急性重症毒鼠强中毒患者血淀粉酶的变化及临床意义

20 0 2 - 0 9- 14南京汤山镇因人为故意投毒导致大批群众毒鼠强中毒 ,我院接诊了大批毒鼠强中毒患者。当天我们对其中 96例重症患者抽测了血淀粉酶 (AMS)值 ,发现其血AMS普遍升高。现报道如下。1　资料与方法1 1　对象　急性重症毒鼠强中毒患者 96例 ,男 5 0例 ,女 4 6例 ,年龄 13～ 79岁 ,平均 36 2岁 ,均无肾脏病、血液病、糖尿病、肥胖症等病史。所有患者血液中均抽检出毒鼠强。正常对照组 96例 ,均为来我院体检的健康者 ,男 4 8例 ,女 4 8例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 35 4岁。两组患者性别、年龄比较无明显差异 ,具有可比性。1 2　…     

毒鼠强中毒患者心肌酶谱和ALT的变化及临床意义

我国虽严禁使用毒鼠强,但中毒仍时有发生。为探讨急性毒鼠强中毒患者肝脏、心脏实质性器官受损程度,我们检测了23例急性毒鼠强中毒患者早期血清心肌酶谱及ALT的活性,并进行中毒患者与健康人比较,结果报告如下。1对象和方法1.1对象从1985年5月20024年9月间来我院抢救的且经司法部门毒物分析鉴定为毒鼠强中毒的患者23例,其中男10人,女13人,年龄20～42岁,平均27.7岁;均为口服中毒。对照组20人,男10人,女10人,年龄22～45岁,平均年龄27.5岁,无实质性器官病变健康体检者。1.2方法患者入院后,立即采静脉血3ml,健康对照组于体检时采集静脉血3ml,及…     

二疏基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒30例疗效观察

2000年8月-2002年8月我们采用二疏基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒,取得了显著疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:所有病例均为近2年来急诊科就诊的急性毒鼠强中毒病人,所有病例均经药物标签或经省卫生防疫站检验证实为毒鼠强中毒。其中女14例,男16例,年龄24-44     

急性毒鼠强中毒血清肌酸激酶变化的研究

我院于 2 0 0 0～ 2 0 0 3年共收治急性毒鼠强中毒患者 4 3例 ,发现所有患者的血清肌酸激酶 (CK)值升高明显 ,为探索CK的变化在急性毒鼠强中毒中的意义 ,我们特别与特发性癫痫患者发作后血中CK值进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　毒鼠强组 4 3例 (均经防疫或公安部门血中检测出毒鼠强 ) ,男 2 5例 ,女 18例 ,年龄 5～ 4 1岁 ,平均 19岁 ,痫样发作 0 .5～ 1h者 36例 ,1h以上者 7例 ;癫痫组 35例(脑电图均为异常 ) ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 8～ 4 0岁 ,平均 2 9岁 ,大发作 32例 ,持续状态 3例。1.2　标本收集　于痫样发…     

急性毒鼠强中毒血清心肌酶学变化及心肌钙蛋白T测定的意义

本文收集了 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月急性毒鼠强中毒患者 30例 ,抽静脉血做血清心肌酶的活性测定并以 30例健康者作对照 ;抽静脉血做血清心肌钙蛋白Ｔ定性测定并以 30例急性心肌梗死患者作对照 ,以分析毒鼠强中毒患者血清心肌酶学的变化及其原因。1　对象与方法1)　研究对象 :中毒组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 16～ 4 8岁 ,平均 2 6 .9± 9.1岁。均系自服或误服毒鼠强或含有毒鼠强的食物而中毒 ,并经毒物分析证实。 30例患者均有意识障碍和抽搐。 30例急性心肌梗死患者 (心梗组 ) ,系2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月的病人 ,男 1…     

血液灌流救治重症毒物中毒疗效观察

１９９２年～１９９８年,我们对２４例危重毒物中毒患者进行血液灌流（ＨＰ）治疗,取得明显疗效。１病例与方法１．１病例：２４例患者中男９例,女１５例;年龄２２～５７岁,平均为３５岁。其中安定中毒８例,安定加毒鼠强中毒１例,毒鼠强中毒２例,氯丙嗪中毒２例,...     

