2011年汾阳市农民对新型农村合作医疗认知度调查

目的:通过调查农民对新型农村合作医疗(新农合)的认知情况和满意度,为新农合的改进提供依据。方法:2011年10月抽取汾阳市的3个乡镇、6个村、120户农村常住居民进行入户调查。结果:374份有效调查问卷中,98.7%知晓新农合,78.3%知晓新农合有哪些定点医院,45.0%知晓新农合报销最低限和最高限,36.7%知晓新农合报销比例,30.2%知晓新农合报销程序;97.9%的农民对政府推行新农合政策感到满意,74.1%的人对现在新农合的运行情况满意,影响满意度的因素主要有报销程序繁琐、补偿比例不高、对新农合不甚了解、家庭年收入低;对于参合的好处,认为可以报销一部分医药费的占67.9%;在调查人群中,有68人有过住院治疗、报销经历,其中认为报销制度方便的占22.1%,比较方便的占44.1%,不方便的占33.8%;认为目前药价高的占75.0%、一般的占19.1%、便宜的占5.9%;认为报销比例比较合理的占42.6%,不太合理、没有实际意义的占47.0%,限制因素太多、不能接受的占10.4%。对医院医务人员的态度满意的占29.4%,一般的占50.0%,不满意的占20.6%。结论:新农合实施以来,在一定程度上解决了农民看病难、看病贵的问题,农民满意度较之前有很大提高,建议简化报销程序、提高保障水平、规范医疗服务监管。     

南京市新型农村合作医疗运行情况分析

文章对南京市新型农村合作医疗的运行情况进行分析,发现参合人数不断增加,筹资水平逐年提高;实现了以大病统筹为主的政策要求,但资金结余率偏高;不同级别医院的住院人次分布不均衡?建议规范定点医疗机构的服务行为;实行逐级转诊制度;加强乡镇卫生院的建设;积极探索补偿方法和费用支付方式;建立健全新型农村合作医疗管理信息系统?     

安徽省肥西县新型农村合作医疗运行情况分析

目的通过对肥西县新农合运行情况进行分析,探讨提高新农合运行质量的对策。方法对该县2003~2010年新农合统计信息报表,运用Excel进行统计分析,分析新农合运行情况、参合农民受益情况。结果该县新农合参合率、住院受益率、住院实际补偿比总体上呈上升趋势,但还存在筹资机制不健全、补偿水平偏低、住院患者流向不合理问题,建议建立稳定长效的筹资机制、完善新农合补偿政策、提高基层医疗机构服务能力。结论肥西县新农合制度运行良好,补偿政策在实施过程中逐步得到完善。     

内蒙古新型农村合作医疗住院实际补偿比情况及影响因素

目的:分析内蒙古自治区新型农村合作医疗住院实际补偿比的情况及其影响因素,为卫生部门决策提供依据。方法:采用典型抽样方法收集内蒙古3个市28个旗县区2009-2012年的新农合相关数据,数据分析使用描述分析和多元线性回归分析两种方法。结果:3个市的住院实际补偿比由高到低依次是B市49.46%、C市47.71%和A市44.52%。多元线性回归分析发现筹集资金总额、基金使用率和次均住院费用是影响住院实际补偿比的3个因素,其中筹集资金总额和基金使用率与住院实际补偿比呈正相关,而次均住院费用与住院实际补偿比呈负相关。结论:内蒙古3个市的住院实际补偿比与我国平均水平仍有差距。提高筹集资金总额和基金使用率降低次均住院费用有利于提高住院实际补偿比。     

湖北省某市2007年新型农村合作医疗市级统筹运行情况分析

目的：分析湖北省某市2007年新型农村合作医疗以地市级为统筹层次的运行情况，为新型农村合作医疗的可持续发展提供参考意见。方法：运用整群随机抽样方法，对该市新型农村合作医疗管理机构进行问卷调查和知情人访谈，调查结果用SPSS12．0软件进行数据录入及处理分析。结果：以地市为统筹单位抗风险能力增强、管理成本降低，但也存在病人流向不合理、实际住院补偿比偏低等问题。结论：建议加强监管力度，严格转诊制度，合理分流病人，控制医疗费用的不合理增长。     

海林市新型农村合作医疗运行现状分析

目的：了解海林市新型农村合作医疗现状及其影响因素,为卫生决策者提供科学依据。方法：采用问卷调查形式,调查我市8镇1乡的15个行政村的1430户,共5750人。结果：农户的参合率较高,对制度总体评价较高;但对新型农村合作医疗的制度设计方面的满意度较低。结论：合作医疗的覆盖范围是影响农户参合的重要因素,而加强监管、规范参与主体行为以及拓展农村医疗保障渠道等,则是目前新型农村合作医疗亟待加强的方面。     

