糖尿病伴重度营养不良、脑梗死、多处压疮1例的护理体会

<正>压疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死[1]。一旦出现压疮,特别是深度压疮,如治疗护理不当会导致严重并发症甚至危及生命。正确评估伤口,不同时期选用不同敷料,运用湿性愈合的理论治疗慢性伤口,进而大大缩短伤口愈合时间[2]。2009年9月我院     

重组人表皮生长因子凝胶治疗Ⅱ度压疮疗效观察

<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,不能供给皮肤和皮下组织所需营养,局部组织缺血、缺氧,导致局部组织失去正常功能而造成组织溃烂,目前又称之为压力性溃疡[4]。重组人表皮生长因子是通过一系列生化反应诱导或直接调控细胞增殖的重要基因,对上皮细胞有强烈的促生长作用,可促进创面的修复,因此其对压疮愈合具有重要的作用。我院2009—2010年采用重组人表皮生长因子凝胶外涂治疗12例Ⅱ度压疮患者,效果较好,现报道如下。     

卧位预防压疮的护理体会

压疮即压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。随着我国步入老龄化社会,老年体弱患者的增多以及脑梗死、脑出血的发病率不断升高,压疮的护理在临床护理中成为重点及难点[2]。     

压疮品管圈在中风患者压疮预防中的作用

<正>压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1]。压疮是长期卧床患者,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症。我院自2012年6月起在神经内科护理部建立压疮品管圈,对收入本病区的每一位中风患者均启用Braden压疮评分表进行评分,根据评分结果采取相应的护理措施并实施重点监控和管理,对比     

半透膜敷料配以红花酒精防治压疮的观察

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起组织破损和坏死。当患者局部皮肤长期受力、过度肥胖、皮肤水肿、老龄患者和高热患者及工作中矫形器械使用不当等情况下,极易导致压疮的发生^[1]。     

胰岛素与京万红交替应用治疗溃疡性压疮

压疮是长期卧床或坐位患者容易出现的皮肤问题,主要是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏而导致组织缺血坏死。溃疡性压疮是临床护理工作中非常棘手的问题,其治疗方法多样,但疗效不理想[1]。为探讨溃疡性压疮的治疗方法,我院采用胰岛素与京万红软膏交替应用治疗溃疡性压疮,效果显著,现将方法介绍如下。1临床资料1·1一般资料我院2004—2006年共收治溃疡性压疮35例,男25例,女10例;年龄57~89岁,平均68.2岁;基础疾病:糖尿病10例,脑血管8例,截瘫2例,恶性肿瘤15例;根据压疮分期标准[2]Ⅲ期32例,Ⅳ期3例;压疮范围(1 cm×2cm)~(5 cm×…     

康慧尔敷料在压疮治疗中的护理体会

<正>压疮是由于局部组织长时间受压,引起血循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良导致组织溃烂和坏死。在长期卧全身营养不良的老年人中较常见,也是临床护理工作总比较棘手的难题。关于压疮治疗的研究显示,湿润环境更有益于创面上皮细胞形成,使创面不经过一般的结痂过程而自然愈合,而且愈合速度要比干性环境快1倍[1]。我科自1993年开始使用康慧尔敷料治疗压疮60余例,取得了满意的效果,现将压疮治疗的护理体会报告如下。     

湿润暴露疗法治疗全身多处大面积压疮护理体会

1临床资料压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死[1]。压疮的分度:Ⅰ度:累及表皮和真皮层,局部发红,按之不退;Ⅱ度:累及皮下组织,局部可出现破损、水疱或皮肤塌陷;Ⅲ度:累及皮肤全层和肌层,局部出现较深的火山口样改变,周围组织亦受累;Ⅳ度:累及骨和关节结构,周围组织破坏并有可能形成窦道。湿润暴露疗法是利用既能抑菌又具细胞生长营养的药物,保持创面相对湿润,是创面生理愈合、减少疤痕和疤痕增生的致残率的一种先进治     

己烯雌酚注射液外敷治疗压疮的效果及护理

压疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损,亦是临床常见的并发症之一,尤其是高位截瘫、老年骨折、长期卧床患者更容易发生。发生压疮的老年人较无压疮者病死率增加4倍,如压疮不愈合,其病死率增加6倍[1]。因此积极预防和治疗压疮是护理卧床患者的一个重要环节[2]。2000年1月—2005年12月,本院采用己烯雌酚注射液局部外敷为主,全身治疗为辅的综合治疗方法治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮患者30例,经过治疗和护理取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男13例,女17例;年龄45~88岁,平均70岁。院外带入29例,院…     

六一散联合水垫在干预危重患者压疮发生中的作用

<正>压疮是临床护理工作三大并发症之一,发生压疮不仅患者痛苦、加重病情、降低生活质量,而且增加患者经济负担、增加护理工作量。ICU病房是危重患者聚集的地方,其压疮发生率明显高于普通病房[1]。诱发压疮的主要因素分为外在因素和内在因素两种,但局部组织长期受压和皮肤潮湿是主要原因。笔者2012年1月-2012年12月对131例危重患者应用六一散联合水垫预防尾骶部压疮,同时回顾分析了     

脐血干细胞治疗巨大压疮1例的护理

压疮是卧床患者常见的并发症之一,多是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,实质就是压迫性溃疡[1]。压疮的发生常见于慢性疾病长期卧床及危重患者。一旦发生,较难治愈,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命。对老年患者,特别是皮肤弹性降低伴有神经功能障碍者,压疮发生率高,治疗困难,虽     

