升结肠癌误诊为阑尾炎手术21例分析

我院自1990年以来共收治升结肠癌行右半结肠切除术92例,其中21例在术前误诊断为阑尾炎(22.8％)行阑尾切除术,延误了升结肠癌的治疗,给病人造成了不必要的痛苦。本文就阑尾切除术前、术中、术后误诊的原因及升结肠癌的早期诊断进行分析讨如下。     

升结肠癌误诊为急性阑尾炎6例分析

现将我院１９９９年１月～２００１年６月间６例升结肠癌误诊情况作一分析。１临床资料１ １一般资料 :６例误诊患者 ,男４例 ,女２例 ,年龄２７～６８岁 ,平均４１ ３岁。从发病至就诊时间为１周～１月。临床表现均为急性右下腹疼痛 ,其中伴恶心、呕吐４例 ,体温正常３例 ,脓血便２例 ,便血１例 ,贫血２例 ,消瘦２例。查体 :６例均有局限性肌紧张、右中下腹压痛及反跳痛 ,麦氏点压痛 (+ ) ,１例于右中下腹触及压痛性肿块 ,实验室检查血白细胞正常２例 ,＞１５×１０９／Ｌ４例 ,血红蛋白＞１１０ｇ／Ｌ４例 ,９０～１００ｇ／Ｌ２例 ,均未…     

升结肠癌伴发阑尾炎21例分析

老年人患升结肠癌起病隐匿、病史长,缺乏特异性临床表现,而癌肿的病理及解剖特征导致阑尾易受侵犯伴发急、慢性阑尾炎。本院2003~2007年收治21例升结肠癌伴发阑尾炎,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组21例中,男性15例,女性6例。年龄30~75岁,除1例30岁外,其余全为40岁以上。自     

结肠癌误诊阑尾炎20例分析

结肠癌误诊为阑尾炎并不少见。国外报道误．诊率为6．6％。1980年—2004年收治结肠癌294例，其中误诊阑尾炎20例（占6．8％）。分析讨论如下：     

盲肠癌误诊为急性阑尾炎11例临床分析

目的 减少急性阑尾炎诊治中的盲肠癌误诊。方法 总结11例盲肠癌误诊为急性阑尾炎的临床资料,分析误诊原因。结果 本组11例中,术中诊断9例,术前诊断2例。结论 临床医师应提高对盲肠癌的认识,对急性阑尾炎患者应提高警惕,系统详细地询问病史,对可疑患者进行钡剂灌肠摄片、纤维结肠镜检查,盲肠癌的误诊是可以避免的。     

9例结肠癌误诊为急性阑尾炎分析

收集我院1992年～1996年期间将结肠癌误诊为急性阑尾炎收住者9例,分析如下。临床资料　本组9例,男7例、女2例,最小年龄36岁,最大年龄62岁,平均49岁。9例均以急性阑尾炎收住院,其中5例手术前触及右下腹包块而行相关检查后确诊为结肠癌。4例行阑尾切除术中发现是结肠癌,而改行二期手术切除。本组9例均以右下腹疼痛就诊,其中右下腹触及肿块者5例(5556%),同时伴有贫血、乏力、食少、消瘦者2例(2222%)。癌肿位于回盲部3例,升结肠6例。发病最短者2日,最长者15日。9例均行右半结肠切除术,其中5例手术前经各种相关检查获得确诊,即行一期右半结肠切除…     

升结肠、盲肠癌误诊为阑尾炎的临床分析

升结肠、盲肠癌是消化道常见的肿瘤,占大肠癌的17.9%,其临床表现无特殊,约有23～29%的患者误诊为阑尾炎[1].我院外科1989年3月至2001年4月共收治12例升结肠、盲肠癌误诊为阑尾炎和阑尾脓肿者,现报告如下:     

右半结肠癌合并阑尾炎误诊16例分析

目的分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因和避免措施。方法总结1988年8月至2006年2月太仓中医院收治16例该类患者的诊治情况,进行回顾性分析。结果 16例患者中误诊为急性阑尾炎13例,阑尾周围脓肿3例,其中9例患者在阑尾术中诊断右半结肠癌;4例术后复诊时确诊并再次手术;3例误诊为阑尾炎性包块而保守治疗后经确诊方手术治疗。结论右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊。术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查回盲部,再配合三大常规、B超等检查,从而尽量避免右半结肠癌误诊和漏诊。     

右半结肠癌误诊阑尾炎1例

1病历摘要 患者男，65岁。因右下腹疼痛2d入院。入院前2d无明显诱因情况下出现右下腹疼痛，呈持续性钝痛，无向别处放射，无腹胀，大便无改变，到本地社区卫生室检查。血常规：WBC13．6×10^9／L，N0．77，尿常规（-）。以急性阑尾炎给予先锋V、甲硝唑静脉滴注治疗2d，腹痛症状无缓解。     

结肠癌误诊为急性阑尾炎10例

结肠癌早期症状不典型,一些患者往往以急性阑尾炎的表现发作,如果仅仅行"阑尾切除术",则易使结肠癌漏诊、误诊,此现象并不少见,笔者在临床工作中曾诊治10例,现报告如下.     