急性毒鼠强中毒患者血清酶水平的变化

我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 9月共收治毒鼠强中毒患者 34例 ,通过对其血清酶进行检测来探讨毒鼠强血清的变化与中毒程度的关系 ,及其对预后的影响。一、资料与方法1.临床资料 :毒鼠强中毒患者 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 3～6 4岁。均系口服含有毒鼠强的药物或食物而中毒 ,服后至就诊时间 35～ 135min。根据孙正中[1 ] 分级标准分为轻度中毒 5例 ,中度 11例 ,重度 18例。健康对照组 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 6岁。2 .方法 :对照组一次抽取空腹静脉血 4ml,毒鼠强中毒患者于入院时及第 3天分别抽取空腹静脉血 …     

血液灌流和血液透析抢救急性重症有机磷农药中毒11例

我院采用血液灌流或血液灌流加血液透析 (血透 )抢救急性重症有机磷农药中毒 11例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 0 0 0年 1月至今就诊的 11例急性重症有机磷农药中毒患者为治疗组 ,其中男 6例 ,女 5例 ;年龄 12～ 76岁 ,平均 38.4岁 ;甲胺磷中毒 7例 ,氧化乐果中毒 1例 ,甲基 16 0 5中毒 2例 ,杀虫威中毒 1例。 1998年 1月— 1999年12月就诊的 11例患者为对照组 ,其中男 8例 ,女 3例 ;年龄 16～ 76岁 ,平均33.7岁 ;甲胺磷中毒 7例 ,氧化乐果中毒 2例 ,乐果中毒 2例。患者均为经口中毒 ,2组一般临床资料具有可比性。1.2　治疗方法 :…     

急性中毒患者血清酶和C反应蛋白变化的临床研究

检测各种急性中毒患者血清酶和 C反应蛋白 (CRP)变化 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例组 :77例中毒患者诊断与分级按照文献〔1〕标准。其中 :1急性鼠药(毒鼠强 )中毒组 2 7例 ,男 14例 ,女 13例 ;年龄 12～ 81岁 ,平均 34.2岁 ;轻度中毒 7例 ,中度中毒 8例 ,重度中毒 12例 ;丙氨酸转氨酶 (AL T)升高 3例 ,肾功能受损 2例 ,低血钾 5例 ,心电图 (ECG)提示心肌损害 9例 ,脑电图 (EEG)异常2例。 2急性有机磷农药中毒组 2 5例 ,男 7例 ,女 18例 ;年龄 12～ 70岁 ;平均35 .5岁 ;轻度中毒 7例 ,中度中毒 7例 ,重度中毒 11例 ;敌敌畏中毒 1…     

CK检测在毒鼠强中毒心肌损害中的诊断意义

CK、CK- MB是心肌酶血中特异性反映心肌损害的指标。我们自 2 0 0 0～ 2 0 0 3年共收治毒鼠强中毒 35例 ,救治中发现所有患者 CK值升高明显。本文着重探索 CK在毒鼠强中毒心肌损害中的诊断学意义如下。1　对象和方法1.1　对象　毒鼠强组 35例 (均经防疫或公安部门血中检测出毒鼠强 ) ,男 19例 ,女 16例 ,年龄 5～ 4 1岁 ,平均 19岁 ,痫样发作 0 .5～ 1h者 2 9例 ,1h以上者 6例 ;癫痫组 35例 (脑电图均为异常 ) ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 8～ 4 0岁 ,平均 2 9岁 ,大发作32例 ,持续状态 3例。1.2　方法　于痫样发作后 1～ 2 h内抽取静脉血…     

急性毒鼠强中毒血清心肌酶谱变化分析

我院自 1996年 4月～ 1999年 4月共收治急性毒鼠强中毒人员 38例 ,测其血清心肌酶谱 ,并以 30例健康人作对照 ,现分析如下。1　材料与方法38例中毒者 ,男 17例 ,女 2 1例 ;年龄 4～ 72岁 ,平均36 6 6± 12 95岁。均系自服或误服含有毒鼠强的食物而中毒。毒物分析证实为毒鼠强中毒。 38例患者中 ,表现为头晕、头痛、呕吐 ,但神志清楚 ,无抽搐者 11例 ,拟定为轻型 ;伴有抽搐 ,意识障碍者定为重型 ,2 7例。中毒者于入院后抽血做心肌酶谱检测 ,并同时做心电图检查。健康对照组 30例 ,男 12例 ,女 18例 ;年龄为 19～ 46岁 ,平均37 5 3± 13 31…     

毒鼠强急性中毒12例报告

毒鼠强是我国严禁使用的一种灭鼠药,它对人畜具有剧烈毒性。近年来,因管理不当,时有人员中毒。现将我科于1998年4～6月收治经江西省公安厅刑事科学研究所毒物分析证实为毒鼠强急性中毒的12例病例报告如下。1　临床资料12例患者,男7例,女5例,年龄4～72岁,平均46岁。均为进...     

