Keller截骨术治疗(足母)外翻11例报告

了解应用Keller截骨治疗(母)外翻的疗效,对采用第一跖趾关节半关节切除成形术同时切除第一跖骨头内侧骨赘的11例的随防观察.结果:11例18足随访7个月～4年,平均19.2个月.所有病例术后均获得满意效果.Keller手术是治疗(母)外翻的有效术式之一.     

Keller截骨术治疗外翻11例报告

了解应用Keller截骨治疗外翻的疗效 ,对采用第一跖趾关节半关节切除成形术同时切除第一跖骨头内侧骨赘的11例的随防观察。结果 :11例 18足随访 7个月～ 4年 ,平均 19 2个月。所有病例术后均获得满意效果。Keller手术是治疗外翻的有效术式之一。     

第一蹠骨基底部外侧楔形截骨矫形治疗拇外翻术后疗效观察

对135例185足拇外翻曾先后采用 Keller 术、改良 McBride 术及第一蹠骨基底外侧楔形截骨术三种方法手术.经85足随访,认为第一蹠骨基底部外侧楔形截骨矫形术效果优于 Keller 和 MeBride 术.我院自1963年～1987年共手术治疗135例185足拇外翻,曾先后采用 Keller 术、改     

老年人(足/母)外翻的手术治疗

mu外翻是足部常见的畸形，可发生于任何年龄，老年mu外翻患者，常合并第一跖趾关节骨性关节炎，导致局部持续疼痛和活动障碍，保守治疗只能暂时缓解症状，多数患者需要进行手术治疗。我们采用改良Keller手术治疗伴有骨性关节炎的重度mu母外翻，配合术后康复治疗，取得了满意的疗效，     

Keller手术治疗拇外翻的疗效分析

目的观察Keller手术治疗拇外翻的疗效。方法对拇外翻患者30例(50足)行Keller手术治疗,均为比较术前术后HVA和IMA的变化。结果优24足,良20足,差6足,优良率为88%。HVA和IMA术前术后比较分别纠23°和10.1°。结论Keller手术仍是目前治疗50岁以上的中重度拇外翻畸形患者的一种较好术式,尤其是合并拇跖趾关节有退行性改变的患者更为适用。     

Mu外翻的外科治疗综述

Mu外翻(hallux abducto valgus，HAV)是一种常见的足部疾患，表现为第一跖骨头内移，Mu趾向外偏。严重Mu趾畸形，第二趾被Mu趾挤向背侧趾间关节屈曲形成垂状趾，而第一跖趾关节内侧由于经常受压、磨擦使局部皮肤、皮下组织、关节囊增厚，骨质增生，发生Mu囊炎，继发疼痛。其病理改变归纳为：①Mu外翻，跖趾关节脱位；②第一跖骨内翻，Mu囊炎；③第二、三跖骨头处肼胝；④第二趾呈锤状趾；⑤第一跖趾关节骨关节炎。     

Keller手术治疗老年女性拇外翻畸形临床分析

目的：探讨采用Keller手术治疗老年女性拇外翻畸形的临床疗效。方法：2004年3月－2008年6月采用Keller手术治疗踇外翻畸形女性患者24例,共39足。结果：术后评价,优31足,良8足,术后无切口感染、畸形复发、跖骨头无菌性坏死等并发症。结论：采用Keller手术治疗老年女性踇外翻畸形的疗效令人满意。     

疼痛性(足母)外翻畸形的手术治疗

目的 探讨运用改良的Keller手术方法治疗疼痛性躅外翻畸形的适应证、手术方法及应注意的问题。方法 21例26足躅外翻畸形患者，应用改良Keller手术治疗，术前、术后配合功能锻炼。结果 本组随访1～3年，平均1．8年。疗效属优19足，良5足，差2足，优良率达92％。结论 改良的Keller，手术对年龄较大、中重度疼痛性躅外翻的矫正，可获得较满意的效果。     