新型农村合作医疗信息系统的开发

新型农村合作医疗的推广目的是解决农民就医问题,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高健康水平。这是中国政府为实现全面建设小康社会目标,统筹城乡经济社会全面协调发展,切实解决“三农”问题和提高农民健康水平而做出的重大决策和重大举措。新型农村合作医疗制度的发展将直接影响广大农民的就医和健康问题,同时对医院的发展也有重大影响。     

河南某县新型农村合作医疗住院补偿情况分析

目的:了解新型农村合作医疗参合农民住院流向、费用及补偿情况,为制定和改善新型农村合作医疗补偿政策提供依据。方法:收集河南某县2007-2009年参合农民住院补偿数据,用SPSS12.0软件进行数据录入处理分析。结果:该县2007-2009年新型农村合作医疗的住院补偿人次、住院总费用、次均费用、补偿总费用、次均补偿费用、补偿比等均不断提高,且病人流向和补偿基金逐年向县级和县级以上级别医疗机构倾斜。结论:该县的新型农村合作医疗取得了良好的效果,但基层医疗机构资源使用率低下,住院总费用增长过快,需重点加强基层医疗卫生机构能力建设,进一步优化新农合住院补偿方案,合理控制医疗费用的增长。     

福建省某三甲医院新型农村合作医疗住院费用管理实践分析

新型农村合作医疗通过十年的探索和发展,其制度框架、运行机制、管理模式已基本形成.本文介绍了福建省某三甲医院通过医嘱提示、药品审批、报表监控等措施降低了人均医疗费用和自费药品金额,并对医院实施的管理措施存在的问题进行探讨从而提出建议,以促进新农合住院费用管理措施的完善.     

新型农村合作医疗制度政策构建与运行管理模式实证分析

挖掘、交流和借鉴典型地区人文智慧,新型农村合作医疗制度的公共政策价值理念、演进逻辑和实践运转模式,对推动各地因地制宜创造性开展工作,无疑具有理论指导和实践借鉴意义。通过对近年来浙江省新型农村合作医疗制度因地制宜的探索和创新实践的持续跟踪、系统调研和梳理,以政府责任、价值取向、政策公平、运行效率和卫生正义为视角,实证剖析了其政策、筹资、补偿、管理及运作模式、典型经验和发展逻辑,为丰富和发展新型农村合作医疗制度理论,以及其他地区政府决策及完善制度提供路径选择及实践依据。     

湖南省某国家级贫困县新型农村合作医疗制度的实施现状与问题

目的  了解湖南省国家级贫困县—益阳市安化县新型农村合作医疗合作制度的群众知晓率及该项制度实行过程中存在的问题,提出促进新农合制度的进一步完善的建议。方法  以问卷调查的形式对安化县4所新农合定点机构就诊患者进行新农合相关政策的知晓率调查,以访谈形式向安化县新农村合作医疗保险办公室工作人员了解新农合制度实施过程中的成果与存在的问题。结果  群众对新农合制度的知晓水平与年龄和职业相关。新农合制度在实施过程中的问题包括基金运行风险、基本药物不能完全满足常见疾病的治疗、新农合资金的分配比例不够恰当、村级医疗网络的建设不够完善及报销手续繁琐。农民对新农合的改进意见主要集中在简化报销程序、提高报销比例和改善医疗设备上。结论  群众对新农合制度的认知水平有待提高,新农合实施过程中的问题仍需进一步解决和完善。

     

江苏省吴县农村医疗服务门诊利用调查

本文调查了吴县农村医疗服务门诊利用情况,发现吴县农村医疗服务门诊利用率高于全国水平(17.33％);合作医疗组的门诊利用(19.40％)优于自费医疗组(15.81％);其门诊医疗服务主要由村、乡两级承担(2/3),女性在更年期就诊率高于男性,这与女性更年期生理特征有关。     

用Internet技术构建新型农村合作医疗网络

本文针对海南省新型农村合作医疗结算网络系统建设的实际情况,提出了一套依托于覆盖全省的现有互联网络,采用浏览器 /服务器( B/S)体系结构,构建海南省新型农村合作医疗结算网络的技术方案,重点讨论了网络的拓扑结构和方案的设计要点,并对实现的技术方案进行了综合评价,以作为对我国建立新型农村合作医疗信息系统的一点初步探讨.     

