膝关节髌下脂肪垫疝1例

患者　女,41岁。因行走时左膝关节反复疼痛1年加重3个月入院。检查:一般情况好,右膝关节无肿胀,关节屈曲时髌韧带外侧有包块突出,伸膝时包块可自行还纳,关节屈伸活动时有明显摩擦感,髌骨外缘压痛。Ｘ线片示右膝关节无明显异常改变。ＣＴ片示:右膝外侧副韧带变薄。入院后考虑:①右膝髌下脂肪疝出;②右膝髌骨软化症;③右膝骨关节炎。在持硬麻下行手术治疗。术中见:右膝髌下脂肪垫肥厚,髌韧带外侧关节囊变薄,使髌下脂垫由此疝出,故手术切除部伤髌下脂肪垫,关节囊薄弱处重叠缝合。术后右膝关节疼痛消失,随访2年右膝关节疼痛未再复发。该类病例临…     

双侧膝关节滑膜软骨瘤病一例

患者,男,55岁,因发现双膝前方移动性包块伴膝关节疼痛10年,于1999年8月5日入院。10年前发现左膝关节前方蚕豆大小可移动性包块,关节肿胀疼痛,时有弹响;1年后右膝关节出现同样情况,肿块渐进性增长,伴双膝关节疼痛渐进性加重,未予任何检查和治疗。近1年来,双膝关节疼痛加重,屈伸活动明显受限。     

膝关节内骨软骨瘤一例

患者，女，64岁，右膝处发现一肿物6年，无疼痛及不适，肿物生长缓慢，未治疗。近半年逐渐出现右膝关节伸屈活动受限。半个月前摔伤，伤及右膝关节出现右膝关节疼痛，来我院就医。入院检查：右膝部无红肿，膝下前侧可见一较大高出皮肤肿物，约8．0cm×5．0cm×3．0cm大小，表面无静脉怒张，无明显压痛，膝呈半屈位，伸屈膝功能明显受限，活动时无明显疼痛。右膝关节正侧位X线片显示：右膝前外侧可见不规则骨钙化影。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎形成胭窝部肿物一例

临床资料男,70岁,主因右膝关节肿胀,疼痛5年,加重伴活动受限半年入院,5年前无明确诱因出现右膝关节肿胀,伴疼痛,多次进行关节腔穿刺,肿胀减轻,疼痛症状渐加重,于2年前在右膝关节的外后方出现一无痛肿物并逐渐增大,未予特殊处理。于半年前右膝疼痛较前明显加重,     

右膝内侧副韧带钙化1例

临床资料 患者,女,61岁。因右膝疼痛2年,劳累后肿痛1周,加重伴膝关节活动受限3d入住威海卫人民医院脊柱外科。患者2年前无明显诱凶出现右膝关节疼痛症状,劳累及活动后疼痛加重,休息后可减轻,并逐渐出现右膝屈曲困难,未予治疗,1周前劳累后又出现右膝关节疼痛,并伴有红肿,3d前疼痛明显加重,轻微活动即感明显疼痛,来该院就诊。     

Felix Ⅳ-A假体周围骨折：1例报告和综述

全膝关节置换术后（total knee arthroplasty, TKA）假体周围骨折已成为一个日益常见和具有挑战性的骨科问题。临床中TKA术后胫骨假体周围骨折较股骨远端以及髌骨骨折少见,胫骨结节骨折合并髌腱损伤则更为罕见,在文献中很少被描述,其诊断与治疗充满挑战性。本文介绍了1例74岁女性患者,右膝骨关节炎行TKA术后4年,因下楼摔伤致右胫骨结节骨折伴髌腱损伤,骨折类型为Felix ⅣA型。手术采用缝线桥固定骨折,并联合半腱肌腱环形重建髌腱,在固定骨折断端的同时修复膝关节伸膝装置。术后10个月随访,患者获得了完全主动的膝关节伸展功能,无伸膝迟滞。此外,本文对相关文献进行综述。     

膝关节腔内玻璃碎片误诊为游离体1例报告

1临床资料患者,男性,74岁,住院号:166982。主因右膝关节外伤疼痛3年,加重2个月就诊。3年前骑自行车在大雨天行走于公路边,摔倒在地,造成右膝胫骨结节外侧皮肤裂伤出血,在当地卫生所简单包扎治疗后愈合。以后右膝关节出现疼痛,活动时加重,休息后减轻。曾摄片提示右膝关节内有游离骨块,未做治疗。半年前,右膝疼痛加重,行走困难,活动受限。查体:一般情况好,右膝前抽屉试验为阳性,关节呈屈曲15°位,关节提位试验及研磨试验为阳性。右膝X线片及CT扫描见胫骨棘后方有1个1cm×2cm密度增高、边缘清晰的游离体,影像学报告为关节内碎骨块残留。在硬…     

