卒中样表现的脑转移瘤19例临床影像学特点及机制探讨

目的：探讨卒中样表现的脑转移瘤的临床影像学特点及发生机制。方法回顾性分析19例卒中样表现的脑转移瘤患者的临床与影像学资料。结果本组19例脑转移瘤中肺癌16例,肝癌2例,胰腺癌1例,在原发灶发现之前呈卒中样表现,有突发局灶性神经症状体征,影像学具有脑转移瘤的特点。结论部分脑转移瘤原发灶隐蔽,有卒中样表现;除肿瘤影响到脑功能外,可能与继发脑血管损害有关,确诊需依靠全面的影像学检查以及病理学检查。     

貌似脑血管病的脑肿瘤——(附11例临床分析)

<正> 脑肿瘤以卒中样发病者,常易误诊为脑血管病,现将我院近3年来收治的11例以卒中样发病,后经CT和手术证实为脑肿瘤的患者,作一简要讨论。 临床资料 性别与年龄 男10例,女1例;40～50岁2例,51～60岁4例,61岁以上5例。 起病方式 本组11例病前均无头痛、呕吐。貌似出血性脑血管病者3例,貌似缺血性脑血管病者8例。 起病后相继出现的主要症状和体征 头痛4例,头晕5例,呕吐3例,视力下降者1例,意识障碍3例(2例嗜睡,1例浅昏迷);偏瘫伴有局灶样癫痫1例,1侧中枢性面肌麻痹2例,1侧上下肢轻瘫4例,偏瘫7例,视乳头水肿1     

脑肿瘤卒中与脑出血的CT鉴别诊断价值

目的:探讨脑肿瘤卒中与高血压脑出血的CT鉴别诊断价值。方法:选择脑肿瘤卒中患者40例与高血压脑出血患者40例,都进行头颅CT常规与灌注检查。结果:高血压脑出血组的最小出血量、最大出血量与平均出血量都明显高于脑肿瘤卒中组(P<0.05)。高血压脑出血组的BF、BV和PS值较脑肿瘤卒中组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT检查方便、迅速,是检测脑肿瘤卒中与高血压脑出血的主要方法,其中高血压脑出血的CT表现更加特异。     

脑肿瘤的CT表现特征及诊断价值分析

目的探究脑肿瘤的CT表现特征及其对于临床诊断的价值。方法选取经过手术证实的30例脑肿瘤患者行CT血流灌注成像扫描检查,比较分析不同类型肿瘤各灌注参数以及比值之间的差异情况。结果30例患者中18例为脑膜瘤,其余12例为脑转移瘤;脑膜瘤患者中的脑局部血容量、局部脑血流量显著高于转移瘤,但对比剂平均通过时间之间的差异无统计学意义;2组脑肿瘤峰值时间差异无统计学意义,但脑转移瘤的增强高度显著低于脑膜瘤。结论 CT可帮助鉴别检查脑膜瘤和脑转移瘤,具有较高的临床应用价值。     

脑转移瘤的临床CT分析

目的 :分析脑转移瘤的临床与 CT表现。材料与方法 :收集我院经 CT诊断为脑转移瘤的完整资料 10例进行临床 CT分析。结果 :10例脑转移瘤中有 4例原有恶性肿瘤病史 ,3例行胸部检查示为肺癌 ,1例胸部 CT提示有转移灶 ,2例原发灶待查。结论 :具有脑转移瘤的典型 CT表现 ,特别是当原发肿瘤不明确时而出现小肿瘤大水肿特征表现 ,应高度怀疑脑转移瘤 ,并可积极行组织细胞学检查     

脑肿瘤卒中临床诊治分析

目的总结脑肿瘤卒中的临床表现,以提高对该类疾病诊治水平方法收集我院经手术和病理结果证实47例脑肿瘤卒中病例资料,进行回顾性分析结果脑肿瘤卒中主要见于胶质瘤,转移瘤及垂体瘤等,临床表现为慢性病程基础上突然加重为特点。CT和MRI表现为脑内血肿或蛛网膜下腔出血,部分病例有比较特征性影像学表现,有助于明确诊断。结论紧密结合病人病史及临床特点,同时结合CT和MRI表现,分析出血特点,有助于该类疾病早期诊断和治疗。脑肿瘤卒中的内因在于血管结构的异常,外因在于肿瘤浸润、压迫引起的出血。     

