艾灸冲阳、涌泉二穴治疗0级糖尿病足验案1则

正糖尿病足是临床常见的糖尿病慢性并发症之一~([1]),也是糖尿病患者致残及致死的重要因素~[2]。据统计,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍~([3])。Wagner分级法~([4])将糖尿病足分为0~5级,其中0级糖尿病足主要表现为:目前无溃疡,但有发生足溃疡的危险因素,如肢端供血不足,颜色异常,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失,肢端疼痛等。临床上0级糖尿病足常迁延难愈,甚者还会出现恶化趋势,严重影响患者生活质量。笔者(第一     

VSD负压吸引联合皮肤牵张闭合器治疗糖尿病截肢术后创面1例报告

正随着生活质量的提高,糖尿病的发生率也在逐年增加,其严重的并发症糖尿病足由于较高的致残率、致死率及复发率而越来越受人们的重视。有研究表明,60岁以上糖尿病患者并发下肢动脉疾病的比例为35.4%~([1])。由于糖尿病足患者大多数年龄较大,术后创伤面大,伤口很难愈合,患者截肢后,两年内病死率为51.0%,对侧肢体截肢率大于50.0%~([2])。糖尿病足溃疡患者的治疗原则是最大限度保留患者的患肢或趾,提升患者生存质量~([3])。但是部分患者下肢坏疽严重,感染和缺血并存,整体情况差,无法手术治疗,或虽完成手术,     

加味桃红四物汤足浴治疗0级糖尿病足41例

<正>据统计,我国20岁以上的人群中,年龄标化的糖尿病患病率为9.7%~([1])。12%~25%的糖尿病人在病程进展中可并发足部溃疡~([2])。糖尿病足溃疡是引起糖尿病患者下肢截肢最主要的原因。Wagner分级为0级的糖尿病足患者主要表现为肢端麻木、发凉,皮肤颜色紫绀或苍白,皮肤无破溃。及早干预以延缓0级糖尿病足患者病情进展,是防止病足截肢的关键。本院采用中药加味桃红四物汤足浴治疗0级糖尿病足患者41例,效果显著,现报道如下。     

益气活血通络汤配合局部外敷治疗老年糖尿病足溃疡患者48例

正糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症,据统计,糖尿病足的发生率为2%~3%,其中约15%~20%的糖尿病足患者会出现足部溃疡~([1])。该病的发生与感染、血管病变、肢端神经病变、足底生物力学改变等紧密有关~([2])。目前现代治疗主要有西药内科治疗(控制血糖、降压治疗、调脂治疗、抗血小板治疗、抗感染治疗)、局部清创、介入手术、血管搭桥、干细胞移植、血小板凝胶等治疗~([3]);虽有一定的疗效,但     

针灸结合作业疗法对偏瘫患儿手功能疗效观察

<正>儿童偏瘫主要是由于围产期的脑损伤及生后的颅脑外伤引起,中枢神经系统损伤后,造成上运动神经元受损,大脑皮层受到抑制,一侧肢体失神经支配,出现异常的运动模式~([1])。近些年来有发病增多的趋势~([7]),如果不及时纠正异常模式,常用健侧手进行日常活动,不愿使用患肢,形成"习得性废用",掩盖了患肢潜在参~([3])     

个性化健康教育及护理在糖尿病足患者中的应用

正随着人们生活水平的提高、生活模式的改变,糖尿病已成为现代疾病中的第二杀手,严重威胁着患者生命及生活质量~([1])。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一~([2])。糖尿病足(DF)又称糖尿病性坏疽或糖尿病性动脉闭塞症。早期患者足部无特征性改变,随着病程的延长,逐渐发生慢性渐进性的血管病变和神经病变。随着糖尿病发生率逐年上升,糖尿病足患者人数也在逐年增加,据资料     