骨赘切除及软组织手术治疗足拇外翻临床体会

目的探讨骨赘切除及软组织手术治疗足拇外翻畸形的疗效。方法应用自制骨刀经皮肤小切口切除第1跖骨远端及趾骨近端的骨赘,用2-0不可吸收缝线在内侧关节囊紧缩缝合牵引固定跖趾关节,拇收肌腱切断,术后＂8＂字形绷带包扎。结果共治疗40例患者,74足,所有患者均无并发症发生,足拇外翻畸形明显改善。随访8个月~5年,优良率为98.6%.结论骨赘切除及软组织手术治疗足拇外翻疗效可靠,简单易行,可作为基层医院矫正足拇外翻畸形的较好方法。     

前足免负重鞋在拇外翻术后的应用分析

目的总结138例(218足)拇外翻术后患者应用前足免负重鞋的临床效果。方法 2010年8月—2014年6月,采用手术治疗拇外翻138例(218足),对138例患者分为观察组与对照组,其中观察组60例(96足)于术后4~6d开始穿前足免负重鞋下地活动,主、被动活动第一跖趾关节,术后12周穿普通鞋正常负重行走;对照组78例(122足)于术后患足禁止负重,术后4~6周(28~42d)开始前足逐渐负重。二组均于术后10~12个月取出内固定物。通过治疗前后的对比,对二组患者的治疗效果进行评价。包括患者开始下地负重时间、术后2个月第一跖趾关节活动度、末次随访时第一跖趾关节活动度、末次随访时前足功能评分、术后2个月生活质量评分进行对比,并进行统计学分析。结果观察组开始下地时间、术后2个月第一跖趾关节活动度、术后2个月生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拇外翻术后穿前足免负重鞋,可早期下床活动,对早期恢复第一跖趾关节功能、防止拇趾僵硬和提高早期生活质量有显著意义。     

第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗(足母)外翻

目的:应用第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗(足母)外翻.方法:先采用改良McBride术,包括收肌止点移位、第一跖骨头内侧(足母)囊炎骨赘切除、关节囊紧缩缝合矫正外翻,再行第一跖骨基底外侧楔形截骨矫正跖内翻治疗38例52足(足母)外翻,结果:优良率达98%,与改良McBride术比较有显著性差异.结论:第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗外翻,是一种疗效可靠的方法.     

第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗外翻

目的：应用第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良ＭｃＢｒｉｄｅ术治疗外翻。方法：先采用改良ＭｃＢｒｉｄｅ术,包括收肌止点移位、第一跖骨头内侧囊炎骨赘切除、关节囊紧缩缝合矫正外翻,再行第一跖骨基底外侧楔形截骨矫正跖内翻治疗３８例５２足外翻,结果：优良率达９８％,与改良ＭｃＢｒｉｄｅ术比较有显著性差异。结论：第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良ＭｃＢｒｉｄｅ术治疗外翻,是一种疗效可靠的方法     

第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗拇外翻

目的：应用第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良ＭｃＢｒｉｄｅ术治疗拇外翻,方法;先采用改良ＭｃＢｒｉｄｅ术,包括每收肌止点移位,第一跖骨头内侧每囊炎骨赘切除,关节囊紧缩缝合矫正拇外翻,再行第一跖骨基底外侧楔形截骨矫正跖内翻治疗３８例５２足拇外翻,结果：优良率达９８％,与改良ＭｃＢｒｉｄｅ术比较有显著性差异,结论：第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良ＭｃＢｒｉｄｅ术治疗拇外翻,是一种疗效可靠的方法。     

（足母）外翻三种治疗方法的比较研究

目的:探讨改良McBride术式与Keller术式及滑囊骨赘切除术式治疗躅外翻适应证和疗效.方法:回顾性分析36例52足(足母)外翻的临床资料,其中改良McBride术18例26足,Keller术14例18足,滑囊骨赘切除术4例8足,对切口长度、生物力学特征、并发症及关节功能恢复情况等进行比较.结果:改良McBride术式具有稳定足弓,瘢痕平坦,易于骨性融合和不易复发的优点,但步骤多,切口长.随访结果,三组优良率分别为94.67%、72.55%和42.86%.结论:正确掌握手术适应证,术中按技术要领操作,改良McBride术式临床效果明显优于其他两种术式.     

