原发性腹腔妊娠1例及文献复习

患者女性,汉族,32岁。因"停经13周,腹痛2d、加重9h"于2011-04-01急诊入本院。病史采集:10年前因盆腔结核于当地医院行右卵巢切除术,并流产1次,无生育史、近期流产史和输卵管妊娠史。平素月经周期为30d,LMP为2010-12-     

卵巢妊娠1例报告

患者37岁,孕1产1。因停经3月余,阴道流血2d,于2008年5月11日入院,患者平素月经4—5／20—25日,量中,无血块,无痛经,末次月经2008年2月14日,5d净,量同平时,停经后无早孕反应。2d前出现阴道流血,量少。无下腹痛,无肛门坠胀,无腰酸。无恶心、呕吐。在当地医院检查B超,考虑宫角妊娠,遂来我院要求手术。既往体健,否认药物过敏史,1994年顺产一子,目前未避孕。     

晚发型卵巢过度刺激综合征合并疑似黄体破裂1例及文献复习

1病例资料患者,女,28岁,因"原发不孕2年,多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS),男方少畸精子症"于2019年11月在本院行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕。患者双侧卵巢窦卵泡计数27个,抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)7.3 ng/mL,术前评估卵巢高反应,予以拮抗剂方案促排卵,普丽康125 IU启动,促排卵共13 d,艾泽250 ug扳机,扳机日雌二醇(estradiol,E2)4793 pg/mL。     

卵胞浆内单精子注射术后卵巢妊娠1例报道及文献复习

<正>1病例资料患者,女,31岁,因体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)术后30 d,下腹痛1 d于2018年6月30日入院,患者因丈夫极度少弱精子症于广东省计划生育专科医院行卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕,使用短     

卵巢妊娠破裂1例

患者,女,23岁,已婚,孕3产1,因停经42d,阴道不规则流血12d,腹痛2d加重7h,于2009年7月22日入院。即往体健,无手术史。入院查体：T36．8℃,P98次／min,R227次／min．BP90／60mmHg,急性贫血貌,一般情况尚可。妇科体检：外阴已婚已产式;阴道畅,少许血性分泌物,宫颈明显触痛及摇摆痛。后穹隆饱满,子宫后位,轻压痛,大小触及不清;右附件区增厚明显,存在压痛及反跳痛,末触及明显包块。     

卵巢妊娠9例分析

卵巢妊娠极为少见 ,一旦发生 ,常于孕早期破裂 ,失血多而凶猛 ,临床常易忽视 ,误诊。本文对 9例卵巢妊娠回顾分析 ,总结卵巢妊娠的一些特点 ,以对卵巢妊娠有进一步的了解 ,尽早诊治。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1993年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治宫外孕 2 10例 ,其中经临床及病理检查证实的卵巢妊娠 9例 ,发生率为 4 2 .9% ,患者年龄平均 2 9岁 ,8例有多次妊娠史 ,1例为初次妊娠。1.2　病史及临床表现　 6例病人共同临床病史特征为无停经史、无阴道流血。均为月经周期第 2 2～ 2 7d,突然下腹剧痛 ,腹穿刺出血。1例因停经 30 d阴道流血 …     

输卵管切除术后持续性异位妊娠1例

患者女性,30岁。因"停经47d,右下腹痛伴阴道流血3d,加重1d"于2011-12-11急诊入本院。病史采集:G1P0,LMP为2011-10-25。停经40d时尿hCG(+),3d前出现右下腹隐痛伴少量阴道流血,1d前上述症状加重伴肛周坠胀感。月经史、既往疾病史及家族史无特殊。入院查体:P为100次/min,R为20次/min,BP为100mmHg/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹膜刺激征(+),移动性浊音(+),宫颈举痛(+),双附件区未及肿块,压痛(+)。辅助检查:2011-12-11血hCG为10400U/L。超声检查示右卵巢前方不均质低回声包块(61mm×56mm×45mm),盆腔积液深度为47mm。入院诊断     

妊娠合并卵巢良性肿瘤的腹腔镜治疗预后分析

目的探讨妊娠合并卵巢良性肿瘤患者腹腔镜下卵巢肿瘤剔除手术的临床价值.方法腹腔镜下对妊娠合并卵巢良性肿瘤患者行卵巢瘤剔出术14例与开腹对妊娠合并卵巢瘤患者行卵巢瘤剔出术24例进行对比分析.结果手术时间腹腔镜组51.79士8.49 min,开腹组58.21士6.96 min,两组比较有显著差异,P＜0.05;出血量比较两组无显著差异;硫酸镁用量腹腔镜组21.43±3.63 g,明显低于开腹组(37.14±7.26 g),P＜0.01;术后排气时间腹腔镜组24.64士4.74 h,较开腹组(43.14士4.87h)明显缩短,P＜0.01;术后住院天数腹腔镜组4.23±0.65 d,较开腹组(7.43±0.51 d)明显缩短.两组病例均无发生流产、早产、胎儿宫内窘迫等情况.结论妊娠合并卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术是安全的,它可缩短手术时间、术后胃肠功能恢复快、住院时间缩短.提高手术操作技巧可减少和防止手术并发症的发生.手术时机适宜选择在妊娠13～16周.     

