COPD相关性贫血机制研究简况

贫血作为慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺外效应,影响病情和预后。COPD相关性贫血机制：长期慢性炎症使红细胞生成减少、破坏增多;可利用铁减少、红系造血祖细胞增生受损、平衡破坏、营养不良等;吸烟干扰红细胞生成引发贫血．胆茶碱抑制COPD红细胞增殖。COPD相关性贫血病因病机为本虚标实,脾肾本虚至关重要。预防和处理COPD相关性贫血具有重要的临床意义。未来期待系统、深入地研究病因病机及防治措施,强化辨证论治。     

慢性肾衰竭微炎症状态的中医病机及治疗探讨

慢性肾衰竭微炎症状态与动脉粥样硬化、贫血、营养不良等并发症的发生、发展密切相关,严重影响慢性肾衰竭患者的生存质量及预后。从微炎症状态的病理物质是炎症因子来看,慢性肾衰竭微炎症状态的病理机制可归属于中医学毒邪、络病等范畴,属于慢性肾衰的标证。且络病蕴毒、毒邪损肾络是慢性肾衰竭微炎症状态的病理基础,贯穿于慢性肾衰竭微炎症状态的始终。     

中医药治疗肾性贫血的研究进展

<正>肾性贫血(RA)是慢性肾功能衰竭(CRF)最常见的并发症之一,促红细胞生成素绝对或相对不足导致红细胞生成减少为主要原因。有学者认为,肾脏病患者肾小球率过滤(GFR)低于30mL/min时,必然出现贫血~([1])。RA的发病率及严重程度随肾功能的下降而逐渐上升。目前,重组人促红细胞生成素(rHuEPO)是临床上治疗RA的主要药物,疗效肯定,但可出现     

强直性脊柱炎中医治疗研究进展

强直性脊柱炎是以骶骼关节和脊柱慢性炎症为主的自身免疫性疾病。本研究通过探讨其中医发病机制及治疗方法的综述,对该疾病当前中医病机与治疗进展的分析,以便以后对该疾病的中医治疗有一个更好的方案。     

抗衰老在慢性阻塞性肺疾病中的应用

慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,是一组以不完全可逆的持续性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,其确切的发病机制未明。近十几年来国内外许多相关文献报道,慢阻肺的发病与肺衰老关系密切,被称为"加速的肺老化疾病",研究热点多集中在氧化应激失衡、炎症加重、内分泌紊乱、免疫功能低下、端粒假说、抗衰老蛋白表达异常等层面上,二者相互影响,互为因果。中医学在养生保健方面颇有建树,如何把抗衰老的细想运用到中医治疗慢阻肺等慢性病上,将为今后中医治疗慢阻肺等慢性病提供更丰富的手段和依据。     

浅谈中医药治疗肾性贫血

肾性贫血（RA）是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素（EPO）产生不足或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血.是慢性肾功能衰竭的主要并发症之一, 也是导致慢性肾衰竭患者生活质量下降的主要原因.多由于慢性肾病、肾功能受损后,导致肾脏分泌促红细胞生成素减少,造成骨髓红细胞系统营养障碍分化失调,红细胞的寿命缩短,铁、叶酸及蛋白质缺乏,肾毒素抑制骨髓造血等诸因素导致肾性贫血.目前,国内西医治疗肾性贫血的药物有：促红细胞生成类药物、左卡尼汀、还原型谷胱甘肽、铁剂、叶酸,此药虽然有效,但医疗费用相对较高,且极易分解,作用不能持久,疗效难于巩固.     

从“滞”“郁”“虚”“瘀”论肠易激综合征病机特点北大核心CSCD

肠易激综合征(IBS)是临床中常见的功能性胃肠病之一,发病机制复杂。魏玮教授从医30余载,精研中医古籍,临床经验丰富,认为该病病机符合现代社会慢性疾病的共性病机——"滞""郁""虚""瘀"。本文以此病机为关键点,探讨IBS的中医病机和西医发病机制,探索中、西医学理论认识的相通之处,以期为更好地理解IBS疾病本质提供借鉴。     

