清热化痰汤联合莫西沙星治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的 观察自拟清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)辨证属于痰热壅肺证患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将62例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用清热化痰汤联合莫西沙星注射液,对照组单纯应用莫西沙星注射液,均以14天为1个疗程.结果 治疗组能有效缓解临床症状,降低二氧化碳分压,升高氧化压,作用均优于对照组(P＜0.05).结论 清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗痰热壅肺型AECOPD有较好疗效.     

无创辅助通气联合加味清热化痰汤治疗急性呼吸衰竭（痰热壅肺证）的临床疗效

目的:探讨无创辅助通气联合加味清热化痰汤治疗急性呼吸衰竭(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:选取我院2017年5月—2019年5月确诊为急性呼吸衰竭(痰热壅肺证)的患者112例,随机分为对照组(给予无创辅助通气、抗感染、平喘、化痰治疗)及观察组(无创辅助通气联合加味清热化痰汤治疗),每组56例。对比分析两组的治疗效果、机械通气总时间、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEII)、中医症状积分、总有效率(%)。结果:与对照组相比,观察组各方面的评估指标均有显著改善,并具有显著差异(P0.05)。结论:无创辅助通气联合加味清热化痰汤在临床上能够有效改善急性呼吸衰竭(痰热壅肺证)症状,能够显著提高治疗效果,值得临床推广。     

“清宣理肺汤”佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证48例临床研究

目的：评价自拟清宣理肺汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效和安全性。方法：将符合纳入标准的患者按就诊时间随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规西药治疗的基础上加用清宣理肺汤每日口服,观察治疗14d后2组患者症状体征及血气分析、肺功能等指标改善情况。结果：治疗组总有效率明显优于对照组;治疗组患者症状、体征和肺功能、动脉血气分析、C反应蛋白等指标达标时间均明显优于对照组,治疗组二氧化碳分压、1s用力呼气容积和比值改善均优于对照组。结论：清宣理肺汤辅助治疗可以作为提高COPD急性加重期痰热壅肺证临床疗效的中医药方案。     

清热化痰汤联合莫西沙星治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的观察自拟清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）辨证属于痰热壅肺证患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将62例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组应用清热化痰汤联合莫西沙星注射液，对照组单纯应用莫西沙星注射液，均以14天为1个疗程。结果治疗组能有效缓解临床症状，降低二氧化碳分压，升高氧化压，作用均优于对照组（P〈0．05）。结论清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗痰热壅肺型AECOPD有较好疗效。     

补虚清肺法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的探讨补虚清肺法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法选取AECOPD痰热壅肺证患者60例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上加用补虚清肺汤口服,疗程均为10 d。通过治疗前后患者的中医证候疗效、主要症状体征、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、动脉血气分析的比较,评价疗效。结果观察组总有效率及主要症状体征、WBC、NEU%、hs-CRP、动脉血气分析改善与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,服用中药补虚清肺汤治疗AECOPD痰热壅肺证,在总体疗效、降低炎性指标、纠正缺氧方面比单纯西医常规治疗效果更优,值得推广。     

自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察自拟化痰清热方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效。方法选取AECOPD患者100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均采用常规治疗方案加联合雾化吸入异丙托溴铵治疗,治疗组在以上治疗的基础上,给予自拟化痰清热方。7 d为1个疗程,共观察2个疗程。观察患者的血气分析、实验室指标、肺功能以及有效率。结果治疗组可更有效地改善患者的肺功能、促进炎症的吸收(P0.05),治疗组的治疗总有效率为98.00%,高于对照组之90.00%(P0.05)。结论自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗AECOPD痰热壅肺证患者临床疗效确切,可明显改善临床症状和肺功能,提高生存质量。     

自拟化痰泻肺汤治疗痰热壅肺型肺炎30例临床观察

目的:观察自拟化痰泻肺汤治疗痰热壅肺型肺炎的临床疗效。方法:收集60例痰热壅肺的肺炎患者,按随机数字表法将肺炎痰热壅肺型患者分为治疗组和对照组各30例。对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上给予自拟化痰泻肺汤,观察治疗后临床疗效、中医证候积分变化。结果:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为63.33%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分为10.28±5.90,对照组治疗后中医证候积分为14.07±5.52,两组治疗前后组内比较P0.05,差异有统计学意义,且治疗后组间比较P0.05,差异有统计学意义。结论:自拟化痰泻肺汤治疗邪热壅肺型肺炎疗效显著,能有效改善临床症状,在临床上值得应用推广。     

