肺炎支原体肺炎患儿血、尿α-1微球蛋白测定

目的 :探讨血、尿α 1微球蛋白检测在小儿肺炎支原体肺炎患儿肾脏损伤中的诊断意义。方法 :采用速率免疫散射比浊法和放射免疫法分别检测了 135例小儿肺炎支原体肺炎、130例其他病原所致肺炎患儿血、尿α 1微球蛋白异常率 ,并与血清肌酐异常率作对比 ;130例正常儿童作为对照。结果 :肺炎支原体肺炎组小儿指标水平均高于其他 2组 (P <0 .0 0 1)。支原体肺炎组血、尿α 1微球蛋白异常率及血肌酐异常率分别为 2 9.1%、33.5 %和 5 .5 % ,其他病原肺炎组异常率分别为 7.3%、7.1%和 3.3% ,正常对照组 0、0 .8%和 0 ,3组间比较差异均有统计学意义 (P <0 .0 1) ;结论 :血、尿α 1微球蛋白检测是反映小儿肺炎支原体肺炎早期肾损伤的一种较灵敏的指标。     

尿MA联合血清TRFα1-MG胱抑素C检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用

目的:探讨尿微量白蛋白(Microalbumin,MA)联合血清转铁蛋白(Transferrin,TRF)、血清α1-微球蛋白(α1-Microglobulin,α1-MG)、血清胱抑素C在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值.方法:选取2018年10月至2020年1月122例糖尿病住院患者,根据患者是否发生早期肾损伤分为...     

肺炎患儿血胱抑素C及β2-微球蛋白的含量变化及临床意义

目的通过测定急性肺炎患儿血胱抑素C（Cystatin,Cys-c）和β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）的含量,探讨肺炎患儿肾功能和免疫功能的变化。方法Cys-C采用胶乳增强免疫比浊法,β2-MG采用放射免疫法测定85例急性肺炎患儿（轻症肺炎印例,重症肺炎25例）和65例健康儿童（对照组）血清中Cys-C及β2-MG的含量,并与血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）进行比较。结果肺炎组与对照组间Cys-C、β2-MG含量有显著性差异（P〈0.01）,且重症肺炎组与轻症肺炎组比较差异亦有显著性（P〈0.01）,重症肺炎组BUN及Cr水平亦有变化,但异常率比较Cys-C〉β2-MG〉BUN〉Cr。结论肺炎患儿急性期均有不同程度肾功能损害和细胞免疫功能抑制,提示临床医师在治疗肺炎同时,应注意保护肾脏功能。     

血胱抑素C和尿中4种蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（CysC）及尿中微量白蛋白（mAlb）、α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法对82例已经确诊为糖尿病但尿常规检测尿蛋白阴性的患者和67例健康体检者的血清CysC含量和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP进行检测分析。结果糖尿病患者组血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP含量高于健康对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.01）。结论联合检测糖尿病患者血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP4种蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义     

胱抑素C与尿mAlb和尿β2-MG检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的:探讨应用血清胱抑素C、尿微量自蛋白和尿β2-微球蛋白检测做糖尿病肾病早期诊断.方法:分别测定:DN组57例糖尿病肾病患者、NDN组42例见糖尿病肾病的糖尿病患者和对照组54例健康人血清胱抑素C、晨尿中的微量白蛋白(mAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)的水平.结果:DN组与NDN组及对照组比较,阻清胱抑索C、尿mAlb和尿β2-MG的含最均明显增高(P＜0.05＝,差异有显著性统计学意义.而NDN组及对照维比较,血清胱抑素C、尿mAlb和尿β2-MG的含量均无明显变化(P＜0.05＝,差异无显著性统汁学意义.结论:糖尿病肾病早期肾损害与血清胱抑素C、尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋臼密切相关,血清胱抑素C、尿微量白蛋白和β2-微球蛋白是反映早期糖尿病肾病的敏感指标,对于监测DN的发生和病情发展程度有重要意义.     

