骨髓坏死并骨髓纤维化5例

骨髓坏死合并骨髓纤维化临床少见 ,现将我院收住的 5例报道如下。1　资料我院自 1985年以来 ,共收治住院骨髓坏死病人 19例 ,其中男性 10例 ,女性 9例 ,并发骨髓纤维化 5例 ,详见下表 1。表 1　 5例骨髓坏死合并骨髓纤维化患者临床资料病例性别年龄症状骨痛发热体征贫血骨痛出血其他血常规　　ＷＢＣ　ＨＧＢ　ＢＰＣ 其他1男 2 8 淋巴结肿大、剑突下压痛 正常↓↓幼红、幼粒2男 2 0 -肝脾大、淋巴结肿大 ↑↓↑ -3女 6 0 - -淋巴结肿大↓正常正常 幼红、幼粒幼淋4男 6 肝肿大淋巴结肿大 ↓↓↓幼淋5女 2 9 - --正常↓正常 …     

合并骨髓纤维化的骨髓增生异常综合征骨髓活检分析

骨髓增生异常综合征(myelodysp lastic syndrom e,MDS)是一类全潜造血干细胞水平上的恶性病变所致或分化成熟障碍而引起的一组克隆性造血系统疾病。其特点是血细胞成分减少,伴有粒、红、巨三系细胞的病态造血。近年来,有关MDS伴骨髓纤维化(m arrow fibrosis,MF)的病例报告渐多,其临床经过、实验室检查及病理变化具有一定特点,认为是性质独立的临床病理类型,应与经典的MDS亚型相区分[1]。我院自2002年以来确诊MDS合并MF 8例,现总结报道如下。一、材料和方法1.观察对象MDS伴MF组8例为住院患者,占同期MDS的25%,男3例,女5例,年龄53~78…     

合并骨髓纤维化的骨髓增生异常综合征骨髓活检分析

骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）是一类全潜造血干细胞水平上的恶性病变所致或分化成熟障碍而引起的一组克隆性造血系统疾病。其特点是血细胞成分减少,伴有粒、红、巨三系细胞的病态造血。近年来,有关MDS伴骨髓纤维化（marrow fibrosis,MF）的病例报告渐多,其临床经过、实验室检查及病理变化具有一定特点,认为是性质独立的临床病理类型,应与经典的MDS亚型相区分。我院自2002年以来确诊MDS合并MF8例,现总结报道如下。     

骨髓涂片联合骨髓活检对骨髓增生异常综合征的诊断价值探讨

目的探讨骨髓涂片联合活检对骨髓增生异常综合征（MDS）诊断的价值。方法对43例MDS患者采用骨髓抽吸和活检进行取材,同步观察骨髓涂片和切片。结果活检中骨髓的增生程度明显高于涂片;涂片对红系病态造血的观察优于活检,而活检对原始细胞数量、骨髓基质、局部解剖定位、粒系、巨系病态造血观察优于涂片。结论骨髓涂片与骨髓活检在MDS的诊断、分型中各具优点,相互补充,联检可提高MDS诊断的准确性。     

骨髓活检组织切片和骨髓涂片在骨髓转移性肿瘤中的应用

多年来骨髓涂片检查一直是骨髓转移性肿瘤的重要诊断手段。随着塑料包埋技术的广泛应用,骨髓活检组织切片为骨髓转移性肿瘤检出率的提高提供了更好的检查手段。笔者通过对370例患者同步进行骨髓涂片和切片检查,旨在评价切片在骨髓转移性肿瘤中的应用价值。     

骨髓穿刺涂片联合骨髓活检切片在骨髓增生异常综合征诊断中的应用

目的 探讨骨髓穿刺涂片联合骨髓活检切片在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)诊断中的应用价值。方法 对59例血细胞减少患者采取骨髓穿刺和骨髓活检同步取材法,两种方法对其骨髓的增生程度,各系细胞的病态造血及网硬蛋白进行分析。结果 59例患者经骨髓活检切片观察其骨髓增生程度,其中增生活跃、明显活跃及极度活跃的患者共为53例,占89.8%; 骨髓穿刺涂片为40例,占67.8%,两者比较差异具有统计学意义(χ²=5.087,P=0.023)。26例MDS患者骨髓涂片发现粒系病态造血16例,占61.5%,骨髓切片为25例,占96.2%,两者比较差异具有统计学意义(χ²=5.092,P=0.021)。骨髓涂片发现红系病态造血24例,占92.3%,骨髓切片为7例,占26.9%,两者比较差异具有统计学意义,(χ² =16.705,P=0.00)。骨髓涂片发现巨核系病态造血12例,占46.1%,骨髓切片为10例,占38.5%,两者比较差异无统计学意义(χ²=0.387,P=0.513)。26例MDS患者网硬蛋白纤维组织增生者16例,占61.5%; 33例非MDS患者为6例,占18.2%,MDS组患者显著高于非MDS组患者,两者比较差异具有统计学意义(χ²=10.086,P=0.001)。结论 骨髓穿刺涂片同时结合骨髓活检切片,可提高MDS诊断分型的准确性。     

骨髓增生异常骨髓纤维化综合征五例报告

骨髓增生异常骨髓纤维化综合征五例报告夏乐三董绍琨近年来，骨髓增生异常骨髓纤维化综合征国外报道渐多，被视为一种独特的临床－病理学实体。现报道我院所见５例，并对其转归及预后加以讨论。病例资料：５例患者，男３例，女２例，年龄３０～５５岁（平均４１岁），无化...     

