23例恙虫病暴发调查与分析

20 0 0年 8月 2 1～ 31日 ,驻湘武警某部发生一批以起病急骤、持续高热、局部淋巴结肿大、焦痂及皮疹为典型表现的病人。经流行病学调查 ,结合临床各项检查 ,证实为一起恙虫病暴发。1　发病情况　 　首例病人发病于 8月 2 1日 ,2 6日发病达高峰 ,发病数增至 17例 ,8月 31日发病停止 ,历时 11ｄ。先后共发病 2 3例 ,罹患率 7.19%。患者均为男性 ,平均年龄 (2 0 .7± 2 .3)岁 ,其中战士 2 1名 ,干部 2名。病例集中分布在该部队的 4个连队 ,罹患率分别为甲连 3.8%、乙连 6 .3%、丙连 16 .3%、丁连 2 .5 %。临床症状主要为高热 (2 3例 )、局部淋…     

41例医务人员严重急性呼吸综合征的临床特点分析

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的临床特点。方法　对我院 2 0 0 3年 3月中旬至 4月中旬收治的 4 1例医务人员SARS患者的临床资料进行回顾性分析。结果　患者年龄 2 3～ 5 5岁 ,平均 32岁。男 8例 ,女 33例 ;医生 13例 ,护理人员 2 8例。传播途径为近距离接触传播 ,过度劳累是发病诱因。以发热为首发症状者 30例 (73% ) ,乏力伴周身酸痛 10例 (2 4 % ) ,1例在体检时发现双下肺部炎症而整个病程无临床症状。 4 1例中危重型病例 2例 (5 % ) ,重型病例 4例 (10 % ) ,普通型35例 (85 % )。外周血白细胞计数 (× 10 9/L)在病程第 1周最低 ,为 4 4± 1 5 ,与第 2～ 4周的白细胞计数 (7 1± 5 2 ,11 0± 5 2 ,10 5± 4 5 )比较差异有显著性。血小板计数 (× 10 9/L)第 1周最低 ,为14 3± 37,与第 2～ 4周的血小板计数 (16 8± 85 ,2 5 4± 90 ,2 6 2± 10 9)比较差异有显著性。肝功能异常者 2 7例 (6 6 % ) ,以丙氨酸转氨酶升高为主 ,发生于病程第 3～ 4周者 19例 (70 % )。病程第 1天CT发现肺部病变者 30例 (73% ) ,累及双肺 15例 (37% )。应用糖皮质激素者 36例 ,31例 (86 % )用量为 80～ 2 4 0mg/d。使用人工通气者 2 7例 ,有创机械通气者 1例。死亡 2例 ,病死率为 5 %。结论　 1/ 3的医务人员SA     

诺奇沙与泰诺林对发热和疼痛的疗效对照

我院近年来对儿童常用解热镇痛药诺奇沙 (贝诺酯 )和泰诺林 (对乙酰氨基酚滴剂 )进行了疗效观察和对比 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　 病例选择　发热病例 :选择 12 1例上呼吸道感染所致发热患儿 (男 6 3例 ,女 5 8例 ) ,随机分为两组。诺奇沙组 5 2例 ,平均年龄 5 .4± 3.1岁 ,平均腋温 39.35± 0 .34℃ ;泰诺林组 6 9例 ,平均年龄 6 .1± 3.4岁 ,平均腋温 39.41± 0 .31℃。疼痛病例 :选择非颅内器质性头痛 5 6例 ,关节肌肉疼痛 37例 ,共 93例 ,随机分为两组。诺奇沙组 48例 ,平均年龄 8.2± 3.3岁 ;泰诺林组 45例 ,平均年龄 8.5± 3.4…     

