微卫星Mfd41和DCC的遗传不稳定性与慢性粒细胞白血病病程发展关系研究

目的：研究微卫星ＤＮＡｓ的遗传不稳定性与慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）加速、急变的关系。方法：采用基础ＰＣＲ银染方法对９例加速期和８例急变期ＣＭＬ患者的骨髓细胞与其慢性期标本位于染色体１７ｐ的Ｍｆｄ４１和１８ｑ的ＤＣＣ两个微卫星序列进行比较分析。结果：１７例ＣＭＬ加速期或急变期患者中有８例出现微卫星不稳定性（ＭＳＩ）或杂合性丢失（ＬＯＨ），占总病例数的４７．５％。６例（加速期２例，急变期４例）出现ＤＣＣ改变，占总病例数的３５．３％；２例（加速期和急变期各１例）出现Ｍｆｄ４１改变，占总病例数的１１．８％。结论：微卫星ＤＮＡｓ的遗传不稳定性可能参与ＣＭＬ加速或急变的演变     

不同病期慢性粒细胞白血病CD34阳性细胞的临床意义

用ＡＰＡＡＰ法对３４例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者外周血和（或）骨髓单个核细胞（ＭＮＣ）ＣＤ３４抗原进行检测。ＣＭＬ慢性期、加速期、急变期外周血ＭＮＣ的ＣＤ３４抗原表达阳性率分别为７．２８％±３．５９％（ｎ＝２０），１７．５５％±１．９２％（ｎ＝６）和２１．２５％±８．２５％（ｎ＝８）。慢性期与加速期、急变期相比差异显著（Ｐ＜０．００１）。ＣＭＬ慢性期患者低、中、高危组外周血ＭＮＣＣＤ３４抗原表达阳性率分别为４．０６％±２．０１％（ｎ＝８）．８．３０％±２．１６％（ｎ＝８），１１．６５％±２．３５％（ｎ＝４），差异显著（Ｐ＜０．０５）。ＣＭＬ初诊者外周血ＭＮＣＣＤ３４抗原阳性率较马利兰治疗者高。外周血和骨髓ＭＮＣＣＤ３４抗原的表达无显著性差异     

慢性髓系白血病基因治疗研究的进展

慢性髓系白血病基因治疗研究的进展郝秀娟综述唐佩弦，杜德林审校慢性髓系白血病（ＣＭＬ）是骨髓恶性增生性疾病，占白血病的２０％，年发病率约１／１０万￣［１］，虽然慢性期经化疗可以控制，但常于起病后１～４年内，７０％患者发生急变，预后差。自然病程３年，放化...     

慢性粒细胞白血病P53基因突变与P53蛋白构象变化

慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）Ｐ５３基因突变多发生在争变期，突变率约２０－３０％，Ｐ５３蛋白构象变化，即由野生型或抑制型转变为突变型或促进型，可能与ＣＭＬ发病有关。     

用流式细胞仪测定小儿急性白血病细胞DNA及其临床意义研究

应用流式细胞仪（ＦＣＭ）对９４例急性白血病（ＡＬ）骨髓单个核细胞（ＭＮＣ）进行了ＤＮＡ含量测定。在４７例初诊／复发ＡＬ中，５０％（１７／３４）的急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）及３８．５％（５／１３）的急性非淋巴细胞白血病（ＡＶＬＬ）检出ＤＮＡ异倍体；４７例ＡＬ完全缓解（ＣＲ）期患儿异倍体检出率为１０．６％。１４例非白血病患儿无异倍体检出。ＡＬ初诊病例的Ｃ＿０／Ｇ＿１％高于ＣＲ及对照组，Ｓ％及（Ｓ＋Ｇ＿２）／Ｍ％低于ＣＲ及对照组；复发病例（Ｓ＋Ｇ＿２）／Ｍ％高于初诊组；在ＡＬ－ＣＲ组，Ｓ％和（Ｓ＋Ｇ＿２）／Ｍ％均与对照组无显著性差异。２０例ＡＬ的自身对照发现，１１例初诊、复发时的异倍体在ＣＲ期消失。     

慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植失败后输注供者白细胞和外周血干细胞成功一例

异基因骨髓移植（ａｌｏＢＭＴ）是根治慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）最有效的方法，自８０年代以来，已广泛应用于临床治疗，７０％～８０％的患者得以长期生存，甚至治愈。但对ａｌｏＢＭＴ失败的患者，常常束手无策，虽可第二次移植治疗，但移植相关死亡率高，复发率...     

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病加速期伴骨髓纤维化一例

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病加速期伴骨髓纤维化一例江志生，罗庆良，王学之，许康雄，杨建凤，江孝香，毛秉智，郑素星，王维静，周虹乔异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ）是治愈慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的唯一方法。我们对１例ＣＭＬ加速期伴骨髓纤维化患者...     

