吲哚美辛胶囊致血压升高1例

患者,男,35岁,既往无药物过敏史.因眼底出血、左眼视物变形、视力忽然下降,服吲哚美辛胶囊50 mg,bid,同时服腺苷辅酶、维生素B12及维生素AD胶丸.用药前血压正常为120/80mmHg,服药3 d后患者出现头痛、头晕、心悸现象,血压为160/110 mmHg.停用吲哚美辛胶囊,两天后症状消失,血压恢复正常为120/80 mmHg.一周后再次服用吲哚美辛胶囊,两天后再次出现头痛、头晕、心悸现象,血压再次升高为150/105 mmHg,停用吲哚美辛胶囊,症状逐渐消失,血压恢复正常.     

吲哚美辛引起抽搐1例

患者，女，68岁，平素健康，因右膝关节疼痛，自行服吲哚美辛(消炎痛)50mg(25mg／片)，服药后约数分钟，出现胸闷、心悸、烦躁，继之四肢麻木、震颤，送院途中，又出现颈项强直、牙关紧闭、四肢强直性抽搐。入院检查：T36．1℃，P98次／分，R24次／分，BP120／70mmHg，神志清，呼吸急促，表情恐惧，语言重复，但能正确回答医生问话，双目闭合正常，     

吲哚美辛肠溶片的含量测定

吲哚美辛肠溶片是消炎镇痛类药,临床上广泛应用于类风湿性关节炎的治疗。中国药典1995年版规定,测定吲哚美辛肠溶片的含量需去除肠溶衣后进行。实验中我们发现由于吲哚美辛片的片芯小、肠溶衣薄,包衣与片心粘连在一起,很难准确无误地去除包衣。基于此,我们对吲哚美辛肠溶片按药典的含量测定法进行了去除包衣与否的对比试验。     

吲达帕胺联合培哚普利治疗老年高血压33例

随机选择2005-02～2006-01符合WHO轻中度高血压病诊断标准的住院患者共66例,均为男性,年龄60～86岁,平均(73.6±6.1)岁。随机分为吲达帕胺组33例(A组)、吲达帕胺 培哚普利(B组)组,两组患者年龄、体重、心率及高血压分级均无明显差别。所有患者均为停服原用降压药物1周或为未曾用药者。A组给予吲达帕胺2.5mg,1次/d;B组给予吲达帕胺2.5mg 培哚普利4mg,1次/d,服药1周后如血压仍≥140/90mmHg,将吲达帕胺加至5mg,培哚普利加量至8mg,服药4周后复查上述指标,用药期间未加服其它抗高血压药物。所有高血压患者治疗期间每日上午9点测血压,每次连测…     

双氯芬酸钠引起迟发型皮肤过敏反应1例

患者，女，63岁，医生，近来因频繁活动，而用脚过度，导致其左踝关节弹簧纫带疲劳损伤，行走时甚为疼痛，上下楼梯尤甚，遂自用吲哚美辛肠溶片25mg，po tid。使用6d后，酸痛虽有所减轻，但因患者对其药效感觉不太满意，而改用双氯芬酸钠缓释胶囊（诺福丁，海南普利制药有限公司生产，批号：020709）100mg（1粒），qd pc（饭后）。患者自觉药效较吲哚美辛理想，虽然用药时踝关节酸痛的症状缓解。     

吲哚美辛引起急性再生障碍性贫血1例

吲哚美辛引起急性再生障碍性贫血１例李栋（山东省肥城市人民医院，肥城。７１６００）患者男，４１ａ，因膝关节肿病而服吲哚美辛治疗，剂量１５０ｍｇ／ｄ，１０ｄ后出现高热，全身皮肤出现大量瘀点，瘀斑，伴柏油样大便，于１９９０年６月１０日入院。无其它药物及农药...     

