外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗下肢慢性创面的临床观察

目的 探讨艾夫吉夫(外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子)治疗下肢慢性创面的临床疗效。方法 回顾性分析2019年1—12月本院收治的40例下肢慢性创面患者的临床资料,所有研究对象均采用艾夫吉夫治疗。观察治疗后临床疗效、观察治疗15 d后创面渗液pH值,炎症指标,30 d后观察SDS、SAS评分情况、生活质量的变化情况。结果 治疗15 d后,创面渗液pH值低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗15 d后,患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平均下降,低于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后,患者SDS、SAS评分情况均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者精力、社会功能、角色功能、躯体功能、心理健康、总体健康指标评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的总有效率达97.50%。结论 艾夫吉夫可以有效治疗下肢慢性创面,减轻创面炎症反应,改善患者的临床症状,加速溃疡面愈合,提高其生活质量。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子对创面愈合的作用

目的:观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)对创面愈合的影响,探讨rhaFGF在组织修复中的作用机制。方法:利用大鼠创伤模型,采用HE染色观察不同时间点创面愈合情况;采用免疫组化方法检测伤后不同时间点创面愈合组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase-3)的表达情况;采用羟脯氨酸测试法检测伤口中胶原纤维的含量,并对照观察创面应用rhaFGF后以上各项指标的变化。结果:外用rhaFGF后创面组织中伤后第8天毛细血管胚芽与成纤维数量显著多于单纯创伤组,伤后第14天,经rhaFGF治疗的大鼠创面的再上皮化明显强于单纯创伤组。创面组织中caspase-3的表达量逐渐增加,外用rhaFGF后第14天和第21天的caspase-3表达量显著高于单纯创伤组。伤口中羟脯氨酸的含量逐渐增加,外用rhaFGF后第8天和第14天的羟脯氨酸含量显著高于单纯创伤组。结论:外用rhaFGF在创伤愈合的前期可以促进肉芽组织生长使得愈合周期缩短。在创伤愈合的后期可以直接或间接的促进成纤维细胞的凋亡,维持了细胞增殖与凋亡的平衡。     

外用重组人酸性成纤维细胞生长因子在儿童烧伤及愈合不良创面中的疗效研究

目的探讨外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子（艾夫吉夫）在烧伤及愈合不良创面的疗效,探讨在组织修复中的作用机制。方法自2007年1月—2014年3月期间共收治II-III度烧伤病例189例（总面积10%以下176例）,根据创伤部位、程度、面积等选取有可比性的合适病例,按随机分配原则,同一个病人烫伤创面分实验组和对照组,实验组创面消毒、冲洗处理后,予艾夫吉夫创面喷洒或者填塞,创面加优拓覆盖处理,对照组则不使用艾夫吉夫,单纯用优拓覆盖,观察两组创面愈合情况和时间。结果实验组创面分泌物少,辅料较对照组干燥,分泌物浸透纱布的层数为对照组的70%,创面相对较平坦,愈合时间提前（浅II度2 d,深II度或III度5 d）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用艾夫吉夫可以促进创面愈合,缩短创面愈合时间。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进慢性溃疡性创面愈合的临床研究

目的观察重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）促进慢性溃疡性创面（静脉曲张性溃疡、压疮、糖尿病足溃疡）愈合作用及安全性。方法选择2012年8月～2013年8月于石家庄市中医医院、石家庄市第二医院、唐山协和医院三家医院收治的253例慢性溃疡患者,分为三组,试验组（90例）采用rh-aFGF冻干粉均匀外敷后喷雾治疗（3～4喷/cm2）,对照组1（91例）则仅给予rh-aFGF喷雾治疗（3～4喷/cm2）,对照组2（72例）采用湿润烧伤膏外敷后生理盐水喷雾治疗。观察三组的愈合时间、肉芽生长情况、瘢痕形成情况。结果试验组与对照组1和对照组2比较,患者创面渗出更少,肉芽生长状况更佳,差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者完全愈合时间、20 d累积愈合率、延迟愈合率均低于对照组1和对照组2,差异均有统计学意义（P〈0.05）。远期随访显示试验组瘢痕面积小于对照组1和对照组2,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 rh-aFGF促进愈合作用强于湿润烧伤膏,另外冻干粉直接外敷效果较喷雾的促进愈合效果更佳。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子的生殖毒性

