玉屏风散加减方治疗小儿支气管哮喘缓解期30例临床观察

目的探讨玉屏风散加减方治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法将60例支气管哮喘缓解期患儿随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组予布地奈德气雾剂吸入,治疗组服用玉屏风散加减方,治疗3月后观察2组的总有效率。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为86.7%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论玉屏风散加减方治疗小儿支气管哮喘缓解期疗效显著,值得临床推广应用。     

哮喘患儿诱导痰样T淋巴细胞亚群变化

目的 探讨哮喘患儿诱导痰样T淋巴细胞哑群的变化.方法 以12例健康儿童为对照,39例支气管哮喘患儿分为急性发作组(n=18)及缓解期组(n=21).采用流式细胞仪,评价诱导痰样中CD4+及CD8+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值的变化.结果 与缓解期组及正常对照组相比,急性发作组支气管诱导痰样中CD4+T淋巴细胞百分比升高,CD8+T淋巴细胞百分比降低,CD4+/CD8+比值增高(P＜0.05);缓解期组和正常对照组上述三项指标的组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 哮喘患儿急性发作期诱导痰样中CD4+T淋巴细胞占优势,CD4+/CD8+T淋巴细胞比例失衡.     

金匮肾气汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床效果观察

目的:分析对支气管哮喘缓解期采用金匮肾气汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗的临床疗效.方法:选取我院2015年1月～2016年12月收治的支气管哮喘缓解期患者80例,随机分成两组,对照组(n=40)采用常规西药治疗,观察组(n=40)采用金匮肾气汤联合冬病夏治穴位贴敷,比较两组临床疗效及肺功能改善情况.结果:观察组总有效率为87.5％,高于对照组的67.5％;两组治疗前FEV1比较无明显差异(P>0.05),治疗后观察组明显高于本组治疗前与对照组(P<0.05).结论:对支气管哮喘缓解期采用金匮肾气汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗临床疗效优良,有推广价值.     

短疗程小剂量糖皮质激素治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的疗效分析

目的:探讨短疗程小剂量糖皮质激素辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床疗效.方法:选取RMPP患儿40例,随机分为对照组(常规治疗,n=20)与观察组(常规治疗+短疗程小剂量糖皮质激素,n=20).比较两组患儿临床疗效、炎性指标水平、免疫功能指标水平.结果:观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿IgG、IgM、CD3+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论:针对RMPP患儿,短疗程糖皮质激素辅助治疗可提高疗效,提高机体免疫功能,且较为安全.     

普米克令舒结合孟鲁司特在小儿支气管哮喘中的应用效果

目的:探讨普米克令舒结合孟鲁司特在小儿支气管哮喘中的应用及有效率分析。方法:选取2019年1月—2020年11月在我院确诊的162例小儿支气管哮喘患儿,采用随机数表法将支气管哮喘患儿分为对照组(n=81)和观察组(n=81)。对照组支气管哮喘患儿采用普米克令舒治疗,观察组采用普米克令舒结合孟鲁司特治疗,均持续治疗15天。观察并比较两组患儿临床疗效、肺功能指标以及细胞免疫指标并记录治疗期间不良反应发生率情况。结果:所纳入观察组支气管患者治疗的有效率为93.83%,明显高于对照组的83.95%(x²=4.702,P=0.030)。治疗后两组第1秒所能呼出的最大气体量与肺功能仪器对患者计算出预计值的比值(FEV1%pred)、肺活量(FVC)、第1秒所能呼出的最大气体量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)指标均显著下降,且观察组FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC指标均较对照组支气管哮喘患者改善明显(P<0.05);治疗后两组CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺指标均显著下降,CD8^+<...     

孟鲁司特联合益气养阴方治疗小儿咳嗽变异性哮喘缓解期疗效分析

目的:探究孟鲁司特联合益气养阴方治疗小儿咳嗽变异性哮喘缓解期疗效.方法:选取2015年9月~2016年9月收治的76例咳嗽变异性哮喘缓解期患儿临床资料进行分析,按照治疗方案的不同分成对照组(38例)与研究组(38例),对照组予以孟鲁司特治疗,研究组在对照组基础上加用益气养阴方进行治疗,比较两组肺功能指标以及T淋巴细胞亚群变化情况.结果:治疗后研究组肺功能各项指标均较对照组高(P<0.05);研究组治疗后CD4+水平较对照组低、CD8+水平较对照组高(P<0.05).结论:益气养阴方联合孟鲁司特治疗缓解期小儿CVA可有效改善临床症状,调节细胞免疫功能且降低复发率.     