慢阻肺并肺心病急性加重期患者尼可刹米治疗前后血气和电解质的动态变化分析

我们选择了80例COPD并肺心病急性加重期住院患者,分成常规治疗组和尼可刹米治疗组进行治疗前后的动态观察分析,以了解其治疗过程中血气和电解质变化及尼可刹米的应用价值。1 对象与方法1.1 病例选择 自1992年8月至1995年12月共80例COPD并肺心病急性加重期住院患者,按住院先后顺序随机分为常规治疗组与尼可刹米治疗组,每组各40例,所有病例均符合全国第三次肺心病会议制订的诊断标准。常规治疗组男32例,女8例,年龄38～76岁,平均63.1岁,病程8～32年,平均19.2年。尼可刹米治疗组,男31例,女9例,年龄37～77岁,平均64.8岁,病程6～33年,平均20.6年。两组间年龄、病程均无统计学上显著性差异。     

序贯性血液净化治疗重症毒鼠强中毒的护理18例

20 0 2年 9月我院收治毒鼠强中毒患者 2 6 6例 ,对其中 18例重症毒鼠强中毒患者进行血液灌流(hemoperfusion ,HP)和连续性静脉静脉血液滤过(continuousvenovenoushemofiltration ,CVVH)联合治疗 ,效果较好 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。 18例重症毒鼠强中毒患者 ,男14例 ,女 4例 ,年龄 4～ 4 8岁 ,平均年龄 (2 3.4±11.4 )岁。中毒原因均为进食含毒鼠强的早餐 ,患者符合毒鼠强中毒的诊断依据 ,经检测血液、尿液及呕吐物中均含有毒鼠强。入院时患者神志不清、口鼻出血、口吐白沫、四肢抽搐、呼吸困难、牙关紧闭、双…     

毒鼠强群体急性中毒88例

20 0 1年 8月 4日 ,广西百色市某中学发生急性毒鼠强中毒。现将我们抢救其中 88例的体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本起 88例中毒者 ,于 2 0 0 1年 8月 4日晚集体发病而入院 ,系同一中学的学生 ,其中男 6 6例 ,女 2 2例 ,年龄 14～ 2 0岁。均因吃了学校对面一个体饭店的面制食品后发病 ,而未吃该面制品者均未发病。经防疫站及公安部门对该面制品及患者呕吐物、血液采样化验 ,证实均含毒鼠强 ,从而认定是一起毒鼠强急性口服中毒。后经公安部门侦破为有人故意在饭店面粉中投毒 (毒鼠强 ) ,而导致就餐者中毒。1.2　潜伏期　 88例进…     

抢救63例急性氟乙酰胺中毒的反思

1995年1月～2000年4月共救治63例急性氟乙酰胺中毒患者,成功56例,死亡7例.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 63例急性氟乙酰胺中毒病例,男34例,女29例,年龄2～70岁,其中2～5岁21例,18～28岁25例,50～70岁12例,其他年龄组5例.其中误食鼠饵25例,除4例老人外均为幼儿;自杀36例,投毒2例.     

纳络酮治疗急性乙醇中毒86例疗效观察

急性乙醇中毒是常见的内科急症 ,严重者可危及患者生命。在目前尚无特效治疗药物的情况下 ,探索一种对急性乙醇中毒既安全又有效的治疗方法很有必要。我们采用纳络酮注射液治疗急性乙醇中毒取得满意的疗效。我院于 1995年 2月至 1998年 3月 ,用纳络酮治疗急性乙醇中毒 86例患者 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组病例均为急诊观察及住院的患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 86例 ,其中男 6 6例 ,女 2 0例 ;年龄16～ 6 5岁 ,平均年龄为 36 .8岁。饮酒量 (黄酒 ) 2 5 0～ 175 0 ml,平均为 75 0 ml。对照组 5 8例 ,其中男 46…     

气管插管与洗胃同时进行抢救重度毒鼠强中毒7例

我院急诊科2003年1月～2006年5月采用洗胃与气管插管同时进行抢救7例重度中毒患者均获成功。其中男2例，女5例，年龄15—36岁，平均26．8岁。均为自服或误服含毒鼠强的灭鼠剂或食物中毒。从发病至到医院抢救时间为0．5—3h不等，所有患者入院时均表现为强烈的全身持续性或阵发性抽搐伴口唇发绀，意识不清，呕吐，呼吸衰竭等。     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒体会(附70例临床报告)

近年来,急性乙醇中毒的患者有增多趋势,慢性乙醇中毒导致肝脏及其它脏器的损害也逐年增加,本院于１９９６年７月～１９９９年１月间收治１５０例急性乙醇中毒患者,其中７０例用纳洛丽治疗,取得较好疗效,现报道如下。 临床资料 一、一般资料治疗组７０例中男６８例,女２例。年龄１８～６０岁,平均２８．３岁。就诊时间为酒后１．０～４．２小时,平均２．５小时。而在一般治疗病例中,随机筛选出７０例作为对照组,其中男６５例,女５例。年龄１７～５７岁,平均２７．５岁。就诊时间为酒后１．２～３．８小时,平均２．４小时。 二…     

血液灌流联合血液透析救治急性重度中毒38例

应用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救各种急性重度中毒38例,疗效良好,报告如下. 1 临床资料 1.1 病例选择：1995年10月-2005年5月,我院共收治各种急性重度中毒患者38例,其中男16例,女22例;年龄9～72岁,平均46.7岁.