两种促排卵方法联合宫腔内人工授精治疗不孕症疗效分析

目的观察两种促排卵结合宫腔内人工授精对不孕症的治疗效果。方法对97例不孕症患者142个月经周期促排卵治疗,随机分为两组,克罗米芬(CC)+倍美力74例(107周期),CC+人绝经期尿促性腺激素(HMG)23例(35周期),卵泡成熟时用人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵联合丈夫精子宫腔内人工授精(AIH/IUI),总结不同促排方案治疗效果及促排卵过程发生的异常反应。结果CC+倍美力+hCG组、CC+HMG+hCG组的临床妊娠率为13·5%和39·1%、周期妊娠率为9·4%和25·7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0·05)。排卵日CC+倍美力+hCG组与CC+HMG+hCG组非妊娠组的子宫内膜厚度分别为(8·9±1·5)mm和(10·3±1·7)mm,发育卵泡个数(1·6±0·7)个和(2·2±1·0)个,两组比较差异均有统计学意义(P<0·01);而妊娠组排卵日子宫内膜厚度分别为(10·±1·7)mm和(10·2±1·5)mm,发育卵泡个数为(1·8±0·8)个和(2·3±1·0)个,两组比较差异均无统计学意义(P>0·05)。结论两种促排方案结合IUI/AIH是治疗不孕症的有效方法,而CC+HMG+hCG联合用药更有效地改善子宫内膜和多个卵泡发育,提高妊娠率。     

夫精宫腔内人工授精足月分娩一例报告

我院不孕症专科于 2 0 0 1年 5月率先在省内开展夫精宫腔内人工授精技术 ,首例妊娠妇女已于 2 0 0 2年 4月 1 7日足月剖宫产获一健康男婴 ,现报道如下。　　病史及治疗经过 :患者 ,女 ,现年 3 2岁 ,其夫 3 3岁 ,结婚 1 0年 ,继发不孕 9年。患者于婚后曾人工流产一次 ,后因“附件炎、输卵管阻塞”多方求治 ,先后服用多种中西药物治疗 ,并行诊刮、通液、造影等妇科检查及治疗后 ,双侧输卵管畅通 ,但多年来一直未再怀孕。于 2 0 0 1年 3月来我院不孕症专科求治 ,夫妇双方经系统检查 ,确诊为女方免疫性不孕 (抗子宫内膜抗体阳性 )、内分泌紊乱 ;…     

卵泡刺破及宫腔内人工授精治疗不孕症

目的 针对促排卵中出现多卵泡发育及排卵障碍，采用卵泡刺破(FP)及宫腔内人工授精(IUI)治疗不孕症。方法 使用hMG或serophene hMG／hCG等方案共38个周期，阴道超声监测卵泡发育，对于多卵泡发育的患者，采用多余卵泡液及卵子吸出、卵泡刺破及宫腔内人工授精。对1～3个卵泡发育但排卵障碍，亦予卵泡刺破及人工授精。结果 总的临床妊娠率／周期为31．6％(12／38)，A组、B组临床妊娠／周期分别为10／30、2／8，3例发生卵巢过度刺激综合征(2例妊娠)，双胎3例，无三胎发生。结论 对于促排卵多卵泡发育和排卵障碍，FP-IUI是一个有效且较安全的方法。     

202个周期夫精宫腔内人工授精临床分析

不孕症是妇科常见病之一。随着社会发展,环境因素和性传播疾病增加等诸多因素影响,不孕夫妇比例增加,辅助生殖技术为不孕症患者带来了福音。人工授精是最早出现的,也是最简单易行的辅助生殖技术。通常所说的人工授精多指宫腔内人工授精（IUI）,但IUI受多种因素影响而成功率不一致。我们主要分析影响夫精官腔内人工授精妊娠率的因素,以期为临床提高IUI成功率提供依据。     

