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为了探索克服长效生长抑素激动剂SMS201-995治疗肢端肥大症(肢大)引起胆囊结石的方法,我们前瞻性地观察了14例经SMS治疗的肢大患者于停用SMS后生长激素分泌轴系变化及胆囊病变的恢复情况。结果:停用SMS后第1周,周围血中生长激素基础值及5小时生长激素谱中生长激素平均水平均显著低于用药前水平,分别为用药前生长激素水平的36%和24%。在停药后2周末,则生长激素基础值和5小时生长激素谱平均水平 相似文献
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为了探索克服长效生长抑素激动剂SMS201-995治疗肢端肥大症(肢大)引起胆囊结石的方法,我们前瞻性地观察了14例经SMS治疗的肢大患者于停用SMS后生长激素分泌轴系变化及胆囊病变的恢复情况。结果:停用SMS后第1周,周围血中生长激素基础值及5小时生长激素谱中生长激素平均水平均显著低于用药前水平,分别为用药前生长激素水平的36%和24%。在停药后2周未,则生长激素基础值和5小时生长激素谱平均水平分别为用药前的60%和56%。在6例没有形成胆囊结石的肢大患者中,胆囊相对收缩率在停药后1周内恢复正常,在8例已形成胆囊结石的肢大患者中,3例在停药后2周内胆囊收缩功能恢复正常,4例在停药后1月内排尽胆囊结石。我们的结果显示,采取SMS间歇给药的方法对预防SMS治疗诱发胆囊结石形成可能有益。 相似文献
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作者在8例肢端肥大症体外培养的垂体GH瘤细胞上探讨IGF-1对GH分泌的反馈调节作用。10~(-7)mol IGF-1使3例垂体GH瘤细胞GH基础分泌抑制到对照的44.6%~52.4%(P<0.05),1例GH分泌增加134.9%(P<0.05),4例GH基础分泌没有明显改变,表明体外培养的垂体GH瘤有一半以上对IGF-1 3小的·的急性作用失去正常的GH分泌抑制反应。3例对IGF-1失去GH分泌抑制反应的垂体GH瘤细胞同时伴有GH对GHRH_(1-44)及(或)生长抑素激动剂SMS_(201-995)反应消失,提示部分垂体GH瘤细胞的IGF-1和某些下丘脑激素受体或受体后有异常。 相似文献
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作者研究了230例肢端肥大症患者的血清IR-hGH、RR-hGH和SMC3项指标和相互关系及在判断病情活动性中的价值。说明肢端肥大症患者血清IR-hGH、RR-hGH与SMC的相互关系密切,但IR-hGH与SMC之间并不呈直线关系。3项指标均能较好反映临床病情的活动性,但以RR-hGH最佳。 相似文献
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朱鋐达 《中华内分泌代谢杂志》2004,20(3):277-277
生长激素和胰岛素样生长因子I(IGF I)测定是肢端肥大症诊断和复发监测的重要手段。结合75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT) ,升高的血糖可以抑制垂体分泌生长激素,在正常人,OGTT过程中,生长激素的最低值可被抑制到1μg/L以下(译者注:据北京协和医院资料,正常人在5 0~10 0 gOGTT试验中生长激素最低水平为0 .2~0 .3 μg/L ,一般认为2 μg/L以下属正常)。Freda等报道正常人OGTT中生长激素水平低于0 .14 μg/L。结合OGTT进行的生长激素测定有助于对自主性生长激素分泌肿瘤的鉴别诊断。Freda等观察了76例手术治疗后的肢端肥大症患者,这… 相似文献
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单层培养的垂体生长激素分泌瘤细胞对生长激素释放激素和生长抑素的反应 总被引:3,自引:0,他引:3
本文研究7例肢端肥大症患者垂体单纯生长激素(GH)分泌瘤单层培养细胞对GH释放激素(GRF)和生长抑素(SS)的反应。培养液中10~(-8)M GRF使5例瘤细胞GH分泌增加171.6±22.6%,10~(-7) M GRF使全部7例瘤细胞GH分泌明显升高到220.6±47.7%。10~(-9)~10~(-7) M SS使5例瘤细胞GH基础分泌下降到50.4±9.8%。同时加入10~(-8)或10~(-7) M的GRF和SS,在7例瘤细胞上均看到GRF兴奋GH分泌的作用被完全阻断。3例病人术前接受GRF和SS试验,血清GH水平的变化分别为对照的222.0±30.6%和10.7±4.7%。结果表明单层培养的垂体GH瘤细胞对GRF和SS仍有反应。 相似文献
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作者研究了230例肢端肥大症患者的血清IR-hGH和SMC3项指标的相互关系及在判断病情活动性中的价值。观察到OGTT时血清TR-hGH的空腹值和谷值与血清SMC浓度作对数转换后有很明显的正相关(r=0.503~0.5638,P均<0.005)。403例次空腹血清IR-hGH与SMC之间呈一曲线关系,只有消退IR-hGH<20μg/L时,二者方呈直线关系。TR-hGH在20~150μg/L之间.SMC的浓地度是平的。在3组病人分析了血清IR-hGH和RR-hGH在OGTT的谷值及血清SMC浓度与病情活动性的平均符合率分别为91.7%、94.7%和91.7%。以上结果说明肢端肥大症患者血清TR-hGH、RR-hGH与SMC的相互关系密切,但TR-hGH与SMC之间并不呈直线关系。3项指标均能较好反映临床病情的活动性,但以RR-hGH最佳。 相似文献
10.