“治未病”思想在糖尿病足防治中的运用

正糖尿病是常见的代谢性疾病,发病率高、病程长,而糖尿病足是继发于糖尿病的严重并发症。根据世界卫生组织(WHO)统计,2011年全球糖尿病患者人数已达3.7亿,其中80%在发展中国家~([1])。随着糖尿病患病率的持续增长,糖尿病足的患病率也逐年上升。我国糖尿病足患者约占糖尿病住院患者的1.6%～6.4%,其中85%糖尿病患者的截肢原因是足部溃疡~([2])。因此,糖尿病及糖尿病足的防治已成为亟待解决的重要问题。本研究     

川芎嗪、黄芪注射液序贯治疗糖尿病足的临床观察

正糖尿病足病是是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏~([1])。中国糖尿病足病发病率逐年上升,2012～2013年流行病学调查发现我国糖尿病足溃疡患者的总截肢(趾)率为19. 03%,糖尿病足溃疡患者的年死亡率为14. 4%,而截肢后的5年死亡率高达40%~([1])。中西医结合积极、有效地防治     

自制续骨方熏蒸对四肢骨折患者康复的影响

正四肢骨折是创伤骨科常见病、多发病,临床上根据患者骨折的具体情况分为保守治疗与手术治疗,无论是何种治疗方法,都要对骨折断端及肢体进行固定,固定必然将限制治疗后患肢的功能~([1]);所以,骨折治疗后患肢功能的康复仍然是骨折治疗的重要组成部分。目前,西医主要运用各种辅助设备进行患肢功能的康复,但由于骨折、固定等原因造成的关节囊损伤、肌肉挛缩,在康复过程易产生疼痛而对术后功能康复产生不利影响~([2])。中医熏蒸疗法是一种常用的中医     

芪归润肠汤治疗股骨骨折术后患者便秘的临床观察

<正>便秘(constipation)指排便困难、大便过硬过干或较少的排便次数及排便形态的改变。股骨骨折术后患者因骨折及手术创伤,常导致术后出现气血亏虚的病理状态~([1]),在加上因患肢活动障碍而需要长时间卧床,进而减慢了肠蠕动,最终导致大便秘结的发生~([2])。研究显示,股骨骨折术后患者便秘的发生率约为18%~([3]),不仅带给患者身体的痛苦,而且对骨折愈合、下肢功能的恢复产生不良影响~([4])。对于股骨骨折术后便秘的治疗,西医常用导泻药物及灌肠等方法治     

六味地黄丸联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效观察

正糖尿病属于代谢性疾病,患者存在高血糖的特征~([1])。随着人们生活质量的提高、生活习惯、饮食结构的改变,使得糖尿病的发生率呈逐渐升高和年轻化的趋势~([2])。2型糖尿病患者在疾病发生后,需要长时间接受药物治疗来控制血糖水平,否则较易出现糖尿病肾病、糖尿病足等并发症的情况,损害患者的身心健康~([3])。药物是治疗2型糖尿病的主要方法,采用不同药物治疗,其效果和安全性存在一定的差异性。随着对2型糖尿病研究的深入,发现采用2型糖尿病患者中药治疗疗效较好,可发挥独特优势~([4])。本研究主要观察对2型糖尿病患者采用六味     

活血解毒方外洗治疗初期糖尿病足伴溃疡26例观察

正糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,由于发病率和致残率高、病情顽固的特点,给患者造成各方面压力。随着糖尿病发病率的增多,糖尿病足及其感染的患者也呈上升趋势。据报道显示大约12%~25%的糖尿病患者一生中会患上糖尿病足~([1])。我院在常规西医治疗基础上加用活血解毒方外用冲洗,辅助治疗糖尿病足伴溃疡(DFU),取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料:选取2015年1月至2016年7月我院确     

不同温度清洗液对糖尿病足创口表面细菌清洁率和创口愈合率的影响分析

正糖尿病患者由于神经的病变导致足部保护功能的减退,致使足部血管病变,动脉灌注不足,发生微循环障碍~([1]),而产生溃疡及形成坏疽~([2]),是患者致残的主要原因,严重时甚至会致死~([3]),对患者的生活产生严重的影响。伤口冲洗是治疗该病的重要步骤,但温度的不同,对伤口表面的细菌清除及创口愈合效果也不同~([4])。本研究以113例糖尿病足创口患者为研究对象,采用加温冲洗液(37.0℃)冲洗糖尿病足创口,清除创口表面细菌     

中西医结合治疗糖尿病足56例临床观察

糖尿病足~([1])是糖尿病常见的并发症之一,主要表现为周围神经病变和周围血管病变,是糖尿病患者致残的主要原因之一.随着糖尿病发病率的增高,该病呈逐年上升趋势,目前亦是医学界研究的难点和热点.我科自2005年以来先后接诊了56例糖尿病足患者,采用中西医结合治疗,取得了较好的疗效.现将笔者点滴体会总结如下.     

