慢性肝病、非肝病患者丙型肝炎病毒感染与输血的关系

用ＥＩＡ法对９０例慢性肝病、非肝病受血者进行了抗－ＨＣＶ检测，并以非受血的慢性肝炎患者７０例、非肝病患者５１例作对照，结果受血者抗－ＨＣＶ阳性率为４２．２％，其中慢性肝病受血者抗－ＨＣＶ阳性率为５６％，高于非受血者的３７．１％；非肝病受血者抗－ＨＣＶ阳性率为２５％，亦高于非受血者的５．９％。另外，受血者的抗－ＨＣＶ阳性率随受血时间的延长、受血次数增多而升高。提示输血是ＨＣＶ感染的主要途径。     

合肥地区献血员HBV和HCV感染现状的分析

采用ＥＬＩＳＡ法检测１４４０名献血员的ＡＬＴ、抗－ＨＣＶＩｇＧ和ＨＢＶＭ。结果显示：抗－ＨＣＶ阳性率为５．５％，其中职业或定期献血员抗－ＨＣＶ阳性率为６．６％，抗－ＨＣＶ阳性率与献血员的ＡＬＴ，年龄和献血次数有显著相关，且农村明显高于城市和郊区。ＨＢ－ｓＡｇ阳性率为１．５％，初次献血员ＨＢｓＡｇ阳性率为３．３％，明显高于职业献血员。抗－ＨＢｃ阳性率为３．２％，抗－ＨＢｅ单项的阳性为１．２％。建议将抗－ＨＢｃ作为筛选献血员的指标之一。     

孕妇对乙肝病毒和风疹病毒易感状况的调查

用ＥＬＩＳＡ法检测１７１对母儿血清中乙肝病毒（ＨＢＶ）抗原、抗体及３１５例孕妇血清中风疹病毒（ＲＶ）ＩｇＧ抗体。１０．５％孕妇血清中ＨＢｓＡｇ阳性，其中ＨＢｅＡｇ阳性率为５０％；５例新生儿脐血ＨＢｓＡｇ阳性，其中２例抗－ＨＢｃＩｇＭ滴度较高；５例抗－ＨＢｅ阳性的母亲其子女脐血无ＨＢｓＡｇ阳性。３１５例孕妇血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为９１．１％，新近感染者１９例占６．０％，ＲＶ易感者２８例占８．９％；孕早期抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为８６．８％，孕晚期为９２．１％；孕妇年龄低于２４岁者血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为７７．８％，３３岁以上者为１００％。提示孕妇对这两种病毒有较高的易感性，需加强免疫和监管。     

PCR法检测尿毒症病人血清HCV—RNA结果分析

应用ＰＣＲ技术检测尿毒症病人血清ＨＣＶ—ＲＮＡ１６５例，结果显示：ＥＩＡ检测病人血清抗ＨＣＶ阳性率为６３．０％；抗ＨＣＶ阳性病人ＨＣＶ—ＲＮＡＰＣＲ检出阳性率为６５．３％；抗ＨＣＶ阴性病人检出率为９．８％；ＰＣＲ总阳性检出率为７５．１％。提示：ＣＲＦ病人抗ＨＣＶ和ＨＣＶ—ＲＮＡ检出率与输血呈正相关。ＣＲＦ病人接受透析与输血次数愈多，感染ＨＣＶ的机会就愈大。在血清中单独出现抗ＨＣＶ或同时检出抗ＨＣＶ和ＨＣＶ—ＲＮＡ者，表明与早期输血感染ＨＣＶ者已产生抗ＨＣＶ，ＨＣＶ—ＲＮＡ阳性与近期输血再次感染者关系极为密切。用ＰＣＲ法直接检测病毒毒粒要早于ＥＩＡ检出抗ＨＣＶ的阳性结果，有利于早期诊断。     

