曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者术后临床疗效及相关指标的影响

目的:探讨曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者术后临床疗效及血清中血管新生因子、乳腺组织中凋亡分子的影响。方法:选择2012年1月-2014年12年在我院接受住院治疗的乳腺癌患者116例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各58例。对照组术前给予注射用卡铂100 mg(加入5%葡萄糖注射液稀释至10 mg/m L,再加入500 m L葡萄糖注射液中),于每个化疗周期的第1天ivgtt,200~400 mg/m2;多西他赛注射液于每个化疗周期的第1天ivgtt,75 mg/m2。观察组在对照组基础上加用注射用曲妥珠单抗,第1周剂量4 mg/kg,第2~18周剂量为2 mg/kg,每周1次,ivgtt。3周为1个周期,两组患者均持续治疗6个周期,治疗结束2周后行乳腺癌改良根治术。观察两组患者治疗前后血清血管新生因子水平和乳腺组织凋亡分子水平,并比较两组患者治疗结束后1年时的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血清血管新生因子和乳腺组织凋亡分子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清血管新生因子和乳腺组织凋亡分子水平显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床有效率为82.76%,显著高于对照组的56.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲妥珠单抗联合新辅助化疗有助于提高乳腺癌治疗效果、防止复发,降低血清中血管新生因子及乳腺组织凋亡分子表达水平,且安全性较好。     

TCH新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗乳腺癌骨转移患者的效果

目的：分析曲妥珠单抗与TCH新辅助化疗联合治疗乳腺癌骨转移的效果。方法：抽取本院2019年2月—2022年3月收治的乳腺癌骨转移患者70例作为研究对象,依据其住院号尾数作奇偶数分为试验组和参照组,每组35例。对照组给予TCH新辅助化疗治疗,试验组在对照组基础上给予曲妥珠单抗治疗,比较两组治疗有效率、血清指标（OSC、OPG）、不良反应发生情况及满意度评分。结果：试验组治疗有效率为97.14%,高于参照组的82.86%(P<0.05)。治疗后,两组OSC、OPG水平低于治疗前,且试验组低于参照组（P<0.05）;两组肝肾功能损伤、白细胞减少、血小板降低、红血细胞减少、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组治疗方式、治疗效果满意度评分均高于参照组（P<0.05）。结论：曲妥珠单抗联合TCH新辅助化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效确切,可有效降低相关血清指标,提高临床治疗满意度。     

曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法选择120例改良根治术的乳腺癌患者,病理诊断均为晚期癌,随机分两组:60例接受常规化疗患者为对照组,60例接受曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗的患者为实验组。比较两组的生存率、复发率、转移率和不良反应。结果对照组局部复发率为13.3%,远处转移率11.7%,其中1例死亡。实验组局部复发率为1.7%,无远处转移,全部生存。两组复发率、转移率之间的差异均有统计学意义(P<0.05),而生存率无明显差异(P>0.05)。两组不良反应发生率无明显差异。结论曲妥珠单抗联合辅助化疗是目前治疗晚期乳腺癌患者的一种安全有效的方法,能明显减少乳腺癌术后的复发率和转移率。     

白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗在乳腺癌新辅助治疗中的安全性评价

目的 观察白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗在乳腺癌新辅助治疗中的安全性。方法选取2018年1月—2021年1月辽宁省葫芦岛市第二人民医院收治的乳腺癌患者128例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组64例。对照组患者给予曲妥珠单抗与帕妥珠单抗治疗,观察组患者给予白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗治疗。比较2组患者的客观缓解率（ORR）与疾病控制率（DCR）,治疗后肿瘤退缩分级（TRG）及不良反应。结果 观察组患者ORR及DCR均高于对照组（P<0.01）。观察组患者TRG1级、TRG2级比例明显高于对照组,TRG4级、TRG5级比例明显低于对照组（P<0.05）。2组患者腹泻、手足综合征、周围神经毒性、肾功能损害、肝功能损害、恶心、呕吐、血红蛋白减少、血小板减少及白细胞减少等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗治疗乳腺癌可有效提升患者的疾病控制率与缓解率,降低肿瘤退缩分级,且安全性较高,值得临床应用推广。     

辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2阳性晚期或转移性乳腺癌的系统评价

目的：系统评价辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2（HER2）阳性晚期或转移性乳腺癌的临床效果。方法：检索国内外公开发表的关于辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌的中英文文献,对纳入的研究进行比较。结果：共纳入6篇随机对照试验（RCT）研究。辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌的反应率和病理完全缓解率的风险比（RR）分别为1.46（P=0.02）和0.98（P=0.91）。结论：尽管研究存在一定的局限性,但在不考虑治疗成本的情况下,辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗要优于标准治疗,临床上具有较强的可替代性。     

曲妥珠单抗联合化疗治疗34例晚期乳腺癌的疗效观察

背景国外已有多项研究证实曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效优于单独应用。中国乳腺癌患者与国外乳腺癌患者相比有不同的发病和临床特征。目的观察曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效和毒性。方法 2001年2月至2006年2月期间我院内科以曲妥珠单抗单药以及曲妥珠单抗联合化疗治疗乳腺癌患者34例,中位化疗周期数为3个周期(1～7)。曲妥珠单抗中位用药时间为14周(2～128)。结果可评价疗效和毒性34例,完全缓解3例,部分缓解7例,稳定15例,病变进展9例,总有效率29.4%,中位疾病进展时间为7个月,一线治疗的有效率为38.4%,临床获益率84.6%。二线及三线治疗的有效率为23.1%,临床获益率为53.8%。结论曲妥珠单抗联合化疗是治疗人表皮生长因子受体2过表达晚期乳腺癌较好的治疗方法。     

曲妥珠单抗联合化疗药物在转移性乳腺癌治疗中的疗效观察

目的：评价曲妥珠单抗联合化疗药物在转移性乳腺癌治疗中的疗效。方法：研究对象为我院就诊治疗的转移性乳腺癌患者,筛选出72例患者按照随机单盲法分组,对照组接受曲妥珠单抗治疗,观察组接受曲妥珠单抗联合化疗药物治疗,对比评价两组患者的治疗效果、不良反应、生活质量、血清炎性因子水平以及血清肿瘤标志物。结果：治疗后观察组总有效率为97.22%,明显高于对照组,观察组不良反应发生率为8.33%,明显低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后随访半年内,其各方面生活质量评分显著高于对照组,P<0.05;治疗前的血清炎性因子差异无意义,治疗后观察组患者的IL-6、IL-10、CRP以及TNFα水平均明显更低(P<0.05);两组患者治疗前的血清肿瘤标志物对比差异不显著,P>0.05,治疗后观察组患者的癌胚抗原、糖类抗原15-3和糖类抗原125水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论：临床针对转移性乳腺癌患者实施曲妥珠单抗联合化疗药物的治疗作用显著,对提高患者的生活质量,降低血清肿瘤标志物程度和机体炎症反应具有积极意义。     

曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者血管新生因子及乳腺组织中凋亡分子的影响

目的：观察曲妥珠单抗联合新辅助化疗对HER-2阳性乳腺癌患者血管新生因子（VEGF）及乳腺组织中凋亡分子的影响。方法：将我院2015年12月至2016年11月治疗的106例HER-2阳性乳腺癌患者，依据随机数表法将其分为两组，均53例。两组患者均接受注射用卡铂100 mg溶于葡萄糖注射液（5%）稀释至10 mg?mL-1，随后将其溶于500 mL葡萄糖注射液，于每个化疗周期第1d静脉注射200~400 mg?m2，于每个化疗周期第1天将多西他赛注射液75 mg?m2静脉滴注，观察组加用曲妥珠单抗治疗。观察两组临床疗效、治疗前后血管新生因子、乳腺组织中凋亡分子变化情况。结果：两组治疗总有效率相比，对照组低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组血管新生因子A（VEGFA）、血管新生因子B（VEGFB）、捕获受体3（DcR3）、环氧合酶2（COX-2）水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组VEGFA、VEGFB、DcR3、COX-2水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：曲妥珠单抗与新辅助化疗联合应用于乳腺癌治疗中效果确切，可调节患者血管新生因子、乳腺组织中凋亡分子水平，提升疾病控制效果。     

曲妥珠单抗联合来曲唑治疗乳腺癌患者的疗效评价

目的:探讨曲妥珠单抗联合来曲唑治疗乳腺癌患者的疗效.方法:选取2018-03～2020-01我院126例乳腺癌患者,治疗方案不同分组,各63例.对照组予以曲妥珠单抗治疗,观察组予以曲妥珠单抗+来曲唑治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生率、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]水平.结果:观察...     

