非手术疗法治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔

目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术疗法。方法：回顾分析我院226例胃十二指肠溃疡急性穿孔病例,212例非手术治疗胃十二指肠渍疡急性穿孔方法及恢复情况。结果：212例非手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔,其中10例患者改为手术治疗,近期保守成功200例,随访108例中1例2年后再次穿孔拒绝手术死亡。结论：非手术疗法治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔疗效确切,安全可靠。     

腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔42例分析

腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔能快速明确诊断,确定穿孔部位及大小,并能对消化性溃疡穿孔进行修补,具有创伤小,术后疼痛轻,康复快等优点。1998-04～2008-12我们为42例急性胃或十二指肠溃疡穿孔患者实施了腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术,效果满意。现报道如下。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔68例诊治体会

目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊治体会。方法：将68例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者随机分为两组,各34例,其中观察组行单纯缝合修补术,对照组行胃大部切除术。术后随访1～2年,观察对比两种手术的疗效。结果：观察组患者手术时间和住院时间均显著短于对照组（P〈0．05）;且术后并发症的发生率低于对照组（P〈0．05）;观察组患者复查胃镜溃疡愈合情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者行单纯穿孔缝合修补术,治疗时间短,疗效显著,并发症少,且患者预后良好,值得临床推广使用。     

外科治疗老年胃-十二指肠溃疡穿孔临床分析

目的：探讨胃-十二指肠穿孔的外科治疗。方法：回顾性分析82例老年人胃-十二指肠穿孔的治疗效果及影响预后的因素。结果：良性溃疡穿孔79例,其中62例行单纯修补,9例行单纯修补加高选择性迷走神经切断术,5例行穿孔修补加胃空肠吻合,6例行毕Ⅱ式胃大部切除术,其中有3例为胃窦部恶性溃疡穿孔。本组院内死亡3例,2例死于多器官功能衰竭,1例死于大面积脑梗死,术后患者家属放弃治疗5例。结论：对老年人胃-十二指肠溃疡穿孔应以单纯修补为主,胃癌穿孔应行胃大部切除或胃癌根治术,尽量缩短手术时间。     

结石性胆囊炎和并胃十二指肠球部溃疡急性穿孔一例

胆囊炎、胆结石是临床多发病、常见病，而胃十二指肠溃疡急性穿孔则是常见急腹症之一，本病例是两者同时存在。     

胃十二指肠溃疡穿孔103例诊治分析

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的诊治方法。方法对2002年1月至2008年3月我院103例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗68例,其中穿孔修补58例,胃大部切除10例,死亡1例,为感染性休克。保守治疗35例,其中中转手术治疗4例,2例穿孔修补后再次出现穿孔。结论随着内科治疗溃疡病的发展,单纯穿孔修补术为手术首选,选择合适病例保守治疗亦安全可行。     

急性胃十二指肠溃疡穿孔术后感染危险因素分析

目的 回顾性分析急性胃十二指肠溃疡穿孔患者术后感染的相关危险因素.方法 选取2019年7月至2021年3月郑州市第七人民医院收治的40例急性胃十二指肠溃疡穿孔术后感染患者以及156例术后非感染患者作为研究对象,分别设为感染组与非感染组,收集患者性别、年龄、溃疡病程、抗菌药物使用情况、有无输血及肥胖、手术操作医师职称等相...     

胃、十二指肠溃疡性穿孔的早期CT诊断

目的：探讨ＣＴ在胃、十二指肠溃疡穿孔的早期诊断征象及价值。方法：分析２６例起病６小时内腹部ＣＴ平扫病例,８例口服阳性造影剂。全部病例经手术病理证实。结果：２４例发现腹腔内位置、形态、大小不同的游离气体影,３例伴有造影剂外漏现象,２例仅见网膜囊内包裹征象。结论：结合临床,ＣＴ在穿孔早期依据腹腔游离气体能及时、正确地做出定性诊断,并根据造影剂外漏、包裹性病变的部位可提示定位诊断。     

