糖尿病足患者的指导与护理

糖尿病是威胁人类健康的世界性公共卫生问题，而糖尿病足是糖尿病人致残的主要原因之一，因此做好对糖尿病人足的护理是十分必要和重要的。我科曾收住11名糖尿病足患者，其指导与护理介绍如下。[第一段]     

老年肺心病心衰患者血清白蛋白、前白蛋白测定临床分析

蛋白质是人体各种代谢活动中不可缺少的物质,参与各种酶的代谢及抗体受体形成。临床上常把血清白蛋白及前白蛋白作为诊断和动态观察病情的指标。本文对52例老年肺心病心衰患者的血清白蛋白及前白蛋白进行测定,并分析其与肺心病心衰的关系。1 资料与方法1.1 对象 肺心病心衰患者52例,男48例,女4例,平均年龄72岁。肺心病诊断均符合1977年全国肺心病会议诊断标准。心衰按心功能不全分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。52例患者基础疾病均为慢性阻塞性肺气肿(COPD),病程5～30年,有右心衰竭症     

糖尿病足的病因与护理对策

糖尿病足是严重影响患者生活质量、导致残废的一种慢性并发症[1].2001-06～2003-10收治糖尿病足37例,通过综合治疗及护理,效果良好,总结如下. 1对象和方法 本组男26例,女11例,年龄47～76岁;患病史3～28 a,平均13.5 a;血糖波动于11.7～28.9 mmol/L,平均16.4 mmol/L;糖化血红蛋白(HbA1c)8%～14%,平均11.2%;下肢血管彩超示有动脉硬化者37例,血管粥样斑块形成、重度狭窄9例,局部血管闭塞3例,足背动脉搏动减弱或消失37例;体感诱发电位检查符合周围神经病变的37例;诱发因素中,足癣11例,皲裂4例,足垫修剪时误伤感染4例.     

糖尿病足高危患者及其足部护理状况调查

目的了解住院糖尿病患者中糖尿病足高危人群的比例及其足部护理状况。方法方便取样,选择101例住院糖尿病患者,采用Semmes Weistein 5.07/10g单尼龙丝检查患者压力觉,128兆音叉测定患者震动觉,两者相结合筛查糖尿病足的高危人群,同时应用糖尿病控制状况评价量表(CSSD70)以及病历回顾等方法了解患者发生糖尿病足的危险因素、血糖控制情况(空腹血糖、糖化血红蛋白)以及患者目前足部自我护理状况。结果101例患者中86例(85.1%)为高危,正常者仅为15例(14.9%)。高危患者中压力觉异常者为61例(60.4%),振动觉异常者为85例(84.2%)。压力觉和振动觉得分均与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.25,r=0.27,P<0.01),与年龄呈负相关(r=-0.28,r=-0.40,P<0.01)。高危组和正常组患者糖尿病控制状况评价量表总分和各模块得分无显著差异。患者每天检查双脚,穿鞋前检查鞋内异物及不应赤脚行走,不穿有破洞、打补丁的袜子等方面的知识较欠缺,行为不健康。结论住院糖尿病患者中糖尿病足的高危人群比例相当高,存在生活习惯、治疗情况、生存技能、治疗目标和疾病知识等方面问题较多,足部护理状况令人担忧,提示应加强住院患者的筛查、教育与管理。     

肝病患者血清前白蛋白的检测研究

本文对108例各类肝病患者的血清前白蛋白(PA)进行了检测，现报道如下。     

糖尿病足患者的护理体会

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是一类因糖尿病周围神经病变而失去感觉,或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足患。主要表现为足部疼痛,皮肤溃疡及肢端坏疽。近年来糖尿病发病率有明显增高的趋势,并发肢端坏疽率占2．8％～14．5％,是糖尿病致残的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量。为了提高糖尿病患者的生存质量,减少糖尿病足坏疽的发生,现将取得的一点经验介绍如下。     

肾病综合征血清铁与血清白蛋白的关系分析

目的探讨肾病综合征(NS)患者血清铁(Fe)与血清白蛋白(ALB)之间的关系。方法分别对65例NS病人和正常对照组人员的血清铁和血清白蛋白进行测定。结果 NS组中的血清铁与血清白蛋白(r=0.439,P<0.001)具有相关性,差异有统计学意义;正常对照组中,血清铁与血清白蛋白间不存在相关关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NS患者中血清铁的水平与血清白蛋白之间具有紧密的关系。     