联合检测血清可溶性补体受体sCR1、胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病肾病的诊断价值

目的检测糖尿病肾病患者血清可溶性补体受体sCR1、胱抑素c（CysC）、β2微球蛋白（β2MG）和尿微量白蛋白（mAlb）的水平,研究其水平变化在早期诊断中的临床意义,为糖尿病肾病的临床诊断和治疗提供依据。方法选择82例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,65例健康体检者作为正常对照组。采用ELISA法检测样本血清中sCR1的含量水平,采用免疫比浊法检测血清中CysC、B2MG及尿mAlb的水平。用统计学方法分析患者血清中sCR1、CysC、β2MG及尿mAlb水平和疾病的相关性。结果糖尿病肾病患者血清中sCR1水平低于正常对照组（P〈0．01）;CysC和B2MG在糖尿病肾病患者血清中含量高于正常对照组（P〈0．01）;糖尿病肾病患者晨尿中mAlb水平显著高于健康对照组（P〈0．01）。结论血清中sCR1在糖尿病肾病患者血清中显著降低,而CysC、p2MG及尿mAlb含量则显著升高,与糖尿病肾病的病情进展有重要相关性。因此,sCR1、CysC、β2MG和mAlb可作为检测病情活动的辅助监测指标。提示sCR1、CysC、β2MG和mAlb可能在糖尿病肾病患者发病中起重要作用。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白及β2-微球蛋白检测对急性肾损伤诊断及预后的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)及β2-微球蛋白(β2-MG)检测对急性肾损伤(AKI)病人病情及预后判断的意义.方法 :AKI病人97例根据AKI分期分成AKI 1期组45例,AKI 2期组27例,AKI 3期组25例,同时选取同期55名健康体检者作为对照组.对各组血清CysC、尿mAlb及β2-MG进行检测,同时对各组进行急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 :4组的血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平差异有统计学意义(P<0.01),AKI各组的血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平均明显高于对照组(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01).AKI各组APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平与APACHEⅡ评分均存在显著正相关关系(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG联合检测AKI阳性检出率明显高于这3项指标单独检测时的阳性检出率(P<0.05);AKI病人中存活组病人的血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平及APACHEⅡ评分均明显低于死亡组(P<0.01).结论 :血清CysC、尿mAlb及β2-MG与AKI病人的病情严重程度及预后密切相关,可作为AKI病人病情及预后评估的重要指标.     

尿微量自蛋白／肌酐比值、胱抑素C、α1-微球蛋E在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨尿微量白蛋白／肌酐比值（U-mAlb／Cr）、眦清胱抑素C（c）ys-C）和尿仅,一微球蛋白（仪1-MG）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值。方法观察组包含福建省立医院内分泌科2012年1月-2013年7月收治的2型糖尿病住院病人,其尿白蛋白排泄率在30-300mg／d;对照组为该院健康体检者,收集二者血清及尿液标本,检测U-mAlb／Cr、Cys-C和尿仪,-MG浓度进行比较。结果观察组U-mAlb／Cr、Cys-C和尿仪广MG检测结果与对照组比较均增高（P〈0．05）,而在UAER低水平增高时（UAER在30-100mg／d）,m-Alb／Cr（77．2％）和尿α1-MG（36．3％）阳性率与对照组相比均增高（P〈0．05）,Cys-C（9．09％）阳性率无显著性增高,将三者间阳性率作两两比较,差异有统计学意义。由此可推断,对UAER低水平增高的敏感性U-mAlb／Cr〉尿α1-MG〉Cys-C。结论U-mAlb／Cr、Cys-C、尿α1-MG联合检测有助于糖尿病早期肾损害的诊断。     