脑肿瘤出血性卒中的临床与影像——附15例分析

目的 :探讨脑肿瘤出血性卒中的临床和影像学特点 ,以便尽早确诊。方法 :对 15例出血性脑肿瘤卒中患者的临床表现及影像学检查进行临床分析。结果 :脑肿瘤发生出血可以以脑卒中为首发症状 ,亦可使原有症状加重 ,临床易误诊 ;其CT特点 :病变多发生于脑叶 ,多数强化 ,形态不规则或密度不均匀 ,灶周有广泛的大片水肿带。结论 :掌握出血性脑肿瘤卒中的临床及影像学特点和动态观察病情变化是早期诊断的关键     

脑肿瘤卒中误诊为脑出血临床分析

目的:分析脑肿瘤卒中误诊为脑出血的原因和诊断治疗方法。方法:选择被误诊为脑出血的脑肿瘤卒中患者12例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:被误诊的12例患者中,其中有9例为急性起病,有3例为亚急性起病,通过头部CT和核磁共振检查,其中有8例患者为不规则混杂密度灶,有4例为均匀高密度病灶,后通过病理检查均明确诊断,对其采取手术治疗后有10患者病情好转安全出院,有1例患者死亡,另有1例患者治疗效果不理想转院。结论:脑肿瘤卒中以急性发病为多数,在初诊时容易被误诊为脑出血,通过对患者的病史进行询问并采用影像学辅助检查、分析可以有效降低误诊率。     

脑肿瘤卒中与高血压脑出血的CT鉴别诊断价值研究

目的:脑肿瘤卒中与高血压脑出血的CT鉴别诊断价值研究。方法:2015年的10月到2017年的10月,从这个时间段中在我院接受CT检查的患者中选取80例,其中脑肿瘤卒中患者有40例(观察组),其余40例为高血压脑出血患者(对照组),查阅这些患者在我院的治疗资料,记录其接受CT检查的情况。结果:对照组中患者的各项出血指标与观察组进行比较均明显较高,对照组中患者的BF、BV以及PS指标与观察组进行比较均明显较高(P0.05)。结论:CT检查的应用效果较高,在检测脑肿瘤卒中以及高血压脑出血时准确性较高,其中高血压脑出血中的校测效果最为显著。     

56例脑转移瘤的CT及临床特点分析

目的:探讨脑转移瘤的CT及临床特点,评价CT检查对本病的诊断价值。方法:收集最近几年来就诊有较完整临床资料的脑转移瘤56例。结果:56例转移瘤患者中,42例原发瘤为肺癌,2例原发瘤不明,12例为其他类恶性肿瘤;多发转移瘤45例,11例单发;大部分有脑部症状,其中10例以脑部症状为首发。结论:多发是脑转移瘤的特征,而肿瘤周围指壮水肿是脑转移瘤的显著特征。增强扫描能比平扫发现更多的病灶,而最有诊断价值的检查当属增强MRI。CT发现脑占位病变后常规胸部X线或胸部CT检查对定性诊断很有帮助。对CT表现不典型的转移瘤应寻找其他临床资料,以防误诊。脑转移瘤临床都无特征性表现,CT是诊断脑转移瘤的有效方法。     

23例脑肿瘤卒中患者的临床诊治分析

目的总结脑肿瘤卒中的主要I临床表现和病理基础,提高对疾病的认识和诊治水平。方法结合相关文献对1998～2006年收治并经病理证实的23例脑肿瘤卒中病例的临床资料进行回顾性分析。结果脑转移瘤13例,胶质瘤7例,脑膜瘤1例,垂体瘤1例,黑色素瘤1例。脑肿瘤卒中表现为颅内血肿和蛛网膜下腔出血。结论肿瘤导致的血管性变化是脑肿瘤卒中的基础,CT扫描对于早期诊断和治疗有重要意义。     