抗HCV-IgM抗体测定及临床初步应用

将市售ＨＣＶ－ＩｇＧ诊断试剂盒加以改良，建立了ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体检测方法，与抗ＨＢｃ－ＩｇＭ，抗ＨＢｓ－ＩｇＭ，抗ＣＭＶ－ＩｇＭ，抗ＲＶ－ＩｇＭ，ＲＦ及抗核抗体（ＡＮＡ）阳性血清均不起反应。正常人群中抗ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性率为１．５％（１／６８），抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性的４３例血透患者检出抗ＨＣＶ－ＩｇＭ１４例（３２．６％），１２例输血后肝炎抗ＨＣＶ－ＩｇＭ全部阳性。以上结果表明，抗ＨＣＶ－ＩｇＭ可作为输血后ＨＣＶ感染的一个敏感指标     

肝病患者血清中AFP,HBV—DNA,抗—HcV存在状况的研究

本检测２０３例肝病患血清中ＡＦＰ，ＨＢＶ－ＤＮＡ和抗－ＨＣＶ，其阳性结果为：ＡＦＰ４２．４％，ＨＢＶ－ＤＮＡ６７．９％，抗－ＨＣＶ２３．６％，在８７例ＡＦＰ阳性血清中，ＨＢＶ－ＤＮＡ和抗－ＨＣＶ阳性率分别为７２．４％和３５．８％，其中：ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性抗－ＨＣＶ阳性率４５．８％，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性抗－ＨＣＶ阳性率３１．７％，结果表明，ＨＢＶ与ＨＣＶ感染与原发性肝癌（ＰＨＣ）的发生，关系十     

聚合酶链反应在乙型肝炎病毒感染诊断中的意义

用ＰＣＲ法检测１６６例乙型肝炎病毒感染者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果显示：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ阳性和ＨＥｂＡｇ阳性组，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为９６．２％、２８．６％、９３．５％、ＨＢｓＡｇ单项阳性者中，检出ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性７８例（孕妇占１９．２％），阳性率８１．３％。另外，在２０例血清标志物全部阴性对照组中发现ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性１例，阳性率５．     

原发性肝癌与乙型,丙型肝炎病毒感染的关系

用酶联免疫分析法（ＥＬＩＳＡ）对我院外科手术及病理检查证实的１５７例原发性肝癌（ＰＨＣ）进行乙型肝炎病毒血清感染标志（ＨＢＶＭ）及抗－ＨＣＶ检测，发现我国１３０例患者ＨＢＶＭ的阳性率为８８．５％，抗－ＨＣＶ阳性率１０．８％。２７例毕裔印尼（印尼）患者的ＨＢＶＭ及抗－ＨＣＶ阳性率分别为５９．３％及４８．１％，提示我国ＰＨＣ与ＨＢＶ感染关系密切，ＨＣＶ感染不是最主要原因。     

晚期血吸虫病患者合并HCV感染及与HBV感染的关系

采用酶联免疫吸附法检测４６１例各期血吸虫病患者血清乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）标志物，并采用逆转录聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测１０２例晚期血吸虫病（晚血）患者血清丙型肝炎病毒核糖核酸（ＨＣＶ－ＲＮＡ）．结果表明，晚血患者血清抗ＨＣＶ检出率为７．５％，显著高于急性血吸虫病（急血）．慢性血吸虫病（慢血）患者２．Ｏ％及对照人群１．８％．３０６例晚血患者血清抗ＨＣＶ和／或ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性３８例（１２．４％），其中ＨＣＶ与ＨＢＶ合并感染６３．２％（２４／３８），ＨＣＶ单一感染３６．８％（１４／３８），９２例合并与未合并ＨＣＶ感染的ＨＢｓＡｇ阳性晚血患者，ＨＢｅＡｇ阳性率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）．揭示，晚血患者ＨＣＶ感染率高，并多以与ＨＢＶ合并感染形式存在，ＨＣＶ感染对ＨＢＶ复制无明显抑制作用．     