索利那新联合吲哚美辛栓预防前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效分析

目的评价索利那新联合吲哚美辛栓预防前列腺电切术（TURP）后膀胱痉挛的效果。方法将70例TURP后患者,随机分为对照组35例：给予吲哚美辛栓纳肛（1次100mg,2次／d）。试验组35例：在吲哚美辛栓纳肛的基础上,口服索利那新治疗（5mg,1次／d）。结果试验组在术后72h内出现膀胱痉挛次数、持续时间、疼痛程度及膀胱持续冲洗天数均少于对照组（P〈0．01）。口于、视物模糊等药物不良反应少,且与对照组相比差异无统计学意义。结论索利那新联合吲哚美辛栓预防TURP后膀胱痉挛安全有效,值得推广。     

吲哚美辛肠溶片致低血容量性休克1例

吲哚美辛(indomethacin)又名消炎痛,是常用的解热镇痛药,其不良反应常有食欲减退、恶心、皮疹等.我院在临床应用吲哚美辛的过程中,发生一起病人因po吲哚美辛肠溶片致低血容量性休克.患者张×,男,41a,因高热住院待查.测T39.0℃,心率90beats/min,BP18.0/11.3kPa(135/85 mmHg).病人自诉已高热8d,曾自服APC片无效.鉴于病人高热情况严重,对症嘱患者口服吲哚美辛肠溶片25mg(江苏金坛市制药厂,批号:9504201),服药后40min,病人出现罕见的大汗淋漓,随即出现脸色苍白、四肢湿冷、肢端青紫等症,并诉心悸、胸闷、头晕.测心率120beats/min,BP6.7/5.3kPa(50/40mmHg).此时患者神志尚清,诊断为因大量出汗后所致低血容量性休克.立即快速iv gtt复方氯化钠溶     

阿西美辛胶囊溶出度测定方法学研究

阿西美辛（Acemetacin）是非甾体类消炎镇痛药，其化学结构类似吲哚美辛，是吲哚美辛的前体药，是新一代非甾体抗炎药物中被认为是提高抗炎效果和改善耐受性方面最好一个药物。阿西美辛胶囊吸收半衰期较短，阿西美辛的水溶性较差，其溶出效果直接影响临床疗效，为此我们参考其原料的含量测定方法，对其溶出方法进行了研究。     

偶服过量秋水仙碱引起急性肾功能衰竭

一例具有多关节痛风病史的47岁男性患者因严重肾功能不全(肌酐6.25 mg·dl~(-1))入院接受肾病治疗,在入院前3 d因膝和踝关节疼痛加重,自行口服秋水仙碱,在4～5h内服20粒,每粒1mg,并加用吲哚美辛栓剂6枚,每枚含吲哚美辛100mg。     

不合理用药实例分析(19)

实例：患者，女，50岁。因双膝关节痛2周就诊。既往有高血压病史3年。血压：180／100mmHg。初步诊断：①风湿性关节炎；②原发性高血压。应用卡托普利降血压，应用吲哚美辛抗风湿。     

预防性用药治疗TURP后膀胱痉挛

目的评价托特罗定片联合吲哚美辛片对前列腺电切术后膀胱痉挛的预防效果。方法将55例前列腺增生电切术后患者随机分成两组:实验组30例术后6h开始给予托特罗定2mg口服,2次/d;吲哚美辛片50mg/次,2次/d,至停留置导尿。对照组25例于膀胱痉挛症状出现后给予托特罗定2mg,口服;吲哚美辛片50mg,口服。结果实验组在术后第2天、第3天膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间均短于对照组。结论预防性使用托特罗定片与吲哚美辛片对前列腺电切术后膀胱痉挛有较满意的治疗效果。     

吲达帕胺治疗原发性高血压病106例疗效分析

目的分析吲达帕胺治疗106例原发性高血压的疗效。方法所有病人停用其它降压药．予吲达帕胺片2.5mgi口服,每日1次，总疗程8周。结果本药在服用2．5mg后24h内起效，2～4d血压明显下降，4～8周达最大值，约2／3患者血压可降至正常。降压效果106例中显效69例(65％)．有效26例(25％)，无效11例(10％)，总有效率为90％。结论吲达帕胺具有显著的降压作用．对收缩压，舒张压均有降低作用，安全性好．无不良反应。     

肾宝合剂致血压升高3例

例1男,70岁。因尿频于1999年4月13日开始服用肾宝合剂30ml,bid。服药前BP150/90mmHg。6d后,患者自感头部沉重。查BP170/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。加服牛黄降压丸1丸,bid。1天后症状消失,BP150/90mmHg,两药继续同服,共用30d,每昼夜排尿次数由10～12次减至5～6次。随访4个月,疗效巩固,血压未再升高。例2男,48岁。因早泄于1999年4月21日开始服肾宝合剂20ml,bid。服药前BP130/90mmHg。5d后,患者自觉头部昏沉感,查BP140/90mmHg。停止用药,未做其它处理,3d后测BP130/90mmHg。随访2个月,血压稳定于130/90mmHg。例3男,45岁。因早泄于1999…     