自体骨髓移植治疗急性白血病73例疗效分析

目的：评价自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗急性白血病的疗效。方法：自１９８６年１０月至１９９７年１２月，用ＡＢＭＴ治疗急性白血病７３例，中位年龄２５．５（９～４８）岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）４３例（ＣＲ１３５例，ＣＲ２或早期复发８例），急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）３０例（ＣＲ１２５例，ＣＲ２或早期复发５例）。预处理方案包括环磷酰胺（ＣＴＸ）１２０ｍｇ／ｋｇ＋单次全身照射（ＳＴＢＩ）９～１０Ｇｙ或马利兰（Ｂｕ）１６ｍｇ／ｋｇ或马法兰（Ｍｅｌ）１６０～１８０ｍｇ／ｍ２＋阿糖胞苷（ＡｒａＣ）４ｇ／ｍ２。结果：所有患者移植后均重建造血，中位随访时间８０６（３２～３４００）天，移植相关死亡７例（９．５％），ＡＮＬＬ、ＡＬＬＣＲ１期移植者３年无病生存率分别为５４９％±７．７％和６７．０％±１０６％，复发率３９．３％±９．３％和２３．７％±１０．６％。结论：为降低白血病复发率和提高患者无病生存率，无骨髓供者的ＣＲ１期急性白血病患者适合接受ＡＢＭＴ。     

慢性粒－单核细胞白血病——附16例分析

为重新全面认识慢性粒－单核细胞白血病（ＣＭＭＬ）特征。对１６例ＣＭＭＬ患者的临床和实验室资料进行分析。结果：ＣＭＭＬ患者起病症状多为非特异性，外周血可出现少量原幼粒、单核细胞，成熟单核细胞比例均＞０．１０，骨髓原始、早幼粒细胞多＞０．０５，原幼单核细胞＞０．０５，成熟单核细胞＞０．２０，伴有明显的二或三系病态造血。表达额外的ＡＤＡ２同工酶。化疗耐受性差。外周血白细胞数和单核细胞数明显升高（分别＞５０×１０９／Ｌ和１０×１０９／Ｌ），骨髓原始及早幼粒细胞与原幼单核细胞＞０．３０者预后很差。结果表明：ＣＭＭＬ是一组异质性疾病，建议将ＣＭＭＬ单独列为一组疾病，从ＭＤＳ中分出来，并将ＣＭＭＬ分为慢性期、加速期和急变期，应将ＦＡＢ诊断ＣＭＭＬ标准作适当修改     

急性再生障碍性贫血经ATG／ALG治愈后并发MDS转化为急性白血病二例

急性再生障碍性贫血经ＡＴＧ／ＡＬＧ治愈后并发ＭＤＳ转化为急性白血病二例黄淑桦，黄增敏，战榕，陈颖，李乃农，吕联煌我所用ＡＴＧ或ＡＬＧ治疗急性再生障碍性贫血（ＡＡＡ）患者１２例，其中２例治愈后并发骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）并转化为急性白血病，现报告如...     

慢性粒细胞白血病树突状细胞对特异性抗白血病T细胞的作用

树突状细胞（ＤＣ）是有效的抗原呈递细胞,我们从初诊慢性粒细胞白血病慢性期（ＣＭＬＣＰ）患者的外周血中培养出ＤＣ,探讨其对特异性抗白血病Ｔ细胞（ＡｎｔｉＬＢＴ）的作用。病例和方法１　病例　初诊ＣＭＬＣＰ患者１６例。均有ｔ（９;２２）染色体异常。其中男１０例,女６例。年龄３２（１８～４５）岁。分别将与其中６例患者ＨＬＡ相合的６名健康亲属作为正常对照。２　单个核细胞（ＭＮＣ）的分离制备　取肝素抗凝的外周血或骨髓２～３ｍｌ,按文献［１］分离外周血单个核细胞（ＰＢＭＮＣ）或骨髓单个核细胞（ＢＭＭＮ…     

恶性血液病异基因骨髓移植后复发的治疗

恶性血液病异基因骨髓移植后复发的治疗刘变玲，曹履先近年来，异基因骨髓移植（Ａ１ｌｏ－ＢＭＴ）成为治疗急性白血病的最佳选择之一，也是慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）治愈的最佳方法。Ａｌｌｏ－ＢＭＴ使白血病的５年长期存活率达５０％～６０％［１］，重型再障的长期...     

激活骨髓自体移植治疗白血病

为降低自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）后的复发。采用重组白细胞介素２（ｒＩＬ－２）激活骨髓（ＡＢＭ）自体移植治疗白血病１１例。１０例预处理用ＭＡＣＣ（马法兰、阿糖胞苷、环磷酰胺和环已亚硝脲）方案、１例用全身照射＋环磷酰胺方案；移植后当天开始用ｒＩＬ－２（２～４）×１０￣５Ｕ／ｄ×（１５～３０天），０～＋５天开始用Ｇ－ＣＳＦ３００μｇ／Ｌ×（５～１５天）。结果：所有患者造血都得到重建，时间缩短；移植前５例未缓解患者移植后均获完全缓解（ＣＲ），２例在移植后１０个月与１３２天复发，其它９例持续ＣＲ至１９９６年３月，ＣＲ期为５６天～３０个月。２例出现皮肤移植物抗宿主病样表现；移植中感染发生率为３６．４％。结论：ＡＢＭ自体移植治疗白血病有效，并可能诱导移植物抗白血病效应，降低ＡＢＭＴ的复发率，联合应用Ｇ－ＣＳＦ和ＩＬ－２能加速移植后造血重建。     