原发性肝癌与乙型、丙型肝炎病毒感染关系的探讨

采用酶联免疫（ＥＬＩＳＡ）法对７７例原发性肝癌患者进行抗－ＨＣＶ及ＨＢＶ标志检测，抗－ＨＣＶ阳性率为３９％，ＨＢＶＭ阳性率为８３．１％，其中，单独ＨＢＶ和ＨＣＶ感染分别为５０．６％和６．５％；ＨＢＶ和ＨＣＶ混合感染为３２．５％；１３例ＨＢＶＭ阴性的肝癌患者抗－ＨＣＶ阳性５例（３８．５％）。结果提示ＨＢＶ感染仍是肝癌的主要病因，ＨＣＶ感染亦较高，ＨＢＶ和ＨＣＶ混合感染较为常见，在与ＨＢＶ感染无关的肝癌患者中，ＨＣＶ感染率较高，应引起人们的重视。     

急慢性丙型肝炎患者ALT,抗—HCV与HCVRNA关系的分析

对４０例丙型肝炎患者的血清ＡＬＴ、抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ进行了检测。结果显示，在急慢性丙型肝炎中，抗－ＨＣＶ阳性率分别为８３．３％，９３．８％，ＨＣＶＲＮＡ阳性率分别为５０％、６８．８％，有４例抗－ＨＣＶ阴性急性患者ＨＣＶＲＮＡ阳性。     

肝细胞癌患者血清与癌组织中抗HCV及HCVRNA的检测

８８例经病理确诊的肝细胞癌患者，用ＥＬＩＳＡ法检测其血清抗－ＨＣＶ与ＨＢＶ－Ｍ，阳性率分别为１４．７７％和９０．９１％。用ＰＣＲ法检测发现血清ＨＣＶＲＮＡ阳性１２例（１３．６４％）；１１例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性病人的肝癌组织中８例ＨＢＶＤＮＡ阳性；１例肝癌组织中同时检出ＨＣＶＲＮＡ与ＨＢＶＤＮＡ。结果表明，本组肝癌的发生主要与ＨＢＶ感染有关。而与ＨＣＶ感染也可能有一定关系。     

肝细胞癌患者血清与癌组织中抗HCV及HCVRNA的检测

８８例经病理确诊的肝细胞癌患者，用ＥＬＩＳＡ法检测其血清抗ＨＣＶ与ＨＢＶ－Ｍ，阳性率分别为１４．７７％和９０．９１％。用ＰＣＲ法检测发现血清ＨＣＶＲＮＡ阳性１２例（１３．６４％）；１１例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性病人的肝癌组织中８例ＨＢＶＤＮＡ阳性；１例肝癌组织中同时检出ＨＣＶＲＮＡ与ＨＢＶＤＮＡ。结果表明，本组肝癌的发生主要与ＨＢＶ感染有关，而与ＨＣＶ感染也可能有一定关系。     

血液透析患者丙型肝炎病毒感染状况调查

对７５例透析病人共１０４例血清作抗－ＨＣＶ检测，并对其中１６例共２３份血清作ＨＣＶ－ＲＮＡ检测。结果显示抗－ＨＣＶ阳性率为８１．３３％，抗－ＨＣＶ阴性患者虽有５６．２５％ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性。     

抗－HCV和HCV－RNA在非甲非乙病毒性肝炎中的检测及其临床意义

本文对１９７例非甲非乙病毒性肝炎患者血清进行抗－ＨＣＶ检测，阳性率为１９．８％（３９／１９７），且显示抗－ＨＣＶ阳性率与输血、临床类型、采血时间密切相关。同时检测了部分患者血清的ＨＣＶ－ＲＮＡ及透明质酸（ＨＡ）含量，结果显示：ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率明显高于抗－ＨＣＶ阳性率；抗－ＨＣＶ阳性患者有明显的肝细胞损害。     