从气血同治探讨慢性气道疾病的异病同治

支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）同属慢性气道炎症疾病,在病机和治法上有一定的相似性,其都可通过调节气血以恢复肺气宣肃,行使正常生理功能。针对肺的生理功能和气血的关系,探讨支气管哮喘和慢阻肺的共同病机：支气管哮喘的基本病机是痰伏于肺,外邪引动,痰气互结,肺失宣降,并可兼有瘀血阻络之象;慢阻肺的病机以久病肺虚为本,加之痰浊、水饮、瘀血等病理产物,使得肺失宣降,本虚标实的病机随病程持续进展;进而从气血同治角度探讨支气管哮喘和慢阻肺2种慢性气道疾病的异病同治,得出“气血同治,畅通气道”的治疗理念。结合成药的应用,分析以此病机为指导的丹龙口服液组方特点和功效主治,为丹龙口服液异病同治2种气道疾病提供理论依据。     

慢性阻塞性肺疾病从瘀论治的探讨

慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）可归属中医学的“咳喘”、“肺胀”、“痰饮”等范畴。兹就慢阻肺从瘀论治的依据和治疗方法等方面进行探讨如下。     

基于肺肾相关理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究进展

慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")多对应"肺胀""喘证"等中医病名.中医学认为本病病位初期在肺,久则传肾,慢阻肺稳定期与肺肾脏腑功能失调密切相关.现代研究发现,在肺肾相关理论指导下对慢阻肺稳定期进行治疗能提高患者机体正气,延缓慢阻肺的进程,对改善稳定期症状及阻断相应发病机制的过程有积极影响.基于肺肾相关理论,本文梳理了中西医肺肾相关的认识与肺肾相关理论治疗慢阻肺稳定期的研究进展,认为该理论对调节免疫功能、减轻体内炎症因子反应、稳定气道结构有一定的积极作用.     

肾性贫血的治疗体会

肾性贫血是指各种疾病侵袭肾脏 ,造成排泄功能下降和内分泌失调而出现的贫血 ,它不是独立病名 ,而是肾脏疾病的并发症之一 ,是慢性肾功能衰竭常见的临床表现之一。它与肾功能减退的程度呈正相关 ,与心血管损害、免疫功能低下等密切相关。1　肾性贫血的发病机制肾性贫血的发病与多种因素有关。首先 ,人体内促红细胞生成素 (ＥＰＯ)绝对或相对不足。ＥＰＯ乃是一种能刺激骨髓生成红细胞的糖蛋白激素 ,血液中90 %的ＥＰＯ来源于肾脏。当肾组织因疾病损伤不断减少时 ,其生成ＥＰＯ的能力下降 ,包括生成ＥＰＯ量的绝对不足 ,主要表现为人体内ＥＰ…     

从邪毒致病浅析吸烟引发慢性阻塞性肺疾病

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床特征是持续存在的气流受限,常呈进行性发展,伴有对气体或颗粒所致肺部慢性炎症反应的增加。尽管COPD发病机制不明,但现已明确吸烟是世界范围内COPD的主要危险因素,而巨额的医疗投入并未降低其发病率及死亡率。目前,中医多以"肺胀"论治COPD。随着我国社会发展和对疾病认识的深入,中医有必要从吸烟这一主因出发重新认识COPD。1吸烟与慢性阻塞性肺疾病相关     

肾性贫血的中医药治疗进展

肾性贫血(RA)是指各种因素造成肾脏红细胞生成素(EPO)产生不足,或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而致的贫血,是慢性肾功能衰竭(CRF)最常见的并发症之一.贫血程度往往与肾功能减退程度呈正相关.RA是影响CRF患者生存质量的一个重要因素,纠正贫血是一个非常棘手的问题,在疾病的某一阶段甚至成为主要矛盾.     

宣白承气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,是指以不完全可逆气流受限为基本特点的肺部异常炎症反应,病情常呈进行性加重趋势,多伴有对有害气体或颗粒炎症反应症状,常直接累及肺部,也可引起严重的全身炎症反应[1]。急性加重是慢阻肺患者肺功能下降的重要原因,慢阻肺患者约有     

