中西医结合治疗前壁ST段抬高型急性心肌梗死临床研究

目的 分析评价四妙勇安汤合失笑散治疗急性心肌梗死(AMI)近期预后的影响.方法 将第一次前壁ST段抬高型AMI且经尿激酶溶栓治疗的患者随机分成两组,治疗组采用在规范化西医治疗(不包括PCI及冠脉搭桥术):休息、吸氧、止痛、抗栓、ACEI、β受体阻制剂、他汀类药物、硝酸酯类药物等以及予尿激酶溶栓基础上,加用四妙勇安汤合失笑散口服,对照组采用单纯规范化西医治疗.结果 治疗组患者体温、WBC、CK-MB平均值均较单纯规范化西医治疗组降低、再发心梗、再发心绞痛、充血性心力衰竭、心源性死亡、心律失常、等不良心血管事件的发生率明显低于对照组,而血管再通率高于对照组.结论 四妙勇安汤合失笑散治疗AMI有抗炎减轻心室重塑和缩小梗死面积控制梗死延展的作用,可以提高血管再通率,改善AMI患者的预后.     

抵当汤合四妙勇安汤治疗下肢深静脉血栓形成19例

笔者于 1995年～ 2 0 0 1年间以抵当汤为主合四妙勇安汤加味治疗下肢深静脉血栓形成的病人 19例 ,取得了满意的疗效。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料19例病人中男性 6例 ,女性 13例 ;年龄 19～ 61岁。发病于术后 11例 ,产后 2例 ,中暑 1例 ,下肢静脉曲张 2例 ,心力衰竭 1例 ,外伤 1例 ,无明显原因1例。血栓形成于小腿肌肉静脉丛 14例 ,髂股静脉5例。病程 <1月者 13例 ,1～ 3月者 4例 ,4月～ 1年者 2例。临床表现都有下肢肿胀、小腿深部疼痛、行走时加重、发展迅速的特点。部分患者体温升高 ,体检患肢水肿 ,胫围不同程度增大 ,局部压…     

急诊PCI联合丹红注射液治疗非ST段抬高型急性心肌梗死疗效观察

目的:探讨急诊经皮冠状动脉直接介入术(PCI)联合丹红注射液治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法:将180例非ST段抬高型AMI随机分为对照组与观察组,两组患者各90例,对照组急诊PCI术后仅接受西医常规药物治疗,观察组在急诊PCI术后接受西医常规药物以及丹红注射液治疗,对比分析两组患者的疗效。结果:入院时,观察组与对照组血清hsCRP、ET相比差异无显著性(P0.05);术后第14d,观察组血清hs-CRP、ET显著低于对照组(P0.01)。术后第1d,观察组与对照组LVEF、LVEDV相比差异无显著性(P0.05);术后第14d,观察组LVEF显著高于对照组,LVEDV显著低于对照组(P0.01)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:急诊PCI联合丹红注射液治疗非ST段抬高型AMI的疗效确切,具有抑制炎症反应、保护内皮功能、改善心功能、抑制心肌重构等作用。     

抵当汤合四妙勇安汤治疗下肢深静脉血栓形成19例

笔者于1995年～2001年间以抵当汤为主合四妙勇安汤加味治疗下肢深静脉血栓形成的病人19例,取得了满意的疗效.现总结如下.     

国产替罗非班治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死临床观察

目的探讨国产替罗非班治疗老年急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的疗效及安全性。方法将42例老年NSTEMI患者随机分为2组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物治疗,治疗组在以上治疗基础上加用国产替罗非班,2组疗程均2周。比较2组临床疗效及心肌损伤标志物等指标的变化。结果治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(67%)(P0.05);在改善心肌损伤标志物方面治疗组也明显优于对照组(P0.05)。结论在常规治疗老年NSTEMI基础上加用替罗非班安全有效。     

丹红注射液联合西医常规治疗急性非ST段抬高心肌梗死疗效观察

1996年国际上开始将急性心肌梗死分为两大类,即急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)[1].急性NSTEMI通常发生于富含血小板的白血栓所导致的非完全冠状动脉闭塞的情况下[2].因此,静脉溶栓对急性NSTEMI无益处[3].2004-03-2009-01,笔者采用丹红注射液联合西医常规治疗NSTEMI 32例,并与常规西医治疗30例对照观察,结果如下.     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床研究