目的:研究重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)在破损皮肤表面给药时的生殖毒性。方法:从SD大鼠怀孕第6天起对破损皮肤连续给药10 d,剂量分别为3 600 U/cm2,1 800 U/cm2,900 U/cm2,观察rhaFGF对大鼠的生育能力、胎鼠的生长发育及骨骼发育的影响。结果:大鼠破损皮肤外用相当于有效剂量603、0和15倍的rhaFGF对母体的毒性、胚胎毒性和致畸作用均无明显的影响。结论:在相当于有效剂量60倍的剂量下使用rhaFGF对母体和胎儿是安全的。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子的分离纯化

采用肝素-sepharose亲和层析和SephadexG-100凝胶过滤层析法,从含haFGF基因重组体的大肠杆菌菌体中分离纯化得到人酸性成纤维细胞生长因子（rhaFGF)。SDS-PAGE,IEF电泳检测均为单一谱带。HPLC层析显示单一蛋白峰,SDS-PAGE测定rhaFGF分子质量为16.67ku,IEF测定等电点pI为4.8,并用Edman降解法测定了N-末端氨基酸序列,Balb/c3T3细胞培养法测定纯化的rhaFGF生物活性ED50为6μg/L,表明其对细胞分裂有明显促进作用。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子对创面愈合的影响

目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(Rsecombinanthumanbasicfibroblastgrowthfactor,rhbFGF)对烧伤、手术取皮区和慢性创面愈合的影响,并探讨用药方法。方法将163例各种创面患者按创面类型分为3组:烧伤创面组62例、手术取皮区创面组36例和慢性创面组65例。在常规治疗同时,加用rhbFGF治疗。烧伤创面组和手术取皮区创面组采用随机自身对照法,慢性创面组采用相同个体治疗前后创面情况对照。分别观察创面愈合时间、用药前后血尿常规、肝、肾功能变化及不良反应。结果烧伤创面组及手术取皮区创面组用药区创面完全愈合时间较对照区缩短(P<0.01,P<0.05),慢性创面组用药区创面愈合时间较对照区缩短(P<0.01)。结论rhbFGF具有促进烧伤、皮肤外伤、慢性创面愈合的作用,尤其对深Ⅱ度烧伤、严重皮肤外伤(中厚皮片取皮伤)、慢性创面促进愈合作用更为显著。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子在烧伤创面中的应用

目的 :观察重组人碱性成纤维细胞牛长因子 (rh -bFGF)对烧伤创面愈合的影响。方法 :2 0 0 0年 2月～2 0 0 1年 12月局部清创后随机对 80例Ⅱ°烧伤创面和 8例烧伤后残余肉芽创面作为治疗组 ,用rh -bFGF喷雾剂以 15 0AU/cm进行局部喷涂 ,无菌敷料覆盖包扎。 80例早期烧伤创面采用自身对照法行常规治疗 ,观察同一深度、面积相近的创面的愈合时间 ,同期随机另选择 8例烧伤后残余肉芽创面者行常规治疗作为对照 ,观察创面愈合时间、创面局部及全身反应情况。结果 :治疗组创面愈合时间明显提前 ,经统计学处理 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :rh -bFGF有明显促进烧伤创面愈合的作用。     

外用冻干重组人表皮生长因子促进创面愈合的疗效观察

目的 :观察外用冻干重组人表皮生长因子 (rh EGF)促进创面愈合的临床疗效。方法 :应用 rh EGF治疗烧伤创面及中厚皮片取皮后供皮区创面 (以下简称供皮区 )共 33例 ,采用相同部位作自身配对对照。结果 :rh EGF治疗浅 度烧伤创面的平均愈合时间为 (7.86± 2 .35 ) d,与对照组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;供皮区平均愈合时间为 (9.18± 2 .14 ) d,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而深 度创面愈合时间为 (10 .88± 3.31) d,与对照组比较无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :rh EGF对浅 度烧伤创面及供皮区创面有促进愈合的作用     

