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1.
患者男性,43岁,因头晕、胸骨后痛10小时入院。既往高血压病史20余年,20年前曾患心肌炎,之后心率40~50次/分,活动后可达90次/分。体检T36.2℃,P37次/分,R18次/分,BP22/12kPa,心界向左下扩大,HR37次/分,律整,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,A2亢进。心电图示:交界性逸搏心律,V1、V2ST段上抬0.2mV。B超:左房54cm,左室69cm及右房68cm×60cm。入院诊断:扩张型心肌病,病态窦房结综合征,交界性逸搏。入院后行食道心房调搏检查,因无P波,调搏未成功,心内动态心电图… 相似文献
2.
非Q波心肌梗塞(NQWMI)临床已有报道,但以严重心动过缓为主要表现的NQWMI报道较少。现将我院3年来收治的5例报告如下。临床资料5例中男4例,女1例,年龄62~76岁,均因不同程度心悸、胸闷、头昏、头晕、乏力等症状住院,发病至入院时间平均为1.5天。有高血压病史2例,糖尿病史1例,长期吸烟史4例,3例发病前有明确的心绞痛史。心电图示持续而严重窦性。已动过缓(简称窦缓周例,心率40~48次/分;窦缓伴窦性静止长R-R间期(最长达3.4秒)l例,最慢心率38次/分;窦缓伴交界性逸搏和选搏心律1例,心率40~45次/分;菱缓伴!”房… 相似文献
3.
例1 :患者 ,女 ,58岁。1小时前心悸 ,胸闷遂昏迷入院。查体 :T :350C ,P43次 /分 ,R28次 /分 ,BP90/60mmHg,浅昏迷 ,呼吸较深 ,口唇轻度紫绀 ,压眶反应存在。瞳孔等大等圆 ,直径3mm ,对光反射差。双肺呼吸音清 ,心界稍大 ,HR43次 /分 ,律齐 ,心尖可闻及SMⅡ级无传导。病理征未引出。既往有“糖尿病”史。心电图示 :交界性逸搏心律 ,HR31次 /分 ,立即阿托品1mg静推2次。心电图出现完全房室传导阻滞交界性逸搏心律。血糖26mmol/L ,血K + 5 .4mmol/L ,Na+ 134mmol/L … 相似文献
4.
上消化道肿瘤并发窦性过缓手术治疗晋城市人民医院(048000)李胡屯,路建设,聂新富,刘永胜,董文忠自1987年1月至1989年12月我科共收治上消化道肿瘤患者507例。其中合并窦性心动过缓(以下简称窦缓)者56例,占11.05%。以胃小弯侧癌、食管下段,贲门处肿瘤发生率为高,现分析报告如下:临床资料本组56例中,男44例,女12例,年龄最大者69岁,最小者33岁。平均54岁:术前窦性心率为50~54次/,分者39例,45~49次/分者15例,低于45次/分者2例。并存窦性心律不齐者8例,其中3例伴有交界性逸搏成交界性逸搏心律,2例伴有室性逸搏,2例伴有暂时性房室分离。术中曾对此8例患者进行心电监护,未再出现上述心律失常。全部56例患者术后上述心律失常均消失,住院期间及手术过程中无一例发生阿斯综合征及其它心律失常。出院前及出院后二个月复查心电图窦性心率均在60次/分以上。肿瘤部位与塞缓发生例数见附表。讨论一、窦缓产生原因:塞性心动过缓是临床上较常见的一种心律失常。其产生主要是由于迷走神经兴奋性增高,窦房结受抑制所致。常见于运动员、老人、低温、按压颈动脉窦、梗阻性黄疸、颅内压增高、脑垂体或甲状腺低功。洋地黄过 相似文献
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以坐骨神经痛为首发症状的恶性淋巴瘤1例王健患者男,21岁,农民。因右侧腰部,臀部疼痛并向股后及小腿放射半年,右中上腹部疼痛伴腹部肿块1月就诊。无传染病、外伤史。在院外自服“中草药”,症状无缓解。入院时查体:体温37℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,... 相似文献
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中药制剂清开灵静脉滴注致过敏反应1例罗源县医院李钰妹患者女,50岁。因左下后牙疼痛、发热伴咽喉痛一天而就诊,既往有高血压病史6年,否认药物过敏及支气管哮喘病史。体检:T38℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压18/10kpa。远中深龋,叩痛明显,... 相似文献