宫腔内人工授精治疗不孕症96例分析

目的：探讨官腔内人工授精(IUI)的妊娠率及影响因素。方法：精液采用Percoll密度梯度离心法，对96例不孕症患者进行官腔内人工授精。结果：96例惠者经行官腔内人工授精，共行125个周期，生化妊娠31例，生化妊娠率24．8％，临床妊娠24例，临床妊娠率为19％，流产3例，流产率为2．6％。宫腔内人工授精对于宫颈因素，精液液化不良及免疫性原因所致不孕有较好的治疗效果。子宫内膜厚度及卵泡直径大小对宫腔内人工授精的妊娠率有直接影响。结论官腔内人工授精是一种安全可靠、操作简便，且有明显疗效的助孕技术，其中授精时机的选择直接影响妊娠率。     

宫腔内人工授精治疗不孕症1 110个周期分析

目的探讨宫腔内人工授精(IUI)的临床妊娠率及影响因素.方法用阴道B超监测卵泡生长发育并测量子宫内膜厚度及类型,结合尿黄体生成激素(LH)峰判断排卵时间,用上游法处理精液,对523例不孕症患者行夫精IUI 1110个周期.结果①获临床妊娠有183个周期,周期妊娠率16.50%,自然周期(NC)组、克罗米芬(CC)组、克罗米芬-人绝经期促性腺激素(CC-HMG)组、HMG组的排卵前1天优势卵泡平均直径依次为(18.8±1.7)、(21.7±2.0)、(21.4±2.2)、(21.3±2.2) mm;②自然周期多在尿LH峰出现后12～24 h内排卵(83.07%),促排卵周期多于注射HCG后24～48 h内排卵;③排卵前与排卵后的临床妊娠率比较无明显差异(P＞0.05);同一周期授精2次与授精1次的临床妊娠率比较也没有明显差异(P＞0.05);④排卵日子宫内膜呈A型的临床妊娠率显著高于B型及C型(P＜0.01),B型与C型比较无明显差异(P＞0.05);⑤随着年龄增长,IUI临床妊娠率下降(P＜0.05).结论授精时机、子宫内膜形态和厚度、女方年龄影响IUI的临床妊娠率.     

自然周期联合宫腔内人工授精治疗不孕症疗效分析

目的分析应用自然周期联合宫腔内人工授精（IUI）治疗不孕症的疗效。方法对47对不孕症夫妇在自然周期用上游法进行75个周期肼治疗。结果妊娠11例,临床妊娠率23．4％,周期妊娠率14．6％;流产1例占9.1％。以男方精子质量异常疗效较好。结论自然周期行肼对男方精子质量差、宫颈因素、免疫因素以及原因不明所致的不孕症是有效治疗手段。     

188例夫精宫腔内人工授精结果分析

目的探讨影响夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的各种相关因素。方法归纳分析本生殖医学中心117对夫妇188例夫精IUI的情况,并分析年龄、周期数、方案(自然周期、促排周期)及注入宫腔内前向运动精子总数与妊娠率的关系。结果 117对夫妇188个周期中有26个周期获得了妊娠,妊娠率为13.83%,其中年龄、周期数、注入宫腔内前向运动精子总数与妊娠率无关(P>0.05),而促排周期妊娠率明显高于自然周期(P<0.05)。结论患者年龄<35岁,精子前向运动>5×106,促排周期者妊娠率明显提高。     

克罗米酚与人绝经期促性腺激素在宫腔内人工授精治疗不孕症中的应用

目的比较不同的促排卵方法联合官腔内人工授精（IUI）治疗不孕症的疗效。方法224对夫妇为观察对象行IUI治疗，共826个周期，分为4组：自然周期（NC）对照组共163个周期，克罗米酚（CC）组375个周期，克罗米酚联合人绝经期促性腺激素（CC-HMG）组152个周期，HMG组136个周期。结果自然周期对照组的周期妊娠率为11．4％；CC组、CC-HMG组、HMG组的周期妊娠率依次为12．8％、22．4％、23．5％，CC-HMG组的HMG用量显著小于HMG组（P〈0．001）。结论CC-HMG和HMG促排卵联合IUI均能提高IUI治疗不孕症的妊娠率，CC-HMG促排卵药费支出少，更具有优势。     