靶向药物曲妥珠单抗联合化疗对人类表皮生长因子受体2阳性局部晚期乳腺癌患者临床疗效研究

目的:观察曲妥珠单抗联合化疗对人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性的局部晚期乳腺癌(LABC)临床治疗结果。方法:将228例HER-2阳性手术无法切除的晚期乳腺癌病例随机分到曲妥珠单抗辅助疗法+化疗组或单纯化疗组。其中115例接受曲妥珠单抗+化疗,113例单纯接受化疗,经过10个疗程治疗后,观察两组患者中临床和病理的完全缓解人数及符合手术要求的人数。结果:数据显示与单纯化疗相比,曲妥珠单抗+化疗组病例对治疗的临床完全缓解病例(cCR)(化疗+曲妥珠单抗组89%,单纯化疗组77%)、病理学完全缓解(pCR)病例(两组分别为43%和23%)以及乳房和腋下淋巴结完全缓解(tpCR)病例(分别为39%和20%)比例更高,同时可以使更多的患者获得手术和保留乳房的机会。结论:曲妥珠单抗联合化疗药物治疗HER-2过度表达的局部晚期乳腺癌均有较好的临床疗效,是治疗晚期乳癌并延长生存时间的一种新方法。     

曲妥珠单抗和帕妥珠单抗结合多西他赛化疗方案对HER-2阳性乳腺癌术后患者UBE2C及TFF1的影响

目的 探究曲妥珠单抗(H)和帕妥珠单抗(P)结合多西他赛(T)化疗方案对HER-2阳性乳腺癌术后患者血清人类泛素偶联酶E2C(UBE2C)及三叶因子Ⅰ(TFF1)表达的影响。方法 选取2020年10月～2021年10月在我院接受化疗的HER-2阳性乳腺癌术后患者76例,按化疗方案不同分成两组,其中38例予以TH方案辅助化疗,作为对照组,38例在对照组基础上加用帕妥珠单抗治疗(THP),作为观察组。对比两组患者治疗前后UBE2C及TFF1的表达水平、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后UBE2C水平为(0.51±0.12)mg/ml、TFF1水平为(2.01±0.24)mg/ml,低于对照组的(0.63±0.13)mg/ml、(2.38±0.26)mg/ml,差异有统计学意义(t=4.181、6.446,P<0.05);观察组治疗后癌症患者生命质量量表(FACT-G)各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为28.95%,与对照组的26.32%比较差异无统计学意义(χ²=0.066,P>0.05)。结...     

曲妥珠单抗治疗乳腺癌的研究进展

乳腺癌的发生与发展与患者体内信号通路的异常及癌基因的表达产物关系十分密切,而近年来针对这些方面的异常的治疗成为乳腺癌治疗研究的热点,一系列的靶向治疗的药物成功上市,这些药物的应用明显提高了乳腺癌患者的生存质量及生存率,曲妥珠单抗即为其中经典的药物之一。本文将从作用机制、临床应用、耐药、不良反应四个方面对其在乳腺癌中的研究进展进行简要综述。     

抗乳腺癌新药--曲妥珠单抗

曲妥珠单抗(trastuzumab) ,商品名:赫赛汀(her ceptin) ,是第1个用于治疗人表皮生长因子受体2(HER2 )阳性转移性乳腺癌的人源化的单克隆抗体药物,能选择性地作用于HER2的细胞外部位,抑制肿瘤细胞的增殖,相对分子质量为14 5×10 3。其对HER2阳性转移性乳腺癌患者的确切疗效受到临床的关注。1　作用机制HER2是由原癌基因编码的受体,约2 0 %～30 %乳腺癌患者有HER2的过度表达[1] 。绝大多数患者HER2的过度表达是由于HER2基因扩增引起的,这种扩增存在于乳腺肿瘤发展的早期,且在导管癌中非常常见。HER2基因扩增引起HER2基因转录的增加…     

