从肾藏象论衰老与骨关节炎

骨关节炎(OA)发病与肾脏关系尤为密切,肾虚骨衰是OA发病的病机关键.肾为先天之本,在体为骨,藏精生髓,肾虚是衰老的根本原因.现代医学认为,OA是关节软骨的退行性病变,是衰老的一种表现.因此,衰老可能是OA发生的核心机制,把中医的整体论与系统生物学联系起来,阐释衰老、肾虚与OA的关系,为中西医结合认识与治疗OA提供思路.     

从中医“肾主骨”理论出发防治骨关节炎

将传统中医学的整体观念与现代生理、生物学知识相联系,阐释肾主骨与骨关节炎(OA)的关系,指出OA属中医学"骨痹"的范畴,该病的发病与肾脏关系尤为密切,肾虚骨衰是OA发病的病机关键;古代和现代医家采用方药治疗OA时均以补肾法来治本;肾为先天之本,在体为骨,藏精生髓,肾的功能与作用涉及了分子-细胞-器官-整体多个层面。     

肾虚痰瘀与衰老的关系初探

本文认为肾虚系致衰的根本原因，在人体整个生命过程的各个阶段中，其生理状态的不同，取决于肾中精气盛衰的变化。肾中精气阴阳充足，五脏六腑得其所养，人体才能维持正常的生命活动，则衰老可望能延迟，寿命可望能延长。肾中精气一旦衰减，则衰老随之而来。痰瘀是疾病过程中产生的病理变化和病理产物，亦是致衰的重要因素。其形成后，不仅影响脏腑组织器官的营养供给，而且会导致机体发生新的病理变化，从而加速机体的老化。实际上在衰老的进程中，肾虚为本，痰瘀乃是标，本虚标实，互为影响，互为因果。     

人之衰老 肾为其本——试论肾虚衰老说

衰老是人类生命过程的必然规律，肾中精气的盛衰与衰老发生的早迟息息相关，且贯穿于整个衰老的过程，肾虚与衰老的关系早在《黄帝内经》中即有所论述。不仅从古代文献中进行引证，也从肾虚致衰的现代医学理论基础加以证明，认为人体衰老的根本是肾中精气发生了变化，只有补肾固精，扶其根本才能最大限度地延长人类的平均寿命，以至渐臻天年。     

论肾虚衰老学说及其与其它衰老学说的关系

肾气的盛衰、肾精的盈亏与机体衰老的发生发展关系密切，肾虚是衰老的主因，肾虚衰老说应是中医衰老学说的核心。而脏腑虚弱衰老说、脾胃虚弱衰老说、虚实夹杂衰老说及精血耗竭衰老说等其它衰老学说所涉及到的致衰因子均始于肾虚并终于肾虚，这些学说应居于从属地位。     

自噬与骨性关节炎的研究进展

骨关节炎（OA）是以关节软骨退化为特征的慢性退行性关节疾病。骨关节炎确切的发病机制不详，目前一致认为其是由多种因素造成的退行性变。自噬是真核细胞中一种维持细胞内能量代谢稳定状态的细胞内降解系统。目前已证实自噬可恢复受损的关节软骨细胞功能，减轻OA的发生和进展。软骨细胞自噬功能障碍被认为是OA的重要发病机制。本文就骨关节炎中软骨细胞自噬的研究进展、骨关节炎治疗及中医药干预治疗进行综述。     

“益气健脾、涤痰散结”法延缓衰老——抗生物氧化作用的实验研究

衰老是指随着增龄而产生的生理代谢和组织形态方面的变化,亦是人体对内外环境适应力逐渐减退的表现,延缓衰老已成为医学研究的重要课题之一。关于衰老的发病机制,从一般因素到生物化学和分子生物学方面提出多种学说,我们在中医整体观念的指导下,通过对多年临床经验的总结,提出衰老的发病机制在于“脾肾虚衰,痰浊停滞”并用自然衰老的动物模型,以维生素E为阳性对照,对具有“益肾健脾,涤痰散结”,功效的中药复方进行了延缓衰老抗生物氧化实验研究。     