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患者女性,40岁,因反复头晕、黑朦2年、晕厥数次入院。平静心电图示:窦性静止或窦房阻滞、结性逸搏心律;Holter24小时动态心电图为窦性心动过缓(心率40~44次/分),结性逸搏及逸搏心律、 相似文献
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现将我院收治的25例Ⅲ°房室传导阻滞心电图分析报道如下 :1临床资料为我院1985~2000年所见的25例Ⅲ°房室传导阻滞(AVB)患者。男17例 ,女8例 ,年龄23~86岁 ,平均63岁。临床诊断 :冠心病14例 (其中急性心肌梗塞3例 ) ,冠心病合并高血压3例 ,冠心病合并慢支炎2例 ,病毒性心肌炎3例 (其中1例合并高血压病 ,风心病1例 ,头部外伤1例 ,扩张性心肌病1例。7例安装了心脏起搏器 ,另有3例死亡 )。2心电图分类2 1Ⅲ°AVB ,逸搏节律为窄QRS有8例 ,频率35~58次/分 ,为交界性逸搏节律。2 2下例… 相似文献
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口服庆大霉素致过敏反应1例平潭县医院陈芳,陈明辉患者女,35岁。于1993年3月24日因不全流产伴感染收住我科,患者既往无过敏史。体检:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP16/11.5kPa。因出血量较少,病情尚稳定,故给予庆大霉素4万u口服... 相似文献
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1 典型病例
患者,男,62岁,以“胸闷2年,加重伴晕厥”为主诉入院,诊断冠心病,长期服用阿司匹林、消心痛等药物,近2天来病情加重伴晕厥,四肢抽搐。查体:T37℃,P40次,分,R15次,分,BP16/10kPa。听诊两肺呼吸音清。无干湿啰音,心浊音界无扩大,心律齐,各瓣膜区无杂音,心电图示窦性停搏并结性逸搏心律。血脂及血生化检查基本正常,病理性反射未引出。入院后绝对卧床休息,吸氧,防止阿一斯综合征发作。用提升心率药物,持续心电监护,完善各种检查。 相似文献
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张令生 《实用口腔医学杂志》1993,(3)
倍它洛克与异搏定同用致阿斯综合征一例天津市民族医院(300122)张令生患者女,60岁,主因出现心悸伴胸闷憋气一年,入院前一天上述症状加重。心电图示窦性心律,频发房性早搏,收入院诊洽。住院后即给予β——受体阻滞剂一倍它洛克25mg,3/日,加用镇静剂治疗房性心律失常。然在此治疗期间房性早搏未见明显减少。在住院第五天时出现阵发心房纤颤,给予西地兰0.2mg静脉推注,半小时后转为窦性心律。在住院二十天时,由于房性早搏未能很好控制,在没停用倍它乐克同时给予异搏定40mg口服,翌日午后7:30分(至此异博定总量仅用160mg),患者突然述头晕心悸、胸闷,即刻神志丧失,四肢抽搐、小便失禁,2~3分钟后神志转清,当时查体:Bp0,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细弱,心率15~20次/分,心音低钝,双肺呼吸音清晰,急查ECG示:窦性停搏,交界性逸搏心律,室率20次/分,律齐(R-R间距3″),即刻给予阿托品0.5mg静脉推注,同时给予异丙肾0.4mg加5%葡萄糖200ml中,静脉点滴20~40滴/分,根据心率情况调节滴数。15分钟后R-R间距缩短为1.4″,二次给予阿托品0.5mg静脉推注,10分钟后仍示交界区逸搏心律,室率增 相似文献
