精神分裂症患者血浆精氨酸加压素含量的研究

目的　探讨精神分裂症患者血浆精氨酸加压素（AVP）的变化。 方法　 采用放射免疫法测定38例精神分裂症患者及22例正常对照者的血浆AVP含量。结果　 精神分裂症患者血浆AVP含量较对照组低,差异非常显著（t=9. 59,P＜0.01）;精神分裂症患者氯氮平治疗4周时其血浆AVP含量较治疗前显著增高（t=2.37,P＜0.05）,氯丙嗪治疗前后则变化不明显（t=0.85, P＜0.05）。结论　 精神分裂症患者存在AVP代谢异常的现象;氯氮平等抗精神药物对体内AVP代谢有一定的影响。     

精神分裂症患者血浆精氨酸加压素含量的研究

目的研究精神分裂症患者血浆精氨酸加压素(AVP)的变化。方法采用放射免疫法测定38例精神分裂症患者和22例正常对照者的血浆AVP含量。结果精神分裂症患者血浆AVP含量较对照组低,差异非常显著(t=9.59,P<0.01);给精神分裂症患者氯氮平治疗4周后其血浆AVP含量较治疗前显著增高(t=2.21,P<0.05)。结论精神分裂症患者AVP含量降低,抗精神药物氯氮平对体内AVP代谢有一定的影响。     

精神分裂症患者血浆神经肽Y（NPY）含量的研究

目的：探讨精神分裂症患者血浆神经肽Y（NPY）变化。方法：采用放射免疫法测定38例精神分裂症患者及20例正常对照者的血浆神经肽Y含量。结果：精神分裂症患者血浆神经肽Y含量较对照组低,差异非常显著（t=9.49,P〈0.01）。精神分裂症患者经氯氮平治疗4周,患者症状好转后,其血浆神经肽Y含量较治疗前显著升高（t=2.20,P〈0.05）。结论：精神分裂症患者存在NPY代谢异常;氯氮平等抗精神病药物对体内血浆NPY代谢有一定影响。     

用阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性

目的：探讨用阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法：将68例难治性精神分裂症患者采用数字表法随机分为两组,每组各有患者34例,其中对照组患者单用氯氮平进行治疗,观察组患者采取阿立哌唑联合小剂量氯氮平进行治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果：通过治疗,两组患者的阴性症状、阳性症状、一般病例及 PANSS 总分均较治疗前显著减少（t=6.89,7.54,7.82,9.66,6.70,7.33,8.13,9.25,P<0.05）,且观察组患者在治疗后的PANSS总分明显低于对照组患者（t=8.21,P<0.05）;观察组患者的 TESS 评分显著低于对照组患者（t=6.74,P<0.05）。结论：用阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,且不良反应轻,患者的耐受性好,值得在临床上进行广泛推广和应用。     

氯氮平治疗难治性精神分裂症引发中枢神经系统表现异常的影响因素分析

目的分析氯氮平治疗难治性精神分裂症引发中枢神经系统表现异常的影响因素。方法选取2016年1月至2021年12月丽水市第二人民医院收治且使用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者117例，分为中枢神经系统表现异常组72例和正常组45例，比较两组患者临床资料的差异，采用多因素二元logistic回归分析引发中枢神经系统表现异常的影响因素。结果异常组与正常组在是否吸烟、氯氮平治疗前精神分裂症病程、血浆氯氮平浓度以及是否服用碳酸锂方面比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。二元logistic回归分析发现，同时服用碳酸锂治疗是氯氮平治疗难治性精神分裂症引发中枢神经系统表现异常的独立危险因素（P＜0.05），氯氮平治疗前精神分裂症病程≥10年是中枢神经系统表现异常的保护因素（P＜0.05）。结论精神分裂症病程短、同时服用碳酸锂的难治性精神分裂症患者采用氯氮平治疗后中枢神经系统表现异常的发生风险较大，值得临床医生重视。     

氯氮平、氯丙嗪对精神分裂症患者血清谷氨酸含量的影响及其与疗效的关系

目的探讨氯氮平、氯丙嗪的疗效与精神分裂症患者血清谷氨酸含量变化间的关系.方法 60例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,予以固定剂量的氯氮平和氯丙嗪治疗八周.用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评定.治疗前及结束时检测血清谷氨酸含量各一次,与正常对照组进行比较.结果治疗前血清谷氨酸含量氯氮平组[(114±37)μmol/L]、氯丙嗪组[(111±29)μmol/L]均显著低于对照组[(166±62)μmol/L],t值分别是3.02、3.23, P＜0.01.治疗后氯氮平组血清谷氨酸含量 [(149±36)μmol/L]较治疗前明显增高(t=5.86,P＜0.01),且治疗前后血清谷氨酸含量变化值与SANS总分减分率呈正相关(r=0.502,P＜0.01),氯丙嗪组则不.结论氯氮平能影响谷氨酸能系统,这种作用可能与其改善精神分裂症阴性症状的作用相关.     