糖尿病足的病因分析与护理

我们 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月收治糖尿病足病人 2 8例 ,通过综合治疗 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月内分泌病房收治糖尿病足病人 2 8例 ,男 1 7例 ,女 1 1例 ,年龄 5 0～ 74岁 ;患糖尿病史 4～ 30年 ,平均 1 1 1年 ;糖化血红蛋白 (HBA1C) 8%～ 1 4 5 % ,平均 1 1 0 4 % ;下肢血管B超显示有动脉粥样硬化者 2 8例 ,血管重度狭窄 2例 ,局部血管闭塞 1例 ,足背动脉搏动减弱或消失2 6例 ,良好 2例 ;肌电图检查符合周围神经病变的2 8例 ;诱发因素中 ,烫伤 8例 ,误伤 3例 ,足癣 2例 ,皲…     

原发性肾病综合征患者血清前白蛋白和白蛋白水平的变化

前白蛋白（ｐｒｅａｌｂｕｍｉｎ,ＰＡ）虽然主要由肝脏合成,但在胰腺、肾近曲小管和视网膜及脉络丛组织内亦有分布。血清ＰＡ水平在肝病、肿瘤及营养状态方面的变化多有报道,但在肾病中的报道甚少。本文对２２例原发性肾综合征（简称肾综）病人和正常人血清ＰＡ和白蛋白含量进行了测定。材料和方法一、检测对象　正常对照组５７人均为健康体检者,男３５,女２２,１８～５５岁,Ｂ超及肝、肾功能各项指标均无异常发现。肾病组２２人均为本院内肾科明确诊断的原发性肾综病人,男１４,女８,２８～６７岁。二、方法１．试剂　ＰＡ试剂由…     

妊娠肺结核患者血清白蛋白的检测分析

目的 :调查分析妊娠肺结核患者血清白蛋白 (ALB)水平变化规律 ,探讨低白蛋白血症在妊娠肺结核病的发生率及临床意义。方法 :对 40例不同孕期的妊娠肺结核患者及 47例正常妊娠妇女进行血清ALB项目对照分析。结果 :妊娠肺结核患者的平均血清ALB水平除孕早期外 ,孕中、晚期均比正常妊娠妇女低 ,差异具有显著性 (P<0 0 5 )。妊娠肺结核患者低白蛋白血症的发生率高于对照组 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论 :低白蛋白血症(ALB <3 5g/L)可能与妊娠肺结核病的发生有关 ,及时纠正低白蛋白血症 ,有助于结核病的愈合。     

糖尿病足患者的循证护理

糖尿病足是糖尿病严重的血管并发症之一,是糖尿病患者致残的主要原因,由于病变部位都发生在肢（趾）末端,因此,又称肢端坏疽。严重可引起败血症甚至截趾（肢）,威胁着人们的生命健康。     

血液透析患者血清白蛋白水平与心血管疾病的关系

营养不良和低蛋白血症在终末期肾病(ESRD)患者中发生率很高,而且是死亡的强预测因子之一[1].有研究证实在血液透析患者中,心血管疾病的发生与低蛋白血症之间存在相关性,合并心血管疾病的血液透析患者常存在营养不良[2].本研究检测了自1997至2004年在本院维持性血液透析100例患者的血清白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(APOA1、APOB)、纤维蛋白原(FIB)水平,统计了其1997年6月至2004年6月的病死率及透析3个月后心血管疾病的发生率,以探讨血液透析患者营养不良、心血管疾病与炎症的关系.     

糖尿病足截肢患者的观察与护理

总结了24例糖尿病足坏疽截肢患者的观察与护理,包括做好术前心理护理、用药及饮食指导;术后严密观察病情变化,做好下肢残端、伤口疼痛的护理,适时指导功能锻炼。认为对患者进行手术前、手术后的护理评估,制定个体化的护理措施,针对性的心理护理、细致周到的生活护理、糖尿病的规范治疗、功能锻炼以及健康宣教是患者顺利康复的关键。     

老年肺心病心衰血清白蛋白,前白蛋白测定和临床分析

老年肺心病心衰可合并低蛋白血症,常被忽视。本文５２例老年人肺心病病例中血清白蛋白〈３５ｇ／Ｌ３２例占１６％,Ⅰ°,Ⅱ°,Ⅲ°心衰合并低白蛋白分别为１５％,１５％,７０％,前白蛋白〈３００ｍｇ／Ｌ３４例占６５％,Ⅰ,Ⅱ°,Ⅲ°心衰合并低前白蛋白分别为１０％,３０％,６０％。说明心衰病例中低白蛋白及低前白蛋白占有比例较多。     