骨欣肽治疗骨质疏松症的临床观察

我们应用骨欣肽治疗骨质疏松症取得一定效果 ,报告如下。1　对象和方法1 1　病例选择　选择绝经后妇女及 6 0岁以上男性骨质疏松症病人共 6 0例。男性 2 8例 ,女性 32例。随机分为治疗组 34例 ,年龄 4 3～ 80岁 ,平均年龄(6 1.5± 6 .5)岁。男性 14例 ,女性 2 0例 ,女性绝经年龄 (49.1± 5.9)岁 ,平均绝经时间 (16 .9± 9.1)ａ。对照组 2 6例 ,年龄 4 4～ 79岁 ,平均年龄 (6 2 5±6 2 )岁。男性 10例 ,女性 16例 ,女性绝经年龄(49.3± 5.8)岁 ,平均绝经时间 (16 0± 8.1)ａ。入选条件 :(1)全组都有胸背或腰背疼痛及负重性疼痛 ;(2 )应用…     

抗矽冲剂对Ⅰ期煤工尘肺的临床疗效

我们对 5 0例Ⅰ期煤工尘肺患者予以抗矽冲剂 (抗矽冲剂主要由蚂蚁、丹参、黄芪、栝蒌、白花蛇舌草等成分组成 )治疗 ,疗效较好 ,现报道如下。一、对象与方法1.对象 :选择Ⅰ期男性煤工尘肺患者 5 0例 [尘肺按《尘肺Ｘ线诊断标准》(ＧＢ 5 90 6 86 )由市诊断组诊断 ],随机均分为治疗组、对照组各 2 5例。治疗组年龄 41～ 6 0岁 ,平均 (5 0 .2 5±5 .84)岁 ,接尘工龄 12～ 30ａ ,平均 (2 1.0 0± 4.2 3)ａ ;对照组年龄38～ 5 8岁 ,平均 (5 0 .0 0± 6 .35 )岁 ,接尘工龄 12～ 30ａ ,平均(2 0 .5 0± 4.2 8)ａ。两组患者均排除肺结核及心、肝、…     

肠外营养支持在新生儿食管闭锁术后的应用

目的 :探讨肠外营养 (PN)支持在新生儿食管闭锁术后治疗作用及与预后的关系。　方法 :PN组 12例病儿 ,平均胎龄 (39.9± 0 .7)周 ,平均出生体重 (32 11± 431) g,平均禁食时间 (8.3± 2 .8)天 ,术后 1～ 3天开始 ,平均每天给予脂肪乳剂 (1.8± 0 .6 ) g/ kg,氨基酸 (2 .1± 0 .7) g/ kg,葡萄糖 (7.8± 2 .1) g/ kg,平均热量摄入为 (2 38.5±46 ) k J/ kg,热氮比 15 0～ 2 5 0∶ 1,液量 (12 0± 12 ) ml/ kg,PN平均应用时间为 7.6天 ,以“全合一”方式经周围静脉大于 16 h均匀输入。对照组 7例病儿 ,平均胎龄 (39.4± 1.4)周 ,平均出生体重 (2 911± 2 0 4) g,平均禁食时间 (7.0±4.5 )天 ,平均热量摄入 (171.5± 37.6 ) k J/ kg。　结果 :PN组治愈 11例 ,死亡 1例 ,病死率为 8.3% ;存活儿体重增加 5例 ,不变 5例 ,下降 1例 ,平均每天体重增加 (11± 2 7) g。对照组治愈 3例 ,死亡 4例 ,病死率为 5 7.1% ;存活儿体重均下降 ,平均每天体重降低 (2 2± 2 1) g。两组病死率及体重变化经 Student s test及卡方检验统计存在显著差异 (P<0 .0 5 )。　结论 :围手术期积极而合理地应用肠外营养支持可改善食管闭锁术后病儿的营养不良 ,降低病死率 ,改善预后     

可控弹簧圈封堵小儿未闭动脉导管的围手术期护理

我院采用可控弹簧圈 (detachablecoil,DC)封堵小儿单纯动脉导管未闭 (PDA) ;本方法适用于中、小型PDA ,且价廉 ,病人创伤小 ,住院时间短 (约 3～ 4天 )。本文报告我院 1998～ 2 0 0 1年对 86例小儿PDA应用DC封堵术的护理配合。临床资料1　一般资料　本组 86例小儿PDA ,男 31例 ,女 5 5例。平均年龄 3 35± 3 0 (0 5～ 11岁 ) ,平均体重 13 4± 6 8kg(6 0～ 2 9kg)。主动脉弓降部造影测定的最窄处动脉导管内经 2 7± 0 9mm (1 5～ 4 0mm)。术前 5 8例胸骨左缘 2～ 3肋间有Ⅲ～Ⅳ / 6连续性杂音 ,2 8例仅有Ⅱ -Ⅲ / 6收缩期杂音…     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