右侧卵巢排卵左侧输卵管妊娠1例

患者32岁,女性。因“拟再次妊娠”于2012年8月1日于广西壮族自治区柳州市妇幼保健院门诊就诊。病史采集：G2 P0,平素月经规则,周期为30 d。2年前因左侧输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术,术后使用避孕套避孕。因拟再次妊娠于本院门诊行自然周期监测排卵。月经周期第10天（2012-08-05）行阴道彩色多普勒超声检查结果示：子宫大小正常,子宫内膜厚为7 mm,呈 B 型,右侧卵巢查见较大卵泡（12 mm×11 mm）;第13天（2012-08-08）再次行阴道彩色多普勒超声检查结果示：子宫内膜厚为8 mm,呈 B 型,右侧卵巢见较大卵泡（15 mm×13 mm）,嘱其于7 d 内同房2~3次;第15天（2012-08-10）行阴道彩色多普勒超声检查结果示：子宫内膜厚为10 mm,呈 B 型,右侧卵巢可见较大卵泡为（17 mm ×16 mm）;第16天（2012-08-11）行阴道彩色多普勒超声检查示：子宫内膜厚为12 mm,呈 B 型,右侧卵巢可见较大卵泡（21 mm×18 mm）,左侧卵巢卵泡均小于8 mm×8 mm,如图1A所示,查血结果示促黄体激素（luteotrophic hormone,LH）为20.6 mIU/L,雌二醇（estradiol,E2）为285.2 pg/mL;第17天（2012-08-12）行阴道彩色多普勒超声检查结果示右侧卵巢优势卵泡已排。     

输卵管切除后胚胎移植同侧卵巢妊娠病例报道及分析

<正>1病例报道患者,40岁,因继发不孕、盆腔炎性疾病后遗症于我院行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗(移植3枚D3胚胎)。因"胚胎移植术后21天,左下腹胀痛3小时"于2013年4月28日入院,伴恶心、干呕及肛门坠胀等症状。体格检查:下腹正中见纵形切口瘢痕,左下腹轻压痛,未见反跳痛及肌紧张,宫颈轻微举摆痛,子宫后位,40+天孕大小,左侧附件增厚,稍压痛。B超结果示宫内未见确切孕囊,宫内膜厚度约1.8cm,左卵巢旁见稍强回声区1.8cm×1.8cm,内见     

陈旧性异位妊娠误诊3例

患者1女性,36岁。因"终止妊娠术后阴道出血伴下腹胀痛60+d"于2008-02-18入院。病史采集:2007-12-18因早孕在当地医院行终止妊娠术,术后10d仍因阴道出血再次行清宫术,清宫术后仍间断阴道出血。2008-02-18本院超声检查示:子宫后方囊性包块(8.63cm×5.59cm),CA125为41.42U/mL(较正常值升高)。妇科检查:外阴呈经产型,阴道畅伴少许血迹,宫颈光滑,宫体     

早孕并左卵巢纤维瘤蒂扭转致急腹症1例

<正> 资料:患者,女,23岁,因“间断左下腹痛2年,停经2月,要求终止妊娠”,于2001年4月2日入院。患者于1999年1月起出现间断左下腹阵发绞痛,较剧烈,常自服“止痛片”缓解,未诊治。2000年3月自行于下腹部触及核桃大小包块,无压痛,活动好,未在意。LMP:2001-02-05。入院时内诊子宫前位,如孕8周,左侧可及一直径约9cm、质硬的包块,活动好,边界     

宫内早孕伴卵巢黄体破裂误诊异位妊娠2例

1 病例介绍 病例1,女,36岁,已婚,孕3产1,因停经43 d,下腹痛8 d,阴道出血2 d以异位妊娠收入院.患者自诉2 d前阴道少量出血并有烂肉样组织排出,有肛门坠胀感,无头晕眼花等不适.体格检查：生命体征平稳,一般情况可,下腹压痛、反跳痛、移动性浊音（＋）.     

幼年型卵巢颗粒细胞瘤1例

患者 女性,15岁,无月经来潮,因"腹胀、发现腹部包块20+d伴胸闷,气紧10+d"于2011-5-4人本院治疗.病史采集:1周前,患者外院就诊,血清CA125为1004 U/mL,腹部超声提示:盆腔巨大实性包块、大量腹水.予抽腹水共4次,腹水细胞学检查未查出肿瘤细胞.入院查体:自肛查扪及盆腔巨大实性包块.     

