ESHAP方案治疗复发非霍奇金淋巴瘤10例临床观察

目的：探讨ESHAP方案对复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法：对2008年5月～2011年3月在我科住院的10例复发性非霍奇金淋巴瘤采用ESHAP方案治疗。结果：3例复发性NHL患者达完全缓解（CR率为30%）,4例达部分缓解（PR率为40%）,总有效率为70%,其中生存最长者43个月,仍处于CR期。毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制。结论：ESHAP方案对部分复发性NHL患者仍有效,毒副作用可以耐受,可用于治疗对其他化疗方案无效的复发性NHL。     

EPOCH方案与DICE方案治疗复发或耐药中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的随机对照研究

通过比较EPOCH方案与DICE方案治疗复发或耐药中高度恶性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的疗效与安全性,发现DICE方案对复发或耐药中高度恶性T细胞来源NHL有较好疗效,是一个值得进一步验证的化疗方案。     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的探讨美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和安全性。方法选择68例NHL患者,随机分成治疗组和对照组,每组34例。治疗组给予美罗华联合CHOP方案治疗,对照组给予单纯CHOP方案治疗,观察2组治疗效果,同时评价其毒副作用。结果治疗4～6个疗程后,治疗组有效率94%,明显高于对照组的71%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组中位随访时间、中位总体生存时间及不良反应比较均无显著性差异。结论美罗华联合化疗治疗B细胞性NHL疗效好,可以作为临床治疗B细胞淋巴瘤的首选方案。     

益化汤联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤100例临床疗效观察

目的观察益化汤联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法将100例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为2组:对照组50例,予单纯化疗;治疗组50例,予益化汤联合化疗。结果与对照组比较,治疗组的完全缓解率提高了约10%,总有效率提高了约10%,1 a生存率提高了6%,经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05)。治疗组改善了NHL患者的临床症状,具有显著性差异(P<0.05)。结论益化汤联合化疗能提高非霍奇金淋巴瘤患者的完全缓解率、总有效率及1 a生存率,并且能改善非霍奇金淋巴瘤患者的临床症状。     

EP方案治疗难治性非何杰金氏淋巴瘤9例

恶性淋巴瘤的治疗在过去20a中取得了很大进展，但难治性非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的治疗非常棘手，目前临床上用顺铂(DDP)和足叶乙甙(VP-16)联合治疗多种实体瘤取得了一定的疗效。笔者将EP方案试用于常规化疗方案无效或虽有效但在短期内复发的NHL，初步观察有较好疗效，现报道如下。     

低KPS评分老年非霍奇金淋巴瘤综合治疗达CR一例报告及文献复习

目的:研究中医药治疗在低KPS评分老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)各个阶段的合理应用及临床意义。方法:对1例经典CHOP方案6周期化疗配合中医药治疗KPS评分为50分老年NHL疗效达CR的全病程进行分析,并复习文献。结果:结合文献复习老年NHL的临床特点、治疗及CHOP方案与中医药治疗模式在临床中的具体应用:低KPS时以单纯中医药治疗为主,或减药(或减量)的CHOP方案化疗配合中医加载治疗;KPS评分高时时以CHOP方案化疗为主,同时配以中医防护治疗;疗效达CR后,采用中医巩固治疗模式。结论:老年NHL虽然KPS评分低,预后差,但在治疗过程中合理运用不同中医药治疗模式,疗效仍可达CR。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤的中医研究现状与思考

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是临床上非霍奇金淋巴瘤(NHL)的最常见临床类型，R-CHOP方案化疗是其临床上的主要治疗方法，但同时化疗所带来的骨髓抑制、肝肾损害等毒副作用较为突出，可对患者的预后造成严重影响。中医学向来重视整体观念，强调辨证论治，治病求本，在辅助治疗DLBCL中的作用日益突出。将近年来有关中医治疗DLBCL的文献进行归纳与整理，以期对DLBCL的中医诊治提供借鉴参考。     

EPOIT方案治疗复发／难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗近年取得了很大的进展，但仍有部分患者对一线化疗药物无效或部分有效，已获得完全缓解的患者有50％左右复发。这些难治性和复发性非霍奇金淋巴瘤的治疗成为困扰临床的棘手问题。2002年10月至2004年5月我们收治了31例难治性和复发性NHL患者，采用EPOIT方案治疗取得一定疗效，现报告如下。     