血清胱抑素C检测在2型糖尿病肾病诊断中的意义

目的:探讨胱抑素C(CysC)对2型糖尿病(T2DM)肾脏损伤的诊断意义。方法:对175例T2DM患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常蛋白尿(NA)组(UAER<30mg/24h),72例;微量蛋白尿(MA)组(UAER 30-300mg/24h),58例;临床蛋白尿(CDN)组(UAER>300mg/24h),45例;另选60例健康体检者作对照组。应用免疫透射比浊法测定血清CysC浓度,并比较各组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)和UAER。结果:T2DM患者5个项目的水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);MA组患者中CysC、β2-MG、UAER、Scr与对照组比较差异有统计意义(P<0.01或P<0.05);NA组患者CysC、β2-MG和UAER水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CDN组患者CysC、Scr、BUN、β2-MG和UAER水平明显高于MA组和NA组,差异有统计学意义(P<0.01)。在NA组中CysC、Scr、Bun、β2-MG 4指标的异常检出率差异无统计学意义(P>0.05),但在MA组中,CysC、β2-MG 2指标的异常检出率明显高于Scr和Bun,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清CysC检测在2型糖尿病肾脏损伤早期就开始异常并随着肾脏损害程度的加深而升高,说明血清CysC检测在2型糖尿病肾病早期诊断和了解肾脏损伤程度中有较高的临床意义。     

联合检测血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的：针对早期糖尿病肾病患者,讨论临床实施联合检测血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白的临床价值,为日后的临床诊断提供参考与指导。方法：选择2013年2月至2015年3月,该院收治的早期糖尿病肾病患者120例为观察组,选择同期于我院进行健康体检的无疾病人员115例为对照组。两组人员,均于临床实施联合检测血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白,对比两组人员的具体指标。结果：经过临床检测与数据搜集后,观察组患者的血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白分别为（2．01±0．93）mg／L,（3．40±2．33）mg／L,（38．07±21．61）mg／L;对照组患者的血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白分别为（0．97±0．69）mg／L,（1．43±0．72）mg／L,（14．05±3．49）mg／L,两组比较差异显著,具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过对早期糖尿病肾病患者,于临床实施联合检测血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白,可进一步提高诊断的准确性,搜集更多的资料与数据,为后续的治疗及护理提供参考,对患者的积极意义较大。建议在今后的临床诊断中,推广应用联合检测。     

支原体肺炎血清黏附分子变化及其临床意义

目的探讨不同临床表现支原体肺炎（MPP）的血清黏附分子变化及其与哮喘发病的关系。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测了46例MPP喘息组（Ⅰ组）、38例MPP非喘息组（Ⅱ组）和40例健康儿童（对照组）血清可溶性细胞间黏附分子（sICAM—1）水平，同时检测3组患儿诱导痰中嗜酸粒细胞计数（EOC），追踪观察6个月内Ⅰ组和Ⅱ组患儿哮喘发作人数及发生率。结果MPP喘息组和非喘息组血清sICAM-1水平分别为（558．6±66．42）mg／L，（425．64±68．56）mg／L，诱导痰中EOC分别为（8．4±1．8）个／100，（5．0±1．4）个／100；对照组血清sICAM-1水平和诱导痰中EOC比较差异均有显著性（P〈0．01）。两组MPP缓解期血清sICAM-1水平与诱导痰中EOC比较差异均无显著性。6个月内喘息组和非喘息组哮喘发作人数差异无显著性（P〉0．05）。结论血清sICAM-1在MPP时明显升高，喘息组表现更为显著，其动态变化与嗜酸性粒细胞计数呈正相关，sICAM-1在支原体感染诱发哮喘的发病机制中起重要作用。     

大剂量维生素C在阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎中的疗效分析

目的探讨大剂量维生素C在阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(mpcoplasma pneumoniae,MPP)中的作用及对血清CRP的影响。方法随机选取75例支原体肺炎患儿分为两组:对照组35例,给予阿奇霉素常规治疗,治疗组40例,在对照组基础上给予大剂量维生素C治疗,观察两组临床疗效、夜间咳嗽消失时间、住院时间及血清CRP水平的变化。结果治疗组的总有效率97.50%,明显高于对照组(77.14%),具有统计学差异(P<0.05);治疗组的夜间咳嗽消失时间(3.81±1.04)d和住院时间(7.43±1.62)d明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05);与对照组比较,治疗组血清CRP联合治疗后明显下降,具有统计学差异(P<0.05)。结论大剂量维生素C可增强阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效、缩短疗程和干咳时间,减轻炎症反应。     