对结肠癌误诊为急性阑尾炎的分析

结肠癌是常见的消化道肿瘤 ,在我国结肠癌发病率较高 ,近 2 0年来呈逐年上升趋势。以其特有的症状、体征 ,诊断并不困难 ,但部分病人既往并无大便习惯改变 ,无肉眼血便 ,而以急性右下腹疼痛就诊 ,以阑尾炎收住 ,手术探查时才确诊为结肠癌。现将我院收治的 2 0例分析报告如下。临床资料　本组 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 42～ 77岁 ,平均 63岁。 2 0例患者均有典型急性阑尾炎的临床表现 ,4例右下腹扪及包块或有充实感 ;术后仔细检查病史 ,3例有轻度贫血、乏力 ;2例有粘液便史 ,均以阑尾炎、阑尾周围脓肿而行手术治疗。治疗方法 :2 0例患…     

升结肠癌诱发阑尾炎3例报告

目的探讨升结肠癌诱发阑尾炎的可能性。方法通过所选下列3例升结肠癌并发阑尾炎进行分析。结果具有典型阑尾炎的症状、体征而行阑尾手术时,术中发现升结肠明显扩张、充血、水肿等情况,应探查其他肠管有无病变,以防漏诊。结论向肠腔内生长的升结肠癌可能诱发阑尾炎。     

右半结肠癌误诊急性阑尾炎4例分析

急性阑尾炎是一种常见病、多发病,与右半结肠癌有其些相似的症状和体征,所以右半结肠癌易误诊为急性阑尾炎。我院2003～2006年共收治了4例。     

结肠癌并发急性阑尾炎误诊原因分析

我院1988—1998年共收治结肠癌115例,其中并发急性阑尾炎16例,占同期结肠癌的13.9％。现就延误结肠癌诊治的原因以及减少漏误诊的措施进行讨论,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男13例,女3例,年龄23～86岁,平均50岁,其中40岁以上12例（75％）。结肠癌部位:盲肠7例,外结肠4例,肝曲3例,乙状结肠2例。右半结肠癌合并急性阑尾炎占17.5％（14/80）。临床表现:转移性右下腹痛5例,持续性右下腹痛11例;发热8例;恶心呕吐10例。右下腹压痛16例;右下腹反跳痛14例;肌卫11例,腹泻5例;可明显触及肿块2例,起病至就诊时间为2d～2年;15例白细胞>10×10~9/L,12例N>0.75。本组均经手术,钡灌肠或纤维结肠镜及病理证实,14例以急性阑尾炎急诊行阑尾切除术,7例术中发现结肠癌,7例阑尾切除术后仍反复腹痛和腹部肿块而行钡灌肠造影或纤维结肠镜等检查或再次手术探查,于术后3～8个月内确诊,2例诊为阑尾周围脓肿行姑息治疗无效,经作钡灌肠造影及手术探查而确诊。本组术后均作病理检查:急性化脓     

18例回盲部癌误诊急性阑尾炎临床分析

回盲部是结肠癌的好发部位 ,回盲部癌早期肠道症状不明显并且缺乏特异性 ,有时以急性右下腹痛为首发症状求诊 ,易误诊为急性阑尾炎予急诊手术治疗。我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,遇到 18例回盲部癌误诊急性阑尾炎进行诊治 ,现分析如下。1　临床资料18例中 ,男性 15例 ,女性 3例 ;年龄 38～ 6 2岁 ,平均 48.5岁。均以右下腹持续性闷痛为主诉就诊 ,持续 1～ 2天不等 ,14例伴发热、恶心、呕吐 ,否认有大便习惯明显改变及血便。腹部体检 :右下腹腹肌较紧张 ,压痛反跳痛存在 ,以麦氏点为甚 ,右下腹未扌门及明显肿块。血常规 WBC均 >10 0 …     

表现为急性阑尾炎而误诊的结肠癌8例

自2000年7月至2004年7月，我院共收治表现为急性阑尾炎而被误诊的结肠癌8例，报告如下。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎32例分析

目的探讨分析导致回盲部肿瘤被错误诊断为阑尾炎的深层原因,为提高正确的诊断率和做好预防工作做准备。方法对2010年6月至2012年5月入住我院的32例被误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者进行了回顾性分析。结果 32例都被作为阑尾炎患者而行手术治疗,均全部治愈,且恢复良好。结论对出现类似于阑尾炎症状的人要警惕,考虑到是否有回盲部肿瘤的可能,如患者为中老年人的并表现有大便潜血阳性,且右下腹持续性疼痛、并且消瘦、贫血等应及时给予多方面的检查如B超、大便验血、纤维结肠镜检、或在进行手术的过程中仔细的分析检查。做好有效的辅助性检查对做好确诊和预防是很有必要的。     

结肠癌误诊为阑尾炎16例分析

目的探讨减少结肠癌的误诊率。方法回顾性总结分析2000～2008年间误诊为阑尾炎的结肠癌病例。结果 16例患者中13例行阑尾炎手术,术中发现结肠癌10例其中一期切除8例,切除肿瘤并造瘘术2例,另3例单纯行阑尾切除;余3例按阑尾周围脓肿行保守治疗。8例因治疗效果差而行多种检查确诊后手术治疗。结论医生对阑尾炎的诊断缺乏警觉性,阑尾炎的症状和体征掩盖了结肠癌的表现,术前要详细询问病史和仔细查体,术中注意探查,尤其是高龄患者,术后随访。