男性尿失禁患者留取尿培养标本方法的探讨

尿失禁指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主流出。此类患者由于生活自理能力下降,机体免疫力差,易发生尿路感染。因此,对此类患者留取尿标本进行细菌学培养是临床常用的操作。我院神经内科和老年病房2006年2月－2008年4月,对36例男性尿失禁患者在没有导尿的情况下,用灭菌橡胶手套留取尿培养标本,此操作具有一定的临床借鉴价值,现报道如下。     

带有尿培养留取装置引流袋的设计

<正>临床上重症、手术及行动不便的病人由于病情需要通常会留置尿管方便病人小便。临床上需定期收集病人尿液标本做尿培养,观察有无泌尿系感染。目前,收集尿液标本时采用直接从储尿袋放尿,而储尿袋一般为多次使用,会污染尿液,影响培养结果。我们在现引流袋的基础上加入尿培养留取装置,可以有效预防尿标本污染,提高检测的准确率。现介绍如下。1结构带有尿培养留取装置的引流袋包括储尿袋,储尿袋下部设有排尿开关,储尿袋上部连接引流管,引流管     

带有尿培养留取装置引流袋的设计

临床上重症、手术及行动不便的病人由于病情需要通常会留置尿管方便病人小便.临床上需定期收集病人尿液标本做尿培养,观察有无泌尿系感染.目前,收集尿液标本时采用直接从储尿袋放尿,而储尿袋一般为多次使用,会污染尿液,影响培养结果.我们在现引流袋的基础上加入尿培养留取装置,可以有效预防尿标本污染,提高检测的准确率.现介绍如下.     

改良引流袋在男性尿失禁患者中的应用

在临床护理工作中,男性尿失禁的患者多采用留置导尿或假性导尿的方法。留置导尿管者至少1～2周要更换1次导尿管,由于长时间导尿管易发生泌尿系感染,再者反复尿道插管操作,极易损伤尿道粘膜,进而引起尿道粘连及狭窄。对于假性导尿者,由于阴茎套固定不牢,容量小,引流管管径较细,当患者尿量多压力大时,尿液易从阴茎根部溢出,渗湿衣裤及床单被褥,再于由阴茎套较小紧包在阴茎上,使阴茎不透气,加上尿液的浸泡,更易发生泌尿系统感染及局部湿疹,不但大大增加了护理人员的工作量,也增加了患者的痛苦,为此我科采用一次性引流袋代替上述2种方法,取得了…     

男性尿失禁病人接尿裤的临床研究

在临床护理工作中发现，由于各种疾病导致长期卧床、行动不便的尿失禁病人，没有一种理想的接尿工具。目前临床上除导尿术外，使用的一次性尿液收集器存在储存量小、尿液容易反、成本高等弊端，而家属给病人采用的避孕套、翅料袋接尿又易引起阴囊水肿、湿疹：长期导尿又增加尿路感染的机会。     

漏斗型尿袋在男性尿失禁患者中的应用

男性尿失禁患者可使用假性尿袋、保鲜袋等，但效果欠佳。为此，笔者设计了男性漏斗型尿袋，既方便又舒适。又能重复使用，经过多年的临床使用和改进，效果满意。制作尿袋主体为软橡胶制成的圆柱体漏斗型尿袋，直径分别为0．5cm和5cm，长10cm，上面开口，连接一软塑料管，再接普通的一次性引流袋。市售纯棉布适量，制成梯形，上缘25cm，下缘15cm，高20cm。将其下缘与橡胶尿袋上缘密缝或粘牢，     

介绍男性尿失禁病人的几种接尿方法

在临床工作中，各种原因引起的尿失禁或意识不清的男性病人的排尿是护理工作中的难点。长期留置尿管会使病人膀胱的收缩功能丧失，并容易引起泌尿系统感染；而长期放置尿壶，病人阴囊及腹股沟处皮肤受尿液刺激，易形成皮炎、尿疹。不仅造成病人痛苦，而且增加了护理工作量。以下是护理同仁在护理工作中总结的接尿方法，总结如下。     

成人男性尿失禁患者一次性接尿袋的改进

2006年2-10月我科改进一次性接尿袋，应用于26例成人尿失禁患者，效果满意，现报道如下。     

自制接尿器应用于男性尿失禁病人的临床观察

尿失禁是不能自主控制排尿引起的一种临床症状，多数为男性病人。临床上对于各种原因引起的长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病（主要是脑血管病）、长期昏迷、语言失调、高位截瘫及老年男性病人的小便失禁。大多数采取导尿来解决，但导尿有一定的副反应。可破坏尿道黏膜屏障，气囊导尿管导尿时，如插入深度不够就扩张囊袋，则会引起后尿道损伤；尿管过粗，也会增加对尿道及膀胱的刺激；尿管过细，则发生尿外溢或脱管等。另外，长期留置导尿管也可导致尿路感染。     

男性尿袋临床应用的效果差异分析

目的为男性尿失禁患者选择理想的尿袋接尿 ,以减少局部并发症及护理工作量。方法在广西医科大学一附院、广西区人民医院使用 ,选择 12 5例尿失禁男性患者 ,分为三组 ,分别使用三种不同的尿袋 ,每天观察患者的局部皮肤改变情况、漏尿、脱落情况 ,对观察资料进行灰色关联度和t检验统计分析。结果 (1)使用改进后的新型尿袋皮肤改变率最低、保鲜膜袋较高、避孕套式尿袋最高 ;(2 )溢 (漏 )尿率最低为避孕套式尿袋和新型尿袋 (二者无明显差异 )、保鲜膜袋较高 ;(3)尿袋脱落率 (包括患者拒绝而自行扯下来的 )为新型尿袋最低、保鲜膜袋较高、避孕套式尿袋最高。均经过差异显著性检验 ,信度水平P <0 .0 5。结论为男性尿失禁患者摆脱了插尿管留置的痛苦 ,价廉 ,操作简便     

神经内科尿失禁病人尿袋更换时间与尿路感染的临床研究

导尿是护理工作中一项很重要的操作.由于导尿是一项侵袭性操作,易引起尿道黏膜损伤,且留置导尿时间过长,容易引起泌尿系统的逆行感染.为了减少尿路感染的发生,须严格掌握无菌技术和更换集尿袋的时间.选择我院神经内科病人为研究对象,研究神经内科尿失禁病人更换集尿袋时间与尿路感染是否存在相关性,以指导临床护理工作.     