下丘脑脑啡肽及其降解酶含量与电针镇痛有效性的相关性研究

<正>电针疗法是临床镇痛的常用疗法之一,在临床治疗中已被广泛应用。研究表明~([1-2]),电针的镇痛效应存在明显个体差异性,包括针刺耐受及针刺低敏感性等。以往研究发现,有多种物质参与针刺差异性的产生,如脑啡肽~([3])、八肽胆囊收缩素(CCK-8)、神经肽物质~([4])等。有学者认为脑啡肽与针刺差异性密切相关~([3])。Chen等~([5])发现电针可激活脑啡肽,通过脑啡肽与μ、δ阿片受体的相互作用发挥镇痛效应,证实电针镇痛与脑啡肽密切相关。     

基于患者意愿的杵针治疗0级糖尿病足44例疗效观察

正笔者运用杵针治疗0级糖尿病足患者44例,疗效满意,现报道如下。1一般资料选取2018年10月至2019年6月我院确诊为2型糖尿病患者~([1])筛查多伦多临床评分系统(TCSS)≥6分且Wagner分级法足部皮肤无开放性病灶的糖尿病高危足~([2])患者88例。根据患者对杵针的认可与接受意愿,     

中药足浴联合穴位按摩对0级糖尿病足的影响

正糖尿病足是较为常见的糖尿病并发症,主要临床症状表现为神经病变性骨折、足趾畸形、感染以及溃疡等,不仅使患者感受巨大的疼痛,而且对其日常生活和工作影响较大,因此必须引起重视~([1])。笔者对84例0级糖尿病足患者进行了回顾性分析和研究,现报道如下。1临床资料选择2016年1月至2017年6月郑州市中医院糖     

自拟逐水泻肺饮联合胸腔内灌注化疗治疗肺癌胸腔积液的临床观察

正近几年,肺癌的发病率在我国呈逐年上升趋势~([1])。恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是因肿瘤胸膜转移而导致胸腔内异常潴留液体所致,是肺癌患者晚期最常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量~([2])。如何有效地控制MPE是肺癌晚期治疗的难点之一。目前,西医临床上主要采取的治疗方式包括胸腔穿刺、胸腔闭式引流、胸腔内灌注化疗、全身化疗等,临床效果并不十分理想~([3])。笔者     

补肾益胃通腑汤治疗腰椎压缩性骨折后胃肠功能紊乱36例

<正>腰椎压缩性骨折是骨科常见病之一,胃肠功能紊乱是腰椎压缩性骨折后常见的并发症,临床表现腹胀、腹痛、便秘等症状~([1-2])。西医对此尚无针对性的特效疗法,临床多采取中医药保守治疗~([3-4])。笔者采用自拟补肾益胃通腑汤治疗腰椎压缩性骨折后胃肠功能紊乱患者36例,疗效满意。现报告如下。1临床资料1. 1一般资料选取2015年2月—2017年11月在金华市婺城区人民医院就诊的腰椎压缩性骨折后胃肠功能紊乱患     

急性骶髂关节紊乱症的推拿治疗探析

<正>骶髂关节紊乱症是引起下腰腿痛的常见病因之一,占临床的13%~30%~([1]),又叫骶髂关节错缝~([2])、骶髂关节扭伤~([3])、骶髂关节错位~([4])、骶髂关节损伤~([5])、骶髂关节韧带损伤~([6]),属于中医学的"筋出槽、骨错缝"范畴。急性骶髂关节紊乱症是骶髂关节紊乱症的急性发作期~([7]),主要是骶髂关节周围韧带松弛的内因下~([8]),在