浅淡中医衰老机制

中医历来认为衰老之本在于肾气虚衰，但又并非单纯肾虚所致，而是五脏虚损的结果，尤其是肾、肝、脾的虚损；同时五脏虚损所致病理产物瘀血、痰浊亦是导致机体衰老的重要因素。故笔者试从虚与实两方面探讨中医衰老机制。     

人之衰老肾为其本——试论肾虚衰老说

衰老是人类生命过程的必然规律,肾中精气的盛衰与衰老发生的早迟息息相关,且贯穿于整个衰老的过程,肾虚与衰老的关系早在《黄帝内经》中即有所论述。不仅从古代文献中进行引证,也从肾虚致衰的现代医学理论基础加以证明,认为人体衰老的根本是肾中精气发生了变化,只有补肾固精,扶其根本才能最大限度地延长人类的平均寿命,以至渐臻天年。     

脾肾两虚瘀夹理论与衰老机理探讨

中医学认为,衰老是由多种原因所致。肾虚,脾虚可致衰老,瘀血、痰浊亦可致衰老;而补肾法,健脾益气法,活血化瘀法、化痰法均可延缓衰教练站肾健脾益气是延衰老老的基本途径,活血化痰是延缓衰老的重要方法,但虚实夹杂多因素致衰老更多见,其中“虚”多集中于脾肾两虚,“实”则集中在痰浊与瘀血两大类。脾肾两虚,夹瘀夹更能准确全面地反映衰老的本质,是衰的主要病机,从临床和实验研究两方面论证了补肾健脾益气,因化痰延缓衰     

肺与皮肤老化相关的理论探讨

大多数医家认为脾肾虚衰是衰老的关键所在。肾主藏精，为元气所居，是人生命之根蒂；脾为后天之本，气血生化之源，人出生之后全靠脾胃生化气血，滋养全身。可见气血是构成和维持人体生命活动的基本物质，同时也是保证人体健康长寿的物质基础。肺与气血的关系密切，所以肺脏的虚衰也是影响衰老的重要原因之一。     

骨舒汤对实验性膝骨关节炎家兔软骨细胞凋亡的影响

目的观察骨舒汤对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡的影响,探讨其治疗膝骨关节炎的机制。方法将48只家兔随机分为4组,每组12只,分别为空白组、模型组、壮骨关节丸组、骨舒汤组,造模成功后,术后第4、6、8 W每组各处死4只兔,进行关节软骨细胞凋亡率观察。结果骨舒汤组软骨细胞凋亡指数明显低于OA模型组。结论骨舒汤可以明显抑制骨关节炎中软骨细胞的凋亡率,达到保护软骨细胞,延缓发病的目的。     

肾虚本质的现代研究进展

肾虚本质的研究近年受到高度重视，中医认为肾为“先天之本，后天之根”，在人的生长、发育、壮盛和衰老的生命全过程中，肾的功能正常与否对人体的生命质量起着举足轻重的作用。肾虚本质的研究主要集中在神经内分泌系统、免疫系统、超氧化物歧化酶(SOD)活性、衰老等方面，这些研究对于中医辨证规范化及疗效判定的客观化，以及中医学在自然科学界立足和走向世界都具有重要的意义。     

中药干预软骨细胞代谢的机制研究进展

骨关节炎（0steoarthritis,OA）是在力学和生物学因素共同作用下,导致软骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨三者降解和合成正常偶联失衡的结果,是严重危害人类健康的一大疾病^[1]。OA发病机制复杂,涉及软骨细胞凋亡过程、相关理化因子表达和调控等方面。近年来,诸多研究从软骨细胞本身的代谢周期和各阶段的病理特征出发,结合软骨下骨力学及相关理化因素,应用中药开展相关研究,探讨中药干预软骨细胞凋亡及保护关节的机制,为临床预防治疗骨性关节炎提供依据。本文就相关研究进展综述如下。     

浅谈血瘀致衰论

中医传统理论对衰老的认识是脏腑虚损致衰,尤其是脾肾虚损,过去常用健脾补肾的方法来延缓衰老。近年,随着对衰老机理的探索,不少学者提出了＂血瘀致衰＂的理论,因此,我们在临床上不仅运用活血化瘀的方法来治病,还用它来延缓衰老,而且收效颇佳,故值得深入研讨。     

