支气管肺癌的影像诊断方法及其应用

<正> 支气管肺癌(以下简称肺癌)是最常见的恶性肿瘤之一。肺癌的影像学方法包括:X线平片、CT、MR、血管造影及介入性放射学等。影像学检查的主要目的是发现病变和鉴别诊断,还用于判断病变的严重程度(TNM分期)进行介入性治疗及评价治疗效果。近年来肺癌的各种影像检查方法有了很大进展,使得诊断水平明显提高。掌握各种检查方法的技术要领及临床应用,对于充分合理利用各种方法、提高肺癌的诊断水平是十分必要的。 1 X线平片     

早期周围型小肺癌的X线胸片与CT影像诊断分析

目的分析早期周围型小肺癌的X线胸片与CT影像特点,探讨其临床意义。方法收集整理我院2004年1月至2009年1月经临床和病理证实的早期症状不明显的周围型小肺癌72例,对其影像学表现进行回顾性分析。结果本组72例周围型小肺癌表现为小结节状、分叶状肿块,其周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化。结论熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键。     

肺挫伤的影像诊断

目的:评价X线和CT对肺挫伤的诊断价值。方法:参阅20余篇有关肺挫伤的文献,对其做一综述。结果:总结分析肺挫伤的病因、病理、X线征象和CT表现,探讨X线和CT对肺挫伤的诊断价值。结论:胸部X线检查是诊断肺挫伤的重要手段,因其存在一定局限性,及时行CT扫描检查,会为肺挫伤的早期诊断提供更多的信息。     

肝脏血管瘤影像诊断研究现状

肝脏血管瘤 (ＨｅｐａｔｉｃＨｅｍａｎｇｉｏａｍ简称ＨＨＥ)是最常见的肝脏良性肿瘤 ,临床上多无症状 ,以往尸检发现率为 0 4 %～ 7 3% 〔1〕。随着影像技术的不断发展 ,人们健康状况及生活水平的改善 ,ＨＨＥ的发现率日益增多。临床本病多发生在 30～ 5 0岁 ,常见于女性 ,肝左右叶受累相差不大 ,肿瘤大小、单发与多发不一 ,单发巨大型者少见。目前 ,ＨＨＥ的病原学仍不清楚。为了提高对肝血管瘤诊断的准确性 ,以及对临床治疗提供更确切的影像学诊断依据 ,兹将近年来ＨＨＥ的影像学检查及其表现 ,总结归纳如下。1　检查方法ＨＨＥ的影像…     

骨肿瘤的影像学诊断

影像医学在骨肿瘤的诊断中起着重要作用 ,随着影像技术的迅速发展 ,在诸多影像技术中 ,了解各种影像技术的功能及其对各种疾病诊断的优势和限度 ,扬长避短合理选择 ,以最适当而有效方法及时做出诊断 ,从而改善疗效 ,是提高医疗水平的重要环节。1　X线摄影自从X线摄影技术用于临床诊断一百多年以来 ,对骨肿瘤的临床诊断已经积累了丰富经验 ,根据骨破坏和肿瘤生长的形式、骨膜反应的类型、骨皮质的完整性、骨外软组织肿块的有无、病变的边缘和部位、单发或多发以及病人的年龄等 ,通常能做出良性和恶性肿瘤的诊断 ,典型的病变常可进一步做出定…     

早期周围型肺癌的影像诊断

肺癌是严重危害人类生命的疾病之一。目前 ,80 %的肺癌病例在明确诊断时已失去外科手术治疗机会 ,因此 ,如何提高早期诊断率是一个十分迫切的问题。X线检查是诊断肺癌的一个重要手段[1] 。为此 ,我们将本院经手术和病理证实的 42例早期周围型肺癌的影像特点总结如下 ,以期提高肺癌的早期诊断率。1　临床资料1.1　一般资料 :所有病例均来源于本院 1992～ 2 0 0 2年收治的肺癌病人 ,并由手术和病理证实。其中男 3 3例、女 9例 ;年龄 3 5～ 81岁 ,40岁以上者 3 9例 ;病理组织学分型 :腺癌 2 5例、细支气管肺泡癌 13例、磷癌 2例、小细胞癌 1例…     