宫腔内人工授精32例临床分析

目的 寻找男性不育患的治疗方法。方法 对2002年5月到2003年9月住我科门诊就诊的不孕症(男性不育)应用丈夫精液人工授精技术。结果 患中男性不育32例经治疗8例怀孕。结论 该法具有一定疗效。     

夫精宫腔内人工授精临床妊娠率影响因素的研究

目的探讨夫精宫腔内人工授精（AIH）的临床妊娠率与其影响因素的关系。方法64例不孕症患者分为自然周期（NC）组16例、克罗米芬-人绝经期促性腺激素-人绒毛膜促性腺激素（CC）组16例、人绝经期促性腺激素-人绒毛膜促性腺激素（HMG）组51例,共实施AIH83个周期。结果总周期临床妊娠率14．5％。NC组、CC组、HMG组的临床妊娠率和HCG注射Et尿LH阳性率分别为6．25％、18．75％、15．68％和87．5％、31．25％、52．9％,三组间尿LH阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）;HCG注射13子宫内膜呈B型的临床妊娠率高于A型及C型;随着年龄增长,AIH临床妊娠率下降;不同授精时间妊娠率有不同。结论授精时间、a级精子活力、子宫内膜形态／厚度及女方年龄与AIH的临床妊娠率密切相关。     

夫精宫腔内人工授精治疗不孕症59例（110周期）回顾分析

目的：讨论夫精宫腔内人工授精（AIH）的临床妊娠率及其影响因素。方法：回顾性分析59例（110周期）接受夫精IUI治疗妇女的年龄、不孕年限、治疗方案、IUI时机、子宫内膜厚度与妊娠结局的关系。结果：我院夫精IUI的妊娠率为10％。女性年龄越轻，不孕年限越短，IUI妊娠率越高。IUI妊娠率与治疗方案、IUI的时机无关。IUI手术时子宫内膜8～14mm，妊娠率高。结论：夫精IUI促排卵方案和手术时机的选择是夫精IUI的关键，女方年龄、不孕年限以及子宫内膜的厚度影响IUI的妊娠率。     

195个周期宫腔内人工授精结局的影响因素探讨

目的：探讨影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素。方法：回顾性分析2007年1月～2012年12月期间因不孕症行宫腔内人工授精（ IUI）治疗的104对夫妇的195个周期。分析年龄、不孕年限、IUI治疗周期数、不孕原因、促排卵、成熟卵泡数目、子宫内膜厚度等因素和妊娠之间的关系。结果：单因素和多因素Logistic回归分析均表明继发性不孕症患者妊娠率更高（OR＝3．494,P＝0．032,OR＝3．657,P＝0．048）。与自然周期相比,促排卵周期成熟卵泡数目更多（OR＝18．279,P＝0．000）,子宫内膜增厚（OR＝0．186,P＝     

卵泡刺激素联合宫腔内人工授精治疗不孕症

为探讨卵泡刺激素（ＦＳＨ）联合宫腔内人工授精（ＩＵＩ）治疗不孕症的价值。对普接受克罗米酚（ＣＣ）联合ＩＵＩ治疗至少２个周期失败的３７对不孕夫妇，采用ＦＳＨ促排卵后进行ＩＵＩ治疗，共４５个周期，结果：总妊娠率３５．１％，周期妊娠率２８．９％。单卵泡发育率５２．２％。排卵率９３．３％。多胎妊娠１例。无１例发生卵巢过度刺激，笔者认为，用ＦＳＨ促排卵是安全有效的，与ＩＵＩ联合治疗不孕症可提高妊娠率。     

