51例大学生寸口三部脉图参数研究

目的:探讨三部脉图特征参数之间的差异。方法:以51名健康大学生作为研究对象,使用PDS-1型三部脉诊仪以总按的取脉手法,对受试者双手的寸口三部脉同时施以浮、中、沉三种取脉压力,获取寸、关、尺三部脉图,以时域分析方法提取脉图参数特征。采用多因素方差分析统计方法对数据进行分析。结果:左右手、取脉位置(寸关尺)和取脉压力(浮中沉)对脉图具有影响;左右手与取脉压力具有交互作用,取脉位置与取脉压力具有交互作用,交互作用主要体现在脉图幅值参数h1~h5。结论:健康大学生寸口三部脉图参数之间存在差异;PDS-1型三部脉诊仪能够获取丰富的脉象信息,为脉诊客观化提供依据。     

关于脉诊客观化研究中脉搏波测量的思考

对脉搏波的测量和分析是当前脉诊客观化研究的核心内容。在比较不同指标变量的基础上,认为从测量的便捷性、精度和经济性的角度,压力波作为脉搏波的指标变量是最合适的。此外,中医经典中所描述的脉象,是医者通过指端触觉感受寸口处的脉搏波在头脑中形成的对脉搏情况的主观认识和印象,与脉搏波相关但是并非脉搏波本身,所以研究者也应当注意脉象与脉搏波之间的关联和差异。     

基于中医脉诊三部理论的多导脉象检测系统

介绍了一种基于中医脉诊三部理论的可应用于实验动物的多导脉象检测系统。多路传感器信号经过处理通过USB传送至计算机,与自行开发的数据分析、处理软件配合,可以获得三个不同部位的压力脉搏图、一路标准心电信号以及一路光电容积脉搏图,经初步动物实验证明效果良好。     

临床脉诊面临困境的原因及对策※

脉诊是中医四诊的重要组成部分,是中医学最具特色的一项诊断方法。凭借脉诊不但有助于辨证论治,而且有助于提高疗效,同时在病情的预后方面具有重要的作用。脉诊是中医必须熟练掌握的临床技能,在临床中应当重视脉诊的运用。然而现在脉诊在中医临床应用中有被弱化的趋势,医者对脉诊的重视度越来越低,甚至完全忽略了脉诊的检查。因此,为提高对临床脉诊重要性的认识,本文就中医脉诊在临床中面临困境的原因及对策做一论述。     

基于脉图参数的原发性高血压合并不同程度靶器官损害患者判别分析＊

目的 本研究旨在探讨脉图参数对于原发性高血压合并不同程度靶器官损害患者的判别分类价值。方法 采集原发性高血压患者458例，分为原发性高血压合并无靶器官损害组、单个靶器官损害组、多个靶器官损害组，分别取脉图参数h₃/h₁、h₄/h₁、w₁/t、w₂/t未分类情况下的连续变量和分级后的分类变量，应用Fisher判别分析法对三组进行分类，比较两种变量的判别分类结果。结果 基于脉图参数连续变量，对三组判别分类的正确率为88.2%，验证结果为87.3%，三组中无靶器官损害组的分类效果最好，为97.8%；从整体来看，脉图参数h₃/h₁、w₁/t判别函数系数较大，对分类结果的影响较大；脉图参数w₁/t、w₂/t对无靶器官损害组的分类结果影响较大，h₃/h₁、w₂/t对单个靶器官损害组的分类结果影响较大，h₃/h₁、h₄/h₁、w₁/t、w₂/t对多个靶器官损害组的分类结果影响均较大。基于脉图参数分类变量，对三组判别分类的正确率为99.1%，优于脉图参数连续变量的判别分类结果；脉图参数h₄/h₁、w₂/t对三组的分类结果影响均较大。结论 脉图参数分级变量对原发性高血压合并不同程度靶器官损害患者的分类效果优于连续变量；脉图参数连续变量h₃/h₁、w₁/t对原发性高血压合并不同程度靶器官损害组的判别分类结果影响较大，脉图参数分级变量h₄/h₁、w₂/t对原发性高血压合并不同程度靶器官损害组的判别分类结果影响较大，脉图参数对原发性高血压合并不同程度靶器官损害患者的分类识别有一定的参考价值。     

寸关尺三部脉为什么波形各异——浅谈中医脉诊仪的设计机理

同是一个心脏跳动为什么寸关尺三部脉的波形会各异?脉搏是怎样形成的?这些都是中医学中一直没有解决的问题。西医与中医的差别之一就是前者以解剖实践为依据,而后者以阴阳五行学说为理论基础,由于两种理论对人体循环系统的理解差异,笔者用中医脉诊仪的临床实践,提出了以振动理论来解释上述问题。为中医脉诊的现代化及中医脉诊仪的研制提供了可靠的理论依据和崭新的研究方法。     