软组织血管瘤影像诊断的比较分析

目的探讨软组织血管瘤的影像学诊断，提高对本病的认识，正确合理选择影像学检查。方法回顾性分析经病理证实的15例软组织血管瘤；MRI检查15例，11例增强；CT扫描13例，增强扫描8例；X线平片11例。其中10例同时行X线、CT、MRI检查。结果本病可发生于任何部位。常见于头颈、四肢和躯干，单发多见。MRI发现19个病灶，T1WI为不均匀低信号，T2WI为高信号，4例含脂肪成分，6例出血，2例钙化，1例骨质破坏。CT检出15个病灶，为不均低密度影，8例钙化，2例出血，5例骨质破坏。X线平片检出2个软组织病灶，5例钙化，4例骨质破坏。“按扣”样钙化为其特征。结论影像学检查对本病具有很高的诊断价值。MRI显示病变细节范围及定性方面优于CT、X线，在检出钙化和骨质变化方面不如CT、X线。     

胸部X线和CT在周围型肺癌临床诊断中的应用价值

目的：探讨胸部X线和CT在周围型肺癌临床诊断中的应用价值。方法：回顾分析2012年9月至2015年9月我院放射科诊治的周围型肺癌患者75例胸部X线和CT影像资料,比较两种检查方法的各种征象检出情况及检查准确率。结果：与胸部X线检查法相比,CT检测法在毛刺征、胸膜凹陷征、厚壁空洞、肺门与纵膈淋巴结肿大以及空泡征与支气管气象征等征象的检出率更高（P＜0．05）,差异具有统计学意义;而两种方法对胸水和分叶征两种征象的检出率无显著性差异（P＞0．05）。结论：周围型肺癌患者行胸部X 线和CT 扫描检查可有效提高影像学阳性征象检出率,两者联合使用能够提高诊断准确率,并且CT扫描检查价值优于胸片X线检查。     

X线胸片与CT诊断小肺癌的临床价值探讨

目的 :探讨 X线胸片与 CT对 2 cm以下周围型小肺癌的诊断价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的 32例病灶直径在 2 cm以下的周围型小肺癌的 X线胸片和 CT影像资料。结果 :X线胸片检出病灶 2 1例 ,其肿块征象表现为分叶征 5例 ,毛刺征 5例 ,空泡征 5例 ,胸膜凹陷征 4例 ,空洞 2例。有系列 X线胸片者 ,病灶可见逐渐增大或从无到有。CT片显示病灶边缘清楚较整齐者 1 3例 ,分叶征 1 2例 ,毛刺征 1 2例 ,空泡征或支气管充气征 6例 ,血管集束征 1 1例 ,胸膜凹陷征 6例 ,空洞 2例。CT与 X线胸片检出阳性率比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。结论 :X线胸片在周围型小肺癌的检查诊断中主要为筛选作用 ,CT是诊断周围型小肺癌的较好方法 ,且可提供病变的详细特征     

CT影像诊断在临床医学中的应用价值

目的探讨cT影像诊断在临床医学中的应用价值。方法该文通过对该院2005年1月-2010年12月收治的肝病患者156例的治疗过程,进行分析研究。结果早期肝癌患者实施手术成功,一个月后患者出院,现坚持放疗、化疗等辅助性治疗,患者情况佳,维持基本的生活质量,免去疾病的折磨。结论cT的扫描检查得出的影像,在临床医师的诊断、确诊过程中有着极其重要的应用价值。在患者的诊断过程中,临床医师正确选择cT检查,可有效缩小误诊率。     

女性肺癌183例临床观察

目的：研究、探讨女性肺癌的临床特点。方法：对１９９８年７月至１９９９年８月期间我院门认豚住院的女性肺癌患中,有完整资料的１８３例进行临床表现、病理类型、ＴＮＭ分期、肺瘤部位、预后以天府有情况进行分析。结果：女性肺部以腺癌为主（１０９／１８３）,多数患（１５１／１８３）以咳嗽、血痰、胸痛、胸闷为首发症状,３２例患（３２／１８３）以肺外表现为首发症状。结论：临床医生应提高对女性肺癌的认识及警惕,     