胱抑素C联合尿微量白蛋白在高血压肾病诊断价值

目的分析血胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(mALB)和血肌酐(Cr)单独或联合应用在高血压肾病中的诊断价值。方法检测38名高血压患者和43名正常对照Cys C、mALB和Cr,首先比较对照组和高血压组3个指标有无显著性差异,然后通过典型判别方差分析检验3个指标对诊断高血压肾病的诊断价值。通过卡方检验比较3个指标阳性率,将Cys C分别与mALB和Cys C组合,比较检测阳性率。结果高血压患者血Cr和正常对照比较有显著性差异。Cys C在诊断高血压肾病中诊断价值高于mALB和Cr。Cys C和尿mALB组合诊断高血压肾病显著高于Cys C和Cr。结论随机尿mALB可以作为高血压肾病筛查指标,Cys C能够显著提高高血压肾病检测率。Cys C和尿mALB组合能够显著提高高血压肾病检测率。     

老年2型糖尿病肾病患者血清HCY、胱抑素C和uAlb水平检测的临床意义

目的探讨老年2型糖尿病肾病患者血清HCY、胱抑素C和uAlb水平的变化及意义。方法分别应用发光法和酶免法、免疫比浊法对66例2型糖尿病患者(其中并发DN31例,未并发DN35例)进行血清HCY、胱抑素C和uAlb水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果 2型糖尿病肾病患者DN组血清HCY、胱抑素C和uAlb水平均显著高于NDN组和正常人组,NDN组与正常人组无显著差异;且uAlb水平和血清HCY、胱抑素C水平呈显著正相关(r=0.4785、0.5923,P0.01)。结论老年2型糖尿病肾病患者血清HCY、胱抑素C和uAlb水平的升高与早期肾损害密切相关。     

肿瘤患者与健康对照人群半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的比较研究

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)浓度水平与肿瘤的关系。方法颗粒增强免疫比浊法测定273例实体恶性肿瘤患者(肿瘤组)和185例健康体检者(对照组)的血清cystatin C浓度,比较两组血清cystatin C浓度水平的差异并分析其影响因素。结果肿瘤组、对照组cystatin C水平差异无统计学意义(P=0.075);但去除混杂因素年龄的影响后两者差异有统计学意义(P<0.01);且多元回归分析显示cystatin C水平对照组比肿瘤组高、男性比女性高,且随年龄增长、肾小球滤过率(eGFR)水平下降而升高。结论 Cystatin C可能在肿瘤的发生发展中起到一定作用。     

非小细胞肺癌患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及意义

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）的水平及其在肿瘤发生发展过程中的意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定102例NSCLC患者、60例良性肺部疾病患者和90例健康体检者血清Cys C水平,并进行比较分析。结果肺癌患者血清Cys C的水平明显高于良性肺疾病组和健康对照组[（1.47±0.78）mg/L比（1.04±0.51）mg/L和（1.06±0.36）mg/L,P〈0.01]。随着肿瘤的发展,患者血清Cys C的含量逐渐上升,无淋巴结转移低于有淋巴结转移[（1.06±0.39）mg/L比（1.83±0.97）mg/L,P〈0.05],TNM分期Ⅰ~Ⅱ期低于Ⅲ~Ⅳ期[（1.38±0.88）mg/L比（1.57±0.79）mg/L,P〈0.05]。中高分化肺癌血清Cys C的含量高于低分化肺癌[（1.63±0.73）mg/L比（1.26±0.48）mg/L,P〈0.05]。肺癌患者血清Cys C水平与性别、年龄及肺癌组织学类型无关。结论血清Cys C含量在肺癌患者中明显增高,并与肿瘤的临床分期、淋巴结转移及恶性程度相关,提示血清Cys C水平的变化在肺癌的发生发展过程中起重要作用。     