六君汤加减协同治疗压疮11例临床观察

<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。压疮在早期称作"褥疮",祖国传统医学又称作"席疮"。长期卧床患者皮肤出现的最严重的问题是压疮。多数病人长期卧床的患者,常致过度思虑,气血亏虚等,这些因素与脾有关系密切,我们从2014年1月至12月,以"从脾论治"理论为指导,用六君汤加减协同压疮治疗11例,并与常规治疗11例,作对照观察取得了良好效果。现报告如下。     

一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮

[目的]观察一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮效果。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例住院ICU危重患者1基础护理,易受压骨突起部位放置棉垫,局部架空,加强翻身(避免拖、拉、推等动作);及时按摩受压处皮肤,患者大便后及时用温水清洗会阴,严格交接班和记录制度;鼓励患者增加营养;意识清楚患者,心理护理,讲解褥疮治疗的必要性,加强认识性。2一效散局部外敷,压疮部位碘伏消毒、清创,外敷一效散。3分级分期个体化护理,根据压疮分级分期,制订个体化护理措施;I度:加强压疮预防措施,尽力治疗压疮,使面积不再继续发展,消除致病原因,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿和排泄物刺激,改善局部血液循环,加强营养摄人,增强机体抵抗力;Ⅱ度:注意保护皮肤,避免感染;若有水泡未破要减少摩擦,防止破裂感染;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪去表皮,涂以碘伏注射液,无菌敷料包扎;Ⅲ度:保持局部清洁与干燥,联合一效散局部涂抹,直到疮面愈合;Ⅳ度:消毒清洁疮面,清除坏死组织,促进肉芽生长,联合一效散局部涂抹;由于疮口深,可先用2%利多卡因喷于疮面,清洗时动作轻柔,减轻患者痛苦。换药后用无菌纱布覆盖疮面,促进愈合,可用红外线照射增加局部血液回流。连续治疗护理7d为1疗程。观测临床症状、溃疡状况、家属满意度、不良反应。连续治疗护理2个疗程,判定疗效。[结果]显效15例,有效13例,无效2例,总有效率:93.30%,家属满意29例,满意度96.70%。[结论]一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮效果显著,值得推广。     

中药外敷治疗浅度溃疡期压疮42例

压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,导致皮肤失去正常功能,引起组织破损和坏死。近年来关于压疮护理的临床报道较多,但目前尚缺乏公认理想的护理方法。本院自2005年以来采用中药外敷治疗浅度溃疡期压疮患者42例,取得了较好的疗效。1资料与方法1.1诊断标准参照李小寒《基础护理学》Ⅲ期压疮的诊断标准[1]：     

糖尿病合并压疮的中医护理

<正>压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力、摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤。有很多相关因素的影响与压疮有关,但最重要的因素是由于压迫造成的局部缺氧。老年糖尿病患者皮肤内含糖量升高,血细胞吞噬细菌能力降低,一旦皮肤受损易致感染,且难以愈合,形成压疮。护理极为棘手,如继发感染,可使病情加重,甚至因败血症而危及生命,很多因素对压疮发生的重要性仍有待探索[1]。目前认为引起压疮最主要是由于局部缺氧,故称为"压力性溃疡"更妥[2]。     

中医整体护理压疮23例浅识

[目的]观察23例压疮的整体护理效果。[方法]采用心理和情志护理、饮食护理、起居护理、拔火罐及创面处理、艾条灸。[结果]通过中医护理,压疮基本愈合。[结论]整体护理有利于肉芽组织的生长,加速压疮的愈合。     

压疮护理中中药的应用体会

压疮是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部组织溃烂和坏死[1]。中医称席褥,因久着席褥生疮而命名。运用中药的活血化瘀、祛腐     

自制蛋黄治疗Ⅲ期以上压疮患者疗效观察

[目的]观察自制蛋黄治疗压疮的疗效,为临床护理治疗Ⅲ期以上压疮提供有效的治疗方法和依据。[方法]将46例压疮患者随机分为观察组和对照组各23例。两组彻底清除压疮面脓性分泌物及坏死组织,用3%过氧化氢及无菌生理盐水冲洗创面,常规消毒周围皮肤后,观察组用自制蛋黄敷于创面,对照组用庆大霉素纱布湿敷于创面,均用无菌敷料包扎。[结果]观察组压疮创面新鲜肉芽组织生长快,治愈率及总有效率明显高于对照组,且无1例发生过敏、皮疹等不良反应。[结论]蛋黄治疗Ⅲ期以上压疮疗效确切,适用于久治不愈的巨大压疮,尤其是溃疡期压疮家庭治疗护理。     

Braden评分表在类风湿关节炎合并压疮患者康复中的应用

<正>压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮易发生在骨质凸出的部位,常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。目前压疮预防临床实践指南推荐Braden评分表[1],并进行预防取得较好护理效果。相对于Waterlow评估表,Bra     

1例先天发育不良伴骨折患者的压疮护理体会

压疮,也称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。骨折患者因创伤、疼痛等原因,80%的患者需长期卧床,不能随意翻身及更换体位,全身多处受压部位易发生压疮,因此,不仅降低了患者的生活质量,还不利于骨折的治疗和恢复。2011年7月,本院收治了1例先天发育不良又伴有骨折和多处压疮的患者,现将护理体会报告如下。