吲达帕胺致过敏性皮疹3例

3例患者均为男性，年龄分别为57岁，61岁。65岁。主因血压升高入院，血压分别为160／100mmHg，150／100mmHg，150／95mmHg。入院后各项常规检查未见明显异常。予以降压治疗：吲达帕胺（寿比山）2．5mg/次，1次／日；西沙普利（一平苏）2mg／次，1次／日。3例患者均在服药4～8h后，胸背部出现散在小米粒大小的红色斑疹，疹间皮肤正常，无脱屑，伴轻度瘙痒。立即停用一平苏，周身皮疹无明显消退。     

卡托普利片致双足外踝水肿1例

<正>患者,女,48岁。血压162/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),曾查血糖、血脂、肝功、肾功正常,双肾B超未见肾及肾上腺异常,心电图显示左室高电压,尿常规无异常。诊断原发性高血压Ⅱ级。给予卡托普利片25 mg,2次/d,口服,未同时服用其他药物,监测血压1次/d。2 d后,血压降至130/80 mmHg,但双足外踝出现对称性水肿,无干枯、咽喉发痒等不良反应。停服卡托普利片,次日,水肿消失。3 d后血压升至150/     

培哚普利致全身皮疹

例1女,72岁,因高血压病就诊,经Hopter监测BP 187/128mmHg～88/57mmHg,血压波动大,符合老年性高血压特点,给予培哚普利(雅施达)4mg qd(首剂减半)、非洛地平2.5mg bid,口服,调整血压,2d后患者胸背部出现皮疹,伴轻度瘙痒,测BP 160/110mmHg,停用非洛地平,仍继续口服雅施达4mg qd,次日出现颜面、四肢、躯干等全身皮肤散在粟粒大小皮疹,瘙痒难忍,立即停用雅施达而给予非洛地平2.5mg bid,并抗过敏治疗,5d后患者皮疹消失.     

壳聚糖-吲哚美辛缓释微囊药动学研究

目的研究自制壳聚糖-吲哚美辛微囊的药动学。方法以市售普通吲哚美辛片剂为参比通过高效液相色谱测定模型动物家兔药时曲线。结果与普通片剂相比,兔口服壳聚糖-吲哚美辛微囊后,达峰时间明显推迟,且达峰浓度降低(P<0.05);同时药物在兔体内平均驻留时间明显长于普通片(P<0.05);但两制剂的AUC无差异(P>0.05)。结论研制的壳聚糖-吲哚美辛微囊具有较好的缓释效果,且吸收程度与普通吲哚美辛片剂等效。     

布洛芬和吲哚美辛致心率减慢各1例

【病例1】　男,41y。因腰部扭伤疼痛,腰部活动受限,口服布洛芬(中美天津史克制药有限公司,批号:99010728,每片300mg),2片/次,po,bid,未用其他药物。3d后腰部症状明显减轻,但患者出现眩晕、冷汗、HR40～50beats/min,BP13/8kPa,经神经内科、心血管内科会诊,神经系统无异常,心电图除心率慢,无其他异常,经停药休息。服人参归脾丸,1wk痊愈。出院时BP15/10kPa,HR80beats/min。【病例2】　女,38y。因肩周疼痛,首次服用吲哚美辛(潍坊医药集团股份有限公司制药二厂,批号990406,每片25mg)2片,2h后又服2片,患者突然晕倒,立即到本院急症科就诊,测HR…     

老年高血压急症1例

1病例报告患者，女，86岁。因硝苯地平控释片（进口）停药3天后突发全身不适，大汗，恶心，呕吐少量胃内容物10min急诊呼救。患者因“高血压病3级高危20余年”在家自服硝苯地平控释片30mg1／d，血压控制良好，保持在120／60mmHg，因在常规心电图检查中发现频发室早及胸前区不适症状，考虑硝苯地平控释片的负性肌力作用，于发病前3天改服氯沙坦钾片50mg1／d，