达那唑联合环孢素A治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜20例

目的观察达那唑联合环孢素A治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选择符合难治性ITP诊断标准的20例患者,给予达那唑300 mg/d,分3次口服;环孢素A 3～4 mg/(kg.d),分3次口服,联合应用3个月,判定疗效。结果显效9例(45%),良效5例(25%),进步2例(10%),无效4例(20%),总有效率为80%。结论达那唑联合环孢素A能有效治疗成人难治性ITP。     

环孢素联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的探讨环孢素A(CSA)联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法 45例难治性ITP患者随机分为两组,对照组(n=21例)给予长春新碱或环磷酰胺治疗,观察组(n=24例)给予CSA联合达那唑治疗,两组疗程均为3个月。治疗后比较两组疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(79.2%)明显高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较(45.8%vs.47.6%)无显著差异性(P0.05)。结论 CSA联合达那唑治疗难治性ITP疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

氨肽素治疗原发性血小板减少性紫癜15例的疗效

1980年8月～1982年8月,我院与国内23所医院及天津血研所采用氨肽素治疗原发性血小板减少性紫癜(ITP)237例,成人183例有效率61.7％,小儿54例有效率66.7％。氨肽素是从猪蹄甲中提炼成,其中含有多种氨基酸、肽类和微量元素,无明显副作用。我院1985年后继续用氨肽素治疗15例ITP,其中6例进行了电镜观察。1 临床资料1.1 治疗对象 15例ITP均为慢性型,病程6月～20余年。年龄14～53岁,男7例,女8例。均有不同程度的皮肤、粘膜出血,女患者月经过多。实验室检查:血小板8.O×10~9/L～54.O×10~9/L,骨髓涂     

脾栓塞治疗30例特发性血小板减少性紫癜

我们从1991年5月开始采用脾动脉栓塞(splenicartery oedusion,SAO)治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)30例,疗效满意,现报道如下。病例和方法1 一般资料慢性ITP30例,男性10例,女性20例;6～14岁3例,15～57岁27例,中位年龄32岁。病程均大于6个月,最长25年。所有患者均曾服用泼尼松(40～60mg/d)4周以上,均因无效或禁忌证(如结核)而停用。14例ITP曾使用过长春新碱(VCR)、硫唑嘌呤、氨肽素、达那唑和环孢霉素A,疗效不满意。30例ITP栓塞前血小板计数(20.0±1.7)×10~9/L。诊断符合首届全国血栓与出血会议制定的诊断标准。     

达那唑治疗难治性原发性血小板减少性紫癜

目前治疗原性血小板减少性紫癜(ITP)的方法颇多，但尚有约20％难治性^[1]ITP病例对肾上腺皮质激素等治疗无效，近年来我们应用达那唑治疗难治性ITP，疗效显著。     

长春花碱和达那唑治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenicpurpura,ITP)是一种自身免疫性疾病 ,约 2 0 %的成年 ITP患者对肾上腺皮质激素和 (或 )脾切除治疗无效 ,即所谓难治性ITP,其治疗非常棘手。我们自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月采用长春花碱和达那唑治疗 15例慢性难治性 ITP,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　 15例均为我院住院和门诊患者 ,男 3例 ,女12例 ;年龄 14～ 6 7岁 (平均 2 5岁 ) ,平均患病时间 2 2月 (7～6 8月 ) ,均接受过正规肾上腺皮质激素治疗无效 ,用药时间4～ 10月。 9例为脾切除 ,6例为脾梗死 ;5例曾应用丙种…     

利妥昔单抗在妊娠和儿童特发性血小板减少性紫癜患者治疗

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性出血性疾病,好发于儿童和妇女。大部分患者激素治疗有效,但对于一些难治性ITP治疗仍较棘手,传统的治疗方法包括大剂量糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、抗D免疫球蛋白、达那唑、长春新碱、免疫抑制剂等。近年来一些新的免疫治疗方法已经应用于临床,其中利妥昔单抗（美罗华）在成人难治性ITP患者（非孕妇）临床研究中取得了比较丰富的经验,但在儿童和妊娠患者这些特殊人群中的应用相对较少,尤其在国内。现将国内外相关的治疗经验综述如下。     