目的：观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法：118例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为对照组50例及观察组68例,观察组应用瑞替普酶溶栓,对照组应用尿激酶溶栓,比较两组效果。结果：观察组冠状动脉溶栓再通成功率为88.24%,显著高于对照组的48%（P〈0.05）;观察组出血率为7.35%,显著低于对照组的18%（P〈0.05）。结论：瑞替普酶溶栓急性ST段抬高型心肌梗死再通率高,安全性高,适用于在无介入治疗条件的医院。     

抵当汤加减治疗子宫内膜异位症58例

<正>子宫内膜异位症（以下简称内异症）是指子宫内膜生长于子宫腔以外的位置,引起一系列病理变化和临床症状,属中医经行腹痛范畴,是妇科常见多发、且难以治愈的病症。笔者认为,本病多因外受寒凉,内蕴湿热,加之情志不畅,导致湿热互结于胞宫脏腑所致,采用抵当汤为主治疗58例,荡涤瘀热佐以清热利湿,疗效满意,现总结报道如下。1临床资料患者年龄26～53岁,其中26～30岁5例,31～40岁30例,40岁以上23例。已婚56例,未婚2例。病程10～11年。2治疗方法服药前检查血、尿、便常规,血小板计数、肝肾功能正常,部     

急性非ST段抬高心肌梗死82例临床分析

随着检验水平的提高,尤其肌钙蛋白Ⅰ的临床应用,急性非ST段抬高心肌梗死诊断越来越多.为正确认识此病,本文对此病做一探讨.     

四妙勇安汤合失笑散对急性心肌梗死模型大鼠VEGF表达的影响

目的 通过观察四妙勇安汤合失笑散对急性心肌梗死模型大鼠血管内皮生长因子(VEGF)影响,探讨四妙勇安汤合失笑散治疗急性心肌梗死的机制.方法 将60只雄性大鼠随机分为四妙勇安汤合失笑散大、中、小剂量组、模型组和假手术组,应用实时荧光定量PCR检测VEGF mRNA的表达水平,ELISA法测定耳中央动脉血清VEGF浓度.结果 四妙勇安汤合失笑散药物组VEGF mRNA的表达及血清VEGF浓度高于模型组.结论 四妙勇安汤合失笑散可通过上调VEGF的表达,从而促进梗死心肌血管新生,改善急性心肌梗死的病情.     

黄芪注射液治疗急性非ST段抬高心肌梗死疗效观察

目的探讨黄芪注射液治疗急性非ST段抬高心肌梗死的疗效及对心肌酶的影响。方法将132例急性非ST段抬高心肌梗死患者随机分为治疗组68例与对照组64例,均采用西医常规处置,治疗组加用黄芪注射液、对照组加用肌苷治疗;疗程均为10d。结果治疗组总有效率95.59%,明显高于对照组之54.68%;治疗组心肌酶各项指标改善明显优于对照组。结论黄芪注射液治疗急性非ST段抬高心肌梗死,能明显改善心肌酶指标,治疗效果显著。     

丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法:急性ST段抬高型心肌梗死(未行介入及溶栓治疗)病人72例,随机分为两组,即对照组和观察组,对照组采用常规内科药物治疗,观察组加用丹红注射液,观察治疗14天患者的临床情况。结果:经比较,观察组比较对照组在治疗急性ST段抬高型心肌梗死上,可以显著改善患者的胸痛症状及促进ST段的回落,两组差异性比较具有统计学意义(P<0.05);在并发心衰、心律失常、低血压方面,两组差异性比较无统计学意义(P>0.05);治疗过程中无严重不良反应发生。结论:丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死,可以明显改善患者的胸痛症状,促进ST段的回落,且应用过程安全。     

参麦注射液对非ST段抬高急性心肌梗死的辅助治疗作用

目的：观察参麦注射液辅助治疗非sT段抬高急性心肌梗死（NSTEAMI）的临床疗效。方法：将符合条件的48例NSTEAMI患者随机分为观察组22例、对照组26例,2组均采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用参麦注射液。结果：观察组显效率明显优于对照组（P〈0．01）;治疗14d时,2组心肌梗死面积均明显减小、心肌损伤标志物均明显改善（P〈0．01或P〈0．05）,观察组心肌梗死面积减小、心肌损伤标志物改善的程度均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：参麦注射液辅助治疗NSTEAMI能明显提高临床疗效,改善预后。     