静脉注射海洛因者抗一HCV及ALT的检测

检测１４４例静脉注射海洛因者血清ＡＬＴ和抗一ＨＣＶ．结果显示：抗一ＨＣＶ阳性率为６８．７５％，ＡＬＴ水平与抗一ＨＣＶ阳性率呈正相关（ｒ＝１），且抗ＨＣＶ阳性组ＡＬＴ水平（１１０．３ｌ±７９．８）及ＡＬＴ异常率（７２．７２％）显著高于抗一ＨＣＶ阴性组（８０．７５±３９．２及４７．８％），Ｐ＜００１．表明静脉注射海洛因者丙型肝炎病毒感染率较高，肝损率也较高，其肝损与丙型肝炎病毒感染有关．     

938例患者血清中HBV和HCV感染状况调查分析

作者对９３８例住院患者血清ＨＢＶ一Ｍ五项及抗一ＨＣＶ的检测结果分析，ＨＢＶ一Ｍ五项阳性３４７例，阳性率为３９．２％；抗一ＨＣＶ阳性３３例，阳性率为３．５％；ＨＢＶ与ＨＣＶ混合感染２６例，阳性率为２．８％。结果表明：病毒性肝炎的流行仍以ＨＢＶ感染为主，ＨＢＶ与ＨＣＶ可能存在相同的感染途径，与自然人群比较，住院患者的ＨＢＶ感染率（３９．２％）明显高于自然人群（１０～１５％）；住院患者ＨＣＶ感染率（６．３％）亦明显高于自然人群（１．５５％）。并提出医院的预防措施。     

乙型肝炎患者血清抗：HCV临床意义探讨

应用第二代抗─ＨＣＶ酶免疫试验检测了１９４例各型乙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒抗体（抗─ＨＣＶ），结果抗─ＨＣＶ阳性率为２３．２％，其中，重型肝炎（ＳＨ）者为４４．４％、原发性肝癌（ＰＨＣ）者为３７．５％、肝硬化（ＣＩＲ）者为３６．６％、慢活肝（ＣＡＨ）者为２６．１％、慢迁肝（ＣＰＨ）者为１６．７％、急性肝炎（ＡＨ）者为７．１％、无症状ＨＢｓＡｇ携带者（ＡＳＣ）的为６．７％，提示肝病越严重，其抗─ＨＣＶ的阳性率就越高。还发现重叠感染ＨＣＶ的乙型肝炎患者之ＨＢＶ复制率较低。     

献血员血清中感染HBV及HCV标志的检测指标

用ＥＬＩＳＡ法在２３８例以ＨＢｓＡｇ阴性为合格献血员中筛检ＨＢＶ标志及抗一ＨＣｙ，检测结果总阳性率达３７．５％，查出抗一ＨＣｙ占２．５％，存在ＨＣｙ与ＨＢｙ的混合成重叠感染，发现单纯ＡＬＴ升高全部为抗一ＨＣＶ阳性，这将对临床用血及血液制剂的安全性构成很大威胁，认为目前应采用联合检测的方法对献血员进行筛选，是减少输血后肝炎发生的重要措施。     

逆转录巢式聚合酶链反应检测重型肝炎患者血清HGVRNA及分析

采用逆转录巢式聚合酶链反应技术检测重型肝炎患者血清ＨＧＶＲＮＡ，并与临床病死率间关系进行了初步探讨。结果发现２２例重肝患者血清标本中检出６例ＨＧＶＲＮＡ阳性，阳性率２７．３％，其中亚急性重型肝炎１１例，ＨＧＶＲＮＡ阳性４例，阳性率３６．４％，慢性重型肝炎１０例，ＨＧＶＲＮＡ阳性２例，阳性率２０．０％，急性重型肝炎１例未检出。ＨＧＶＲＮＡ阳性６例中，死亡１例，死亡率１６．７％，ＨＧＶＲＮＡ阴性１６例中，死亡６例，死亡率３７．５％。表明川北地区亦存在ＨＧＶ感染，ＨＧＶ感染病例病死率较低，预后好