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复方丹参致过敏性休克1例张苗,李瑜患者男,39岁。因反复上腹疼痛,伴恶心呕吐半月入院。既往有酗酒史30年。体检:脉搏82次/分,血压16/9.33kPa,皮肤巩膜无黄染,心率82次/分,节律整齐,无杂音,双肺无异常。腹软,肝脏在剑下4cm,右肋缘下2... 相似文献
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胰岛β细胞增生症1例报告闽侯祥谦医院内科曹成瑞闽侯祥谦医院外科林金官患者男性,30岁。因阵发性饥饿感伴乏力、出冷汗一个月余为主诉入院。患者既往史无特殊,家族中无类似病史。体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,Bp15/9.5kPa。精神焦虑,轻... 相似文献
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患者,男,66岁。主因眩晕伴双下肢乏力3日入院。患者于入院前3日旅游爬山时突发眩晕,双下肢活动无力,伴恶心、呕吐,腹泻,大便3~4次/日,呈稀便,轻咳,故收入院。既往有心绞痛史。入院体检:T38℃,P80次/分,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa), 相似文献
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低血钾Ⅲ°房室传导阻滞一例原平县第一人民医院(034100)郭志康,贾培良患者男性,21岁。因四肢软弱无力,伴心悸、胸闷15天于1990年12月21日入院。半月前,无明显诱因出现四肢乏力、恶心、食欲差、伴多饮、多尿,劳累后出现心悸、胸闷。无发热、咳嗽及腹泻。既往体健,无类似发作。食棉籽油约9月余。近期无应用药物史。家族中无此病史。查体:T36.5℃、P48次/分、BP16/1l.8kPa,神志清晰,被动体位,抬头困难。双肺(一)。心率48次/分,律齐,心音低钝,未闻及杂音。心界不大。腹:腹式呼吸消失。软,稍膨隆。压痛(一),肝、脾未触及。四肢肌张力低,肌力双上肢Ⅲ级,双下肢0级。两侧膝反射消失。病理反射(一)。实验室检查:血、尿、便常规均正常。血沉16毫米/小时。空腹血糖5.lmmol/L。血清K+2.lmmol/L、Na+l32mmol/L,Cl-l45mmol/L,Ca++2.4mmol/L,CO2CP23mmol/L。心电图示:窦性心动过速,Ⅲ°房室传导阻滞,交界性逸搏心律,各导联(除aVR外)ST段均呈上斜型下移0.05~0.5mm,T波低平、双向,u波增高。超声心动图正常。拟诊为低血钾软病伴Ⅲ°房 相似文献
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病历报告:女患,24岁,因发作性抽搐1小时,于1995年12月28日入院,入院前1小时患者在户外晒太阳时,突然出现四肢僵直性抽搐,眼球固定,口吐白沫,面色发绀,神志不清,几分钟后抽搐自行缓解,后呈嗜睡状,抽搐时伴尿失禁。既往无类似症状发作,无头部外伤史,有反复双手指关节疼痛史。住院当晚上述症状频繁发作。查体:T36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP17/12KPa,神清,精神萎靡,面部两侧对称性环形红斑,无痒感,面部浮肿,颈软,双肺下部可闻及少许湿鸣,心界稍大,心率86次/分,律齐,心前区可… 相似文献
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近年来随着人们生活水平的提高,脑梗塞的发病率越来越高,其中椎-基底动脉系统脑梗塞多以眩晕、恶心、呕吐、平衡失调为主要及首发症状,但一年来我院收治5例以胸闷、心悸、心前区不适伴烦躁为首发症状的椎-基底动脉系统梗塞的病人,现报告如下。例1,男性,69岁,以心悸、胸闷、烦躁1天,眩晕、走路不稳4小时入院。既往糖尿病史28年,高血压病史5年,否认冠心病。该患者于入院前一天无诱因出现心悸、胸闷烦躁,无明显心前区疼痛,来我院门诊查心率120次/分,律齐,余(-)。心电图示:窦性心动过速120次/分,部分导联… 相似文献