恶性肿瘤与血清前白蛋白

采用散射比浊法检测了30例恶性肿瘤、11例非恶性肿瘤患者及30例正常人血清中前白蛋白含量，结果：恶性肿瘤组、非恶性肿瘤组及正常人血清中前白蛋白含量分别为x114.30mg／L，246．46mg／L和254．43mg／L，恶性肿瘤组与正常人比较有显著性差异（P＜0．001）．说明血清前白蛋白检测对恶性肿瘤鉴别诊断有重要意义。     

改善糖尿病足预防与筛查护理对策

糖尿病足(DF)是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残的主要原因。通过合理的血糖控制和良好的足部护理能预防或延缓糖尿病足的发生、发展。尽管糖尿病足的筛查和护理已经得到重视,但在具体的实施过程中仍存在诸多问题。本文通过简要介绍糖尿病足的病因,从足部护理的复杂性、专业人员不足、教育缺失等方面分析糖尿病足被忽视的原因,提出改善预防与筛查糖尿病足的护理对策。     

糖尿病足的高危因素及护理对策

对我院2001-02～2004—09治疗的糖尿病足高危因素及护理56例分析如下。1 对象和方法 1．1对象糖尿病足患者56例，男29例，女27例。年龄45～81（平均62．6）岁；平均糖尿病病史为9．2a（4个月～24a）。糖尿病足的诊断符合糖尿病的诊断标准。本组患者为糖尿病足组。随机抽取同期住院的无合并糖尿病足的糖尿病患者31例为对照组，男12例，女19例，年龄40～79（平均57．1）岁。平均糖尿病病史为6．4a（2个月～23a）。两组患者均为Ⅱ型糖尿病患者，在入院前均在门诊接受口服降糖药物治疗，两组的口服药物用药背景一致。     

糖尿病足患者的护理与健康教育

2004—01-2007—01我院收治糖尿病足患者22例，护理及健康教育体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女10例，年龄40～76岁，平均58岁，糖尿病史2～10a，平均6a，空腹血糖均大于8．0mmol／L，根据Wagner分级，0级9例，1级8例，2级2例，3级3例。     

血清前白蛋白与青年型脑梗死患者的相关性分析

目的分析血清前白蛋白与青年型脑梗死患者的相关性。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的105例青年型脑梗死患者设为研究组,另选同期在本院体检的97例健康志愿者设为对照组。采用日本日立7600全自动生化分析仪,旋转免疫比浊法检测两组受检者清晨空腹血清前白蛋白水平;采用参照Barthel指数(BI)量表评估研究组入院时日常生活能力。结果研究组血清前白蛋白(244.21±24.15mg/L)显著低于对照组(281.69±27.51mg/L);另外研究组中非进展性脑梗死血清前白蛋白(251.23±22.14mg/L、BI77.84±15.23分)均高于进展性(224.23±20.14mg/L、52.36±19.58分),差异具统计学意义(P0.05)。结论血清前白蛋白与青年型脑梗死患者病情发展紧密相关,血清前白蛋白水平增高可能是患者发病的保护因素。     

血清前白蛋白与白蛋白测定结果比较分析及临床应用探讨

目的：通过对血清前白蛋白（PA）和白蛋白（ALB）的结果进行比较和分析，揭示前白蛋白在临床多范围应用方面的重要性。方法：前白蛋白采用免疫比浊法测定，白蛋白采用溴甲酚绿比色法测定，分别对171例病人标本进行检测。结果：慢性肾功能不全9例，PA异常率77．8％，ALB异常率77．8％；原发性肾病综合征10例，PA异常率90．0％，ALB异常率70．0％；其他疾病合并尿毒症27例，PA异常率66．7％，ALB异常率28．6％；消化系统恶性白血病15例，PA异常率80．0％，ALB异常率6．7％；脑外伤50例，PA异常率86．0％，ALB异常率48．0％。在原发性肾病综合征、尿毒症及慢性白血病时PA水平较正常范围明显偏高，慢性肾功能不全、肝硬化、肝胆炎症、消化系统恶性肿瘤及脑外伤时PA水平明显降低。结论：与传统项目ALB相比较，PA显示其在原发性肾病综合征、尿毒症、肝硬化、肝胆疾病、消化系统恶性肿瘤及慢性白血病方面是一个更为敏感的生化指标，比ALB更能灵敏地评价肝脏、肾脏功能，并能很好地反映机体的应激状态，特异性更强。