孟鲁司特钠联合咳喘三伏贴对哮喘患儿血清IL-4和IFN-γ水平的影响及其机制

目的探讨孟鲁司特钠联合咳喘三伏贴穴位贴敷对哮喘患儿血清白介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响及其机制。方法将67例哮喘患儿按照治疗方法分为对照组(n=33)与观察组(n=34)。2组患儿均给予常规治疗,包括抗感染、镇咳以及布地奈德吸入等常规治疗方法进行治疗;在此基础上,对照组给予孟鲁司特钠,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷咳喘三伏贴进行治疗。比较2组临床疗效、患儿治疗后相关临床症状积分、患儿治疗前后各项免疫指标水平、治疗前后血清IL-4及IFN-γ的水平变化。结果 (1)经治疗,观察组临床总有效率为94.12%,显著高于对照组(75.76%)(P<0.05);(2)观察组患儿哮喘发作情况、易感冒、盗汗及鼻塞、打喷嚏积分均显著低于对照组(P<0.05);(3)2组患儿治疗后IgE、CD8~+水平均显著低于治疗前(P<0.05~0.01),2组患儿治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗前(P<0.05~0.01);(4)2组患儿治疗后血清IL-4水平均显著低于治疗前(P<0.05,P<0.01),2组患儿治疗后血清IFN-γ水平均显著高于治疗前(P<0.05),且2组患儿治疗后血清IL-4及IFN-γ水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合哮喘三伏贴穴位贴敷能够显著改善患儿哮喘的临床症状及体征,其发挥疗效的机制可能与改善患儿机体免疫功能及血清中相关炎性因子(IL-4、IFN-γ)水平相关。     

玉屏风散加减治疗小儿支气管哮喘临床研究

目的：探讨玉屏风散加减治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法：将128例门诊就诊支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各64例。两组患儿均给予常规抗感染、平喘及对症处置。对照组在常规处理基础上予以吸入丙酸氟替卡松;观察组在对照组治疗的基础上给予玉屏风散加减治疗。结果：观察组总有效率为90.63%,明显优于对照组的73.44%（P〈0.05）。结论：玉屏风散加减治疗可以实现哮喘的有效控制。     

玉屏风颗粒对急性发作期哮喘患儿H4R表达的影响

目的 观察哮喘患儿组胺H4R和人白细胞介素-12(P70)[IL-12(P70)]的表达水平及玉屏风颗粒对哮喘患儿组胺H4R和IL-12(P70)的表达影响.方法 支气管哮喘急性发作期患儿、支气管哮喘临床缓解期患儿及健康体检儿童各60例,检测外周血单个核细胞中组胺H4R mRNA和蛋白表达及血清IL-12(P70)的水平.将60例支气管哮喘急性发作期患儿随机分为两组,其中常规治疗组30例,服用孟鲁司特8周;玉屏风组30例,除给予孟鲁斯特治疗外,联合玉屏风颗粒口服治疗8周,检测玉屏风组和常规治疗组治疗前后组胺H4R mRNA和蛋白表达变化及血清IL-12(P70)水平的变化.结果 哮喘急性发作期组患儿单个核细胞中H4R mRNA和蛋白的表达明显高于哮喘临床缓解期组患儿、健康对照组儿童(P<0.05),哮喘急性发作期组患儿血清IL-12(P70)低于哮喘临床缓解期组患儿、健康对照组儿童(P<0.05),但三者哮喘临床缓解期组、健康对照组之间表达量差异无统计学意义(P>0.05).玉屏风组治疗前后H4R的mRNA及血清IL-12(P70)水平变化差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组治疗前后H4R的mRNA及血清IL-12(P70)水平变化差异无统计学意义(P>0.05);玉屏风组治疗后H4R的mRNA水平、血清IL-12(P70)水平与常规治疗组治疗后的水平变化差异有统计学意义(P<0.05).哮喘患儿玉屏风组治疗前后H4R的蛋白表达变化有差异,常规治疗组治疗前后H4R的蛋白表达无明显差异.结论 组胺H4R和IL-12(P70)参与支气管哮喘的发病过程,玉屏风颗粒可减少哮喘患儿H4R的表达,提升IL-12(P70)的水平,可能是玉屏风颗粒免疫调节机制之一.     

定喘汤联合西药治疗哮喘的临床疗效及其对患者免疫功能的影响

目的:分析探讨定喘汤联合西药治疗哮喘的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法:选取2013年6月~2016年5月我院收治的122例哮喘患者,根据其自主意愿分为观察组(n=52)和对照组(n=70).对照组采用西药治疗,观察组采用定喘汤联合西药治疗.分析比较两组各项临床指标和临床疗效.结果:观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+大于对照组,症状积分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:定喘汤联合西药治疗哮喘效果显著,对患者的免疫功能损伤较小.     

