肺栓塞误诊17例分析

肺栓塞死亡率较高 ,误诊率也较高 ,早期诊断、及时治疗可使病死率明显下降。现将我院 1 988～ 2 0 0 0年收治的 1 7例曾误诊为其它疾患的肺栓塞患者的临床资料作一回顾性分析 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1 2 a来我们共收治肺栓塞患者 35例 ,其中曾被误诊 1 7例(男 1 1例     

肺栓塞误诊48例分析

对我院1998年肺栓塞误诊48例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男27例,女21例,年龄33~75(47.2±5.2)岁。合并下肢深静脉血栓形成22例,冠心病16例,恶性肿瘤10例,外科手术后发病10例,高血压4例,产妇4例,糖尿病2例,长期卧床者2例,合并肾功能不全2例。原因不明者10例。1.2临床表现症状:呼吸困难42例(87.5%),胸闷、气促38例(79.17%),咳嗽33例(68.75%),胸痛26例(54.17%),咯血16例(33.33%),晕厥3例(6.25%),濒死感4例(8.33%)。体征:紫绀43例(89.58%),心动过速33例(68.75%),呼吸增快30例(62.5%),P2亢进17例(35.42%),肺部呼吸音异常16例(33.33%),发…     

肺栓塞14例误诊分析

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是许多疾病的一种严重并发症.基临床表现复杂多样,误诊率较高.本院自1996年1月至2004年1月,共收治肺栓塞18例,误诊14例,误诊率77.8%,现分析报道如下.     

肺栓塞误诊20例分析

现将我院2002年以来首诊被误诊的肺栓塞20例分析如下. 1 临床资料 1．1 一般资料本组男13例，女7例，年龄45～80岁，病程2h～17d。基础疾病：下肢静脉曲张血栓性静脉炎8例，慢性支气管炎5例，高血压6例，冠心病4例，脑梗死3例，糖尿病3例。1．2临床表现呼吸困难17例，胸闷、胸痛8例，晕厥4例，咳嗽4例，濒死感3例，咯血4例，双下肢周径差值〉1．0cm6例。     

肺栓塞误诊27例分析

对我院2003-09～2005-09肺栓塞（PE）误诊27例分析如下.     

肺栓塞误诊6例分析

肺栓塞是一种严重的肺血管疾病，是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征。早期诊断和治疗能有效降低病死率。因各种原因对肺栓塞的漏诊、误诊率达70％以上。近5a来，我们接诊10例，其中6例在初诊时被漏误诊，现分析如下。     

肺栓塞误诊11例分析

目的：提高对肺栓塞的认识和诊断。方法：回顾分析11例肺栓塞者被误诊为其他心肺疾病的临床资料。结果：11例肺栓塞者被误诊为5种疾病：分别为冠心病3例,肺结核1例,胸膜炎1例,肺部感染5例,肺心病1例。结论：肺栓塞症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

肺栓塞误诊1例分析

现将肺栓塞误诊为急性冠脉综合征、右心衰1例报告如下。 1病历摘要 男，56岁。晕厥一次，活动后胸闷、呼吸困难1周，于2007-05-16T09：10来院就诊。患者1周前闻刺鼻异昧，突然晕倒伴出汗，约2～3min清醒，血压正常，自觉无特殊不适，未就诊。次日，活动后略有胸闷、气短，无胸痛，休息症状可缓解，逐于家观察，口服阿司匹林、欣康等药物，病情无好转且逐日加重，稍活动即感呼吸困难而来院。     

肺栓塞误诊16例分析

对我院肺栓塞(PE)误诊16例分析如下. 1 临床资料 本组男10例,女6例,年龄23～76岁,平均47.6岁.合并基础疾病情况:下肢深静脉血栓或血栓性静脉炎7例(43.8%),均经下肢静脉多普勒证实,冠心病4例(25%),外科手术及创伤3例(18.8%),慢阻肺2例(12.5%),糖尿病1例(6.3%),肺癌1例(6.3%),部分患者同时有2种或2种以上疾病.     

肺栓塞误诊1例分析

对肺栓塞误诊1例分析如下。 1病历摘要 男,55岁。在劳动过程中突发头晕．活动后加重．休息可减轻,但持续不消失,于2009-09-10T9：00入当地乡镇医院治疗,入院后测BP90／60mmHg,心电图大致正常,头颅CT：末见明显异常。血Rt、尿Rt、大便Rt、大生化均正常。     

肺栓塞误诊24例分析

目的：提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率。方法：回顾性分析近6 a来24例肺栓塞误诊病例,并结合有关文献进行讨论。结果：误诊为肺炎并胸膜炎13例,冠心病心绞痛6例,急性左心哀5例。结论：降低肺栓塞误诊率的关键在于提高对肺栓塞的警惕性,主动发现有引起肺栓塞危险因子的可疑患者,临床表现为突然呼吸困难、胸痛、咯血、发绀等症状时,要怀疑肺栓塞的可能。同时作血气分析、心电图、D-二聚体测定和肺动脉造影进行筛选鉴别。     