子宫动脉栓塞术在子宫肌壁间妊娠治疗中的应用3例

患者1 女性,39岁.因"停经73 d,阴道流血7 d,下腹隐痛3 d",于2007-04-25入本院.病史采集:G2P1,LMP为2007-02-11.73 d前自测尿hCG呈阳性,7 d前出现阴道流血,3 d前下腹隐痛于本院就诊.平素月经欠规律,周期为5～6 d/(2～3)个月.     

早孕期子宫肌瘤剔除术后足月分娩1例

患者女性,41岁。因"盆腔包块4年,月经增多3年"于2009-04-26入本院。病史采集:月经周期为(4～5)d/(35～45)d,LMP:2009-03-31。2005年超声发现子宫肌瘤。1年后出现经期延长、经量增多,未诊治。2009年初,经量较前明显增多,超声检查示子宫肌瘤较前明显增大。24岁结婚,丈夫体健     

妊娠合并卵巢良性肿瘤的腹腔镜治疗预后分析

目的 :探讨妊娠合并卵巢良性肿瘤患者腹腔镜下卵巢肿瘤剔除手术的临床价值。方法 :腹腔镜下对妊娠合并卵巢良性肿瘤患者行卵巢瘤剔出术 14例与开腹对妊娠合并卵巢瘤患者行卵巢瘤剔出术 2 4例进行对比分析。结果 :手术时间腹腔镜组5 1.79± 8.4 9min,开腹组 5 8.2 1± 6 .96 min,两组比较有显著差异 ,P<0 .0 5 ;出血量比较两组无显著差异 ;硫酸镁用量腹腔镜组2 1.4 3± 3.6 3g,明显低于开腹组 (37.14± 7.2 6 g) ,P<0 .0 1;术后排气时间腹腔镜组 2 4 .6 4± 4 .74 h,较开腹组 (4 3.14± 4 .87h)明显缩短 ,P<0 .0 1;术后住院天数腹腔镜组 4 .2 3± 0 .6 5 d,较开腹组 (7.4 3± 0 .5 1d)明显缩短。两组病例均无发生流产、早产、胎儿宫内窘迫等情况。结论 :妊娠合并卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术是安全的 ,它可缩短手术时间、术后胃肠功能恢复快、住院时间缩短。提高手术操作技巧可减少和防止手术并发症的发生。手术时机适宜选择在妊娠 13～ 16周。     

卵巢妊娠6例诊治分析

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠形式,因其缺乏典型的临床症状和体征,术前很难诊断,多因急腹症而就诊,极易误诊为异位妊娠或黄体破裂,如果发生破裂将严重威胁患者的生命。近年来发病率呈逐年上升趋势,现对我院2007年1月-2008年12月收治的卵巢妊娠病例分析如下。     

卵巢妊娠2例:诊断与治疗

<正> 本文收集1998年1月～2000年12月本地区的54例异位妊娠,其中发生卵巢妊娠2例,现报告如下。 一、临床资料 例1:患者33岁,G2P1,停经48天,下腹疼痛5天,加重半天,于2000年4月19日入院。末次月经于2000年3月1日,停经后无明显早孕反应。5天前无诱因出现下腹疼痛,能忍受。入院前半天解大便后下腹部撕裂样疼痛,伴呕吐,有便意感,到当地卫生院输液后无好转。检尿妊娠试验阳性而急诊入院。体检:体温36.5℃,脉搏110次/分,血压16/8kPa,心肺(-),下腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,移浊(±)。妇检:阴道少     

多囊卵巢综合征168例临床疗效观察

目的 探讨在采取生活方式指导及复方醋酸环丙孕酮(达英-35)和二甲双胍治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中应用小剂量泼尼松对于降低雄激素的效果,以及对排卵率和妊娠率的影响.方法 将168例PCOS患者随机分成两组:分别服用5 mg/d泼尼松(研究组)或安慰剂(对照组)12周,所有患者均接受生活方式指导及达英-35治疗和二甲双胍(500 mg/次,3次/d)治疗,随后结合氯米芬促排卵治疗.主要检测指标:睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、性激素结合球蛋白(SHBG)和月经模式.结果 与对照组比较,研究组T、DHEA-S均降低,差异有统计学意义(P<0.01);成熟卵泡发育率[95.2%(59/62)比68.5%(50/73)]、排卵率[80.6%(50/62)比53.4%(39/73)]、妊娠率[64.5%(40/62)比45.2%(33/73)]均升高.结论 在采取生活方式指导及达英-35和二甲双胍治疗的PCOS患者中使用小剂量泼尼松能更有效降低雄激素水平,并增加患者的妊娠率和排卵率.