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进创伤愈合的研究

目的：研究重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF)对兔创伤的促愈合作用。方法：采用兔背部刀割伤模型,将rh-aFGF溶液隔日一次滴注于创面,用创面照像、透明膜描记称量法记录伤后第4、8、12、16天创面面积,用注水法测量伤腔容积,伤后第8、16天取创面组织,观察创面的病理学变化,包括肉芽组织生长与再上皮化情况。结果：rh-aFGF可明显加速兔皮肤创伤的愈合,使创面面积明显缩小（P＜0．05）,使伤腔容积明显减少（P＜0．05）。组织学检查：rh-aFGF组创面伤后8天成纤维细胞生长活跃、数量多,其毛细血管胚芽与成纤维细胞数量显著多于对照组;伤后16天,创面收缩与再上皮化明显,新生上皮向创面中心爬行较快。结论：rh-aFGF对兔背部刀伤创面有明显的促修复作用。     

外用重组人碱性成纤维细胞生长因子促进肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的初步探讨外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效。方法纳入符合条件的68例肛瘘患者,随机分入治疗组和对照组,两组的手术方式(肛瘘切开术或肛瘘切开挂线术)等其他治疗均相同,对照组术后采取常规换药方法,治疗组则在此基础上加rh-bFGF外用,换药至伤口愈合,之后随访半年。观察并比较两组患者的一般情况、临床结局、创面情况、创面愈合百分率、愈合时间、疼痛程度及变化(VAS评分)、肛门功能(Wexner失禁评分和急便感)、瘢痕量表(VSS评分)。结果至随访结束共有59例患者完成试验并纳入统计分析:(1)两组患者的一般情况如年龄、病程、体质指数(BMI)、肛瘘分型比较差异无统计学意义(P>0. 05);(2)两组的临床治愈率(89. 66%vs. 93. 33%)和复发率(6. 90%vs. 3. 33%)比较差异无统计学意义(P>0. 05);(3)术后1~14d:治疗组的创面渗出和肉芽生长情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗组的VAS评分降低幅度大于对照组,至第14d治疗组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。1d时治疗组的创面愈合百分率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗组切口完全愈合所需时间(27. 63±8. 03)比对照组(32. 38±7. 66)明显缩短,差异有统计学意义(P<0. 05);(4)随访期间:两组患者愈合时的Wexner评分和急便感人数较术前均有不同程度的升高,但治疗组Wexner评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),存在急便感的患者比例亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。随访结束时治疗组的VSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论外用rh-bFGF能够有效缩短肛瘘术后创面愈合时间并提升愈合质量,同时具有促进肛门功能修复、预防瘢痕等作用。     

再次妊娠剖宫产应用重组人酸性成纤维细胞生长因子的临床价值评价

目的:通过对再次妊娠剖宫产妇女切口愈合的应用,评价重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)的临床价值,并初步探寻其最佳的给药方式。方法:采用开放性临床随机对照试验设计,随机分为喷雾治疗组、冲洗治疗组和安慰剂组,喷雾组于皮肤缝合后进行rhaFGF喷雾于切口处或纱布,冲洗组于皮肤缝合前用rhaFGF清洗创面,缝合皮肤后采用喷雾组的治疗方案;安慰剂组于皮肤缝合前用生理盐水冲洗切口。术后随访观察并记录产妇切口完全愈合时间、延迟愈合人数、住院时间、临床症状,测量产妇瘢痕直径,统计患者术后切口瘙痒、后遗疼痛发生的情况。结果:与安慰剂组相比,冲洗组完全愈合时间(6.95±3.88 d与11.43±4.15d,P=0.022),瘢痕直径(8.02±2.25 cm与11.83±3.17 cm,P=0.036)、瘙痒发生率(10.48%与42.57%,P=0.018)、后遗疼痛发生率(5.71%与20.79%,P=0.022)等方面呈现显著性差异;与喷雾组相比,冲洗组完全愈合时间(6.95±3.88 d与9.87±3.72 d,P=0.047),瘢痕直径(8.02±2.25 cm与9.41±2.96 cm,P=0.025),后遗疼痛发生率(5.71%与15.46%,P=0.047)等方面组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人酸性成纤维细胞生长因子可缩短剖宫产切口完全愈合时间,减少瘢痕直径、瘙痒和瘙痒发生率,冲洗治疗方式效果最佳。     