肺栓塞12例误诊分析

肺栓塞是急性肺部疾患主要的致死原因之一。在国外，肺血栓栓塞(PTE)在临床死亡原因中居第三位。据北京协和医院病理资料PTE的尸检检出率为3％，中国医学科学院心血管病研究所于心肺血管尸检中，检出率为11％，因此东方人PTE的发病可能较低，但近年发病率也有进行性增多的趋势。能及时做出诊断及治疗的PTE病人只有7％死亡，而没有被     

肺栓塞误诊251例分析

本文资料来源于 1994 - 0 3～ 2 0 0 1- 11在国家医学杂志上发表的肺栓塞 (PE)误诊病例 ,从 4 0 7例误诊病例中筛选 2 5 1例进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15 5例 ,女 96例 ,年龄最小 1岁 ,最大77岁。肺栓塞诊断依据 :1同位素肺通气灌注扫描 :病灶部位血流灌注缺失 ,而通气正常或接近正常 ;2选择性肺动脉造影 :肺动脉阻塞或充盈缺损 ;3食道超声心动图 :肺动脉腔内见血栓 ;4肺增强 CT:见半月形或环形充盈缺损 (附壁 ) ,完全梗阻及轨道化 ;5尸检 :肺动脉内血栓栓塞。本文 2 5 1例患者 ,15 8例经同位素肺通气灌注确诊 ,5…     

肺栓塞误诊26例分析

现将我院2005年以来首诊被误诊的肺栓塞26例分析如下。     

肺栓塞误诊14例分析

对我院肺栓塞（PE）误诊14例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均得到最后确诊，如经超声心动图、CT肺动脉造影（CTPA）等证明有肺动脉血栓。其中男10例，女4例，年龄32～76（平均47）岁。误诊时间最短者1周，最长者1a，均为非大面积PE。有下肢静脉曲张7例；COPD、肺心病4例；糖尿病3例；手术后长期卧床、肥胖各2例；肺癌、脑梗死病史各1例。有1例患者，病前两个月曾出现左下肢疼痛。所有病例均有不同程度、不明原因的呼吸困难，活动、劳累后明显加重。     

肺栓塞误诊3例分析

对肺栓塞误诊3例分析如下。1病历摘要 例1：女，28岁。以呼吸困难、咳嗽、右下肢水肿1周入院。查体：BP85／60mmHa，P110次／min，T38℃，口唇发绀，端坐位，颈动脉怒张，双肺底干湿凹音，心界不大，心音低，HR110次／min，腹平软，肝脾不大，右下肢水肿，胭动脉搏动弱，神经系统未见异常。胸片：右侧胸腔积液；肺CT右肺边缘片状影；心电：窦性心动过速，ST—T改变。入院后诊断：肺炎；心衰、心功Ⅳ级；系统性红斑狼疮待排。给予强心、利尿、激素治疗后效果不佳，转哈医大一院住院诊断为抗磷脂抗体综合征；肺栓塞；下肢深静脉血栓形成；习惯性流产。抗凝、激素治疗后好转。     

肺栓塞误诊12例分析

肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。由于 PE临床特征多样性 ,误诊和漏诊率很高。及时诊断和治疗的患者病死率为 5 %～ 8% ,而未经治疗者为 2 5 %～30 % [1 ]。因此 ,PE早期诊断和及时治疗非常重要。现将我们误漏诊 12例分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 4～ 76岁 ,平均 5 9岁。入院至确诊的时间为 1～ 8d,平均 5 d。原发病为糖尿病 4例 ,脑梗塞 2例 ,下肢及骨盆骨折 3例 ,风心病房颤 2例 ,妊娠分娩后 1例。其中长期卧床者 6例 ,有下肢深…     

肺栓塞误诊11例分析

现将我院2001~2005年肺栓塞误诊11例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女3例,年龄56~80岁。均符合2001年《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南[》1]。1.2临床表现常见的症状有:(1)不明原因的呼吸困难及气促;(2)胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛;(3)晕厥;(4)烦躁不安、惊恐甚至濒死感;(5)咯血;(6)咳嗽、心悸等。各病例可出现以上症状的不同组合。临床上有时出现所谓“肺梗死三联症”,即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,但仅见于不足30%的患者。常见体征为呼吸急促;发绀;肺部可闻及哮鸣音和(或)湿罗音,肺血管杂音;心动过速;血压下降甚至…     

基层医院肺栓塞误诊19例分析

目的：分析基层医院肺栓塞（PE）误诊原因.方法：回顾我院2001-03～2007-03,误诊的19例PE患者的临床资料（基础疾病、临床表现、实验室检查及误诊情况）.结果：基层医院误诊率高73.1%,误诊疾病主要是呼吸系统疾病占47.4%、心血管疾病占36.8%.结论：PE临床表现缺乏特异性、临床＂并非少见病＂,基层医院的医生要提高认识,对疑诊患者及时转到有条件的医院进行肺动脉造影或其他符合肺栓塞诊断标准的检查.     

急性肺栓塞误诊27例分析

我国近年来研究资料表明肺栓塞（PTE）绝非少见病，但误诊率高，现对我院2001—10／2007—10急性肺栓塞误诊27例分析如下。