夫精宫腔内人工授精患者的护理对策

目的：观察对夫精宫腔内人工授精病人的护理对妊娠率的影响。方法：56例病人采用人工授精配合坤灵丸自然周期或卵巢微刺激70个周期治疗,结合心理护理,促排卵用药护理,预防流产及并发症的观察护理。结果：临床妊娠9例,总妊娠率16．07％。结论：人工授精配合坤灵丸能有效增加受孕机会,而系统、科学的护理是成功的关键。     

夫精宫腔内人工授精周期妊娠成功率的影响因素分析

目的:分析夫精宫腔内人工授精(IUI)周期妊娠成功率的影响因素。方法:选取326例行夫精IUI治疗的不孕症患者作为研究对象,开展夫精IUI治疗,分析夫精IUI周期妊娠成功率的影响因素。结果:与年龄<30岁、不孕时间≤5年、继发性不孕、子宫内膜厚度<15 mm、排卵后双次授精、优势卵泡个数<4个、促排卵周期、IUI周期次数<3次的不孕症患者比较,年龄≥30岁、不孕时间>5年、原发性不孕、子宫内膜厚度≥15 mm、排卵后单次授精、优势卵泡个数≥4个、自然周期、IUI周期次数≥3次的不孕症患者的周期妊娠成功率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性年龄≥30岁、不孕时间>5年、原发性不孕、排卵后单次授精及优势卵泡个数≥4个均为降低夫精IUI周期妊娠成功率的影响因素。结论:女性年龄≥30岁、不孕时间>5年、原发性不孕、排卵后单次授精及优势卵泡个数≥4个均为降低夫精IUI周期妊娠成功率的影响因素。     

宫腔内人工授精治疗不明原因性不孕症58例疗效观察

在不孕症的病因中，未查出器质性病变或原因不明者占10％-20％。我院生殖医学中心采用促进排卵后官腔内人工授精法对不明原因的58例不孕症患者进行治疗，就其排卵、妊娠情况进行跟踪调查，现总结报告如下。     

阶段性健康教育在夫精宫腔内人工授精治疗中的应用

目的：探讨阶段性健康教育在夫精宫腔内人工授精（IUI）治疗中的作用和意义。方法：将2008年7月～2010年6月在我院生殖中心接受IUI治疗的163例患者随机分为实验组（单号82例）和对照组（双号81例）。对照组接受常规的IUI流程治疗,实验组在对照组的基础上进行有计划的健康教育。结果：统计两组间的周期数、妊娠情况和累计妊娠率的比较,两组间IUI周期数和妊娠率差异无统计学意义（P〈0.05）,实验组累计妊娠率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：对IUI治疗的患者进行有效的心理疏导及不孕知识指导能使患者坚持科学有效的治疗,提高临床妊娠率。     

夫精宫腔内人工授精152例临床分析

目的：探讨宫腔内人工授精（IUI）的临床妊娠率及其影响因素。方法：用阴道B超监测卵泡发育及子宫内膜厚度，结合尿黄体生成激素（LH）峰值判断排卵时间，用密度梯度离心法处理精液，对152例不孕症妇女实施IUI。结果：152例共接受308个周期的IUI治疗，共妊娠48例，周期妊娠率15．6％，临床累计妊娠率31．6％。接受促排卵治疗患者的妊娠率显著高于自然周期患者。结论：不孕原因不同是影响宫腔内人工授精妊娠率的重要因素。     

宫腔内人工授精

人工授精是指通过人工方法用器皿将处理后的精液注入阴道及子宫颈附近的方式使妇女受孕,分为夫精人工授精(artificial insemination by husband,AIH)及供精人工授精(artificial insemination by donor,AID).根据注入途径的不同分为阴道内人工授精、宫颈人工授精、宫腔内人工授精、直接卵泡内授精、经阴道输卵管内受精、腹腔镜下精子输卵管内移植[1].