124例初诊骨髓增生异常综合征的骨髓象及骨髓活组织检查

目的　探讨初诊骨髓增生异常综合征 (MDS)病人的骨髓象及骨髓活组织检查结果。方法　对 12 4例确诊为MDS病人的骨髓象、临床表现、血液学检查结果及部分病人骨髓活组织检查结果进行分析。结果　 12 4例病人均表现为贫血 ,部分还表现为全血细胞减少 ,骨髓象表现三系或二系或一系病态造血 ,骨髓活组织检查可见幼稚前期细胞异常定位(ALIP)。结论　诊断MDS的关键是病态造血 ,根据骨髓象特点排除其他相似疾病易诊断MDS ,同步进行骨髓活组织检查 ,能提高检出率。     

骨髓增生异常骨髓纤维化综合征5例报告

相当一部分骨髓增生异常综合征(MDS)的患者,骨髓活检显示网状纤维明显增多,国内姚氏把这一类患者称为骨髓增生异常骨髓纤维化综合征(MD/MF),视为MDS的一种亚型,现将我科于1995年4月至1996年4月收治的5例报告如下。 例1,女,45岁。因头晕心悸2月,眼球结膜出血6天,于1995年4月7日入院。查体T36.8℃,BP13/9kPa,重度贫血外貌,左眼球结膜出血,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm。血WBC1.5×10~9L,Hb60g     

用骨髓小粒拉片提高骨髓形态学诊断水平

目的：探讨骨髓抽吸液小粒拉片（简称拉片法）进行骨髓形态学检查的应用价值,探索适合拉片法的增生程度判断标准。方法：对2004年9～10月中旬我院同期同部位骨髓组织活检（简称活检）及拉片的123例病人,从增生程度及异常细胞的判断、全血细胞减少诊断等方面,以组织活检为参考标准进行对照。结果：用活检标准判断拉片增生程度,Kappa值为0．80,与活检增生程度比锿有较好的一致性。拉片法对全血细胞减少等的诊断也较为可靠。结论：用拉片进行骨髓形态学检查简单可靠,值得推广。     

骨髓小粒拉片与骨髓涂片的细胞学比较观察

骨髓组织学和细胞学检查都是血液系统疾病的诊断方法,包括骨髓涂片、骨髓小粒拉片和组织切片等.其中骨髓小粒拉片的检查是国外血液学专著[1,2]经常提及的骨髓形态学检查方法之一,但国内文献中尚少见有关报道.为了解骨髓小粒拉片的特点及其在血液疾病诊断中的作用,作者在近年的实验室工作中,将骨髓小粒拉片与骨髓涂片做了初步的自身配对细胞学比较观察,现就两种检查方法在骨髓细胞增生程度、巨核细胞计数、细胞分类之间的异同点总结报告如下.     

骨髓增生异常综合征骨髓涂片和活检形态学诊断的比较

目的：评估骨髓涂片和活检形态学检查对骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断和分型价值。方法：同步观察110例MDS的骨髓涂片和和活检切片，并将其作比较和分析。结果：骨髓涂片和活检在MDS的诊断和分型中各有优点，两者相互补充，结论：联合应用骨髓涂片和活检，为MDS的诊断提供有价值的依据。     

骨髓增生异常综合征骨髓涂片和活检形态学诊断的比较

目的评估骨髓涂片和活检形态学检查对骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断和分型价值.方法同步观察110例MDS的骨髓涂片和活检切片,并将其作比较和分析.结果骨髓涂片和活检在MDS的诊断和分型中各有优点,两者相互补充.结论联合应用骨髓涂片和活检,为MDS的诊断提供有价值的依据.     

骨髓活检切片与涂片同步分析对诊断骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病意义的探讨

目的探讨骨髓活检切片和骨髓涂片同步分析在骨髓增生异常／骨髓增殖性疾病（MDS／MPD）诊断方面的重要性。方法对28例MDS／MPD患者,采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同时分析骨髓活检塑料包埋切片及骨髓涂片。结果骨髓活检切片增生程度检出率为100％,骨髓涂片检出率为64％,两者差异有显著性（P〈0．05）;切片中粒、单核前体细胞百分率高于涂片;68％MDS／MPD患者伴有网状纤维增高,7％MDS／MPD有胶原纤维增高。结论同步联合分析比常规涂片形态学分析骨髓增生程度检出率、准确率均明显增高。     

骨髓活检切片与涂片同步分析对诊断骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病意义的探讨

目的探讨骨髓活检切片和骨髓涂片同步分析在骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(MDS/MPD)诊断方面的重要性。方法对28例MDS/MPD患者,采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同时分析骨髓活检塑料包埋切片及骨髓涂片。结果骨髓活检切片增生程度检出率为100%,骨髓涂片检出率为64%,两者差异有显著性(P<0.05);切片中粒、单核前体细胞百分率高于涂片;68%MDS/MPD患者伴有网状纤维增高,7%MDS/MPD有胶原纤维增高。结论同步联合分析比常规涂片形态学分析骨髓增生程度检出率、准确率均明显增高。     

骨髓切片与涂片联合应用于骨髓造血异常综合征诊断探讨

收集了１９９０年６月－１９９３年５月经临床，外周血象，骨髓涂片和骨髓活检确诊为骨髓造血异常综合征的３１例患者资料，进行了研究观察，外周血和骨髓涂片根据法美英协作组分型标准，骨髓活检采用塑料包埋半薄切片，我们认为组织病理形态分类对以涂片为基础的ＦＡＢ分型是很好的补充，两者相结合诊断ＭＤＳ是一非常有效的方法。