实验性芤脉“脉变”数字化和量化的机制研究＊

目的 实现实验性芤脉“脉变”前后的中医四诊合参信息数字化和量化，创建人体无创的失血、伤津模型。方法 对符合纳入标准随机选取的31例受试者，在安静端坐状态下，测量血压并使用四诊合参辅助诊疗仪采集中医四诊信息，然后嘱受试者做Valsalva动作，同时采集四诊信息。通过分析比较受试者数字化和量化的中医四诊合参诊断信息，评价模拟失血、伤津模型。结果 与自然状态相比，31例受试者，做Valsalva动作时脉力、弦紧度、血压降低（P < 0.01），脉率、变异系数（coefficient of variation，CV）、脉搏波传导速度（pulse wave velocity，PWV）升高（P < 0.01），Valsalva动作后舌质颜色加深（P < 0.01）。结论 本研究利用四诊合参辅助诊疗仪将Valsalva动作前和Valsalva动作时的中医四诊合参信息数字化、量化，对比建立了人体无创中医失血、伤津模型。     

H型高血压患者舌面诊图像颜色特征参数分析＊

目的 分析H型高血压患者的舌面诊图像颜色参数特征，探讨H型高血压患者的舌诊、面诊变化规律。方法 运用上海中医药大学自行研制的Smart TCM-1型中医舌面一体仪，采集高血压患者舌面诊图像，提取特征参数，分析健康对照组、H型高血压组与非H型高血压组患者舌面颜色参数特征。结果 ①在舌色各项参数中，H型高血压组舌尖部R值、B值、V值均显著小于健康对照组（P < 0.01）；非H型高血压组舌尖部B值显著小于健康对照组（P < 0.01），S值较健康对照组显著增大（P < 0.05）；H型高血压组舌尖部R、V值均明显小于非H型高血压组（P < 0.05）。在舌苔各项参数中，H型高血压组舌中H值、V值均明显小于健康对照组（P < 0.05）；非H型高血压组舌中V值、舌右V值均显著小于健康对照组（P < 0.01）；H型高血压组舌中H值明显小于非H型高血压组（P < 0.05），右侧舌苔S值明显大于非H型高血压组（P < 0.05）。②H型高血压组面色参数鼻G值、下颌G值、口唇R值、口唇V值均明显小于健康对照组（P < 0.05）；非H型高血压组前额H值、目眶H值、脸颊H值、鼻H值、下颌H值、整体H值均明显大于健康对照组（P < 0.05）；H型高血压组前额H值、目眶G值、目眶H值、脸颊H值、鼻G值、鼻H值、下颌R值、下颌G值、下颌H值、下颌V值、口唇R值、口唇G值、口唇V值、整体R值、整体G值、整体H值、整体V值均明显小于非H型高血压组（P < 0.05）。结论 H型高血压患者苔色偏黄，以舌中部为主，且舌右侧黄苔积聚较明显；H型高血压患者面色为黄中带红，口唇、下颌部更为晦暗。H型高血压患者的舌、面诊特征参数的变化，与高血压病阳亢湿盛病机相符。     

情志脉学的历史渊源及现代研究进展＊

脉象可因情志刺激、心理变化而发生相应的改变，随着现代社会发展，生活压力的增大，情志成为重要的致病因素，情志脉学在中医诊断中发挥越来越重要的作用。本文通过探寻古代情志脉学的发展，分析现代几位代表性心理脉学专家的学术特点，总结目前已有的情志脉学客观化研究结果，了解中医情志脉学的历史渊源和现代研究进展，从理论上证实了情志脉学在临床应用中的实际意义。     

50例正常男女青年寸口三部脉的脉图参数变化

目的:观察50例正常青年寸口三部脉的脉图参数变化,比较健康男、女青年左右手寸、关、尺三部脉图参数的差异。方法:采用上海中医药大学研制的ZBOX-I型数字化脉象分析仪采集双手寸、关、尺三部脉图,分析脉图时域参数,并进行比较。结果:(1)寸口六部脉图比较后部分参数有差异;(2)男女脉图参数比较后有差异;(3)青年男女六部脉图参数进行回归分析后得到的回代判别准确率较高。结论:脉象客观检测参数可作为正常青年人脉图参数的参考指标之一。     

基于瞬时波强技术的弦脉脉象图构建

目的：应用瞬时波强检测寸口弦脉参数,构建基于WI技术的弦脉脉象图,建立一种新型的脉诊技术。方法：应用ALOKA Prosound α 10彩色多普勒超声仪检测寸口弦脉与平和脉的WI各30例,从压力波（P）、血流波（U）、压力变化（dP?dt^-1）与速度变化（dU?dt^-1）、时间三维构建WI图像。结果：寸口平和脉波型特点：W1波幅较人迎脉为小,NA较人迎脉明显,W2甚至图形不明显或消失,R-1^st时间较人迎脉长;P波的重搏前波（潮波）出现较人迎脉为早,更靠近主波;人迎脉U主波向上呈“Λ”型,而寸口脉呈拱型圆钝“∩”型,且波幅为小。寸口弦脉波型特点：寸口弦脉U主波方向向上呈“Λ”型,而寸口平和脉呈“∩”型,且弦脉血流振幅较平和脉明显增大,呈徒增徒降趋势;NA波较深,W2波不明显;WI主波W1特征图型：弯月刀型。弦脉组W1、NA、W2、PWVβ较平和脉组增高,而弦脉组R-1^st、1^st-2^nd、AI较平和脉组减低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用WI技术于脉象研究可使弦脉图更具可观性、可辨性、客观性,利于传统脉学的传承和发展。