循证护理在男性尿失禁病人改良尿液收集方法中的应用

[目的]探讨循证护理在男性尿失禁病人改良尿液收集方法中的应用。[方法]对42例男性尿失禁病人改良尿液收集方法进行循证护理。[结果]本组病人住院期间出现尿液细菌培养阳性2例,其余均为阴性;病人外阴皮肤完整、干燥、无损伤,阴茎黏膜完整、无发红及溃烂现象。[结论]男性尿失禁病人改良尿液收集方法中应用循证护理可有效预防并发症的发生。     

背心型保鲜袋在认知障碍男性尿失禁患者中的应用

目的观察背心型保鲜袋在认知障碍男性尿失禁患者中应用的临床效果。方法将126例认知障碍的男性尿失禁患者随机分为2组,背心型保鲜袋组（n=63）和非背心型保鲜袋组（n=63）,观察2组保鲜袋接尿方法护理效果的情况。结果2组接尿效果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论背心型保鲜袋组在认知障碍的男性尿失禁患者接尿的效果明显优于非背心型保鲜袋组,有效地减少了并发症的发生,适用于医院及家庭护理。     

一次性尿路造口袋用于男性留置尿管漏尿病人的护理

膀胱癌病人行结肠原位代膀胱术后如出现尿失禁需留置尿管,大多数老年人尿道括约肌松弛及盆底肌肉松弛,易造成留置尿管后尿道外口漏尿[1]。我科2009年收治膀胱切除术＋结肠原位代膀胱术后留置尿管病人1例,尿道外口常出现间断无意识性漏尿,臀部皮肤长期被尿液浸润致浅Ⅱ度压疮,自使用一次性尿路造口袋后,臀部皮肤干燥,压疮愈合。现将使用方法介绍如下。     

一次性尿路造口袋用于男性留置尿管漏尿病人的护理

膀胱癌病人行结肠原位代膀胱术后如出现尿失禁需留置尿管,大多数老年人尿道括约肌松弛及盆底肌肉松弛,易造成留置尿管后尿道外口漏尿[1].我科2009年收治膀胱切除术+结肠原位代膀胱术后留置尿管病人1例,尿道外口常出现间断无意识性漏尿,臀部皮肤长期被尿液浸润致浅Ⅱ度压疮,自使用一次性尿路造口袋后,臀部皮肤干燥,压疮愈合.现将使用方法介绍如下.     

留置导尿过程中集尿袋更换时间研究

[目的]探讨留置导尿病人一次性集尿袋最佳更换时间。[方法]按手术日不同将110例病人随机分成A组、B组、C组,分别以每日、每周2次、每周1次更换集尿袋。并追踪监测尿培养指标。[结果]3组尿培养阳性率比较差异有统计学意义,C组明显高于A组、B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]综合经济因素和临床工作实际,一次性集尿袋以每周更换2次最佳。     

留置导尿过程中集尿袋更换时间研究

[目的]探讨留置导尿病人一次性集尿袋最佳更换时间.[方法]按手术日不同将110例病人随机分成A组、B组、C组,分别以每日、每周2次、每周1次更换集尿袋,并追踪监测尿培养指标.[结果]3组尿培养阳性率比较差异有统计学意义,C组明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]综合经济因素和临床工作实际,一次性集尿袋以每周更换2次最佳.     

造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果观察

目的探讨造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果。方法选择2006年1月-2007年12月本院146例危重合并大便失禁病人,随机分为实验组75例和对照组71例。实验组采用造口袋保护肛周皮肤,对照组采用油性保护剂保护肛周皮肤。比较两组病人皮肤损伤的治愈率、愈合时间、清洗次数、清洗时间和治疗费用。结果两组病人Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度皮肤损伤的治愈率高于对照组(均P0.05);实验组伤口愈合时间及清洗时间短于对照组、清洗次数少于对照组、换药费用低于对照组(均P0.05)。结论对大便失禁的危重病人应用造口袋能有效收集粪水,预防皮肤损伤,并能促进皮炎、损伤愈合,减轻护理工作量;且价格便宜,效果满意,特别适合于合并骶尾部压疮的大便失禁危重病人,有利于肛周皮肤的保护。     

肛门袋冲洗联合低负压引流装置在ICU失禁性皮炎护理中的应用

目的观察肛门袋冲洗联合低负压引流装置在ICU失禁性皮炎护理中的应用效果.方法选择入住ICU的60例失禁性皮炎患者,根据随机数字表分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规操作行失禁性皮炎护理,观察组在常规操作基础上应用肛门袋冲洗联合低负压引流装置行失禁性皮炎护理.干预7d后,比较两组患者肛周皮肤情况.结果干预后,观察组患者失禁性皮炎分度为0度23例、Ⅰ度7例,无Ⅱ度与Ⅲ度;对照组0度10例、Ⅰ度12例、Ⅱ度7例、Ⅲ1例,观察组患者失禁性皮炎分度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者失禁性皮炎治疗有效24例、显效5例,对照组有效9例、显效0例,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论肛门袋冲洗联合低负压引流装置能够显著改善ICU患者失禁性皮炎.