蔡美治疗恶性淋巴瘤皮肤瘙痒症验案1则

恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)属中医学"恶核""痰核""癥积""石疽""瘰疬"等范畴。ML是源于人类免疫系统细胞及其前体细胞的一大类淋巴造血系统恶性肿瘤的总称,常见发热、汗出、消瘦、皮肤瘙痒及全身淋巴结浸润。其分为霍奇金淋巴瘤(hodgkinlymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma,NHL)两类。我国NHL占85%~90%,远高于欧美国家,可发生于任何年龄[1]。恶性淋巴瘤患者常有一系列非特异性皮肤表现,最常见的有皮肤瘙痒、红疹等,发生率大约在13%~53%,影响患者生活质量[2]。     

复发难治性非霍奇金淋巴瘤治疗进展

在肿瘤临床研究方面,淋巴瘤是一种异质性的疾病,淋巴瘤在临床表现、分子生物学、治疗的疗效、病状的转归都有较大的差异。本研究主要针对复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗进展进行探讨与研究。就目前而言,复发非霍奇金淋巴瘤治疗在生物学上不断取得新的进展,并且受到了世界卫生组织新分类标准的认可。在淋巴瘤治疗新药物的不断研发和治疗方案不断改进的过程中,对淋巴瘤患者的治愈率也有进一步提高。由于淋巴瘤的异质性,致使对非霍奇金淋巴瘤患者的治疗存在一定的多样性以及复杂性,所以研究复发难治性非霍奇金淋巴瘤治疗进展对临床医学具有重要意义。     

非霍奇金淋巴瘤的中医辨证施治

淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,根据组织病理学改变,分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。NHL是一种常见的恶性血液病,为淋巴瘤的最主要类型。在我国发病率虽不高,但具有随年龄增长而发病增多的特点,面对全国老龄化这一社会现象,带来的危害不容小视,据报道NHL发病率在过去几十年内以每年3%-4%的速度增长[1],严重危害人民健康,笔者在周冬枝名中医工作室学习期间,对NHL的辨证有独特的理解,认为“痰结”是该病的发病根本。     

DHAP方案治疗难治和复发性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的：观察DHAP(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)方案治疗难治和复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法：采用地塞米松(dexmethasone)40mg／m2IV第1-4天、高剂量阿糖胞苷(high dose Ara-C)lg／m2q12hIV第2天、顺铂(cisplatin)20mg／m2第1-4天，28天为一周期，用药二个周期以上评价疗效。结果：全组20例，CR4例，PR8例，NC6例，PD2例，有效率(CR PR)60％。毒副作用主要是白细胞减少和血小板下降，发生率分别为100％和90％。结论：DHAP方案是治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤的有效方案。非霍奇金淋巴瘤(NHL)是化疗效果较好的恶性肿瘤之一，但首次诱导缓解失败的难治性NHL和复发的NHL治疗仍然较棘手。     

1例套细胞淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植的护理

套细胞淋巴瘤(MCL)是一种少见的以中老年人为主要发病的B细胞侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),目前套细胞淋巴瘤没有标准的治疗方案,但自体造血干细胞移植优于常规化疗,能使得部分患者达到长期缓解,因此做好套细胞淋巴瘤患者自体造血干细胞移植期间的护理,可有效改善套细胞淋巴瘤患者的生存质量。     

BC_(369)治疗45例非何杰金氏淋巴瘤的近期疗效分析

作者采用微生物代谢产物BC369对45例中高度恶性非何杰金氏淋巴瘤（NHL）进行试治，临床资料统计：完全缓解率CK为68．8％，部分缓解率（PR）为13．4％，总缓解率（CR＋PR）为82．2％，结果提示BC369对恶性淋巴瘤具有治疗作用。     

中西医结合治疗非霍奇金淋巴瘤42例

非霍奇金淋巴瘤（NHL）临床多发且预后较差。为探讨较好治疗方案，2004-02～2007-02笔者采用IOAP方案加中药克瘤胶囊治疗该病42例，疗效满意，总结报道如下。     

