老年人结肠癌合并肠梗阻诊治体会

目的 探讨老年患者结肠癌合并肠梗阻的临床特点及诊治要点.方法 对张家港澳洋顺济医院外科近5年收治的结肠癌合并肠梗阻患者的情况进行回顾性分析.结果 20例患者均行手术治疗,I期手术14例,Ⅱ期手术6例,患者均顺利出院,围术期无患者死亡.结论 结肠癌合并肠梗阻患者做好术前准备工作,选择合理的术式,做好术中肠道灌洗以及加强围手术期处理是救治成功的关键.     

浅谈诊治结肠癌合并肠梗阻的体会

目的：探讨结肠癌合并肠梗阻的临床特点和诊治方法。方法：将2011年4月至2014年3月我院收治的75例结肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象,分析其治疗方案及临床疗效。结果：在本组75例患者中,有60例患者采用Ⅰ期切除吻合术进行治疗,有6例患者进行Ⅰ期切除、结肠造瘘、Ⅱ期肠吻合术治疗,有9例患者因无法进行手术切除治疗而接受近端肠腔造瘘治疗。在术后,本组患者中有3例患者发生手术切口感染,经治疗后痊愈出院;有2例患者发生吻合口瘘,在进行引流、胃肠减压及抗感染等处理后瘘口愈合。本组患者在住院期间均未发生死亡。结论：重视结肠癌合并肠梗阻患者的临床表现,合理地为其选择手术方式是减少其发生术后并发症的关键措施。一期切除吻合术能有效降低结肠癌合并肠梗阻患者的死亡率,是此病患者理想的手术方式之一。     

结肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗探讨

结肠癌是引起肠梗阻的常见病因之一，并引起急腹症，癌肿往往已是中晚期。其外科治疗方法并不一样。我院于１９９３～１９９８年收治结肠癌合并急性梗阻２２例，本文报告其治疗结果并探讨外科治疗方法。１临床资料本组病例男１３例，女９例，年龄最大８３岁，最小３７岁，...     

结肠癌合并肠梗阻41例外科治疗分析

结肠癌是指结肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，是常见的恶性肿瘤之一，占所有恶性肿瘤的10％～15％。结肠癌的发病率有增高的趋势，发病因素与遗传、结肠腺瘤、家族性息肉病、慢性炎症性病变及少纤维、高脂肪饮食有一定关系，结肠癌起病隐匿，早期常无明显的临床表现，病情发展缓慢，出现明显的症状时大多已到了中晚期，结肠癌合并肠梗阻是临床上常见的急腹症之一，也是晚期结肠癌患者的一种临床表现，治疗时比较困难，因此，     

结肠癌合并肠梗阻37例临床治疗体会

目的:总结结肠癌并发肠梗阻的手术治疗的原则、方法及临床疗效。方法:对2008年6月-2011年10月手术治疗的37例结肠癌并肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果:37例患者术后肠梗阻症状均获缓解,肠蠕动恢复良好,行Ⅰ期切除吻合术25例,Ⅰ期切除近端造瘘Ⅱ期吻合术8例,单纯造瘘3例,捷径吻合术1例。术后切口感染3例,吻合口漏2例,均经换药引流1周后治愈,无手术死亡病例。结论:根据患者具体情况合理选择手术方式,正确的术中操作和围手术处理是提高疗效,减少术后并发症,降低病死率,改善患者生活质量的重要保证。     

结肠癌合并肠梗阻手术治疗46例

目的 探讨结肠癌合并肠梗阻患者的临床特征、外科手术治疗方法及其效果.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月收治的46例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料.其中18例行Ⅰ期右半结肠切除术和回肠横结肠端侧吻合术,11例行Ⅰ期左半结肠切除术和回肠横结肠端侧吻合术,17例行左半结肠切除和近端造口远端关闭术.结果 46例患者术后均治愈出院.术后切口轻度感染2例,发生吻合口瘘1例,均经对症治疗而愈.围手术期住院时间16～40 d,平均23 d.结论 根据患者自身不同情况采用不同手术方式进行手术治疗可以取得满意疗效.     