Oxford单髁置换术治疗高龄膝关节骨性关节炎1例

正笔者于2019-04采用Oxford单髁置换术治疗高龄膝关节骨性关节炎1例,取得满意疗效,报道如下。1病例报道患者,女,91岁。因"右膝关节疼痛20年加重1个月不能行走"入院。患者5年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,曾注射药物、外敷膏药及口服药物治疗,症状时轻时重,休息时可明显缓解,行走时需拄拐缓解疼痛。1个月前患者经上述治疗后疼痛不能缓解,     

二分髌骨误诊为髌骨骨折一例报告

二分髌骨临床罕见，合并膝关节外伤时易误诊为髌骨骨折，笔者曾将一例二分髌骨合并膝外伤患者误诊为髌骨骨折而行手术探查，现报告如下：XX，男，28岁，干部，因摔伤右膝肿痛活动受限12小时于1994年11月29日入院。12小时前，患者骑摩托车不慎摔倒，右膝屈曲轻度外旋位着地，当即感右膝疼痛，不能行走。查体：一般情况好，右膝前轻微擦伤，局部肿胀，髌骨压病，浮髌试验（一），髌前外侧触之凹凸不平，无骨擦感及骨折分离间隙，膝内侧副韧带紧张试验（十），余未见明显异常，X线片示：右髌骨外上缘一约0·5X0·scm骨块，无明显分离，向后错…     

关节外截骨矫形并同期单髁置换术治疗关节外畸形继发单间室膝关节骨关节炎1例

正患者,女,50岁,30年前股骨干骨折后畸形愈合,无明显诱因下出现右膝关节反复疼痛4年余,活动受限,行走及上下楼梯时疼痛加重,期间自行服用药物,未见明显好转,近期膝关节活动后疼痛加重,活动严重受限,于2015年4月13日入院。入院查体:跛行,右膝关节肿痛,活动受限,行走及上下楼梯时疼痛加重,休息后稍缓解,右膝内翻屈曲挛缩畸形,关节内侧局部明显压痛,肤色、肤温正常;右膝活动度15°~100°,髌骨活动度稍差,髌骨研磨试验(+-),浮髌试     

关节镜治疗膝关节钙化性腘肌腱炎一例

患者女性,55岁,因"右膝关节剧烈疼痛伴活动受限5 d"入院.患膝疼痛呈持续性,负重及屈伸活动时疼痛加重,口服非甾体类抗炎药、局部理疗后症状无明显缓解,反进行性加重,并出现明显活动受限.既往无膝关节外伤史,无痛风、类风湿性关节炎及化脓性关节炎等病史.查体:右膝无明显畸形,皮温稍高,皮色正常,浮髌试验(-),右股骨外侧髁局部压痛明显,关节活动度为0°～30°,因疼痛剧烈患者拒绝接受与屈膝活动有关的查体.     

右髌骨前方巨大软组织肿块内斑点钙化一例报告

患者 男, 43岁。入院前 10 d不慎摔倒致右膝关节着地, 3 d后右膝关节明显肿胀、积液、剧痛、活动受限,于 1996年 4月 26日来我院就诊。体检：双膝关节肿胀,以右膝关节显著,皮肤紧而发亮,皮温稍高,有剧烈压痛,右膝关节屈曲受限,手、足、肘、膝等部位可触及多处皮下结节。 X线片示右髌骨前方有一约 7 cm× 4 cm的肿块,内有斑片状高密度影及斑点状钙化,右髌骨表面显像欠佳,关节内髌下脂肪块透亮度正常。 B超检查示右髌上囊偏内侧明显膨隆,囊壁厚且不光滑,腔内有少量粘稠液体,满布细小光点,加压可见液体移动,囊壁内无异常血流…     

胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎并内翻畸形一例

<正>患者男性,65岁,农民,因"右膝关节疼痛3年,加重伴活动受限2个月。"入院。体格检查:一般情况良好,右膝关节无红肿,右膝内翻畸形(图1);膝关节内侧压痛;膝关节活动范围:伸0°~屈115°;膝外翻试验阳性,前后抽屉实验阴性;右足背动脉搏动好,末梢血运良好。X线检查示右膝关节内翻畸形(图2),右膝内侧间隙变窄(图3);MRI检查示膝关节前、后交叉韧带完好,内侧副韧带略迂曲(图4,5)。     

