食管癌早期鼻粘膜转移一例

患者 ,男 ,5 0岁。因中段食管癌术后 ,伴右侧鼻腔肿物 1月入院。患者因进行性吞咽困难 1个月 ,食管钡餐示 :食管中段癌 ,于 2 0 0 1年 8月行食道癌根治术。术后病理检查示 :食管溃疡型鳞状细胞癌 ,癌组织穿透肌层及外膜 ,血管及淋巴管内均未常见癌。病人术前即发现右鼻腔内红肿 ,有米粒大小肿物 ,当时未在意。术后鼻腔内肿物迅速增大 ,影响呼吸功能 ,遂入院治疗。入院查体 :老年男性 ,一般情况差 ,右侧鼻腔内可见一灰白色菜花样肿物约 2ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,右侧鼻腔完全闭塞 ,鼻中隔向左偏移 ,右侧鼻腔变窄。浅表淋巴结未触及肿大。颈软 ,双…     

嗅神经母细胞瘤3例临床分析

于 1999年 12月至 2 0 0 0年 6月治疗 3例嗅神经母细胞瘤患者 ,现报道如下 :例 1　女 ,30岁 ,左眼流泪、鼻塞伴左颈肿块 40天 ,左眼外突半月入院。查左上颈 2枚肿大淋巴结 ,分别为 5× 6× 3ｃｍ3 、2× 2× 2ｃｍ3 ,右上颈部见 - 2× 3× 1.5ｃｍ3 肿大淋巴结 ,均质硬、固定、压痛 ,左鼻腔见肿物堵塞 ,左眼球突出 ,球结膜水肿 ,向内上运动受限。ＣＴ示病变侵犯筛窦、左上颌窦、左鼻腔、额窦、眼眶、鼻咽 ,双颈淋巴结转移。活检病理确诊嗅神经母细胞瘤。设野放疗 ,范围包括全部病变区域 ,常规分割 ,ＤＴ10Ｇｙ时颈淋巴结、左鼻腔病灶明显缩…     

鼻腔嗅神经母细胞瘤治疗体会

目的　探讨鼻腔嗅神经母细胞瘤综合治疗价值　方法　１９８０ ～１９９８ 年６ 月我科共收治６ 例鼻腔嗅神经母细胞瘤,均经病理学证实,男４ 例,女２ 例。年龄２１ ～６５ 岁,平均４９ 岁。所有病人首发症状均表现为持续性鼻塞或鼻衄,病程在２～１４ 个月。５ 例初诊时被误诊为鼻息肉等。根据Ｋａｄｉｓｈ 分期：Ａ期１ 例,Ｂ期４例,Ｃ期１ 例。５ 例行手术加放疗综合治疗方式,１ 例术后７ 个月复发,再次手术后加放疗。结果　本组３ 例治疗后超过５ 年,其中２ 例分别无瘤生存５ 年和７ 年,１ 例生存６ 年后失访。另３ 例治疗后时间较短,２ 例分别无瘤生存５ 个月和１８ 个月,１ 例手术切除不干净,放疗后生存１ 年死于局部复发。所有病人治疗后未发现颈部淋巴结及其它部位转移。结论　作者认为手术加放疗是治疗鼻腔嗅神经母细胞瘤的有效治疗手段。     

卵巢小细胞神经内分泌癌1例

１．临床资料:患者女,２７岁,孕１产１,末次月经１９９９年１月１３日。因卵巢肿瘤术后８日于１９９９年１月２８日入院。患者因腹痛于入院前８日在当地医院诊断为卵巢肿瘤蒂扭转,行急诊手术。术中见右侧卵巢肿瘤蒂扭转,左侧卵巢囊肿约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小,行右侧卵巢肿瘤切除术,左侧卵巢囊肿剥除术。术后病理报告为右卵巢无性细胞瘤,左卵巢囊性畸胎瘤。入我院查体见全身浅表淋巴结无肿大,心肺肝脾未查见异常;妇科检查见外阴及阴道未见异常,宫颈光滑,子宫正常大小;右附件区扪及４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小的实性包块,左附件区未扪及…     