清气化痰汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和证候变化的Meta分析

目的:系统评价清气化痰汤结合西医疗法对痰热壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效及证候积分变化的影响。方法:检索清气化痰汤结合西医疗法(清气化痰组)与单纯西医疗法(西医组)治疗痰热壅肺证AECOPD临床疗效的随机对照研究(RCT)文献,采用Jadad量表对纳入的文献质量进行评价,对各结局指标使用Rev Man 5.2软件进行分析。结果:符合条件的9项RCT中3项评价了证候评分的变化。与西医组相比,清气化痰汤结合西医疗法的临床疗效明显提高,RR值为1.24(95%CI:1.10~1.41),P0.01;而咳嗽、咳痰证候积分下降也明显,RR分别为-0.84(95%CI:-1.56~-0.11)和-0.71(95%CI:-1.31~-0.12),P0.01。结论:在西医常规治疗的基础上合用清气化痰汤可有效提高治疗痰热壅肺证AECOPD的临床疗效。     

清热化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究及对动脉血气的影响

目的:观察清热化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究及对动脉血气的影响。方法:选取50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各25例。对照组患者采用常规治疗,实验组患者采用清热化痰汤治疗,比较两组患者临床症状积分、血气指标和临床疗效。结果:治疗后,实验组患者总有效率达96.0%,明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者临床症状积分低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者Pa(CO2)低于对照组,Pa(O2)高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:清热化痰汤可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状和血气指标,效果明显,值得临床推广应用。     

健脾清热化痰汤治疗痰热壅肺证小儿急性支气管炎临床研究

目的:观察健脾清热化痰汤治疗痰热壅肺证小儿急性支气管炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将痰热壅肺证急性支气管炎患儿156例随机分为2组,每组78例;在常规西药治疗的基础上,对照组采用小儿消积止咳口服液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健脾清热化痰汤治疗;2组均连续治疗7 d,观察比较2组临床疗效、临床症状和体征消失时间,比较2组治疗前后中医证候积分、血清C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:总有效率观察组为97.44%,对照组为88.46%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患儿主症积分、次症积分以及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿体温复常、喘憋、咳嗽、哮鸣音以及湿啰音消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患儿血清CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:健脾清热化痰汤可快速改善小儿急性支气管炎痰...     

清热化痰方药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证69例临床观察

目的评价清热化痰方药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效。方法选取AECOPD患者140例,随机分为试验组和对照组,两组均参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的急性加重治疗方案实施,试验组在以上治疗的基础上,给予清热化痰方药,对照组给予安慰剂。7天为1个疗程,共观察2个疗程。观察患者临床综合疗效、单个症状疗效、实验室指标及生存质量。结果两组患者共脱落6例,试验组69例,总显效57例占82.6%;对照组65例,总显效34例占52.4%,临床综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。在咳嗽、咯痰、胸闷、喘息、食欲不振5个症状方面试验组疗效优于对照组(P<0.05)。试验组可改善患者的肺功能、促进炎症的吸收、提高生存质量(P<0.05或P<0.01)。结论清热化痰方药治疗AECOPD痰热壅肺证患者临床疗效确切,可明显改善临床症状和肺功能,提高生存质量。     

定喘汤合清气化痰丸加减治疗慢阻肺急性加重期痰热蕴肺证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证的临床疗效。方法:将84例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以西医常规综合治疗,治疗组在此基础上加用定喘汤合清气化痰丸,疗程为14d,观察临床疗效。结果:治疗组在中医症候疗效、主要临床症状、体征积分、肺功能的改善情况及6分钟步行距离变化方面与对照组相比均有明显改善,且未见不良反应。结论:定喘汤合清气化痰丸加减,结合西医常规综合疗法可以更有效地缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证患者的临床症状。     

清肺化痰汤联合西医治疗痰热壅肺型急性期支气管扩张症疗效及对血炎性标志物的影响

目的观察清肺化痰汤联合西医治疗痰热壅肺型急性期支气管扩张症疗效及对血炎性标志物的影响。方法将100例痰热壅肺型急性期支气管扩张症患者随机分为对照组与观察组,每组各50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清肺化痰汤治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后血炎性标志物水平、主要症状体征积分及主要症状恢复正常所需时间。结果治疗7 d后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的各项主要症状体征积分、主要症状恢复正常时间及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论清肺化痰汤联合西医治疗痰热壅肺型支气管扩张症疗效确切,可快速改善症状体征,减轻炎症反应,且安全可靠。     