老年人结肠癌合并急性肠梗阻的临床研究

目的 探讨老年人结肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗疗效.方法 对笔者所在医院的30例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 30例病例中,15例采用Ⅰ期结肠造瘘术缓解肠梗阻、Ⅱ期手术根治+造瘘肠管还纳术;15例采用Ⅰ期手术根治+结肠造瘘术、Ⅱ期造瘘肠管回纳术.结论 Ⅰ期手术根治+结肠造瘘术、Ⅱ期造瘘结肠回纳术治疗乙状结肠癌合并肠梗阻在手术根治率及3年、5年生存率方面效果更优,更适用于老年人群.     

结肠癌55例合并急性肠梗阻诊治体会

结肠癌合并急性肠梗阻是常见外科急腹症之一。我院自1993～2003年共收治结肠癌性肠梗阻55例，均剖腹探查，现将诊治体会总结如下。     

结肠癌合并肠梗阻手术治疗分析

目的 对结肠癌合并肠梗阻患者进行手术治疗临床疗效进行分析和研究. 方法 整群选择2013年6月—2015年3月在该院接受治疗的结肠癌合并肠梗阻患者150例,随机分为观察组和对照组,在随机分组后,因病情需要,将存在大出血、肠穿孔的5名患者放入对照组.最后确定观察组90例,对照组60例.对观察组患者采用一期手术治疗,对对照组患者采用分期手术治疗. 观察比较患者的住院时间、 费用及并发症情况. 结果 和对照组平均住院时间(22±4.6)d相比,观察组患者平均住院时间明显较短,仅(15±3.5) d,差异具有统计学意义(t=2.327,P=0.038<0.05);对照组平均住院费用为(2.61±0.37)万元,而观察组为(2.14±0.31)万元,费用更低,差异具有统计学意义(t =5.792,P<0.01). 另外,对于术后并发症发生率,观察组患者为3.3%,明显小于对照组的15%. 两组差异具有统计学意义(x2=6.658,P=0.0099<0.01). 结论 对于结肠癌合并肠梗阻患者,和多期手术方案相比,采用一期切除治疗手术具有效果更好,患者恢复快、并发症更少等明显的优点,值得在临床上进一步推广应用.     

结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

我院1997年3月至2003年3月共收治12例结肠癌并发急性肠梗阻病人,均行急诊手术治疗,疗效满意,现报告如下.     

结肠癌合并急性肠梗阻的诊治分析

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻的处理方法.方法:对我院从2001年4月～2011年4月间收治的52例结肠癌并发急性肠梗阻病例进行回顾性分析.结果:本组结肠切除Ⅰ期吻合术41例,4例因肿瘤广泛转移而无法切除,7例将肿瘤切除并行横结肠造瘘.全组死亡2例,切口感染4例,2例发生吻合口瘘,其余均恢复好转出院.结论:结肠癌并发急性肠梗阻手术时,若病人全身和局部情况良好,结肠切除Ⅰ期吻合术可行.     

结肠癌合并肠梗阻61例治疗分析

目的:探讨不同手术方式治疗结肠癌合并肠梗阻的手术效果。方法:回顾我院近3年来收治的61例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,分析不同手术方式临床效果。结果:61例患者中39例行Ⅰ期切除吻合术,18例行Ⅱ期结肠造口术,4例行Harmann术,术后并发症14例,死亡病例1例。结论:选择正确的手术方式对结肠癌合并肠梗阻患者的治疗至关重要。     

结肠癌合并肠梗阻61例治疗分析

目的：探讨不同手术方式治疗结肠癌合并肠梗阻的手术效果。方法：回顾我院近3年来收治的61例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,分析不同手术方式临床效果。结果：61例患者中39例行Ⅰ期切除吻合术,18例行Ⅱ期结肠造口术,4例行Harmann术,术后并发症14例,死亡病例1例。结论：选择正确的手术方式对结肠癌合并肠梗阻患者的治疗至关重要。     

右半结肠癌合并肠梗阻的外科诊治

目的探讨右半结肠癌致肠梗阻的诊断及外科手术治疗方法。方法回顾性分析1997年1月至2006年12月间56例右半结肠癌致肠梗阻外科手术治疗资料。结果56例患者中,不完全性肠梗阻41例,完全性肠梗阻15例;肿瘤位于回盲瓣处21例,位于结肠肝曲35例;同时伴有腹部肿块16例,伴有贫血28例;肿块型23例,溃疡性33例;Dukes分期：C期50例,D期6例。56例患者均行右半结肠切除术,横结肠回肠端端一期吻合术,同时行肝脏肿瘤切除术3例,十二指肠部分切除修补术3例。无一例出现吻合口瘘。术后死亡2例,围术期病死率3．6％。术后出现腹部并发症9例,并发症发生率16．1％,均经保守治疗治愈。结论重视右半结肠癌所致肠梗阻是早期诊断、早期手术治疗原因不明肠梗阻的重要保证。     