鼻腔非霍奇金淋巴瘤累及睾丸肌肉一例

１　病例报告患者男,２７岁,因右鼻腔肿物１１个月、术后９个月、右睾丸肿物术后１０个月、右上臂肿块２０天于１９９８年９月２１日入山东省肿瘤防治研究院。１１个月前患者无意扪及右鼻腔一肿物,触之易出血。遂去东营市人民医院就诊,鼻腔镜检查疑诊为“鼻息肉”,未治疗。此后曾发生２次鼻出血,量较多,１个月后发现右睾丸一无痛性肿块,开始约１ｃｍ×１ｃｍ,迅速增长至５ｃｍ×４ｃｍ,遂去东营市中心医院就诊,疑诊为：“睾丸恶性肿瘤”。行“右睾丸切除及右侧精索静脉高位结扎术”。术后病理报告：“精原细胞瘤”。因术前右鼻腔…     

乳腺癌并发皮肌炎一例

乳腺癌并发皮肌炎一例杨瑞利＊曲培莲＊刘玉兰患者，女，５２岁。因右乳肿物局部切除术后２年５月，皮肤病变８月入院。患者于２年５月前发现右乳外下象限２ｃｍ×１ｃｍ大小肿物，在某地医院行右乳肿物单纯切除术加腋窝淋巴结清扫术。术后病理检查为乳腺癌，未再进行进...     

小儿肩背部 Merkel′s 瘤术后复发一例

１　病例报告患者,男,４岁。因右肩背部肿瘤切除术后５个月,复发２个月于１９９６年４月１６日入院。患者５个月前因右肩背部肿瘤在当地医院行手术切除,术后病理诊断：“软组织恶性肿瘤”。手术后７天又行扩大切除术,并于术后给予ＶＣＲ及ＣＴＸ化疗（用法不详）及放疗。病人于入院前２个月发现原手术切口处肿瘤复发,且生长迅速,而来我院求治。查体：发育、营养可,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。右肩背部肩胛冈下方见７ｃｍ横行陈旧性手术瘢痕,其中央可见５ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小肿物,质韧,界限欠清楚,活动度差,轻度压…     

乳腺恶性肌上皮瘤一例

１　病例报告患者,女性,５０岁。发现左侧乳房肿块１个月余于１９９８年４月２日入院。查体：左侧乳房外下象限３ｃｍ×３ｃｍ大小肿物,质硬,表面欠光滑,边界欠清,活动较差,未触及腋下淋巴结。于１９９８年４月８日行乳房改良根治手术,术后病理检查：４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ组织一块,切面见组织中央２ｃｍ×２ｃｍ灰黄色肿块,质硬。镜下见肿瘤细胞呈片状排列,短梭形,较肥胖,胞浆较空,细胞异形,核深染,见核分裂相。肿瘤呈浸润性生长,并围绕血管形成血管套（见彩页照片４）。肿瘤有变性坏死,与周围组织有分界但无包膜。腋下…     

以多器官侵犯为特征的高度恶性粘膜相关性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,４９岁。１９９８年１月无意中发现右侧阴囊内一黄豆大肿物 ,无触痛 ,诊断为“附睾炎”。自服抗生素无效 ,１个月肿物增至鸡卵大 ,于２月１３日入院。查体 :Ｔ３７．０℃ ,全身浅表淋巴结未触及 ,肝脾未触及 ,右侧阴囊肿大 ,可触及附睾与睾丸融合的６．０ｃｍ×３．０ｃｍ肿物 ,质硬 ,表面不光滑 ,局部Ｂ超及ＣＴ提示睾丸肿物 ,胸腹部ＣＴ未见肿大淋巴结。于２月１８日行手术治疗 ,术中见附睾肿大约３．５ｃｍ×２．０ｃｍ,呈黄褐色,睾丸大体正常。另见一肿物３．０ｃｍ×３．０ｃｍ呈灰白色 ,切除肿物。病理报告 :睾丸及附睾大…     