目的:观察肢端肥大症患者手术和(或)伽马刀、长效奥曲肽治疗前后心脏结构及功能变化。方法:回顾性分析2016年1月至2019年10月在北京天坛医院诊断和治疗的62例肢端肥大症患者的一般临床资料和超声心动图检查结果,根据生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)控制水平将治疗后患者分为病情控制组和未控制组,评估治... 相似文献
11.
陆菊明 《国外医学:内科学分册》1991,18(10):447-449,446
肢端肥大症可合并多种并发症,本文简要介绍肢端肥大症合并心血管系统疾病、糖代谢异常、骨关节病变等并发症,以及经手术、放疗等治疗后这些并发症的转归。 相似文献
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肢端肥大症是一种由于成人垂体前叶生长激素腺瘤分泌过多生长激素引起的内分泌疾病。由于发病率低,临床表现复杂多样,病情进展缓慢,尤其是当患者外貌特征改变不明显时,临床容易误诊。现将我科诊治的1例以关节痛为主要表现的肢端肥大症病例报告如下。 相似文献
13.
焦凯 《中华内分泌代谢杂志》2021,(5):423-424
肢端肥大症是体内产生的过多生长激素(GH)长期作用于人体组织或器官导致容貌改变以及代谢和心血管等系统异常的一组综合征,其生化特征为血浆GH/胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平升高,但至今GH/IGF-1的检测依然充满挑战。 相似文献
14.
生长激素对心脏功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
心脏、血管是生长激素 (GH)、胰岛素样生长因子 (IGF) 1的靶器官之一 ,心脏可通过自分泌、旁分泌形式产生GH、IGF 1,而后者可通过改变Ca2 + 浓度等调节心肌细胞的功能。GH增多主要使心脏向心性肥大、心输出量下降 ;而GH缺乏可引起心肌变薄、泵功能下降。相应采取GH抑制或替代治疗可不同程度地改善心脏功能 ,控制病情发展。 相似文献
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<正>人体内的生长激素(growth hormone,GH)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)可通过内分泌、旁分泌、自分泌方式,调节体细胞生长、身体组分及代谢等。血清GH和IGF-1测定是GH相关疾病(过量、缺乏及GH不敏感)诊断和随访的重要指标,例如肢端肥大症(以下简称肢大)的诊断及疗效判断依赖于75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)中GH谷值(OGTT-GH谷值)和血清IGF-1水平; 相似文献
16.
生长激素对心脏功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
心脏、血管是生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF)-1的靶器官之一,心脏可通过自分泌、旁分泌形式产生GH、IGF-1,而后者可通过改变Ca^2 浓度等调节心肌细胞的功能。GH增多主要使心脏向心性肥大、心输出量下降;而GH缺乏可引起心肌变薄、泵功能下降。相应采取GH抑制或替代治疗可不同程度地改善心脏功能,控制病情发展。 相似文献
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肢端肥大症的药物治疗进展 总被引:4,自引:0,他引:4
垂体肿瘤分泌过多生长激素(GH)是导致肢端肥大症的最主要的原因,其治疗手段包括手术、药物和放疗。对于垂体微腺瘤者,外科手术仍然是首选的治疗方式,药物仅起辅助作用;对垂体大腺瘤而言,药物治疗,尤其是生长抑素类似和新近开发的GH受体拮抗剂的应用具有更加重要的地位。 相似文献
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《中华内分泌代谢杂志》2022,(6):517-521
目的探讨生长抑素受体配体(SRLs)对肢端肥大症患者骨代谢的影响。方法回顾性分析接受手术治疗或单纯使用SRLs治疗3个月的100例肢端肥大症患者临床资料。比较患者治疗前及治疗后生长激素(GH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨钙素(OC)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(P1NP)及Ⅰ型胶原C端肽降解产物(CTX)的变化。根据治疗方法将患者分为药物组和手术组。根据用药后GH下降程度, 进一步将药物组患者分为药物敏感组和药物不敏感组。结果药物组治疗后平均动态GH、IGF-1指数较治疗前均显著降低(均P<0.05), 治疗后CTX较治疗前显著下降[1.25(0.67, 1.40)ng/mL对1.34(0.57, 1.68)ng/mL,P<0.05]。手术组治疗后平均动态GH、IGF-1指数、OC、N-MID、P1NP及CTX较治疗前均显著下降(均P<0.01)。手术组治疗前后GH差值(ΔGH)与N-MID差值(ΔN-MID)呈正相关(r=0.454,P=0.026), IGF-1差值(ΔIGF-1)与CTX差值(ΔCTX)呈正相关(r=0.33... 相似文献