达那唑与维生素C联合左旋咪唑治疗难治性血小板减少性紫癜32例分析

我们试用达那唑、维生素C和左旋咪唑联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)32例,疗效较好,分析如下。1临床资料1.1一般资料难治性ITP的判定主要根据患者经糖皮质激素、静脉用丙种球蛋白、免疫抑制剂、脾切除等治疗措施后,PLT仍<50×109/L,有明显的自发性出血症状者[1]。男     

难治性免疫性血小板减少性紫癜不同治疗方法的疗效比较

目的:比较免疫性血小板减少性紫癜(ITP)不同治疗方法的疗效,探讨利妥昔单抗治疗难治性ITP的安全性和有效性.方法:125例ITP患者,分别应用糖皮质激素、丙球、达那唑、免疫抑制剂等治疗,其中5例难治性ITP患者应用利妥昔单抗375 mg·m-2,静脉输注,每周一次,连用4周.结果:ITP的一线治疗总反应率达70%.利妥昔单抗治疗的5例难治性ITP患者,2例获完全缓解(CR),1例获部分缓解(PR),1例微小反应(MR),1例没有反应.没有急性和迟发的毒性反应.结论:利妥昔单抗可能是治疗难治性ITP安全、有效的药物.     

龟柏地黄汤加减治疗难治性特发性血小板减少性紫癜26例

特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见的出血性疾病.本病治疗尚无特效药,首选药为肾上腺皮质激素,除此之外,经多种药物如达那唑、环孢素、长春新碱、丙种球蛋白等治疗仍无效者,称为难治性ITP.笔者应用龟柏地黄汤为主治疗难治性ITP患者26例,取得较好疗效,现报道如下.     

丙种球蛋白治疗免疫性血小板减少性紫癜

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由血小板自身抗体所致的血小板减少性疾病。当采用泼尼松、达那唑、脾切除和免疫抑制剂等方法治疗无效,而临床出血严重,急需紧急提高血小板时,国内外现大多用大剂量丙种球蛋白(IVIG)静脉滴注治疗,使血小板数上升。我们在临床实践中,用大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗36例重症、难治性ITP,报道如下。1 材料与方法1.1 临床资料 36例均为住院患者,符合第二届全国血液学会议制订的ITP诊断标准。其中男14例,女22例,年龄18～     

成人难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是抗血小板抗体引起的一种常见病,抗体通常属于IgG,覆盖于自身血小板。后者被单核-巨噬系统破坏。多数成人ITP 为慢性疾病,多见于女性。血小板计数(BPC)>50×10(?)/L 时一般不需治疗,也很少有自发性出血。成人重型ITP 用皮质激素和/或脾切除等通常治疗完全缓解率可达60～70%,而年岁大的患者较低,有报道一组40例45岁以上的ITP,缓解率只有30%。Guthril 等报告老年患者校正后的10年统计生存率为45%。目前难治性ITP 的治疗措施包括:(1)大剂量甲基强地松龙;(2)环磷酰胺或硫唑嘌呤免疫抑制治疗;(3)用长春生物碱、秋水仙碱或Vp-16等靶向的免疫抑制治疗;(4)大剂量静脉丙种球蛋白和小剂量IgG 型抗Rho(D)治疗;(5)达那唑;(6)干扰素或环孢菌素免疫调节治疗;(7)用细胞分     

胸腺肽与达那唑联合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

慢性特发性血小板减少性紫癜(chronic idiopathic thrombocytopenic purpura,CITP)是一种自身免疫性疾病,绝大多数病人对糖皮质激素和(或)脾切除治疗有效,尚有部分属于难治性CITP,虽然有多种方法用于治疗CITP,但效果并不理想.我们采用胸腺肽和达那唑联合治疗CITP,取得一定效果,报告如下.……     