原发性肾小球疾病患者血清、尿Cystatin C与肾脏病理变化的关系

目的探讨在不同病理类型原发性肾小球肾炎（PGN）患者血清、尿Cystatin C（CysC）水平的差异性及其与肾脏病理变化的关系。方法对行经皮肾穿刺患者检测血清和尿中的Cystatin C,分别与肾小球评分以及肾小管间质评分进行相关性分析。结果在不同病理类型PGN 中发现,IgA肾病（IgAN）、局灶增生性肾小球病（FSGS）、膜性肾病（MN）患者的血清、尿Cystatin C浓度与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,血清Cystatin C与肾小球评分有高度相关性,尿Cystatin C与其相关性相对弱,而与肾小管间质评分的强相关性要优于血清Cystatin C。结论在肾脏病理评估中,任一检测血清Cystatin C或尿Cystatin C均能很好地反映慢性肾脏病（CKD）的病理情况,尤其对肾小管间质病变有很大的临床意义。     

肺炎支原体肺炎患儿血清炎症细胞因子的检测及临床意义

目的探讨血清炎症细胞因子（IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α）在肺炎支原体肺炎（MPP）发病中的作用及临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验方法测定60例MPP患儿和60例健康儿童血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF—α水平。结果急性期患儿血清IL-2的水平与恢复期、对照组比较显著降低,有显著性差异（P〈0．05）;急性期患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α的水平与恢复期、对照组比较显著上升,有显著性差异（P〈0．05）;恢复期和对照组炎症细胞因子水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IL-2、IL-6、IL-10、TNF—α参与了MPP发生和疾病进展,检测上述炎症细胞因子变化对判定病情和预后有-定的临床应用价值。     

儿童大叶性肺炎支原体性肺炎126例临床分析

目的探讨儿童大叶性肺炎支原体性肺炎的临床特点。方法对126例大叶性肺炎支原体性肺炎病例进行回顾性分析。结果126例大叶性肺炎支原体性肺炎的临床特点表现为：婴幼儿发病有增加的趋势,临床症状重,病程长,体征不典型,可并发多脏器损害及遗留永久性肺不张。结论临床遇高热不退,肺部听诊不典型的患儿,胸部X线透视可早期发现重要的炎性改变。以大叶性肺炎为主要改变者应警惕肺炎支原体感染的可能,必要时可早期应用大环内酯类药物。     

高血压病患者微量蛋白尿的临床研究

目的探讨高血压病患者肾脏早期损害指标。方法选择高血压病患者138例为观察组,健康体检者92例为正常对照组,采用散射比浊法检测2组的微量白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、α-微球蛋白(α1-MG),并进行分析比较,同时从观察组中抽取56例依从性较好的患者,观察药物治疗前后各项指标的变化。结果正常对照组ALB为(4.04±2.02)mg/L,TRF为(1.07±0.20)mg/L,α1-MG为(5.64±2.06)mg/L,观察组分别为(10.85±5.15)mg/L、(1.72±0.81)mg/L和(13.58±6.07)mg/L,与正常对照组比较,观察组患者ALB显著增高(P<0.05),α1-MG为非常显著增高(P<0.01);观察组中高血压病2~3级与高血压病1级比较,ALB、α1-MG均有非常显著增高(P<0.01);观察组56例患者治疗3~6个月后ALB(9.08mg/L±5.15mg/L)、α1-MG(8.56mg/L±4.87mg/L)与治疗前ALB(12.48mg/L±5.25mg/L)、α1-MG(13.74mg/L±6.38mg/L)比较均有显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论α-MG及ALB为高血压病早期肾损害的敏感指标,与高血压分级呈正相关,且能反映高血压的控制状况。