我们自 1 996年 6月至 2 0 0 1年 1 0月采用随机对照的方法观察用盐酸戊乙奎醚抢救急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的疗效 ,现报道如下。1 .资料与方法 :(1 )临床资料 :治疗组 42 4例 ,其中男 1 83例、女 2 4 1例 ,年龄 8～ 67岁 ,平均 (32 6± 1 4 9)岁 ;口服ＡＯＰＰ患者 396例(其中有 3批共 1 2 8例群体中毒 ) ,农药种类 :甲胺磷 30 2例、敌敌畏 47例、乐果 2 1例和混配农药 2 6例 ,经呼吸道、皮肤污染ＡＯＰＰ患者 2 8例。对照组 1 0 0例 ,其中男 42例、女 58例 ,年龄 1 2～ 65岁 ,平均 (31 4± 1 1 8)岁 ;均为口服ＡＯＰＰ患者 ,农…     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用血液灌流疗法抢救重度急性有机磷农药中毒 (ＡＯＩＰ)患者 5 4例 ,比此前用常规疗法抢救的 5 2例患者疗效显著 ,现总结如下。一、临床资料1 一般情况 :血液灌流组有机磷农药中毒患者共 5 4例(男 2 3例、女 31例 ) ,年龄 8～ 6 0岁 ,平均 (4 2 .1± 17.8)岁 ,其中敌敌畏中毒 17例、敌百虫中毒 12例、乐果中毒 8例、甲胺磷中毒 14例、对硫磷中毒 3例 ,服毒至治疗时间 10ｍｉｎ～ 2ｈ内者占 85 %。对照组患者中男 18例、女 34例 ,年龄 13～ 75岁 ,平均 (39.8± 16 .3)岁 ,其中敌敌畏中毒 12例、甲胺磷…     

微波作业人员健康状况的调查

为了解微波对作业人员健康的影响 ,我们对某研究所134名微波作业人员进行了健康状况调查。1 调查对象及内容 :选择某研究所从事微波调试的人员共 134人作为观察对象 (微波组 ) ,其中男 10 3人、女 31人 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 ( 4 7± 14 )岁 ,工龄 1～ 4 4年 ,平均 ( 2 2±13)年。选择工作条件类似但不接触微波辐射的健康人作为对照组 ,共 110人 ,男 84人、女 2 6人 ,年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均( 4 3± 12 )岁 ,工龄 1～ 4 1年 ,平均 ( 18± 13)年。微波组与对照组在性别和年龄上差异无显著性 (P >0 .0 5 )。现场卫生学调查采用国产RL 76 …     

肺炎患儿营养状况153例分析

目的 测定肺炎患儿血浆蛋白质及血红蛋白的水平,对患儿的营养状况进行初步分析。方法 根据年龄将153例肺炎患儿分三组:<1岁年龄组;1~<3岁年龄组;3~12岁年龄组。对其血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、血红蛋白进行检测。结果 153例肺炎患儿的低蛋白血症患病率为25%,<1岁年龄组患儿低蛋白血症患病率为41%,<3岁年龄组为15%,3~12岁年龄组为7%。<1岁年龄组患儿的低蛋白血症患病率高于3~12岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。1~<3岁年龄组患儿的低蛋白血症患病率高于3~12岁年龄组,但差异无统计学意义。153例肺炎患儿的贫血患病率为63%,<1岁年龄组患儿的贫血患病率为72%,<3岁年龄组为78%,3~12岁年龄组为28%。<1岁年龄组患儿的贫血患病率高于3~12岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。1~<3岁年龄组患儿的贫血患病率高于3~12岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺炎患儿中,婴幼儿的低蛋白血症及贫血的患病率较大年龄组高。因此,应尽早监测肺炎患儿尤其是婴幼儿营养状况变化,及时进行营养支持,以改善患儿预后。     