中药天然成分抗非霍奇金淋巴瘤的协同机制实验研究进展

恶性淋巴瘤是一类原发于淋巴结或结外部位淋巴组织和器官的免疫细胞肿瘤。在我国,非霍奇金淋巴瘤(NHL)约占其中的90%。NHL是一组在细胞遗传学、免疫表型和临床特征方面均存在很大异质性的肿瘤。化疗是目前主要的治疗手段,近年虽然单克隆分子靶向药物的应用显著提高了总体疗效,但仍有部分患者耐药或复发。在我国中医药用于治疗恶性肿瘤性疾病有着悠久的历史。近年大量基础实验研究证实,许多中药天然成分具有抗淋巴瘤增殖活性和诱导凋亡等广泛的调节机制,与化疗药物联合治疗具有明显的协同作用。现就实验研究中发现的协同作用的机制进行归纳分析,为中医药更好地应用于临床淋巴瘤治疗提供理论依据。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的护理

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的一种特殊类型,虽属于惰性淋巴瘤,但有向弥漫大B细胞淋巴瘤转化的风险,85％左右好发于胃区。利妥昔单抗由美国罗氏基因泰克公司生产,商品名“美罗华”,是一种人鼠嵌合型的抗CD20抗体,与跨膜抗原CD20特异性结合后通过抗体依赖的细胞介导细胞毒作用及补体介导的细胞毒作用导致肿瘤细胞凋亡;还能促进淋巴细胞凋亡,抑制肿瘤细胞的增殖,增强耐药的肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。目前美罗华单用或联合CHOP方案治疗B细胞淋巴瘤已得到国内外广泛的应用,冀中能源邢台矿业集团总医院消化外科2011年1月-2013年1月应用美罗华联合化疗方案治疗胃MALT淋巴瘤12例63例次,取得良好效果,现报道如下。     

参附注射液防治蒽环类药物心脏毒性临床观察

目的观察参附注射液对蒽环类药物致心脏毒性的防治效果。方法白血病（AL）120例、非霍奇金淋巴瘤（NHL）40例随机分为观察组和对照组各80例,对照组NHL患者实施CHOP方案化疗,急性淋巴细胞白血病（ALL）患者实施VDCP方案化疗、急性髓性白血病（AML）患者实施MA和DA方案交替化疗;观察组在此基础上予以参附注射液静滴。结果治疗组心电图异常发生率低于对照组,心肌酶谱的异常情况好于对照组。结论参附注射液可以防治蒽环类药物所致的心脏毒性。     

ESHAP方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的观察与护理

非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法以化疗为主,CHOP方案至今仍被认为是标准的一线化疗方案,用该方案治疗的患者远期生存率可达40%,但仍有50%~60%的患者最终会复发[1]。笔者2002年9月—2006年10月采用ESHAP方案治疗38例复发或难治性侵袭性NHL患者,并取得良好的疗效,现将临床观察和护理体会报道如下。1临床资料1·1一般资料上述时期本院收治38例侵袭性NHL患者,女14例,男24例,中位年龄46岁(17~70岁),全身功能状态评分0~3分,预计生存期≥3个月,外周血白细胞≥3.5×109L-1,血小板≥100×109L-1,肝肾功能基本正常。1·2 ESHAP方案VP-16 60…     

腹部恶性淋巴瘤的螺旋CT临床特征分析

目的:使用CT扫描技术分析腹部恶性淋巴瘤进行螺旋CT特征分析。方法:回顾性分析64例接受腹部恶性淋巴瘤治疗的患者的临床资料,其中28例为霍奇金病(HD),36例为非霍奇金病(NHL)。对每位患者恶性淋巴瘤的螺旋CT检测结果进行汇总比较,分别以淋巴结的大小、密度、形态和淋巴结增大的解剖优势分布作为指标。结果:HD组中有14例累及小网膜、7例累及脾门、2例累及大网膜、5例累及肠及膜;NHL组中有9例累及小网膜、6例累及脾门、8例累及大网膜、13例累及肠系膜。结论:腹部恶性淋巴瘤的螺旋CT特征,有利于对腹部恶性淋巴瘤进行有效的临床治疗控制。