胃溃疡穿孔修补术联合药物对胃溃疡穿孔的治疗价值探析

目的分析胃溃疡穿孔修补术联合药物对胃溃疡穿孔的治疗价值。方法回顾性分析2016年2月—2017年1月唐河县人民医院普外科收治的80例胃溃疡穿孔患者的病历资料,根椐治疗方法将其分为观察组(40例)与对照组(40例),其中对照组患者为单纯采用胃溃疡穿孔修补术治疗者,观察组患者为采用胃溃疡穿孔修补术联合药物治疗者,对比分析两组患者的治疗总有效率、SF-36量表评分、住院时间及幽门螺杆菌转阴时间。结果治疗8周后,对照组患者的治疗总有效率为77.5%,观察组患者的治疗总有效率为95.0%,两组对比,χ~2=5.165,P0.05,差异具有统计学意义;治疗8周后,两组患者SF-36量表评分结果显示,躯体功能及心理功能对比,t'=4.457及3.671,P均0.01,差异具有统计学意义,社会功能及总分对比,t=6.311及3.972,P均0.01,差异具有统计学意义;对照组患者住院时间为(6.40±2.71)d,观察组患者住院时间为(4.51±1.24)d,两组对比,t'=4.011,P0.01,差异具有统计学意义;对照组患者幽门螺杆菌转阴时间为(15.40±3.57)d,观察组患者幽门螺杆菌转阴时间为(10.51±2.61)d,两组对比,t=6.993,P0.01,差异具有统计学意义。结论胃溃疡穿孔修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔,可提高治疗效果,缩短治疗时间,加速幽门螺杆菌转阴,改善患者生活质量,临床应用价值较高,值得推广应用。     

战士腰椎间盘突出症196例的非手术治疗

目的总结战士腰椎间盘突出症的治疗经验。方法对196例战士腰椎间盘突出症采用绝对卧硬板床休息3～4周;用普通骨盆牵引床给予持续牵引;急性期给予静滴地塞米松、甘露醇、复方丹参等消炎脱水活血治疗。结果全组病例均获得8个月～3年的随访,133例治愈,42例显效,15例好转,6例无效。结论非手术性综合治疗,对战士椎间盘突出症疗效满意。     

Conservative Treatment of Plantar Fascial Strain

Athletes in almost every sport are vulnerable to this painful and often frustratingly disabling disorder. A basic understanding of the anatomy, biomechanics, and pathophysiology is critical to effective conservative treatment.     

Mesenteric Artery Remodeling after Conservative Management in Patients with Isolated Mesenteric Artery Dissection

PurposeTo retrospectively investigate factors associated with mesenteric artery remodeling after conservative management of isolated mesenteric artery dissection (IMAD) (dissection of the mesenteric arteries in the absence of aortic dissection or other known causes).Materials and MethodsA total of 107 patients diagnosed with IMAD between February 2010 and October 2018 were identified. Eighteen patients were excluded because they underwent stent placement (n = 11) or were lost to follow-up (n = 7). A total of 89 patients who underwent conservative management were therefore included in the study. Cox regression analysis was performed to identify factors associated with mesenteric artery remodeling.ResultsDuring 15.9 ± 10.9 months of follow-up, complete remodeling of the mesenteric artery was achieved in 66 patients (74.2%), and partial remodeling was achieved in 23 patients (25.8%). Of the 66 patients with complete remodeling, 6 (9.1%) had type IIa IMAD (visible false lumen, no visible re-entry site), and 60 (90.9%) had type IIb IMAD (thrombosed false lumen). The mean interval between IMAD diagnosis and complete remodeling was 14.4 ± 5.4 months for all patients. The mean intervals for patients with type IIa IMAD were 20.0 ± 6.2 months and 13.9 ± 5.1 months for patients with type IIb IMAD (P = .015). Mesenteric artery remodeling was significantly associated with the presence of symptoms (odds ratio, 10.800; 95% confidence interval, 1.961–59.470; P = .006).ConclusionsComplete remodeling of the mesenteric artery in patients with IMAD treated with conservative management is common, and the presence of symptoms is associated with complete remodeling.     

胃肠术后早期炎性肠梗阻患者的保守治疗及观察

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗方法。方法我院2001～2009年诊治的22例术后早期炎性肠梗阻病例进行回顾性分析,了解其临床特点及治疗效果。结果 22例术后早期炎性肠梗阻均发生在术后10d内,经保守治疗均痊愈,平均治愈时间14d。结论术后早期炎症性肠梗阻的临床特点有其特殊性,应早期正确诊断,行保守治疗。     

碱性成纤维细胞生长因子棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔85例

目的　探讨bFGF棉片贴补外伤性鼓膜穿孔的治疗效果及注意事项。方法　合理处理鼓膜穿孔缘,用 2400AU/ml的bFGF棉片贴补于穿孔鼓膜表面,并以bFGF滴耳维持棉片内药物浓度。结果　85例病例中愈合 81例,愈合率 95. 29%,平均愈合时间为 15. 4d。其中 3d内就诊的病例愈合率 100%,愈合平均时间为 11. 5d。结论　bFGF棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔能缩短愈合时间,提高愈合率;及早治疗和穿孔缘的妥善处理是促进穿孔愈合的重要因素。