经腹腔镜配子输卵管内移植治疗女性不孕症

对16例不孕症妇女，以氯蒂酚（CC）、人绝经促性腺激素（hMG）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）刺激超排卵，以阴道B超及尿LH酶标法测定来监测卵泡发育和成熟，在腹腔镜下进行采卵和配子输卵管内移植（GIFT）共16个周期。结果共有7例临床妊娠（6例单胎，1例3胞胎）其中5例足月妊娠，分娩5个健康儿，1例单胎妊娠早期流产，1例3胞胎晚期流产。每个移植周期临床妊娠率为43．8％（7／16），足月产率为31．3％（5／16），无异位妊娠发生。提示：经腹腔镜配子输卵管内移植治疗女性不孕症，技术较简便、经济、成功率高，是一种具有实用价值的治疗女性不孕症的新方法。     

腹腔镜下配子输卵管内移植婴儿诞生

１９９４年３～１２月，在诱发超排卵条件下，经腹腔镜共进行１６例１６周期配子输卵管内移植（ＧＩＦＴ），临床妊娠７例，临床妊娠率为４３．８％（７／１６）。其中单胎６例，三胞胎１例；第１例ＧＩＦＴ婴儿于１９９５年１月１４日经剖宫产分娩，为一女婴，体重２７００ｇ，身长５１ｃｍ，体检无异常。该婴儿为我国大陆首例腹腔镜下配子输卵管内移植婴儿。     

腹腔镜下配子输卵管内移植婴儿诞生

１９９４年３－１２月，在诱发超排卵条件下配子输卵下，经腹腔镜共进行１６例１６周期配子输卵管内移植，临床妊娠７例，临床妊娠率为４３．８％，其中单胎６例，三胞胎１例；第１例ＧＩＦＴ婴儿于１９９５年１月１４日经剖宫产分娩，为一女婴，体重２７００ｇ，身长５１ｃｍ，体检无异常。     

配子输卵管移植术的临床初步应用

目的 探讨输卵管配子移植术（GIFT）的临床应用价值。方法 采用促性腺激素促超排卵，电视腹腔镜下输卵管插管移植配子。结果 9例患者治疗后妊娠2例，妊娠率为22．2％。结论 GIFT是一种获得较高妊娠率的辅助生育技术，省略了体外培养时间，更接近生理状态，在临床上具有较大的应用价值。     

腹腔镜输卵管造口术治疗女性不孕症36例疗效分析

采用腹腔镜输卵管造口术治疗输卵管不通３６例,结果３０％怀孕。认为腹腔镜手术对女性不孕症病因诊断和治疗也有其优点。     

经阴道输卵管插管行配子输卵管移植的临床研究

目的了解经阴道配子输卵管移植治疗非输卵管性不孕症（子宫内膜异位症、男性少弱精症、不明原因不孕等）的效果。方法对引例（对个周期）不孕症患者分别采用（１）绝经期促性腺激素（ｈＭＧ）ｈＣＧ（７个周期）：（２）卵泡刺激素（ＦＳＨ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２）个周期）;（３）短方案促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２个周期）;（４）长方案ＧｎＲＨ－ａ／ＦＳＨ／ｈＭＧｈＣＧ（１２个周期）进行超促排卵。阴道超声下取卵,经阴道向输卵管内插管注人卵母细胞和精子,用ｈＣＧ或黄体酮维持黄体功能。结果平均每周期植人卵子数为（３．３±２．１）个（１～８个）;５例妊娠,周期妊娠率为引７％．其中宫内妊娠４例,输卵管妊娠１例。２例胚胎停止发育,２例继续妊娠已达３０～３４周。结论经阴道配子输卵管移植是一种操作较简单而有效的助孕技术,与经腹腔镜配子输卵管移植相比,价格低廉,无需麻醉,可用于治疗输卵管正常的多种不孕症。     

经阴道配子输卵管内转移成功：广西首例报告

目的：报道广西首例经阴道配子输卵管内转移妊娠分娩,探讨分析ＴＶ－ＧＩＦＴ的特点及成功体会。方法;对１例因输卵管远梗阻致继发不孕患者,采用ＣＣ／ｈＣＧ控制促排卵,在超声引导下经阴道穿刺采卵,将精卵混合液用特制导管经阴道子对左侧输卵管内。结果;获取并转移Ⅱ卵子１个,成功地获得了妊娠,并于１９９９年５月５日分娩一正常女 。结论：ＴＶ－ＧＩＦＴ是一种操作简便有效的助孕术,获得较成熟狼母细胞是妊娠成功的关键     

经阴道配子输卵管移植术应用研究

目的：探讨经阴道配子输卵管移植（ＴＶ－ＧＩＦＴ）治疗输卵管阻塞性不孕症的效果。方法：对７例（８个周期）不孕症患者,分别采用超排卵方案。在超声下取卵,经阴道一宫颈内输卵管内插管,注入配子（卵细胞和精子）,同时用黄体酮或ｈＣＧ增强黄体功能。结果：平均植入卵子数３个,临床妊娠２例,临床妊娠率２８．５７％,周期妊娠率２５％。结论：经阴道配子输卵管移植是一种操作简单而有效的助孕技术,与经腹腔镜配子输卵管移植     