湿热之邪在慢性肾炎进展中的作用

慢性肾小球疾病（简称慢性肾炎）是一种由免疫介导的炎症性疾病,肾脏局部的炎症是其病变进展的中心环节,而肾脏固有细胞的功能异化或消失．肾脏纤维化是慢性肾小球疾病发展的结局。我们研究认为肾虚湿（热）瘀反映了上述的病理过程．是慢性肾炎的基本病机．湿瘀互结是慢性肾炎病变进展的中心环节。吴崐在《医方考》中说：“下焦之病,责于湿热。”肾居下焦,在肾脏疾病中湿热极为普遍。我们既往的研究显示,肾病综合征合并湿热证的比例高达85．3％。在氮质血症期为72．2％．尿毒症期占84．4％．湿热之邪与慢性肾炎进展关系密切。     

麻黄升麻汤方证刍议及在重症慢阻肺中的应用

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的反复发作、迁延不愈导致肺气胀满、不能敛降的慢性肺系疾病,为全球四大慢性疾病之一。2018年王辰院士团队最新研究结果揭示了我国慢阻肺流行病学现状,明确我国慢阻肺患者人数约1亿,40岁以上人群慢阻肺发病率高达13.7%。长期慢性病程在慢阻肺急性加重期往往表现为寒热错杂、虚实夹杂的复杂病机,在重症慢阻肺治疗中立足精准辨证,应用麻黄升麻汤效如桴鼓,显示出厥阴经方在治疗复杂危重病的独特优势。笔者在临床运用经方治疗慢阻肺方面积累了丰富的临床验案,汇总显示应用麻黄升麻汤在治疗重症慢阻肺方面具有独特疗效。鉴于麻黄升麻汤病机复杂,特从病因、病位、病机、病势等方面予以剖析,择取重症慢阻肺验案一则,以期对临床治疗提供参考。     

肾性贫血的中西医治疗进展

肾性贫血（Renal Anemia,RA）是慢性肾病（Chronic Kidney Disease,CKD）的常见并发症之一,与肾功能丧失导致的促红细胞生成素（Erythropoietin,EPO）及红细胞生成减少有关。随着肾实质损坏,肾功能的下降,排泄和调节功能失调,影响患者的生存质量。临床上西医治疗RA以EPO加铁剂为主,目前新型抗贫血药物缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂进入临床研究并获得良好的预期结果,其中罗沙司他成为全球首个上市药物,虽然缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂近期安全性较好,但是远期不良事件的风险尚不明确,如是否会增加肿瘤、肺动脉高压、导致机体EPO合成耗竭等问题,需要更多患者长期使用后的临床数据来验证。中医治疗RA疗效是值得肯定的,与纯西医治疗相比,中西医结合治疗在改善患者贫血症状、降低病死率等方面疗效更加显著,且不良反应少。通过查阅近年来关于RA的文献,首先分析了西医对RA的认识、治疗方法和不足;其次总结了中医治疗对RA病因病机的认识及治疗进展;然后综述了中药联合西药、中医外治法联合西药、上市中成药联合西药、透析RA患者治疗的最新进展以及临床经验总结;最后针对RA的现...     

基于“水寒土湿木郁”探究胃息肉的中医病机

胃息肉是目前临床常见的消化系统疾病,其发病率呈逐年上升趋势,但发病机制尚未明确。该病临床表现复杂,中西医治疗效果均有待提高。文章试从"水寒土湿木郁"理论探讨胃息肉的发病机制,以期为临床治疗及预防提供新的思路。     

补肺活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期探究

慢性阻塞性肺疾病是一种常见慢性疾病,以持续气流受限为主要特征,常反复出现急性加重,缠绵难愈。对慢阻肺全病程的诊疗,指南将其分为急性加重期、稳定期。其中稳定期被认为是慢阻肺治疗的关键时期,研究显示,尽管现代医学治疗该病效果显著,但慢阻肺稳定期患者往往存在激素依赖或抵抗。中医药与现代医学相结合,辨证准确,施治及时,可降低患者急性加重频率,改善患者生存质量。笔者通过探讨肺脏亏虚与慢阻肺稳定期的关系,认为"肺脏亏虚,痰饮内停,气虚血瘀,痰瘀互结"是慢阻肺稳定期的重要病因病机,治疗当以补肺活血为要,为提高中医临床疗效提供思路。     

易被忽视的慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是一种严重危害人类健康的常见病、多发病.慢阻肺是一种常见的慢性进行性呼吸系统疾病,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关,主要累及肺脏,但也可引起全身的不良效应.若不及时进行治疗,将会并发心脏衰竭、呼吸衰竭、肺心病,最后死于呼吸衰竭.