补肾化瘀与抗衰老

中医关于衰老的论述主要有肾精亏耗,气血阳气衰惫,脾胃虚弱,元气不足,阴虚生热等学说,其中以肾虚、脾虚致衰为最。历代医家多从补肾健脾来调补。笔者在多年的临床中发现,无论健康或体弱多病的老人均存在肾虚的征象,其中大多数同时兼有“血瘀”征象,尤以患病者为甚。因此,认为肾虚血瘀也是衰老的一个重要原因,而补肾化瘀是延缓衰老的重要法则之一。     

衰老-血瘀相关研究概况

血瘀既是衰老进程的必然结果,又是促使衰老加重、加快的重要因素,故成为衰老过程中的一个关键环节。衰老-血瘀相关理论根源于《黄帝内经》,发展于历代医家长期的临床实践和不断的经验总结,后世分有各家学说:直论血瘀致衰者认为瘀血内阻,气血运行不畅,使脏腑得不到正常濡养,人体正常生理功能就要发生障碍,从而导致并加速人体衰老,因此,延缓血瘀证产生是防止早衰的关键;肾虚血瘀说,有因肾阳虚致瘀者,有因肾阴虚致瘀者,皆倡补肾活血以养生保健延缓衰老及防治衰老相关疾病;气虚血瘀说认为人体衰老的主要机制在于气血失调、气虚血瘀;瘀浊邪毒说力主虚实夹杂论;因瘀致衰是因虚致衰理论的延伸。衰老-血瘀相关理论在大量临床实践和基础实验研究中皆得到充分的证实,为中医药延缓衰老、防治衰老相关疾病提供了重要依据。     

赵时雨主任医师治疗高脂血症经验择要

高脂血症是人体脂质代谢失常，血浆内脂质浓度超过正常高限的一种病证。中医学多将其归属瘀血、痰蚀等范畴。河南省人民医院赵时雨主任医师对此病颇有研究，临床疗效显著。笔者有幸随赵师学习，受益非浅，现将其经验整理如下，以飨同道。病因病机肾应是高脂血症的根本原因高脂血症以中老年患者居多，由于在人体生长过程中，肾中精气随年龄增长，呈由盛到衰的规律性变化，从而影响和决定着人体的衰老过程，故中老年人均存在不同程度的肾虚表现。因此赵师认为，高脂血症虽与饮食不节。嗜食肥甘厚味损伤脾胃有关，但与肾虚关系更为密切。现代医…     

五脏与骨关节炎关系探微

骨关节炎的发病与五脏密切相关,从病因病机看,五脏失调可致骨关节炎的发生。心阳虚则血流不畅,命火虚衰;心肾不交,水火相克,则骨髓枯虚;心主神明失用,运动失控,易致筋失气养,出现关节疼痛。肝血不足,血不濡筋;或肝血亏虚,筋失濡养,则出现四肢倦怠无力,甚至肌肉萎软。脾主四肢肌肉,脾病则四肢肌肉功能障碍;脾之调节水液功能失调,则湿邪留滞于关节则肿胀;阳明虚衰则诸经不足,不能濡养宗筋,出现关节不稳、腿软等;脾主运化,脾病不能为胃行其精液,则四肢不得禀水谷之气,四肢出现酸痛麻之感。肺热伤津,气血精微输布不足,筋失濡润,发为骨痿、骨痹。肾主骨而藏精,肾虚则骨病,肾虚是形成骨关节炎的主要条件。     

肺与皮肤老化相关的理论探讨

大多数医家认为脾肾虚衰是衰老的关键所在.肾主藏精,为元气所居,是人生命之根蒂;脾为后天之本,气血生化之源,人出生之后全靠脾胃生化气血,滋养全身.可见气血是构成和维持人体生命活动的基本物质,同时也是保证人体健康长寿的物质基础.肺与气血的关系密切,所以肺脏的虚衰也是影响衰老的重要原因之一.