补肾活血法治疗创伤性股骨头坏死的理论探析

本文以中医"肾主骨生髓""痹证有瘀血"理论为依据,探究补肾活血法在创伤性股骨头坏死治疗中的积极作用。笔者以"骨病当补肾""痹痛当活血"的理论为治疗指导思想,结合相关临床表现,认为创伤性股骨头坏死当"补肾活血",肾精足则筋骨坚,气血行则经络自通。"肾虚"是创伤性股骨头坏死发病的内因,"瘀血"是致病重要外在因素,肾精是营养骨质的精微物质,经络为气血运行的通道,股骨头正常生理功能的发挥需要依靠肾精充足及脉道通利,因此治疗创伤性股骨头坏死需用补肾活血法,从"虚"与"瘀"两方面进行探析,并从现代医学角度,进一步证实此法在创伤性股骨头坏死治疗中的应用及可行性。     

补肾活血法和痰瘀同治法治疗股骨头坏死的研究进展

目的:探讨补肾活血法和痰瘀同治法论治股骨头坏死的研究进展。方法:检索关于补肾活血法、痰瘀同治法治疗股骨头坏死的实验研究及临床应用文献并进行归纳小结。结果:文献阐明了股骨头坏死的辨证分型及以补肾活血、健脾化痰、活血化瘀作用为主的方药治疗本病的作用机制,临床应用肯定了方药治疗本病的疗效。结论:补肾活血法、痰瘀同治法保守治疗股骨头坏死有显著的疗效。     

补肾活血壮骨方治疗早期创伤性股骨头坏死66例

目的:观察补肾活血壮骨方治疗早期创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:将66例患者随机分为治疗组44例和对照组22例,治疗组予补肾活血壮骨方制成膏方,对照组服用钙尔奇D片,两组服用疗程均为6个月,1~2 a后对其进行随访,以采用成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法及影像学资料。结果:对照组有效率为63.6%,治疗组有效率为90.9%。两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血壮骨方能延迟或预防早期创伤性股骨头坏死,改善髋关节功能,为早期创伤性股骨头坏死治疗的有效方法。     

活血补肾方治疗激素性股骨头坏死的临床观察

目的 观察活血补肾方治疗激素性股骨头坏死的临床疗效,并探讨其可能作用机制.方法 将45例激素性股骨头坏死患者,随机分为治疗组24例、对照组21例,治疗组服用活血补肾方,对照组服用仙灵骨葆胶囊,比较两组治疗前后各临床症状积分及实验室检查的变化.结果 治疗组总有效率为93.10%,对照组为76.00%(P<0.05),治疗组血液流变学及血脂改善均优于对照组(P<0.05).结论 活血补肾方治疗激素性股骨头坏死疗效较好,其作用机制可能与改善血液流变学、改善微循环、拮抗脂代谢紊乱,促进骨质形成有关.     

补肾活血法干预早期股骨头坏死机制研究

目的 探究补肾活血法干预早期股骨头坏死的机制.方法 选取2017年1月—2019年1月接受治疗的82例早期股骨头坏死患者为受试对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各41例.对照组予以常规治疗,观察组在其基础上服用自拟补肾活血法进行治疗.比较2组患者短期内临床疗效,治疗前、治疗3个月后血液流变学指标[全血低切黏度(LB...     

补肾活血汤加减治疗股骨头缺血性坏死27例

目的：观察补肾活血汤治疗股骨头坏死的临床疗效.方法：本组采用补肾活血汤加减治疗.结果：治愈12例,好转11例,无效4例,总有效率85.2%.结论：补肾活血汤治疗股骨头缺血性坏死有明显的改善和治疗作用.     

补肾活血治疗股骨头缺血坏死探微

补肾活血治疗股骨头缺血坏死探微蔡华普山东省滨州地区地直机关医院（滨州股骨头缺血坏死，是一种常见的骨病，易造成髋关节破坏而丧失其功能，最终导致置换髋关节。笔者采用中医药控制疾病发展，以补肾活血法治疗股骨头缺血坏死进行初步探讨。１股骨头缺血坏死与肾虚血瘀...     