骨肉瘤的影像诊断

骨肉瘤是最常见的骨原发性恶性肿瘤 ,其恶性程度高 ,发展快 ,易发生肺转移[1] ,因此术前了解骨肉瘤的范围和侵犯程度对正确选择手术方式、确定手术范围有重要意义。本文搜集了 16例骨肉瘤的Ｘ线、ＣＴ及ＭＲＩ表现 ,评价 3种检查方法对骨肉瘤的诊断价值 ,所有病例均经病理学证实。1　材料和方法1.1一般资料　收集 1995年 9月至 2 0 0 0年 12月期间病理证实为骨肉瘤的 16例 ,男 9例 ,女 7例。年龄 13～ 4 2岁。病程 2～ 18个月。主要临床表现为疼痛、肿胀、运动障碍、皮温升高及表面静脉扩张。部位为股骨下段 8例 ,胫骨上段 4例 ,肱骨上段 2…     

X线胸片与CT扫描在中央型肺癌诊断中的对比研究

目的对比分析X线胸片与CT扫描在中央型肺癌诊断中的价值。方法回顾性分析解放军第三二三医院2009年1月N2013年1月收治的经病理证实的98例中央型肺癌患者临床资料,进行CT扫描和X线胸片检查,比较两种方法的诊断结果,并对两种方法对患者支气管腔内、肺门区肿块及纵隔淋巴结肿大的情况进行对比分析。结果69例X线胸片检查者其中央型肺癌的诊出率为63．8％（44／69）,93例CT扫描患者的诊出率高达91．4％（85／93）,统计学分析显示CT扫描的诊出率明显优于X线胸片检查者（P〈0．01）。CT扫描对中央型肺癌支气管腔内、肺门区肿块及纵隔淋巴结肿大的显示清晰度分别为80．6％、77．4％和48．4％,显著高于X线胸片的显示情况（58．0％、53．6％、18．8％）（P〈0．05）。结论X线胸片和CT扫描均为中央型肺癌诊断的主要方法,但是CT扫描相对X线胸片而言．其准确性和灵敏度更高,对病变部位的清晰度显示也要优于X线胸片检查,具有更高的诊断价值。     

颈椎病的影像标准化诊断

颈椎病是较常见的疾病,目前检查方法很多,包括颈椎平片、CT、MRI等.这些方法对颈椎病的诊断均有不同的优点及限度,如何利用合理的检查手段对本病进行标准化诊断,是我们迫切解决的问题,本人就颈椎病影像诊断的有关问题作以下分析;     

浅析低剂量胸部CT扫描在诊断肺癌中的临床应用

目的 探究低剂量胸部CT扫描在诊断肺癌中的临床应用价值.方法 选取本院2018年5月至2020年5月接收的100例疑似肺癌患者作为研究对象,分别进行胸部数字化X线摄影术(DR)、低剂量胸部CT扫描检查,以病理学结果为金标准,比较两种检查方法诊断效能.结果 病理学结果显示,100例疑似肺癌患者中,确诊为肺癌患者48例,C...     

脊柱骨折诊断中X线与CT扫描影像的互补作用

脊柱骨折是常见的外伤疾病 ,可引起局部疼痛和神经症状。目前常用Ｘ线片诊断椎体骨折 ,ＣＴ作为补充检查方法。现选择 37例脊柱骨折患者Ｘ线片和ＣＴ影像 ,进行分析、比较 ,探讨脊柱骨折诊断中二者的互补作用。1　材料与方法收集 37例外伤性脊柱骨折 ,男 2 7例 ,女 10例 ,年龄 15～ 80岁 ,其中 15岁 1例 ,19～ 5 9岁 2 6例 ,6 0～ 80岁以上 10例。 15～ 5 9岁为高空坠落、车祸、重物压伤等 ,6 0～ 80岁以跌坐伤为主。37例均做Ｘ线正、侧位垂直投照 ,根据Ｘ线片所见椎体骨折的部位和个数 ,进行ＣＴ扫描 ,层厚 ,间隙均 5ｍｍ。2　结　果2 .1　…     

增强扫描在CT诊断周围型肺癌中的价值

目的　比较平扫和增强扫描对周围型肺癌的诊断准确率 ,提高CT医生对孤立性肺结节常规行增强扫描的意识。方法　 60例孤立性肺结节灶 ,分别行平扫和增强扫描 ,结节灶中央均加薄层扫描。结果　平扫诊断周围型肺癌误诊率 2 2 % ,漏诊率 32 % ;增强扫描诊断周围型肺癌误诊率 5 7% ,漏诊率 0 ;两者之间有显著差异 (P <0 .0 5)。结论　周围型肺癌的CT强化增加值和动态增强曲线特点在周围型肺癌的诊断中具有重要价值