四妙勇安汤对急性心肌梗死后心功能影响及临床疗效分析

目的分析四妙勇安汤对急性心肌梗死后心脏功能影响及临床疗效。方法选取130例急性非ST段抬高心肌梗死患者,采用随机数字表法分为实验组65例和对照组65例。对照组按照非ST段抬高心肌梗死诊疗指南给予规范内科药物治疗;实验组在对照组基础上给予四妙勇安汤口服,治疗2周后,分析2组患者的心脏功能指标、临床疗效以及炎性反应指标。结果实验组总有效率为95%,对照组总有效率为94%,2组比较无显著性差异。治疗后,实验组反映心脏功能指标B型钠尿肽明显降低,与对照组比较有显著性差异。心脏超声示左心室射血分数2组比较无显著性差异(P0.05)。但反映心脏舒张功能指数E/Ea比值、E/A比值以及反映心腔结构指数左心房内径、左心室舒张末期内径与对照组比较有显著性差异(P均0.05)。实验组血浆中IL-6以及TNF-α水平与对照组比较有显著性差异(P均0.05)。结论四妙勇安汤能阻滞心肌梗死患者病情进展,改善心脏舒张功能,防止心脏重构。其机制可能与抑制体内氧化应激与炎性反应有关。     

急性非ST段抬高性心肌梗死的临床特点

自2000年来，我院共收治心肌梗死患者50例，其中急性非ST段抬高性心肌梗死29例，发病率（58％）高于ST段抬高性心肌梗死，现分析如下。     

非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征分析

目的：探讨非ST段抬高性心肌梗死与sT段抬高性心肌梗死的临床特征.方法：回顾分析我院急性心肌梗死126例的临床资料.根据心电图有无ST段抬高分为两组,对比分析其临床特征,从而用于指导治疗.结果：非ST段抬高性心肌梗死病人既往多有糖尿病及心绞痛病史,患者冠状动脉病变较弥漫,有侧支循环建立;而ST段抬高性心肌梗死病人易合并有心律失常、心源性休克等表现,冠脉病变多为单支,两者死亡率无明显差异.结论：非ST段抬高性心肌梗死易发生于糖尿病患者,既往有反复心绞痛发作病史,冠脉病变多为多支,多有丰富侧支循环,但预后差.     

氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床研究

目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:选取72例急性ST段抬高型心肌梗死患者,将其随机分为观察组与对照组。对照组给予常规的阿司匹林治疗和尿激酶溶栓治疗,观察组在此基础上给予氯吡格雷治疗。结果:观察组完全性STR者占66.67%,明显高于对照组的47.22%(P<0.05);观察组无明显STR者占11.11%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05)。观察组复合终点的有2例(占5.56%),明显低于对照组的8例(占22.22%)(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效显著,值得推广。     

抵当汤加减治疗老年性痴呆疗效观察

老年性痴呆亦称阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）,是一种发生于中老年的进行性发展的神经退行性疾病,目前尚无行之有效的治疗方法。笔者采用抵当汤加减治疗瘀阻脑窍型AD患者,取得满意疗效,现报道如下。     

急性非ST段抬高型心肌梗死急诊治疗效果分析

目的:探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)急诊治疗的效果。方法:将2018年1月至12月在郑州大学附属郑州中心医院急诊治疗的265例急性NSTEMI患者随机分为两组,对照组使用溶栓治疗,观察组使用急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能变化、心血管事件发生率。结果:观察组患者再灌注成功率明显高于对照组,6个月内再梗死率及病死率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗6个月后的左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,而左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者恶性心律失常、心源性休克、心源性猝死等心血管事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:急性NSTEMI采用急诊PCI治疗的效果更好,再灌注成功率高,心功能改善效果更明显,心血管事件发生率低,有助于提高预后。     

黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死疗效观察

目的 观察黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及对肌酸激酶的影响.方法 将60例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为治疗组32例与对照组28例,均采用硝酸甘油、阿司匹林、辛伐他汀、低分子肝素常规治疗,治疗组加用黄芪注射液,对照组加用肌苷治疗;疗程均为10d.结果 治疗组总有效率高于对照组;治疗组心肌酶各项指标较治疗前显著下降,且明显优于对照组.结论 黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死能明显改善心肌酶学,疗效显著.