貌似脑炎的脑肿瘤7例临床分析

目的 :探讨貌似脑炎的脑肿瘤临床特点 ,提高对本病的诊断率。方法 :观察 7例病人发病前后的表现和脑电图、血常规、脑脊液、头 CT、脑血管造影等辅助检查的改变 ,分析探讨本病的特点。结果 :早期脑肿瘤可因感冒加重症状而诱发。额颞叶肿瘤最易出现精神症状。某些脑肿瘤的脑脊液可以出现类似脑炎改变 ,这是临床易误诊的主要原因之一。脑血管造影、脑电对脑肿瘤均有诊断意义 ,在没有 CT条件下应做为辅助检查 ,虽然头 CT对脑肿瘤的诊断意义已肯定 ,但肿瘤极早期可因瘤体太小而 CT检查呈阴性结果。结论 :部分脑肿瘤临床表现酷似脑炎 ,提示临床医生在观察治疗中要做及时、全面的复查 ,以免误诊。     

脑转移瘤的CT和低场MRI诊断分析

目的 探讨脑转移瘤的CT与MRI诊断特点及价值.方法 选取100例恶性肿瘤患者行头CT与低场MRI平扫加增强扫描.结果 58例肺癌中CT发现转移瘤46例,MRI发现49例;23例肾癌CT发现转移瘤13例,MRI发现15例;2例甲状腺癌CT发现转移瘤1例,MRI发现2例;13例乳腺癌CT发现转移瘤8例,MRI发现10例;4例胃癌CT发现转移瘤3例,MRI发现3例.其中多发转移瘤61例,单发18例.结论 CT与MRI均为检查脑转移瘤的有效检查方法,MRI平扫加增强脑转移瘤诊断价值更高,发现早,增强有利于病灶的检出.     

磁敏感加权成像和CT对单纯性脑出血与脑肿瘤出血的鉴别诊断价值

目的 探讨磁敏感加权成像（SWI）、CT对单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的鉴别效果。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在安徽省宿州市立医院治疗的脑出血患者63例及其临床资料，其中单纯性脑出血30例，脑肿瘤卒中33例，所有患者均行SWI、CT 检查，比较患者SWI、CT的影像学表现，并比较SWI、CT单独及联合检查对单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的诊断准确率。结果 SWI显示，脑肿瘤卒中患者出血完全覆盖肿瘤实质11例，边缘轻度强化22例，结节肿块型出血完全覆盖肿物病变区，未见增粗迂曲血管低信号12例，其余21例可见；单纯性脑出血患者无明显强化14例，轻度强化16例，均未见血管低信号。CT显示，脑肿瘤卒中患者有锐利均匀、明确的高密度出血灶，且边界清晰，瘤体14例，另外19例未见瘤体，出血灶周围大片水肿，形态指状低密度影或不规则，与单纯性脑出血病程不对称17例。SWI、CT及两者联合检查诊断单纯性脑出血的敏感度、特异度分别为60.00%、63.33%、80.00%和84.85%、54.55%、87.88%，SWI、CT及两者联合检查诊断脑肿瘤出血的敏感度、特异度分别为66.67%、42.42%、84.85%和83.33%、66.67%、86.67%，联合检查诊断单纯性脑出血、脑肿瘤出血的敏感度、特异度明显高于单一检查，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单纯性脑出血和脑肿瘤卒中容易混淆，SWI和CT联合检查可提高单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的诊断准确率。     

肝癌脑转移合并卒中的影像学表现

目的 探讨肝癌脑转移合并瘤卒中的CT、MRI表现。方法 回顾性分析经手术和(或)病理证实的肝癌脑转移合并瘤卒中病例共9例, 其中4例行MRI检查,4例行CT检查,1例同时行CT和MRI检查。结果 9例肝癌脑转移瘤全部单发,病灶发生于幕上者8例,幕下1例。转移瘤出血灶多发生在病灶周边部分,呈不规则状,CT、MRI上不同程度的高密度（信号）,增强扫描出血灶无强化或轻微强化。结论 肝癌脑转移瘤合并卒中的影像学表现有一定特点,但需要结合临床病史并与其他出血性脑疾病相鉴别。 【关键词】　肝肿瘤 脑转移瘤 磁共振成像 卒中     

