书写痉挛症患者的临床分析与诊疗

书写痉挛症是由于职业因素长期从事手部精细动作,从两导致手部肌肉痉挛,出现以书写功能障碍为主的一种症状群,属于职业性共济神经功能性疾病.此病是知识分子的常见病之一.也是他们的职业病.     

婴儿痉挛症

1 特点以肌阵挛、精神发育迟缓及脑电图的高度失律为主要特点.2 病因2.1 原发性:缺乏解剖学改变,发作前精神发育正常,头颅片无病灶.     

生物反馈结合书法训练治疗书写痉挛2例

书写痉挛是指在书写时发生的手部肌肉痉挛 ,属心身疾病 ,临床较为少见。其临床表现是 :当拿笔写字时 ,由于手部及前臂肌肉紧张和不自主收缩 ,出现写字困难或完全不能写字。目前 ,该病的发病原因还不清楚 ,但公认其症状的再现和加重与心理因素有明显关系[1 ] 。笔者曾采用肌电生     

孪生姐妹同患婴儿痉挛症

孪生姐妹同时患婴儿痉挛症临床罕见，现将我院近2年收治的2例报道如下。     

新生儿期发病的婴儿痉挛症二例

“婴儿痉挛症是婴儿时期特有的最严重的一种肌阵挛发作,多在3—7(1—13)个月间起病”,本院曾收治2例发病于新生儿期的“婴儿痉挛症”,现报道如下.     

书写痉挛患者异常皮质活动的功能磁共振成像研究

目的:研究书写痉挛患者皮质异常功能活动,利用功能磁共振成像,探讨其病因。方法:分别对10名书写痉挛患者和10名健康志愿者进行手指写、执笔写任务期间的功能磁共振成像,对数据经过分析处理,获得患者组和正常对照组2个任务的平均脑激活图并进行比较。结果:与正常对照组相比较,患者组初级感觉运动区和辅助运动区表现为与书写任务相关的明显激活(P<0.05),而双侧的后顶叶皮质激活在2个不同任务期间均较正常减弱。结论:书写痉挛患者存在运动和感觉皮质的异常活动,反应了其运动皮质的去抑制和感觉处理过程的障碍,并且感觉处理过程的异常可能在其病因过程中起重要作用。     

婴儿痉挛症40例治疗体会

探讨婴儿痉挛症（IS）的有效治疗方法,尽早控制其发作。改善患儿认知功能,减轻家庭及社会负担。IS患儿尽早规律服用氯硝基安定（CLZ）的同时静点促肾上腺皮质激素（ACTH）及强的松后续治疗,迅速控制其发作尤为重要。     

婴儿痉挛症研究进展

婴儿痉挛症是一种严重的年龄依附性癫痫综合征,具有发病年龄早、特殊惊厥形式、病后智力发育减退、脑电图表现为高峰节律紊乱等特点。出生前常见病因有缺血缺氧、脑发育不全、宫内感染、脑畸形和先天代谢异常等,生后常见病因是感染、脑缺氧和头颅外伤。本文阐述了婴儿痉挛症的临床表现、诊断要点和目前对本病的治疗、预后的研究进展,使人们能对本病有更全面的了解。     

脑功能磁共振成像对书写痉挛症临床分析与诊疗的价值分析

目的:旨在应用脑功能磁共振成像研究患者书写痉挛时脑功能异常功能活动区域的临床特点。方法:收集接受局部肉毒毒素治疗的书写痉挛症患者11例,应用对治疗前与治疗后执行书写任务时脑功能活动分别行全脑扫描,采用AFNI软件对数据进行分析计算信号变化并比较治疗前后的平均脑激活图。结果:治疗后书写痉挛患者患侧手对侧脑部的激活区减少的区域为第1运动区、第1感觉区、运动前区以和双侧岛叶,对侧丘脑和同侧小脑的激活部分减少,激活增加的部位为辅助运动区。结论:书写痉挛患者产生肌张力障碍与基底节-丘脑-皮质环路功能失调相关。     