布地奈德单药与联合吸入SABA对发作期变异性支气管哮喘血清总IgE水平变化的影响比较

目的:分析探讨布地奈德单药与联合吸入SABA(沙丁胺醇)对发作期变异性支气管哮喘血清总IgE水平的影响.方法:选取我院2016年4月～2017年4月收治的86例发作期变异性支气管哮喘患者,按照随机双盲法分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组仅给予布地奈德单药治疗,观察组给予布地奈德联合吸入SABA进行治疗.对比两组治疗前后IgE水平和临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,两组相比均差异显著(X2=7.34,5.11;P<0.05);两组治疗前血清IgE水平相比无显著差异,经治疗,两组血清IgE水平均显著下降,且观察组改善效果更明显(P<0.05).结论:发作期变异性支气管哮喘实施布地奈德联合吸入SABA治疗可以有效降低IgE水平,缓解临床症状,且不良反应轻微,具有临床推广价值.     

固本止哮汤治疗小儿缓解期哮喘40例临床观察

目的探讨固本止哮汤对缓解期支气管哮喘患儿的临床治疗效果。方法将80例支气管哮喘缓解期患儿分为两组,固本止哮汤口服治疗组和对照组各40例。临床治疗2月后随访2年,观察患儿疗效和血清免疫球蛋白IgG、IgE、T细胞亚群的变化。结果治疗前后的自身对照,治疗组每年的哮喘复发次数较治疗前明显减少,患儿T淋巴细胞亚群CD8明显增加,CD4/CD8细胞比值降低(P0.05)。结论固本止哮汤治疗缓解期支气管哮喘患儿临床效果明显。     

优质护理在布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效分析

目的 探讨优质护理在布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选取我院就诊的48例小儿支气管哮喘患儿,随机分为观察组(布地奈德+沙丁胺醇+常规护理+优质护理)和对照组(布地奈德+沙丁胺醇+常规护理)各24例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率95.83%显著高于对照组70.83%(P<0.05).观察组临床症状消失时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘应用优质护理疗效显著,对缓解患儿临床症状,加快患儿康复有积极作用,值得临床推广.     

天麻素穴位注射对伴有耳鸣的突发性耳聋的疗效分析

目的:观察分析对伴有耳鸣的突发性耳聋采用天麻素穴位注射的治疗效果.方法:选取94例伴有耳鸣的突发性耳聋患者随机分组,参照组(n=47)和试验组(n=47)分别给予常规治疗和常规治疗+天麻素穴位注射.观察指标为耳鸣消失时间、治疗前后耳鸣、耳聋症状评分和临床疗效.结果:试验组耳鸣消失时间较参照组明显缩短(P<0.05),治疗后两组耳鸣、耳聋症状评分均较本组内治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后试验组评分均远低于参照组(P<0.05);两样本临床疗效分布数据比较有显著差异(P<0.05),试验组总有效率为95.74％,远高于参照组的80.85％(P<0.05).结论:对伴有耳鸣的突发性耳聋给予天麻素穴位注射不仅能够促进耳鸣消失,还可改善临床效果.     

咳喘散穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘缓解期105例临床观察

目的：观察咳喘散穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：选取2014年2月～2015年9月于我院诊治的105例哮喘患儿作为研究对象,将患儿随机分成研究组和对照组,对照组（n=52）采用常规西药治疗,研究组（n=53）则用咳喘散穴位贴敷治疗,6个月后分析两组临床疗效、咳喘发作情况。结果：研究组总有效率为90.6%,明显高于对照组（75.0%）,研究组哮喘发作次数显著少于对照组,哮喘发作时间、发作喘息时间显著短于对照组,以上组间对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用咳喘散穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘缓解期疗效显著,值得临床推广。     

盐酸法舒地尔对高血压脑出血周围组织血流量的改善作用

目的:分析评价对高血压脑出血实施盐酸法舒地尔治疗后周围组织血流量的改善效果.方法:选取107例高血压脑出血患者展开临床对照试验,随机分为参照组(n=53)和研究组(n=54),前者实施常规方法治疗,后者给予常规方法治疗+盐酸法舒地尔治疗.对比治疗前后周边近区、周边远区、中心区以及额顶叶区的组织血流量,并对比治疗后血肿体积、神经功能缺损评分.结果:治疗后两组周边近区、周边远区组织血流量显著改善(P<0.05),治疗后研究组数据远高于参照组(P<0.05),中心区及额顶叶区组织血流量本组内比较和治疗前后组间比较差异均不显著(P>0.05);治疗后研究组血肿体积和神经功能缺损评分均远低于参照组(P<0.05).结论:对高血压脑出血给予盐酸法舒地尔治疗能够显著改善周边近区、周边远区的组织血流量,还可缩小血肿体积,减轻神经功能缺损程度.     