曲妥珠单抗治疗乳腺癌的临床观察

目的观察保乳手术加术后化疗和使用曲妥珠单抗治疗早期乳腺癌的疗效。方法将116例分为2组,每组各58例。2组患者均择期行象限切除加腋淋巴结清扫术,术后给予对症治疗,治疗组同时给予曲妥珠单抗治疗。观察2组临床疗效及生存期。结果 CR观察组为36.21%,对照组为18.97%,2组相比有明显差异(P>0.05)。DCR观察组为93.10%,对照组为74.14%,2组相比较无明显差异(P>0.05)。3年生率治疗组为100.00%,对照组为94.83%,2组相比较无明显差异(P>0.05);5年生存率治疗组为93.10%,对照组为74.14%,2组比较有显的差异(P<0.05)。结论单克隆抗体药物曲妥珠单抗治疗乳腺癌可延长患者的生存期,提高患者的生活质量,且副反应少。     

曲妥珠单抗联合术前辅助化疗用于Her-2阳性乳腺癌的临床观察

目的:观察曲妥珠单抗联合术前辅助化疗用于人表皮生长因子受体2(Her-2)阳性乳腺癌的疗效,并探讨其临床应用价值。方法:选取Her-2阳性乳腺癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受常规术前辅助化疗+Her-2阳性乳腺癌改良根治术;观察组患者在对照组的基础上,术前加用曲妥珠单抗静脉滴注,首次剂量为4 mg/kg,而后以2mg/kg静脉滴注,每周1次,持续3周。比较两组方案对Her-2阳性乳腺癌病灶组织HER-2、CD34、人乳腺球蛋白(MGA)、上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)、巨囊性病液体蛋白-15(GCDFP-15)表达的影响,并记录不良反应及随访情况。结果:与化疗前比较,观察组患者的HER-2蛋白(+)表达显著上升,而HER-2蛋白(+++)表达显著下降;MGA阳性率显著下降,E-cadherin阳性率显著上升,GCDFP-15阳性率显著下降;CD34表达微血管密度值显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组患者的复发率、远处转移率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组方案的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲妥珠单抗联合术前辅助化疗治疗Her-2阳性乳腺癌具有良好的临床效果和安全性,能够有效改善Her-2阳性乳腺癌病灶组织的相关指标,对减少术后肿瘤复发和转移具有临床意义。     

曲妥珠单抗靶向治疗联合化疗治疗HER2阳性乳腺癌的临床研究

目的:研究曲妥珠单抗靶向治疗作用机制及联合化疗治疗人表皮生长因子受体-2(Human Epidermal GrowthFactor Receptor 2, HER2)阳性乳腺癌的临床效果。方法:将某院2017年1月～2018年12月期间收治的80例HER2阳性乳腺癌随机分为C组和C+B组各40例,C组行常规化疗干预,C+B组在C组的基础上联合曲妥珠单抗靶向治疗,对比两组患者的肿瘤干预效果及生存期限。结果:C+B组患者肿瘤干预稳定率为80.00%,高于C组的62.50%(P0.05);C+B组患者肿瘤干预改善率为60.00%,高于C组的37.50%(P0.05);C+B组患者2年内生存率为88.24%,高于C组的63.64%(P0.05);C+B组患者PPS、OS均较C组长(P0.05)。结论:在常规化疗的基础上联合曲妥珠单抗靶向治疗能有效提高HER2阳性乳腺癌的治疗效果,延长患者生存期限。     

曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌的观察与护理

目的：观察曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌。方法：曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌49例,并针对患者心理、并发症等采取护理措施。结果：49例患者顺利完成化疗,总有效率为89.8%,引起了血液系统、消化系统及神经系统等毒副作用,但可耐受。结论：治疗期间重点做到针对患者心理、并发症的观察与护理,能有效控制曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌的不良反应,提高疗效。     

德曲妥珠单抗的研制

<正>1概说在经典药物化学中,拼合原理是将履行两种功能的结构元件拼接成一个分子,以赋予化合物优良性质。例如形成双靶标药物的两个药效团拼合,产生协同作用;将亲电性基团连接于配体形成共价结合药物以提高活性和选择性,以及前药设计等。