婴儿痉挛症

婴儿痉挛症又称west氏综合征，是婴幼儿期癫痫的一种类型，预后较差。我院自1980年10月～1987年3月共见到婴儿痉挛症11例，现将其临床材料结合文献加以分析讨论。     

婴儿痉挛症168例临床与脑电图分析

<正> 婴儿痉挛是婴幼儿期特有的一种癫痫,临床上以婴儿期痉挛发作的特殊抽搐形式为主要症状,多伴有智能发育障碍和脑电图(EEG)高峰节律紊乱为主要特征。我院1992年6月～1997年5月对诊断为婴儿痉挛症的168例患儿临床资料和EEG检查结果分析如下。1 临床资料     

婴儿痉挛症动态脑电图监测的价值

回顾研究３８例婴儿痉挛症（ＩＳ）的脑电图，其中２４ｈ动态磁带记录脑电图（ＡＥＥＧ）２３例，常规脑电图（ＲＥＥＧ）１５例。在１５例ＲＥＥＧ中，典型高度失律１３例，变异型高度失律２例。在２３例ＡＥＥＧ中，典型高度失律６例，其它４种变异型高度失律１７例。ＡＥＥＧ监测发现脑电图变异较大，清醒、睡眠、临床发作及发作间歇期表现均不同，发现更多的高度失律变异型，并且能观察异常放电的频度与智力发育的关系，因此，ＡＥＥＧ监测有利于ＩＳ的脑电图分型及临床诊断，有利于病情的判断和预后的估计，可作为本症更有意义的监测指标。     

局部注射肉毒毒素-A对书写痉挛疗效及副作用的观察

目的观察局部注射肉毒毒素-A(botulinum toxin-A,BTX-A)治疗书写痉挛(writer′s cramp)的效果及副反应发生情况。方法对20例书写痉挛患者进行局部BTX-A多点注射治疗,对照组20例书写痉挛患者行局部安慰剂对点注射。观察BTX-A治疗组患者与安慰剂组相比,疗效及副反应的发生情况。结果本研究发现,BTX-A治疗组有13例患者(65%)有效,而安慰剂组有5例(25%)患者报告有效(P<0.05)。不良反应主要表现为手部无力和注射部位疼痛,多数为表现轻微并且短暂存在,治疗组与对照组相比,不良反应无显著差异。结论应用BTX-A局部注射治疗书写痉挛与安慰剂相比,具有显著效果。     

婴儿痉挛症经促皮质素治疗后的痉挛发作与脑电图改变相关性研究

目的探讨婴儿痉挛症经促皮质素治疗后的痉挛发作与脑电图改变的相关性。方法对促皮质素治疗的74例婴儿痉挛症的临床资料进行回顾性分析,对治疗后患儿的临床发作与脑电图改变的相关性进行研究。结果痉挛发作控制率74.3%(55/74),脑电图高峰节律紊乱消失率63.5%(47/74);脑电图高峰节律紊乱消失及痉挛发作停止之间呈正相关,χ2为15.264,P<0.01,r值为0.44。结论痉挛发作控制情况不能完全反映脑电图高峰节律紊乱消失情况,脑电图的改变可作为婴儿痉挛症疗效评估的重要指标之一。     

痉挛同步性全身运动合并婴儿痉挛症27例临床分析

目的探讨全身运动质量评估结果为痉挛同步性全身运动的患儿合并婴儿痉挛症的临床特点及癫痫治疗效果。方法总结2010年10月-2013年3月于我院康复科诊治的全身运动质量评估结果为痉挛同步性全身运动的患儿,其合并婴儿痉挛症的发生率、发病年龄、头颅cT、脑电图等方面的特点及抗癫痫治疗效果。结果38例痉挛同步性全身运动的患儿中有27例合并婴儿痉挛症,占71．1％,首次发病年龄多为5～7个月,仅4例首次发病年龄在7个月以上;其合并婴儿痉挛症患儿头颅CT异常率为100％;合并婴儿痉挛症患儿均需要2种或以上的抗癫痫药物治疗,其中16例（59．3％）得到有效控制,1例（3．7％）完全控制。结论具有痉挛同步性运动特征的高危儿其婴儿痉挛症的发生率较高,应定期进行动态脑电图监测。