清热化痰法治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎30例

目的观察清热化痰法治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及对相关生物标志物的影响。方法选取痰热壅肺型CAP患者60例,按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用舒普深配合清热化痰中药治疗,对照组单纯采用舒普深治疗,疗程10 d。观察2组临床症状和降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)等指标治疗前后变化情况。结果治疗组临床症状、体征改善情况优于对照组(P0.05);2组治疗后PCT、CRP、D-D都较治疗前有所下降(P0.05),治疗组PCT、CRP、D-D下降程度均优于对照组(P0.05)。结果清热化痰法对痰热壅肺型CAP有较好的临床疗效。     

秦东风海贝平喘汤治疗慢阻肺急性加重期经验

秦东风主任医师认为慢性阻塞性肺疾病平素痰瘀阻络,急性加重多表现为痰热蕴肺证。慢阻肺急性加重期(AECOPD)痰热蕴肺证多为感受外邪所致,所以初期治疗应以清宣为主,日久热重可用清肺泄肺药物,期间均要配伍清热化痰药物,清热化痰的同时要兼顾气阴亏虚、肝郁气滞、瘀血阻络等常兼证候,治疗总的原则是清热化痰,利肺平喘,恢复肺的宣发肃降功能。应用海贝平喘汤加减治疗AECOPD能较好地改善患者喘憋症状,具有较好临床疗效。     

平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重60例疗效观察

目的：观察平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床疗效。方法：选择慢阻肺急性加重患者证属痰热郁肺者60例，随机分为两组，对照组予以常规抗炎、化痰、平喘治疗，治疗组在对照组常规治疗基础之上予以汤药口服。两组疗程以2周为期，主要观察整体疗效、肺通气功能、动脉血气分析。结果：治疗组采用中西医结合的治疗方法，在整体疗效、提高FEV1％预计值、纠正高碳酸血症等方面，优于对照组。结论：中药平喘止咳汤有着较好的宣肺平喘、清热化痰的作用。     

清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将临床收集的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期、中医辨证属痰热郁肺型患者,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予解痉、化痰、抗炎等西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加服中药汤剂清金化痰汤,1剂/d,2组患者疗程均为10 d。观察2组在治疗前后临床症状、体征、肺功能、血液流变学等指标的变化。结果:2组患者疗效,治疗组显效率与总有效率(80.00%,96.67%)和对照组(53.33%,93.33%)比较,差异有统计学意义(P=0.0420.05),说明治疗组疗效优于对照组。清金化痰汤加减改善中医症状积分、血液流变学方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。尤其在咳嗽、痰量、哮鸣等方面改善症状优于对照组(P0.01)。2组患者改善肺功能方面无统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状,提高生存质量,疗效确切,值得推广。     

清热化痰法干预社区获得性肺炎疗效评价

目的:评价清热化痰法治疗社区获得性肺炎临床疗效。方法:收集38例社区获得性肺炎、中医辨证属痰热壅肺证患者,记录四诊信息、血常规结果、体温等情况后,予以口服自制清热化痰汤,按照本方案要求服药方法,用药后通过观察体温变化、症状积分、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)变化情况,评价本方案疗效。结果:清热化痰汤治疗后可明显改善患者症状、降低炎性指标。结论:清热化痰法干预社区获得性肺炎疗效确切,且操作简单,价格低廉,可减轻患者经济负担,值得临床推广。     

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期疗效观察

目的:观察二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期(痰湿壅肺证)的临床疗效。方法:将临床确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿壅肺证)的患者,按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,对照组给予注射用头孢呋辛钠、多索茶碱注射液、溴己新注射液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等治疗,治疗组在上述治疗基础上给予中药二陈汤合三子养亲汤口服,1剂/d,分2次服用,总疗程12 d。2组患者在治疗前及治疗后12 d进行症状积分、肺功能指标改善、有效率、白细胞、中性粒细胞百分比等方面进行评价,并观察不良反应。结果:2组患者治疗后症状较治疗前均有所改善(P0.05),但治疗组在各指标方面改善更为明显(P0.05)。结论:二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期(痰湿蕴肺证)疗效显著,值得临床应用。     

清肺化痰汤治疗痰热壅肺证106例疗效观察

目的：观察清热化痰汤治疗痰热壅肺证疗效。方法：212例病例随机分为两组,治疗组106例,采用清热化痰汤;对照组106例用常规治疗,观察临床疗效。结果：治疗组总有效率96.23%;对照组总有效率67.92%,两组差异有显著性差异（P〈0.05）。痊愈显效率比较,治疗组90.57%,对照组50.94%,两组比较差异显著（P〈0.05）;治疗组优于对照组。结论：清热化痰汤治疗痰热壅肺症疗效满意。