肾病综合征患儿细胞免疫功能的检测及其意义

目的 探讨肾病综合征(NS)患儿细胞免疫功能的变化及其意义.方法 应用流式细胞仪检测45例NS患儿及30例健康对照组外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK)的水平.结果 NS患儿活动期CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、NK[CD(16+56)]+细胞均明显低于Ns缓解期和对照组(P<0.05),缓解期CD4+细胞明显低于对照组(P<0.05).结论 NS的发病与细胞免疫功能紊乱密切相关,这为调节患儿免疫功能的相关治疗提供一定依据.     

儿童支气管哮喘发作期T细胞亚群与细胞因子检测的临床意义

目的 探讨儿童支气管哮喘(简称哮喘)发作期T细胞哑群和IL-6、IL-8和TNF-α检测的临床意义.方法 对25例支气管哮喘患儿发作期(发作期组)和23例缓解期(缓解期组)以及对照组20例正常儿童,应用流式细胞术和酶联免疫吸附试验法( ELISA)榆测外周血T细胞亚群及血清IL-6、IL-8和TNF α水平.结果 血清IL-6、IL-8和TNF-α数值与哮喘持续状态呈正相关关系,发作期组明显高于缓解期组和对照组,缓解期组亦高于对照组.支气管哮喘患儿发作期外周血总CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞比值均降低,CD8+细胞增高;IL-6、IL-8和TNF-α与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞呈负相关,与CD8+细胞呈正相关.结论 动态监测IL-6、IL-8和TNF d含量,观察T细胞亚群变化可反应哮喘患儿的气道炎症状态,从而正确评估病情及指导临床合理用药.     

布地奈德雾化吸入对哮喘患儿血液调节性T细胞的影响

目的探究布地奈德雾化吸入对哮喘儿童血液CD4+CD25+Treg调节性T细胞的影响。方法以50例哮喘患儿为观察对象,随机将患儿均分为常规组(常规治疗)和试验组(常规治疗联合布地奈德雾化吸入)。对比2组患儿的血液CD4+CD25+Treg调节性T细胞水平、肺功能、临床疗效、临床体征消失时间及细胞因子水平。结果试验组患儿总有效率(96.00%)比常规组(72.00%)高,P<0.05;治疗后,试验组患儿FEV1(1.40±0.55)L、FVC(1.92±0.61)L和FEV1/FVC(59.38%±8.77%)比常规组高,P<0.05;试验组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间和哮鸣音消失时间均比常规组短,P<0.05;试验组患儿血液CD4+CD25+Treg调节性T细胞水平(3.96%±0.65%)比常规组高,P<0.05;试验组患儿IL-4(8.24±2.01pg·L-1)比常规组低,IFN-γ(23.32±5.31pg·L-1)比常规组高,P<0.05。结论对哮喘儿童采取布地奈德雾化吸入治疗效果较显著,可有效提高血液CD4+CD25+Treg调节性T细胞水平,对病情恢复具有较好的促进作用。     

脾氨肽口服液辅助治疗对重症肺炎患儿细胞免疫及炎性因子的影响

目的：探讨脾氨肽口服液辅助治疗对重症肺炎患儿细胞免疫及炎性因子的影响。方法：选取徐州儿童医院2016年2月至2018年3月收治的重症肺炎患儿85例,按完全随机化方法分为常规组（n=42）和联合组（n=43）,常规组采用常规西药治疗,联合组采用脾氨肽口服液配合常规西药治疗,比较治疗前后细胞免疫及炎性因子变化、临床疗效和药物不良反应。结果：治疗后两组患儿CD4+、CD4+/CD8+均升高（P<0.05）,CD8+、血清IL-10、IL-17和TGF-β1水平均降低（P<0.05）;联合组CD4+、CD4+/CD8+均高于常规组（P<0.05）,CD8+、血清IL-10、IL-17和TGF-β1水平均低于常规组（P<0.05）。联合组总有效率为97.67%,高于常规组的86.71%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对重症肺炎患儿给予脾氨肽口服液辅助治疗能够改善细胞免疫指标,控制炎性因子水平,增强临床疗效,且未增加药物不良反应。