广东省醛固酮与肾素比值的参考区间建立

目的 建立广东地区醛固酮肾素比值的参考区间。方法 收集来自广东省体检个体中符合要求的参考个体,检测其醛固酮与肾素,并求出比值,建立参考区间。应用Mann - Whitney U检验对性别分组进行统计学分析,应用Kruskal - Wallis H检验对年龄分组（18～29岁组,30～39岁组,40～49岁组,50～63岁组）进行统计学分析。结果 收集符合纳入标准的检测样本数据进行分组和统计学分析,得到相应的参考区间。性别分组差异无统计学意义（P＞0.05）。年龄分组中18～29岁组、30～39岁组和40～49岁组两两组间差异无统计学意义（P＞0.05）,但这3个组均与50～63岁组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 首次建立广东地区醛固酮肾素比值的参考区间:2.74～16.45（立位,18～49岁）,2.84～18.24（立位,50～63岁）,性别差异无统计学意义。     

上海市居民期望寿命与健康期望寿命的差异分析

目的:分析不同年龄、性别的上海市居民期望寿命和健康期望寿命的差异。方法:分析比较上海市和全球长寿国家/地区期望寿命的变化趋势;利用全球疾病负担研究建立的疾病和健康结局的失能权重,应用Sullivan法测算上海市居民健康期望寿命,并分析不同年龄、性别人群的健康寿命损失。结果:近40年,上海市期望寿命增长了10.86岁,2...     

婴儿期不同营养状况对其3岁左右时体格、智力发育的追踪研究

目的探讨婴儿期不同营养状况对其3岁左右时体格、智力发育的影响。方法采用分层随机抽样的方法,根据2004年4月在安徽省阜阳市某县农村进行婴儿营养状况普查所获得的资料,参考WHO儿童身高、体重参考值[1],将婴儿的营养状况按身高和体重分别分为上、中、下三个等级,对应≥x+s、相似文献   

2010年安阳市正常人群手足口病隐性感染调查

目的了解安阳市2010年成人及健康儿童手足口病隐性感染情况。方法选取我市滑县王庄镇刘草滩村作为现场,开展人群感染率状况调查。调查对象分10个年龄组,0岁~、1岁~、2岁~、3岁~、4岁~、5岁~、6岁~,7~12岁、13~18岁、>18岁组各10人;共调查100人。每人采集粪便标本5~8 g,进行实时荧光PCR肠道病毒核酸检测(包括肠道病毒通用型,肠道病毒71型,柯萨奇病毒A16型)。结果肠道病毒通用型阳性35份,阳性率35.00%,35份阳性标本中EV71型1份,CA16型0份。35例阳性标本中,33例为6岁以下儿童,占94.28%。结论我市健康人群中的肠道病毒隐性感染较为普遍;6岁以下儿童为主要感染人群;通常引起手足口病的CA16和EV71亚型的隐性感染在健康人群中较为少见。     

2012年新泰市居民死因监测分析

目的了解新泰市居民死因分布特点,为综合防治提供依据。方法对2012年新泰市死因监测资料进行统计分析。结果2012年新泰市报告居民死亡人数9390例,报告居民死亡率为670．19／10万。居民死亡率（／10万）,男性为775．77,女性为559．74（PdO．01）;0岁为228．30,25～29岁为79．94,30～34岁为94．53,35~39岁为108．00,40～44岁为181．87,45～49岁为327．96,50～54岁为48：1．29,55～59岁为849．80,60～64岁为1153．80,65～69岁为1913．47,70～74岁为3082．83,75～79岁为5296．22,80～84岁为10136．24,85～岁为19904．25。前5位死因,全部居民是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、伤害,分别占所有死亡人数（9390人）的28．01％、24．58％、22．90％、9．45％、8．82％,男性为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、伤害、呼吸系统疾病,占男性死亡的93．85％,女性为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害,占女性死亡的93．61％。结论恶性肿瘤脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、伤害是新泰市居民的主要死因。     