PETCT与CT灌注成像在脑肿瘤患者分型与分级中的诊断价值研究

目的:研究PETCT与CT灌注成像在脑肿瘤患者分型与分级中的诊断价值。方法:选取于本院进行诊治的75例脑肿瘤患者为研究对象,将其以PETCT进行扫描,然后以CT灌注成像进行检查,然后将其中不同分型患者的检测结果进行比较,并比较脑胶质瘤患者中不同分级及脑转移瘤中不同分型者的检测结果。结果:脑膜瘤患者的CBF、CBV及PS均高于胶质瘤及转移瘤,MTT则短于脑胶质瘤及转移瘤,脑胶质瘤及转移瘤患者SUV值及SUVmax阳性率均高于脑膜瘤患者,而脑胶质瘤患者中分级较高者的CBF、CBV、PS、SUV值及SUVmax阳性率均高于分级较低者,MTT则短于分级较低者,差异均具有统计学意义(P<0.05),而脑转移瘤患者中不同分型者的上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PETCT与CT灌注成像在脑肿瘤患者分型与分级中的诊断价值较高,临床应用价值较高。     

探究脑肿瘤的CT表现特征及其对于临床诊断的价值

目的探究脑肿瘤的CT表现特征及其对于临床诊断的价值。方法选取我院2013年9月至2016年9月收治的24例脑肿瘤患者。采用多层螺旋CT对所有患者行全脑检查,将所得检查数据进行统计观察。观察并对比所有患者脑组织的增强高度、峰值时间(TTP)、对比剂通过时间(MTT)等参数之间的差异。结果观测参数显示,脑膜瘤患者中的脑局部血容量、局部脑血流量显著高于转移瘤,差异有统计学意义(P0.05),但对比剂平均通过时间之间无明显差异(P0.05);2组脑肿瘤峰值时间差异无统计学意义,但脑转移瘤的增强高度显著低于脑膜瘤(P0.05)。结论在对脑肿瘤患者进行临床诊断时,采用多层螺旋CT检查结合CT增强可对患者脑血流状态进行综合评估,诊断精确,为后续治疗提供了科学、有利的依据,值得临床推广应用。     

脑转移瘤30例影像与临床分析

目的通过总结MRI、CT所见脑转移瘤的患者,了解脑转移瘤的主要原发器官。方法对2年来30例经过MRI、CT扫描为脑转移瘤的患者,再进行胸部CT扫描,看有无肺原发病灶,然后与脑转移瘤对比、总结脑转移瘤来源在肺癌中的百分比。结果约83%的脑转移瘤来自肺癌。结论脑转移瘤多数来源于肺癌,有些患者有明显的肺部症状,有些患者还未出现肺部症状却有脑转移症状,这对临床诊断和影像诊断都很有参考,即凡是发现脑肿瘤患者,建议行胸部CT扫描。     

肝癌脑转移瘤合并卒中的影像学表现

目的 探讨肝癌脑转移合并瘤卒中的CT及MRI表现.方法 回顾分析经手术和(或)病理证实的肝癌脑转移合并瘤卒中病例共9例,其中4例行MRI检查,4例行CT检查,1例同时行CT和MRI检查.结果 9例肝癌脑转移瘤全部单发,病灶发生于幕上者8例,幕下1例.转移瘤出血灶多发生在病灶周边部分,呈不规则状,CT、MRI上不同程度的高密度(信号),增强扫描出血灶无强化或轻微强化.结论 肝癌脑转移瘤合并卒中的影像学表现有一定特点,但需要结合临床病史并与其他出血性脑疾病相鉴别.     

脑转移瘤30例影像与临床分析

目的通过总结MRI、CT所见脑转移瘤的患者，了解脑转移瘤的主要原发器官。方法对2年来30例经过MRI、CT扫描为脑转移瘤的患者，再进行胸部CT扫描，看有无肺原发病灶，然后与脑转移瘤对比、总结脑转移瘤来源在肺癌中的百分比。结果约83％的脑转移瘤来自肺癌。结论脑转移瘤多数来源于肺癌，有些患者有明显的肺部症状，有些患者还未出现肺部症状却有脑转移症状，这对临床诊断和影像诊断都很有参考，即凡是发现脑肿瘤患者，建议行胸部CT扫描。