胸腺肽与达那唑联合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

慢性特发性血小板减少性紫癜（chronic idiopathic thrombucytopenic purpura,CITP）是一种自身免疫性疾病，绝大多数病人对糖皮质激素和（或）脾切除治疗有效，尚有部分属于难治性CITP，虽然有多种方法用于治疗CITP，但效果并不理想。我们采用胸腺肽和达那唑联合治疗CITP，取得一定效果，报告如下。     

达那唑加强的松治疗难治性Evan′s综合征疗效观察

自Ahn等首先将达那唑(Danazol.DNZ)用于治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)及自身免疫性溶血性贫血(AIHA)取得满意疗效后,国内外许多临床工作者相继试用。但DNZ治疗ITP合并AIHA即Evan′s综合征者则甚少报道。我们曾报道1例激素及免疫抑制剂治疗无效的难治性Evan′s综合征用DNZ加强的松(Prednison.Pred)治疗获得缓解。为了进一步观察确切疗效,我们对用此方案治疗的难治性Evan′s综合征10例进行了疗效观察。     

维甲酸联合达那唑治疗难治性免疫性血小板减少症的效果及对血清IL-6、IL-10及NK细胞水平的影响

目的 探讨维甲酸联合达那唑治疗难治性免疫性血小板减少症(ITP)的效果及对血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及自然杀伤(NK)细胞水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年6月郑州大学第二附属医院收治的难治性ITP患者78例为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组39例。对照组给予达那唑治疗，观察组给予维甲酸联合达那唑治疗，两组均持续治疗16周。比较两组临床疗效，治疗前后7 d、14 d、21 d血小板计数变化，治疗前后外周血T淋巴细胞和NK细胞水平、血清IL-6、IL-10水平；并比较两组不良反应发生情况及3个月内复发情况。结果 治疗后，观察组治疗总有效率(89.74%,35/39)高于对照组(69.23%,27/39),差异有统计学意义(χ²=5.032,P=0.025<0.05);3个月内，观察组复发率低于对照组(χ²=4.768,P=0.029<0.05)。治疗后，两组血小板计数均显著升高(P<0.05),且治疗后7 d、14 d、21 d观察组血小板计数较高(P<...     

口服大剂量地塞米松治疗儿童慢性原发性血小板减少性紫癜

口服大剂量地塞米松治疗成人慢性难治性原发性血小板减少性紫癜(ITP)有效。作者首次用该法治疗儿童慢性难治性ITP并观察其疗效。 方法 经皮质类固醇、IVIG和抗-D治疗无效的难治性ITP患儿7例,人类免疫缺陷病毒血清反应均阴性,均未作脾切除,每天晨起一次口服地塞米松20～     

中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

作者2003年3月～2007年3月收治用泼尼松加氨肽素和归脾汤为主的中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(慢性ITP)56例取得了较满意的疗效,现报告如下.     

血小板减少并血栓形成5例护理体会

2004年1月~2005年12月,我院收治原发性血小板减少性紫癜并血栓形成5例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组5例,男1例,女4例,33~67岁。脑部血栓3例,下肢静脉血栓2例。使用糖皮质激素者4例,服用血宁片者4例,口服再障生血片、氨肽素、达那唑者5例。2护理2.1病情观察密切观察患者     

干扰素治疗小儿难治性特发性血小板减少性紫癜

目前治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)的药物中大剂量丙种球蛋白有确切的短期疗效 ,但价格昂贵 ,疗效维持时间短 ,反复应用难以接受 ;免疫抑制剂长春新碱也常被应用 ,但也只是部分有效 ,减量或者停药后复发 ;应用环胞菌素A、达那唑及中药等治疗 ,疗效不确切。 2 0 0 1年 1月 2 0 0 2年 10月 ,我们应用α干扰素治疗难治性ITP 2 0例 ,取得一定疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 10例 ,女 10例 ;年龄 3月～ 11岁 ,平均3.6岁。急性型 13例 ,病程 2～ 5个月 ;慢性型 7例 ;病程 6个月…