女性和男性吸食大麻对体外受精及配子输卵管内移植结局影响的一项前瞻性研究

目的:本研究调查吸食大麻是否影响体外受精及配子输卵管内移植(IV F/G IFT)。研究设计:纳入221对IV F/G IFT夫妇的前瞻性研究。结果:终生大量吸食大麻对IVF/GIFT有负面影响。终身吸食大麻>90次的女性取卵减少27%(P=0.03),胚胎移植减少1次(P<0.05)。吸食大麻>10次的妇女,其17%的胎儿为小于胎龄儿(P=0.01)。如果男性吸食大麻11～90次,婴儿出生体重下降15%(P=0.03),如果吸食大麻>90次,则下降23%(P=0.01)。时间选择也起作用。在IV F/G IFT前1年吸食大麻的妇女取卵数减少25%(P=0.03),受精卵减少28%(P=0.04)。在过去的15年吸食大麻…     

腹腔镜下输卵管造口术治疗输卵管积水96例

目的 对９６例输卵管积水患者行腹镜下输卵管造口术,探讨此术式的手术要点以及影响手术效果的相关因素。方法 对９６例输卵管积水的孕症患者行腹腔镜下输管造口术（袖口外翻缝合术）。结果 施行双侧输卵管造口术７０例,单侧造口术２６例。术后随访７８例,随访率８１．２％。术后妊娠２３例,妊娠率３２．４％。结论 腹腔镜手术是输卵管积水的有效治疗方法,是值得推荐的手术方法。     

宫腹腔镜联合手术在诊治输卵管性不孕症中的应用

目的：探讨宫－腹腔镜联合手术在输管性不孕症诊治中的应用价值。方法：１９９１年７月至１９９６年６月，采用宫－腹腔镜联合手术治疗输卵管不育症患者１６９例，手术方法有：输这卵巢周围粘连分解，输卵管扩张，输卵管管造口，盆腔子宫内膜异位症电凝，卵巢内膜囊肿穿刺囊肿剥离术，中肾管囊肿摘除和腹腔镜监视下宫腔镜插管通液等。结果；１３５例患者平均访视时间１８．４个月，有７０例受孕，妊娠率为５１．８５％，其中６７例为     

联合应用经阴道行配子输卵管移植和体外受精—胚胎移植的临床报道

目的 联合应用经阴道配子移植的体外受精-胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症。方法 29例均用超促排卵方法。经阴道向输卵管内插管注入卵母细胞和精子，其余卵母细胞行体外受精培养，于取卵后48h将胚胎移入宫腔内。结果 29例患共32个治疗周期。每周期平均植入卵子数（3.4±0.9)个，植入胚胎数（3.3±1.1)个，32个周期中12次妊娠（37.5%），其中宫内孕8次、输卵管妊娠4次；2次胚胎停止发育，6例已足月分娩。结论 联合应用经阴道配子移植和体外受精-胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症获得了良好的临床妊娠。     

子宫输卵管造影再通术对女性不孕症的治疗意义

选择性子宫输卵管造影及再通过子女性原发性不孕和继性不孕经过常规子宫输卵管造影后，证实为一侧或双侧输卵管阻塞的患者，采用微导管和微导丝在Ｘ线电视引导下进行选择性输卵管造影和再通，以达到非手术治疗之目的。     

联合应用经阴道行配子输卵管移植和体外受精-胚胎移植的临床报道

目的　联合应用经阴道配子移植和体外受精 (胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症。方法 2 9例均用超促排卵方法 ,经阴道向输卵管内插管注入卵母细胞和精子 ,其余卵母细胞行体外受精培养 ,于取卵后 48h将胚胎移入宫腔内。结果2 9例患者共 32个治疗周期 ,每周期平均植入卵子数 (3 4± 0 9)个 ,植入胚胎数 (3 3± 1 1)个。 32个周期中 12次妊娠 (37 5% ) ,其中宫内孕 8次、输卵管妊娠 4次 ;2次胚胎停止发育 ,6例已足月分娩。结论联合应用经阴道配子移植和体外受精 (胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症获得了良好的临床妊娠。     

近端输卵管闭塞性不孕症的手术治疗

对３８例经子宫输卵管碘油造影和（或）腹腔镜检查，诊断为一侧或双侧输卵管近端闭塞，或同时合并有盆腔其它病变的不孕症妇女，采用改良的输卵管子宫角植入术。术后随访２９例，２４例列入统计，输卵管通畅率为９５．８３％；宫内妊娠９例，占３７．５０％；而盆腔无合并其它病变或仅有盆腔轻度性粘连者，术后宫内妊娠率可达６０％；未有异位妊娠发生。此外，作者对影响术后宫内妊娠率的诸因素（年龄、不孕年限、盆腔病变程度等）作了分析。结果表明，改良输卵管子宫角植入术对近端输卵管闭塞性不孕症有较好的疗效，是一种较理想的方法。