氯氮平、氯丙嗪对精神分裂症患者血清谷氨酸含量的影响及其与疗效的关系

目的探讨氯氮平、氯丙嗪的疗效与精神分裂症患者血清谷氨酸含量变化间的关系.方法 60例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,予以固定剂量的氯氮平和氯丙嗪治疗八周.用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评定.治疗前及结束时检测血清谷氨酸含量各一次,与正常对照组进行比较.结果治疗前血清谷氨酸含量氯氮平组[(114±37)μmol/L]、氯丙嗪组[(111±29)μmol/L]均显著低于对照组[(166±62)μmol/L],t值分别是3.02、3.23, P＜0.01.治疗后氯氮平组血清谷氨酸含量 [(149±36)μmol/L]较治疗前明显增高(t=5.86,P＜0.01),且治疗前后血清谷氨酸含量变化值与SANS总分减分率呈正相关(r=0.502,P＜0.01),氯丙嗪组则不.结论氯氮平能影响谷氨酸能系统,这种作用可能与其改善精神分裂症阴性症状的作用相关.     

血管性痴呆患者血浆、脑脊液精氨酸加压素含量的测定及临床意义

目的：探讨血管性痴呆（VD）患者血浆、CSF中AVP含量与头颅影像学、认知功能之间的相关性。方法：运用简易精神状态量表（MMSE）、P300潜伏期（P300PL）、Hachinski缺血量表（HIS）、社会功能活动调查（FAQ）评定患者认知功能，用放射免疫分析法（RIA）测定血浆、CSF AVP含量。结果：与脑梗塞（CI）组比较，VD组梗塞灶分布不同（P＜0．05）。其中，双侧大脑半球、多发性病灶、皮质颞叶、额叶及丘脑部位者明显多于CI组。VD组血浆中AVP含量无显著变化（P＞0．05），CSF中AVP含量显著降低（P＜0．01），P300PL显著延长（P＜0．01），MMSE评分显著下降（P＜0．01）；相关分析：VD组血浆与CSF AVP含量变化无显著相关（P＞0．05），VD组CSF AVP含量与P300 PL呈显著负相关（P＜0．01）。结论：脑内AVP活性变化可能参与了VD的病生过程；神经影像学改变、P300PL及CSF AVP含量动态观察，可以作为判断VD病情程度的重要参考指标。     

口服氯氮平期间患者血清胆碱酯酶活力变化及其临床效应对照研究

目的探讨氯氮平对精神分裂症患者血清胆碱酯酶活力的影响.方法采用自身对照的方法,分别于治疗前、治疗后1、2、3、4周测血清胆碱酯酶活力,并测BPRS和TESS.结果治疗前与治疗后1、2、3、4周血清胆碱酯酶活力的比较差异均有显著性,t值分别为t1=2.5857,P1＜0.02;t2=3.2804,P2＜0.005;t3=3.7658,p3＜0.001;t4=3.659,P4＜0.001.结论氯氮平对精神分裂症患者血清胆碱酯酶活力有显著影响,氯氮平具有明显的拟胆碱效应.     

妊娠高血压综合征患者硫酸镁治疗前后血浆内皮素含量的变化

目的：测定妊娠高血压综合征（妊高征）患者血浆内皮素含量的变化,探讨硫酸镁治疗妊高征的机制。方法：采用放射免疫测定法观察36例妊高征患者（妊高征组）血浆内皮素水平和硫酸镁治疗4h时内皮素的变化,并以14例同期正常妊娠妇女作对照。结果：中、重度妊高征组患者血浆内皮素水平比同期正常妊娠妇女高（P＜0.05）,硫酸镁治疗4h后血浆内皮素含量较治疗前显著降低（P＜0.05）,而轻度妊高征患者硫酸镁治疗后血浆内皮素较治疗前差异无显著性（P＞0.05）,而轻度妊高征患者硫酸镁治疗后血浆内皮素较治疗差异无显著性（P＞0.05）。结论：硫酸镁可以通过调节妊高征患者血浆内皮素含量而起到治疗妊高征的.作用。