颌下腺米枯力兹病一例报告

１　病例报告患者男,４５岁。因左颌下无痛性肿块１个月于１９９８年３月７日收入院。查体：左颌下三角区触及一约３ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小肿块,质硬,无压痛,表面光滑,与皮肤及基底部作者单位：聊城市（２５２０００）　山东省聊城市肿瘤医院均有粘连,颈部未触及肿大淋巴结。余系统查体无异常发现。Ｂ超检查示左颌下三角区实性占位。术前诊断为颌下肿瘤。于１９９８年３月１５日在颈丛麻醉下行左颌下肿物切除术。术中见肿块约３０ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ大小,质韧有弹性,包膜不完整,肿块及颈内静脉上段周围见２枚肿大淋…     

嗅神经母细胞瘤误诊上颌窦癌二例

嗅神经母细胞瘤误诊上颌窦癌二例河南省肿瘤医院葛红，刘洪亮，贾彦民，蒋月，邱荣良例１，男，４６岁。右颌下肿物３个月，右面部隆起２个月，右眼球外突伴右侧鼻塞、鼻咽、视力模糊１个月，呈进行性加重。体检：右颌下可们及一直径Ｚｃｍ肿大淋巴结，质硬、固定、无压痛...     

附睾原发性恶性淋巴瘤一例报告

患者男性,４７岁。因左附睾肿物１个月,于１９９８年３月４日就诊。查体：全身浅表淋巴结无肿大。左侧附睾尾部可触及一肿物,约２ｃｍ×３ｃｍ大小,质硬、活动差、无触痛。行肿物细针穿刺涂片细胞学检查未见瘤细胞。疑为良性肿瘤于１９９８年３月１０日行左附睾切除术...     

嗅神经母细胞瘤四例报告

嗅神经母细胞瘤是一种罕见的神经源性肿瘤,约占鼻腔恶性肿痛的1％～5％。我科于1989年5月至1990年3月收治四例,报告如下。例1.女性,18岁,右侧鼻塞,右眼球外突,视力减退2月余。1989年4月18日在外院手术,术中见肿瘤侵及右上颌窦、筛窦、蝶窦及右眼眶、硬脑膜。术后病理诊断:嗅神经母细胞瘤。术后17天放疗,DT6987 CGY,6个月后死于广泛性骨转移.例2.男性,22岁,右侧鼻衄9个月,鼻塞、头痛6个月,于1989年7月6日临床诊断为嗅神经母细胞瘤手术。术中见瘤体位于右侧鼻腔、紫红色,右上颌窦、筛窦、鼻中隔骨质破坏。术后病理诊断:嗅神经母细胞瘤。术后25天放疗。DT6216 CGY,现健在。     

嗅神经母细胞瘤2例

嗅神经母细胞瘤２例佟志合，李志芸例１：男，６ｌ岁，因左鼻塞及少量出血，伴嗅觉消失，右侧头部胀闷不适２个月于１９８６年ｌｌ月２８日入院。查体：双颈淋巴结无肿大。鼻腔检查：右鼻腔充满紫红色新生物，前部组织坏死呈灰白色，质脆，易出血。鼻窦ｘ线片示右鼻腔密度...     

肺重复癌5例

我院胸外科从１９８９年１月～１９９８年３月的１８１例肺癌手术治疗中,发现５例为重复癌（２７６％）。现报告如下。例１,女,６０岁。１９８３年２月因腹痛、便血而行乙状结肠癌根治术,病理诊断为腺癌,肠系膜淋巴结无转移。１９９０年３月因咳嗽、痰中带血２个月,胸片示左肺下叶外基底段一２０ｃｍ×２５ｃｍ的分叶状结节影,４月７日行左肺下叶切除术;病理诊断为腺癌,支气管旁淋巴结转移;术后辅以ＶＣＲ、ＭＭＣ、ＤＤＰ治疗。１９９３年６月又因胸闷、低热,胸片示左余肺不张,纤维支气管镜窥见距隆突２５ｃｍ处左主支…     

鼻腔恶性血管外皮细胞瘤一例

鼻腔恶性血管外皮细胞瘤一例武培敬患者女，４０岁。因右鼻塞１年余，加重１个月而就诊。体检见右鼻腔充满灰白色肿物，质软，触之出血。口腔及其他部位无肿物，颈部淋巴结无肿大。临床诊断为鼻息肉，于１９９３年１０月在局部麻醉下行手术切除。术中见肿物３ｃｍ×２．５...     