GATA—2与免疫球蛋白重链胚系基因Cμ在白血病细胞中的表 …

应用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）对不同类型白血病患者骨髓（ＢＭ）或外周血（ＰＢ）细胞ＧＡＴＡ－２和ＩｇＨ胚系基因ＣμｍＲＮＡ的表达进行检测，探讨ＧＡＴＡ－２与ＩｇＨ胚系基因Ｃμ在白血病细胞中的表达与共表达及意义。在正常人ＢＭ和ＰＢ细胞中未检测到ＧＡＴＡ－２和ＩｇＨ胚系基因Ｃμ。在急性髓性白血病（ＡＭＬ）和急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）以及慢怀粒细胞白血病慢性期（ＣＭＬ－ＣＰ）ＧＡＴＡ－２检出     

不同类型急性白血病用MAC方案预处理自体骨髓移植疗效的比较研究

为探讨马法兰、环磷酰胺和阿糖胞苷（ＭＡＣ）预处理自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗不同类型白血病的疗效，比较了１５例急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）和９例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）用ＭＡＣ方案预处理ＡＢＭＴ的疗效。结果：ＭＡＣ方案对两类急性白血病患者均有明显的造血抑制及抗白血病作用。ＭＡＣ方案作预处理ＡＢＭＴ后ＡＭＬ患者比ＡＬＬ患者复发率低，生存期长［２４（３～６２）个月ｖｓ１４（１～２６）个月］。提示：ＭＡＣ预处理方案适用于ＡＭＬ患者，而对ＡＬＬ患者作ＡＢＭＴ需调整或改换其它方案。     

慢性粒细胞白血病患者骨髓移植后用PCR技术检测残留白血病细胞的临床意义

慢性粒细胞白血病患者骨髓移植后用ＰＣＲ技术检测残留白血病细胞的临床意义汪月增异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）是治疗慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的重要方法，但移植后４年的复发率仍达１５％～６０％，复发率的高低主要与移植时的病期及供体骨髓是否去除Ｔ细胞有...     

慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植后残留白血病观察

目的：观察慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）后残留白血病情况。方法：用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术测定４６例经ａｌｏ－ＢＭＴ植活的ＣＭＬ患者骨髓细胞Ｍ－ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ表达。结果：ａｌｏ－ＢＭＴ能使约７０％ＣＭＬ患者在移植后３个月ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ转阴。其中４例患者在移植后＋１．５～２．０个月时为ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ（＋），于＋３个月转为阴性；１例于＋９个月转阴。１例无病存活６年以上患者，其ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ为阳性；另１例无病存活４年以上患者ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ为阴性。结论：ＲＴ－ＰＣＲ是当前检测残留白血病最灵敏的方法，但不能忽视其局限性。     

微卫星Mfd41和DCC的遗传不稳定性与慢性粒细胞白血病病程发展 …

目的：研究微卫星ＤＮＡｓ的遗传不稳定性与慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）加速、急变的关系。方法：采用基础ＰＣＲ－银染方法对９例加速期和８例急变期ＣＭＬ患者的骨髓细胞与其慢性标本位于染色体１７ｐ和Ｍｆｄ４１和１８ｑ的ＤＣＣ两个微卫星序列进行比较分析。结果：１７例ＣＭＬ加速期或急变期患者中有８例出现微卫星不稳定性（ＭＳＩ）或杂合性丢失（ＬＯＨ），占总病例数的４７．５％。６例（加速期２例，急变期４例）出现ＤＣ     

慢性髓系白血病基因治疗实验研究进展

在慢性髓系白血病（ＣＭＬ）治疗方法中，基因治疗可望消除恶性克隆细胞达到彻底治愈的目的。目前反义ｂｃｒ／ａｂｌ寡核苷酸，反义ｂｃｌ／ａｂｌ ＲＮＡ、细胞因子基因、多药耐药基因治疗ＣＭＬ在实验研究中取得了重要进展，为临床治疗ＣＭＬ开辟了一条崭新的途径。     

CD^＋34干／祖细胞与纤维连接蛋白的粘附在慢性粒细胞白血？…

探讨ＣＤ＾＋３４干／祖细胞与纤维连接蛋白（ＦＮ）的粘附在慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）发病中的作用。方法①采用细胞术双标记法检测初治ＣＭＬ慢性期３０例正常骨髓１０份ＣＤ＾＋３４细胞上整合素β１链（ＣＤ２９）和α４链（ＣＤ４９ｄ）的表达;②结晶紫染色法观察免疫磁珠分选的ＣＭＬ慢性期５例和５名正常人骨髓ＣＤ＾＋３４细胞ＦＮ的粘附功能;③极限稀释液体微培养观察ＦＮ对正常和ＣＭＬ慢性期骨髓粒细胞－巨噬细胞祖细