多发性进行性骨化性肌炎一例报告

患者女，２９岁。因周身关节活动受限１４年入院。该患者１４年前开始出现颈、背、腰部肌肉肿胀、变硬，颈椎、腰椎、双肩关节、髋关节、膝关节活动逐渐受限。近２年双侧膝关节内侧上方及右膝关节内侧下方出现硬性包块，逐渐增大，伴疼痛、关节活动受限。入院查体：一般状况尚可，颈、胸、腰椎活动功能丧失。骶棘肌触之质硬；双侧背阔肌外缘质硬，呈骨性，突出皮肤表面。双肩关节活动明显受限，以外展为重。双髋关节屈曲活动受限，屈髋９０°。双侧膝关节内侧上方及右膝关节内下方可触及骨性包块，压痛。X线片显示：（１）胸壁两侧见软组织…     

髌上囊内脂肪瘤骨化并致膝关节积液1例

我院于 2 0 0 0年 3月收治右膝髌上囊内脂肪瘤骨化致膝关节积液 1例。患者 ,男 ,6 4岁 ,农民。因右膝关节前内侧肿物伴屈曲受限 6年入院。无外伤史。查体 :体温正常 ,一般情况好 ,右膝髌内上方稍隆起 ,触及 4cm× 3.5 cm× 1.5 cm,质硬 ,轻度压痛 ,左右上下可推移 1.5 cm,浮髌试验阳性 ,右膝关节伸直呈180°,屈曲呈 10 0°。右膝正侧位片 :右髌骨内上方见一约 3.5 cm× 3cm密度不均匀钙化影。在连硬麻醉下手术 ,在肿物表面内上至外下作长 5 cm切口 ,切开皮肤 ,皮下组织 ,浅筋膜 ,钝性分开肌层 ,见髌上囊呈青紫色 ,切开髌上囊 ,见关节腔内暗…     

膝关节内滑膜肉瘤1例

患者,女,54岁,因左膝关节疼痛5年,肿胀3年,加重伴活动受限1个月于2012年11月18日来我院就诊.患者5年前无明显诱因出现左膝关节慢性间断性疼痛,无夜间痛,经药物治疗及理疗后症状无好转,3年前患者左膝关节开始出现肿胀,就诊于当地医院,考虑为左膝关节滑膜炎,未予特殊治疗.1个月前左膝关节疼痛及肿胀加重,钝痛,有夜间痛,伴有明显活动受限,为求进一步诊治入院治疗.查体：跛行步态,左膝关节明显肿胀,局部皮温、皮色正常,无静脉怒张,膝关节前方触痛,未触及明显包块.     

右膝巨大游离体1例报告

本院收治1例右膝关节巨大游离体患者,临床罕见.1临床资料 患者,男,70岁.因右膝关节疼痛伴交锁9a活动功能受限2a入院.9a前患者站起行走时出现右膝疼痛伴交锁,休息、口服止痛药后疼痛减轻.以后几年来经常出现交锁症状,活动后解锁,功能正常,无疼痛。2a前，患者右膝交锁后致疼痛，活动受限，多次就诊无好转。     

多发内生软骨瘤病1例

正患者,男,43岁,主因右膝关节疼痛伴活动受限10年加重1个月入院。患者10年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,程度轻微,活动后略加重,后疼痛逐渐加重并出现右下肢活动障碍,自服止痛药物(具体药物及剂量不详)缓解疼痛,尚未影响正常生活,未予特殊治疗。1个月前,右膝关节疼痛加重,遂来我院就诊。患者既往体健,无外伤及手术史,入院查体:患者右下肢全长80 cm,较左下肢短缩7 cm,右     

全膝关节置换术治疗Paget骨病合并膝关节炎1例

<正>患者,男,52岁,于2022年2月16日在北京积水潭医院矫形骨科就诊,因“右膝关节疼痛活动受限4年”为主诉入院。患者4年前无诱因出现右膝关节疼痛,活动受限,逐年加重。专科查体:右侧股骨远端关节肥大,右膝关节内翻畸形,关节肿胀,膝关节周围皮温不高,内侧间隙压痛阳性,右膝关节屈曲范围受限至30°,双足背动脉搏动良好。既往史:否认心脑血管疾病等慢性病史,否认出血倾向,否认外伤及手术史。     

类风湿性关节炎并发双侧髌韧带断裂一例报告

患者 男，45岁，因反复出现颜面部及双下肢浮肿1年，加重4h入院，诊断为肝硬化失代偿期，入院后第1d行走时双膝无力摔倒，而后出现双侧膝关节肿胀疼痛，伸膝无力，X线片示双侧髌骨上移，考虑双侧髌韧带断裂转入骨科，追问病史。患者于3年前反复出现多关节游走性疼痛，偶有关节肿胀，给予口服药物后均能迅速缓解（具体药物不详）。