结肠癌并发急性肠梗阻的诊治体会

目的：探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理。方法：回顾性分析1994年至2001年收治的56例结肠癌并发急性梗阻的外科诊断和治疗资料。结果：56例病人中Ⅰ期切除吻合48例(86％)，其中24例行右半结肠切除术，5例行横结肠切除术。9例行左半结肠切除术。10例行乙状结肠切除术。4例行Hartmann术，2例行I期结肠造瘘、Ⅱ期肿瘤切除肠吻合术。2例行永久性结肠双腔造口术。吻合口瘘2例(3．6％)，死亡2例(3．6％)。结论：充分认识结肠癌急性肠梗阻是晚期结肠癌的表现，及时明确诊断，尽早手术，根据病人的整体情况、癌肿的部位、癌肿的局部情况合理选择术式。做好围手术期处理。可以取得较好疗效。     

结肠癌急性肠梗阻31例治疗体会

目的：总结3l例结肠癌并急性梗阻的诊断、治疗经验。方法：对结肠癌并急性肠梗阻的诊断，手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果：本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠，右半结肠7例，左半结肠癌15例行一期切除吻合。术后均无吻合口瘘，本组死亡2例。结论：钡剂灌肠验查是结肠癌急性肠梗阻病因诊断唯一有效的辅助验查方法。只要患者一般情况可，中毒症状轻，均应采取一期切除吻合，术中结肠减压或及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。     

结肠癌肠梗阻92例

结肠癌肠梗阻是特殊类型肠梗阻，肿瘤多系晚期病变，因其为闭袢性肠梗阻、肠管高度膨胀、肠壁严重充血水肿、血运循环障碍、病情变化快，容易发现肠坏死、肠穿孔等并发症。鉴于上述原因，一经诊断应及早手术治疗。我院1990-2005年收治结肠癌肠梗阻92例，现将诊治情况总结报告如下。     

结肠癌致肠梗阻的外科治疗

目的:探讨结肠癌致肠梗阻的外科治疗方法,总结治疗经验。方法:选取2005年10～2012年10月在我院治疗100例结肠癌致肠梗阻病例进行回顾性分析,全部运用外科手术治疗,观察治疗后的效果情况。结果:右半结肠切除术、右半结肠及横结肠切除术,横结肠切除术,左半结肠切除且吻合术,左半结肠切除、近端结肠造瘘、远端吻合结肠术的术后感染率和1年内死亡率分别为12.1%、27.3%,9.5%、23.8%,11.1%、33.3%,11.7%、23.5%,10%、25%。各组间比较无明显的差异性,p>0.05,无统计学意义。结论:结肠癌致肠梗阻外科治疗成功的关键是重视围手术期处理和选择合适的手术方式。     

结肠癌并肠梗阻的治疗分析

目的 探讨结肠癌并肠梗阻的外科治疗方式.方法 回顾性分析本院治疗的36例结肠癌并肠梗阻患者的临床资料.结果 36例患者均行手术治疗,34例治愈出院,2例死亡.结论 结肠癌并肠梗阻手术治疗应根据具体情况行相应的术式,采取个性化的综合治疗方案.     

结肠癌伴急性肠梗阻的手术治疗

目的 探讨结肠癌伴急性肠梗阻I期切除吻合的手术方式的可行性。方法 对68例结肠癌伴急性肠梗阻患者的手术治疗进行回顾性总结分析。结果 68例病人中，行Ⅰ期右半结肠切除吻合15例(切除率78．9％)，无吻合口瘘；行Ⅰ期左半结肠或乙状结肠切除吻合34例(切除率73．9％)，有1例发生吻合El瘘。结论 右半结肠癌伴急性肠梗阻宜行Ⅰ期右半结肠切除吻合或捷径手术，左半结肠癌伴急性肠梗阻在患者全身及局部情况允许时也尽可能行Ⅰ期切除吻合。