从“方、药、量”探讨补肾活血汤治疗股骨头坏死的临证运用

目的:从中医的角度探讨补肾活血汤治疗股骨头坏死在组方、用药、药量上的临证运用。方法:围绕“方随证转、药随机变、量势同步”中医辨证思维三个角度的理解和总结,从“方、药、量”和根据病机去用药的中医辨证思维来探讨补肾活血汤具体在治疗股骨头坏死中的运用。结果:结合股骨头坏死的病因、病机进行辨证分型,肯定了补肾活血汤对股骨头坏死的临床疗效。结论:从中医的角度分析补肾活血汤干预股骨头坏死疾病具有科学性。     

不同中药干预对激素性股骨头坏死与VEGF表达相关性影响的研究进展

对不同中药在干预激素性股骨头坏死与血管内皮生长因子(VEGF)表达相关性的作用及原理进行归纳总结。根据国内外近10年的研究报道,按治法不同,分为活血补肾法、活血化瘀法、补肾壮骨法、活血健脾法4部分进行分述,发现不同的中药汤剂、胶囊、注射液、提取物在治疗激素性股骨头坏死中,可通过提高VEGF的表达,促进血管新生,改善血运,达到骨修复重建作用,可为临床提供有效的治疗方案参考。并对其深入研究机制等提出展望。     

“破、和、补”三期辨证用药理论在中医防治创伤性股骨头坏死中的应用

创伤性股骨头坏死是临床中常见的骨病之一。西医治疗创伤性股骨头坏死具有一定的效果,但存在手术创伤、长期预后欠佳等一系列问题。中医治疗疾病讲究辨证论治,针对疾病的不同临床表现予以分期辨证施治,效果满意。基于中医骨伤医学平乐正骨流派的"破、和、补"三期辨证用药治疗骨伤科疾病理论,科室结合临床将创伤性股骨头坏死分早、中、晚三期进行施治,早期以"破"为主,多用攻下逐瘀法、凉血祛瘀法、利水消瘀法、行气消瘀法;中期以"和"为主,多用通经活络法、调气活血法、活血生骨法;后期以"补"为主,多用气血双补法、补中益气法、补肾壮骨法。通过三期辨证用药,动态地防治创伤性股骨头坏死。     

补肾活血壮骨方治疗早、中期股骨头坏死的临床观察

目的:评定补肾活血壮骨方对早、中期股骨头坏死的治疗效果。方法:将50例早、中期股骨头坏死患者随机分为治疗组、对照组。治疗组服用补肾活血壮骨方,对照组服用强骨胶囊。评定并对比两组的临床效果。结果:补肾活血壮骨方的显效率优于强骨胶囊。结论:补肾活血壮骨方治疗早、中期股骨头坏死疗效确切。     

股骨头坏死常用复方研究进展

中医复方防治非创伤性股骨头坏死疗效确切,现代中医骨伤研究者主要集中研究中药复方治疗股骨头坏死的主要成分及作用机制,复方治疗股骨头坏死的研究成为当前研究的热点及难点.文章对股骨头坏死常用方剂的研究进行综述,以供临床参考.     

基于网络药理学探究补肾活血汤治疗股骨头坏死的作用机制

目的:采用网络药理学方法筛选补肾活血汤治疗股骨头坏死的作用靶点,明确其作用机制。方法:通过中药系统药理数据库(TCMSP)检索补肾活血汤11味中药的所有化学成分并筛选作用靶点;通过GeneCards、CTD、OMIM等数据库查询股骨头坏死的疾病靶点;利用R语言筛选药物和疾病的核心靶点,进而构建靶点的相互作用网络图;基于DAVID数据库对靶点进行GO通路富集分析和KEGG通路富集分析。结果:以口服利用度(OB)≥30%、类药性(DL)≥0.18作为化合物分子筛选条件,共筛选出补肾活血汤162个活性成分和1244个相应靶点蛋白,其中与股骨头坏死261个疾病相关靶点相交的核心靶点为21个。GO通路富集分析共得到826条结果,其中生物过程741条,细胞组成20条,分子功能65条。KEGG通路富集分析共得到23条通路,经进一步筛选,得到在治疗股骨头坏死中发挥潜在作用的3条通路,分别为癌症蛋白多糖通路、甲状腺激素信号通路、癌症相关通路。结论:补肾活血汤治疗股骨头坏死具有多成分、多靶点、整体调节的特点,其作用机制可能是通过抑制炎症、氧化应激等促进成骨。     