新型农村合作医疗信息系统的设计与应用

目的 利用现代计算机技术,实现新型农村合作医疗业务管理信息化.方法 针对新型农村合作医疗制度及实际工作业务流程进行研究,依据卫生部颁布的新型农村合作医疗信息系统管理规范以及医院信息系统基本功能规范的要求和标准,采用基于.net环境下的三层架构、稳定的大型数据库、安全的中间层等技术构建应用系统,并从需求分析、系统设计、功能设计及系统评价等角度对应用系统进行阐述.结果 建立以中心层、保障层、应用层、数据层、基础平台为基本架构的新型农村合作医疗信息系统.结论 新型农村合作医疗信息系统界面友好和易用性,功能完善,技术架构先进,扩展灵活性强,安全机制严密,能满足县级新型农村合作医疗管理中心利用该系统管理日常的农村合作医疗管理业务.     

海林市农民对新型农村合作医疗需求分析

目的：了解海林市农民对“新农合”的需求状况。方法：通过问卷调查及查阅病案统计资料,从经济和健康两方面分析海林市农民卫生服务需求。结果：海林市农村对“新农合”有较高的需求。结论：加大对“新农合”的宣传力度,进一步完善保障制度。     

新型农村合作医疗住院患者输血情况分析

目的调查新型农村合作医疗住院患者的输血情况。方法对2012年1月-12月3家县级医院住院患者的输血情况进行调查分析。结果各医院成分输血率、用血指征符合率和输血不良反应率以及病历合格率检查各项指标基本符合要求。结论加强血液制品管理,保证临床合理用血和用血安全,仍是今后工作的重点。     

湖南省新型农村合作医疗基本情况及存在问题的调查分析

目的 通过采用随机抽样法对湖南省5个地区20个乡2500名农民进行问卷调查,了解新农合近三年普及的基本情况,分析制约我国新型农村合作医疗发展的主要问题,为新农合的不断完善和改进,以及相应政策的制定提供理论依据.方法 对湖南省5个地区20个乡2500名农民进行随机抽样调查.抽出样本中男性1457名,女性1043名.调查内容有2500名农民2007～2009年的参合率,对新农合制度以及对新农合实施过程的满意度,农民常见多发病的分布,农民普遍反映的问题.结果 2007～2009年新农合的参合率依次为88.9%,94.3%,94.7%,对新农合制度的满意度达94.9%,对新农合实施过程满意度达57.5%,其中反映最突出的问题是新农合补偿水平和范围偏低,难以从根本上解决农民医疗费用负担过重的问题.结论 湖南新农合制度运行几年来,取得了一定进展,但仍存在不少亟待解决的问题,为促进新农合制度持续健康发展,必须提高新农合保障水平,加强药价管理,加快相关法律法规建设.     

睢宁县医疗服务市场结构分析

目的分析睢宁县医疗服务市场结构以及竞争现状,并根据存在问题提出建议。方法对睢宁县14个一甲及以上医疗机构的年业务收入、床位数、卫技人员数3个指标,进行市场集中度分析和赫尔芬达尔-赫希曼指数（Herfindahl—Hirschmanindex,HHI）分析。结果3个指标的市场集中度均达到60．0％以上,且HHI均为1700以上,说明睢宁县县镇级医院市场高度集中,市场结构为极高寡占型。结论睢宁县医疗服务市场竞争环境较差,需引入竞争机制、优化资源配置、推行信息公开、提高镇级医院自身服务水平。     

农村合作医疗现状与新制度分析

农业、农村和农民问题历来是我国经济建设的根本问题,农村卫生工作更是我国卫生改革与发展的战略重点。合作医疗制度在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民“因病致贫”和“因病返贫”方面发挥着重要的作用。有效地实施这一制度,对于提高广大农民健康水平,构建农村医疗保障体系,促进农村经济发展和社会稳定有着极其重要的意义。     

县域医疗服务共同体改革前后医疗费用情况对比分析——以安徽省阜南县为例

目的 了解县域医疗服务共同体(简称县域医共体)改革给患者带来的医疗费用变化,对医共体政策带来的影响进行评价,明确医共体改革给基层群众带来的福祉和影响。方法 对阜南县医共体改革前后的住院量、医疗总费用、医疗总费用中医保可报销费用以及医保实际支付费用和个人支付费用进行统计描述。采用配对t检验对比医共体改革前后的变化。结果 医共体改革后年住院量增长了26.7%,改革前人均医疗总费用增长率为9.2%,而改革后则为1.8%,人均医疗总费用增长率大幅降低;人均医保实际支付费用则依旧持续升高;而人均个人支付费用则由改革前的年度12.0%的增长率下降为改革后的6.7%的负增长,使得人均个人支付费用不断下降。改革后各项指标全县医疗总费用高于改革前,而人均个人支付费用则低于改革前,P＜0.01。结论 医共体改革有效地控制了个人医疗费用的上涨,同时加大了医保的投入,给基层公民来了实惠。医共体改革的实施有利于合理分配使用医疗资源,减轻各地医疗负担,降低基层人民的治疗费用,也达到了合理使用医保费用的目的。