鼻腔嗅神经母细胞瘤治疗体会

目的 探讨鼻腔嗅神经母细胞瘤综合治疗价值 方法１９８０～１９９８年６月我科共收治６例鼻腔嗅神经母细胞瘤，均经病理学证实，男４例，女２例。年龄２１～６５岁，平均４９岁。所有病人首发症状均表现为持续性鼻塞或鼻衄，病程在２～１４个月。５例初诊时被误诊为鼻息肉等。根据Ｋａｄｉｓｈ分期：Ａ期１例，Ｂ期４例，Ｃ期１例。５例行手术加放疗综合治疗方式，１例术后７个月复发，再次手术后加放疗。结果 本组３例治疗后超过     

鼻咽癌腹股沟淋巴结转移4例报告

1　病例介绍例 1.患者男性 ,45岁 ,已婚。因发现左侧颈部肿物 8个月于 1985年 10月 11日入院。经鼻咽活检诊断为鼻咽低分化鳞癌 ,Ｔ2 Ｎ2 Ｍ0 期 (福州会议分期 )。行60 Ｃｏ外照射 ,鼻咽部ＤＴ70Ｇｙ ,放疗结束后鼻咽部肿物及颈部肿大淋巴结均消失。 1987年6月 2 0日来院复查发现 ,右侧腋窝淋巴结 2ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,左侧腹股沟淋巴结为 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,鼻咽部未发现新生物。Ｂ超检查提示腹主动脉旁有多个肿大淋巴结 ;全胸正位片 :心、肺、纵隔未发现异常。左侧腹股沟淋巴结活检病理诊断为转移性低分化鳞癌。行60 Ｃｏ外照射 ,腋窝、…     

乳腺纤维肉瘤2例

１病例资料例１女,１９岁。因发现右乳肿块１５月于１９８８年３月２１日入院。查体见患者消瘦,右腋下淋巴结２个,约１．５ｃｍ×１．５ｃｍ,质中,活动,表面光滑,边界清楚,无压痛,未见皮肤受浸。右乳明显增大,皮肤呈桔皮样,乳头内陷。肿物约１５ｃｍ×１５ｃｍ,,质硬,表面凹凸不平,边界不清,压痛,与皮肤粘连,与胸壁无粘连。乳头溢出浆液性液。行右乳腺癌根治术,术后病理诊断（２４４１３）为右乳腺纤维肉瘤,肉瘤细胞分化差,右腋淋巴结内未见肉瘤细胞。术后１月给予６０钴切线野外照射胸壁,ＤＴ５０Ｇｙ／４０ｄ·２５Ｆ,放疗后２月发现右胸…     

嗅神经母细胞瘤12例放射治疗探讨

目的探讨放射治疗在嗅神经母细胞瘤治疗中的地位和疗效。材料与方法１９８０年１２月～１９９６年６月间收治１２例嗅神经母细胞瘤（Ａ期１例、Ｂ期３例、Ｃ期８例），均经病理证实。９例单纯放疗，３例术后放疗。１例术后无残存予以Ｄ_Ｔ５０Ｇｙ，其余均在Ｄ_Ｔ６０Ｇｙ以上。颈部无淋巴结转移者未做预防照射。结果本组３，５，１０年生存率分别７／９．４／８，１／２。放疗结束时原发肿瘤近全消失，仅１例局部复发。其中Ｂ、Ｃ期病人６例原发灶放疗后出现区域淋巴结转移，７例出现远地转移再程放疗仍敏感。结论Ａ期放疗剂量在ＤＴ６０～６５Ｇｙ以上可很好地控制原发病灶；Ｂ、Ｃ期病人由于区域淋巴结及远地转移比例较高，有必要行颈淋巴结预防性照射及联合化疗的综合治疗。