第一跖楔关节截骨融合术治疗拇外翻12例分析

拇外翻是一种常见病，多发病，对于此种疾病的治疗受到多种临床因素影响，由于临床上遇到的具体情况不同，所以还没有哪一种方法可以作为通用方法使用。所以目前大约有250余种手术治疗方法。我院2008-2010年对12例16足中重度躅外翻患者采用躅囊切除、周围软组织松解、第一跖楔关节截骨融合方法治疗，并且经过3个月～2．5年随访均取得满意效果，报告如下。     

拇僵症治疗的进展

拇僵症（HR）表现为第1跖趾关节退变,最初常累及关节背侧部分,当背侧骨赘较大合并骨性关节炎时,拇趾常位于屈曲位,背伸活动明显受限,本病以手术治疗为主,其手术包括骨赘切除,Kessel截骨术,Keller术,融合术和人工关节置换术,截骨术和Keller术,融合术和人工关节置换术,截骨术和Keller术可用于年长病人,融合术则多用于年轻病人。     

改良Keller截骨术矫治足中重度拇外翻畸形

目的:分析改良keller截骨术治疗足中重度拇外翻畸形的疗效.方法:患足手术前后常规拍摄足正位片,测量拇外翻角(IMA),第(1～2)跖骨间夹角(HVA),手术方法选择小切口Keller截骨+拇内收肌部分切除并转位固定.结果:所有患者随访6个月～2年.疗效评定参照美国足踝矫形学会拇外翻评分标准,优良率100％.结论:本方法操作简便,易于掌握,疗效满意,并发症少,有临床应用价值.     

跖趾关节成形术治疗拇趾外翻

拇趾外翻为一常见的足部畸形,治疗方法甚多。如:将第一跖骨头外突的部分切除;跖骨头切除及关节固定术;第一跖骨各种矫形截骨术;软组织调整术等。各种疗法适应证不同,疗效也不确定。自1963年开始,我科在门诊工作中开展跖趾关节成形术治疗足部畸形100余例,其中本院职工11例,皆为女姓,平均年龄38岁,共18次手术,经过长期随访疗效满意。     

Keller手术治疗不同年龄段外翻疗效的综合分析

目的：对Keller手术治疗中老年不同年龄组的外翻患者进行疗效分析,探讨其手术适应证、手术技巧及临床疗效。方法：采用经典的Keller手术。结果：35～55岁年龄组优9足,良4足,中1足,差1足,优良率86.7%;56～70岁年龄组优11足,良5足,中2足,差0足,优良率88.9%。35～55岁年龄组外翻角和第Ⅰ、Ⅱ跖骨间角分别从术前（34±19）°和（17±1）°改善到术后的（13±6）°和（12±1）°。结论：Keller手术操作方法简单,疗效肯定,不但适用于老年患者,对35～55岁的中年患者只要有第1跖趾关节骨关节炎表现或者有关节半脱位的外翻患者同样适合行Keller手术。     

改良McBride法联合第一跖骨基底外翻截骨治疗中重度踇外翻

目的总结改良McBride法联合第一跖骨基底外翻截骨治疗中重度踇外翻手术方法及疗效。方法对38例中重度踇外翻患者采用改良McBride法联合第一跖骨基底外翻截骨术式治疗,在一个背内侧“S”形切口内用改良McBride法行跖趾关节炎性滑囊及骨赘切除,内侧关节囊紧缩缝合,踇收肌止点切断,纠正踇外翻畸形;第一跖骨基底关节面上0.5 cm处做外侧“V”形截骨,对合截骨面克氏针固定,纠正跖骨内翻。结果共治疗38例62足,经1～3年随访,踇外翻畸形矫正满意,优良率为96.2%。结论对中度踇外翻可同时矫正踇外翻及跖内翻畸形,纠正第一趾序列异常,疗效可靠。