2003年济南市城区部分健康体检人群患病情况分析

[目的]了解城市居民患病特点，为有关部门制定健康干预政策提供数据支持。[方法]对2003年下半年到山东省立医院进行体检的济南市城区11161名居民患病情况进行分析。[结果]全部体检者异常率为86．87％。异常率男性为90．09％，女性为80．45％（P〈0．01）；随着年龄的增长，体检异常率呈增加趋势（P〈0．01）。罹患率居前3位的疾病31岁以下男女共患疾病是脂肪肝、单纯性肥胖与慢性胃炎，31～40岁为脂肪肝、慢性胃炎、单纯性肥胖；41～50岁男性脂肪肝、前列腺肥大罹患率均超过40％，女性子宫肌瘤、乳腺增生与慢性子宫颈炎罹患率均超过19％；51～60岁男性前列腺炎、脂肪肝罹患率分别高达62．46％、41．93％，女性脂肪肝与子宫肌瘤罹患率居前2位；61岁以上男性前列腺肥大罹患率高达84．25％，女性脂肪肝与高血压罹患率居前2位。[结论]不同年龄、不同性别居民疾病与异常的罹患率不同，危害健康的主要疾病不同，应有针对性地进行健康干预。     

基于时间序列模型的兰州市5岁以下儿童死亡预测分析

  目的  分析2010-2018年兰州市5岁以下儿童死亡情况,构建时间序列模型预测2019年兰州市5岁以下儿童死亡趋势。  方法  采用描述流行病学方法综合分析兰州市2010年1月-2018年12月5岁以下儿童死亡情况,利用SPSS 21.0软件构建时间序列分析模型,筛选最佳模型并预测2019年兰州市5岁以下儿童死亡情况。  结果  兰州市2010-2018年共报告5岁以下儿童死亡病例1 650例,男、女报告死亡例数分别为871例和774例,年均死亡率为6.23‰。近几年兰州市5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势;5岁以下儿童死亡以新生儿为主,占65.27%;通过不同模型比较发现简单季节性指数平滑模型为最优模型,该模型较好的拟合了兰州市2010-2018年5岁以下儿童月死亡例数,预测2019年兰州市5岁以下儿童总死亡例数为140例,与2018年的死亡例数相近。  结论  兰州市5岁以下儿童死亡率总体呈逐年下降趋势,简单季节性指数平滑模型可以较好的反映兰州市5岁以下儿童的死亡趋势并进行短期预测。     

健康人群血糖与代谢指标相关性的年龄分层研究

目的通过年龄分段探讨健康筛查者的血糖与其他代谢指标相关性的特点。方法随机抽取来我院查体中心的部分事业单位工作人员共1094例,分为20～29岁（232例）、30～39岁（249例）、40～49岁（218例）、50～59岁（200例）和≥60岁（159例）5个年龄段。次晨取空腹血进行空腹血糖（FBG）、血清总胆固醇、三酰甘油及血尿酸等生化测定及计算体重指数（BMI）。结果 〉50岁FBG较低年龄段明显升高,但在正常范围;老年人中血尿酸、血糖和年龄三者呈正相关,BMI、血脂指标未出现与血糖和年龄的相关性。结论中老年人潜在血糖和年龄伴随性改变。     

沈阳地区0～16岁血清碱性磷酸酶参考值的探讨

【目的】 探讨沈阳地区0～16岁未成年人血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的参考值范围。 【方法】 应用SPSS 17.0软件对1 447例16岁以下健康未成年体检者血清ALP水平进行分组分析,从而得到沈阳地区不同年龄段血清ALP的参考值范围。 【结果】 建立沈阳地区16岁以下未成年人血清ALP的参考值范围。所有16岁以下未成年人的血清ALP均值明显高于成年人。男性和女性血清ALP均值比较,6岁以下组差异无统计学意义(P＞0.05),而6岁以上组差异有统计学意义(P＜0.05)。男性和女性的血清ALP均值有两次交叉,总体趋势是出生后血清ALP均值水平较高,随后轻度下降,3岁以后又缓慢上升,青春期前后显著下降。 【结论】 应该建立各年龄段未成年人血清ALP的参考值范围,以此来正确评价未成年人的生长发育状况。