补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死疗效观察

目的:研究补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死疗效。方法:选取早期缺血性股骨头坏死患者102例作为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组各51例。对照组采用西医非手术治疗;观察组在对照组治疗基础上采用补肾益肝活血方加减治疗。统计对比两组临床治疗效果及治疗前后髋关节功能评分(Harris)变化。结果:治疗后观察组Harris评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床治疗优良率为90.20%,明显高于对照组62.75%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死临床疗效显著,可明显改善患者症状。     

补肾活血法在各系统疾病治疗中的应用进展

正补肾活血法是指将补肾法与活血法有机结合的治疗方法,近年来该法充分应用于临床各系统疾病的治疗当中,并获得了良好效果。现将近5年来各医家的临床运用综述如下。1运动系统疾病田超~([1])选取79例股骨头坏死的患者进行随机分组治疗,治疗组采用补肾活血治疗,对照组给予骨肽片治疗,结果:治疗组的疗效优于对照组(P0.05),提示运用补肾活血法治疗能缓解疼痛,提高生活质量。李林忠~([2])将80例膝     

髓芯减压扩大植骨术配合补肾活血汤治疗早期非创伤性股骨头坏死疗效分析

目的:观察髓芯减压扩大植骨术配合补肾活血汤治疗早期非创伤性股骨头坏死的疗效。方法:96例随机分为试验组和对照组各48例,试验组给予髓心减压扩大植骨术联合补肾活血汤治疗,对照组单用髓心减压扩大植骨术治疗。结果:试验组总有效率显著高于对照组(χ~2=5.031,P0.05)。两组MRI片线样征、骨髓水肿髋数均较治疗前明显减少,且试验组较对照组减少更明显(P0.05)。结论:髓芯减压扩大植骨术配合补肾活血汤治疗早期股骨头坏死临床疗效确切。     

补肾活血法治疗股骨头坏死的效果观察

目的：探究股骨头坏死患者采用补肾活血法治疗的效果。方法：选取2012年2月-2013年8月收治的79例股骨头坏死的患者进行治疗，随机分组，实验组有41例，采用补肾活血的治疗方法，对照组38例，给予骨肽片的治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的治疗有效率为87.8%，对照组的治疗有效率为68.4%，两组患者的治疗效果差异显著，有统计学意义（P〈0.05）。结论：对股骨头坏死患者采用补肾活血法的治疗，能够使患者得到更为显著的治疗效果，缓解病痛。     

活血补肾汤治疗股骨头坏死疗效观察

目的:探讨活血补肾汤治疗股骨头坏死的疗效。方法:将128例股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组给予服用活血补肾汤治疗,对照组则采用休息,补钙,口服仙灵骨葆胶囊等常规治疗,观察两组临床疗效及Harris评分的改善情况。结果:治疗2年后,治疗组Harris评分改善程度显著优于对照组(P0.05)治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组的54.69%(P0.05)。结论:活血补肾汤治疗股骨头坏死可显著提高患者的生活质量,疗效显著,是治疗股骨头坏死的有效非手术治疗手段。     

中医治疗非创伤性股骨头坏死研究进展

股骨头坏死属于中医"骨痹""骨蚀"的范畴,是骨科常见病、疑难病。中医认为该病的基本病机是肾虚精亏、痰瘀痹阻,应采用补肾健脾、活血通络的治疗原则。中医治疗该病手段多样,对于中早期的非创伤性股骨头坏死有显著优势。对近年来中医治疗非创伤性股骨头坏死的方法进行总结,为该病的临床治疗提供参考。     

活血壮骨片治疗股骨头坏死60例临床研究

目的观察活血壮骨片治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法将120例符合创伤性股骨头坏死诊断的患者随机分为治疗组与对照组,分别给予活血壮骨片和健步强身丸口服治疗,6个月为1个疗程,观察治疗前后髋关节疼痛、屈伸不利、步履艰难等临床症状改善情况。结果两组患者的临床症状在治疗后均较治疗前有所改善,治疗组在缓解髋关节疼痛、屈伸不利、疲乏无力、腰膝酸软等4项指标方面较对照组有显著性差异（P〈0.05）,临床总有效率为86.7%。结论活血壮骨片可有效改善创伤性股骨头坏死肾虚血瘀证的临床症状。