应用重组人碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的临床研究

目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,     

负压引流联合重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗难愈性创面的临床随机对照研究

目的：观察负压引流系统联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF,recombinant human acid-ic fibroblast growth factor)治疗难愈性创面的有效性及安全性。方法入选3个研究中心194例深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤、糖尿病足溃疡、血管性慢性溃疡患者,根据随机数列表、多中心分层随机方法分为两组,治疗组98例,对照组96例。治疗组采用创面封闭式负压引流技术同时引流前,引流中给予rh-aFGF冲洗治疗。对照组采用VSD治疗,同时围引流期给予生理盐水水冲洗。连续治疗15 d,观察创面愈合情况。结果联合VSD治疗,rh-aFGF干预后肉芽组织生长评分显著高于对照组[(2.6±1.5)分vs (1.9±1.4)分,P=0.027],此外治疗组完全愈合时间[(14..6±5.2) d]比对照组[(19.5±7.9) d]短,治疗组住院时间[(13.4±4.7) d]明显短于对照组[(16.4±5.2) d],引流后残余创面面积明显[(15.4±1.9) cm2]明显小于对照组[(19.3±2.1) cm2],两组比较差异具有显著统计学意义。此外远期随访显示,rh-aFGF有利于降低愈合后创面感觉异常发生率,两组比较差异具有统计学意义(χ2=25.16,P=0.000)。结论负压引流与rh-aFGF联合治疗可显著促进肉芽组织生长,两者联合治疗可作为难愈性创面重要的治疗方案。     

外用重组成纤维细胞生长因子(γFGF)临床等方面的开发和应用

医药产业在发达国家成为支柱产业之一,占国内GNP的20～30％。现今发达国家有近4000家企业和科研机构从事生物医药产品的研究开发,生物医药产业创造的利润远高于其他传统产业创造的利润,并带动其他相关产业的发展,提供就业机会。     

机械磨削联合微针导入重组人酸性成纤维细胞生长因子和基因重组人表皮生长因子促进创面愈合的临床观察

目的探讨机械磨削联合微针导入重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)和基因重组人表皮生长因子(rhEGF)促进创面愈合的临床效果。方法 2010年4月—2011年9月表浅瘢痕患者60例,随机分为试验组、对照组和空白对照组,每组20例。试验组采用机械磨削联合微针导入rhaFGF和rhEGF,对照组采用机械磨削联合外涂rhaFGF及rhEGF,空白对照组采用机械磨削。研究三组创面愈合时间。结果试验组平均创面愈合时间(9.35±0.87)d,对照组(10.02±0.96)d,空白对照组(10.66±1.02)d,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中试验组平均创面愈合时间较对照组和空白对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组平均创面愈合时间较空白对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械磨削联合微针导入rhaFGF和rhEGF可促进创面愈合,缩短了创面愈合时间,提高了愈合质量。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子在半月板损伤关节镜术中的临床应用

目的评价重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh—aFGF）冲洗关节腔对半月板损伤的修复作用。方法人选我国3个中心480例半月板损伤患者,根据随机数列分为对照组和治疗组,两组根据撕裂类型给予关节镜修整、切除术,清理关节腔治疗。对照组240例,339条患肢,给予生理盐水冲洗关节腔;治疗组240例,324条患肢,给予rh—aFGF溶于生理盐水冲洗关节腔。术后随访6个月,观察关节功能的恢复情况。结果随访6个月,治疗组关节功能优等率为41．7％,对照组为33．4％,两组差异有统计学意义（x2=4．422,P=0．035）。治疗组纵裂、水平裂、斜裂的Lysholm膝关节功能评分分别为（98．7±5．2）、（95．2±5．4）、（89．3±2．3）分,对照组分别为（81．6±5．0）、（78．4±7．4）、（76．6±6．4）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节腔内冲洗rh—aFGF,有利于半月板损伤修复．改善关节功能。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子对烧伤创面植皮存活的影响

目的：观察重组人碱性成纤维细胞生长因子（rh-bFGF)对烧伤创面植皮存活的影响。方法：对22例深度（深Ⅱ度、Ⅲ度）烧伤病人手术治疗，行切痂或削痂后喷用rh-bFGF后立即移植自体皮片，选择20例对照组深度（深Ⅱ度、Ⅲ度）烧伤病人手术治疗，行切痂或削痂后立即移植自体皮片。结果：rh-bFGF治疗组植皮成活率明显提高，组织学检查发现bFGF治疗组植皮下有大量毛细胞管和成纤维细胞增生；其成活率均明显高于对照组（P＜0．01），成活时间明显早于对照组。结论：深度烧伤病人采取削痂或切痂植皮术中应用rh-bFGF可提高植皮成活率，有利于创面早期愈合。