急性重度硫化氢中毒并广泛性心肌损害二例

急性硫化氢中毒主要引起中枢神经系统、睑结膜和呼吸系统损害 ,心肌损害也不少见。我们在工作中遇到 2例硫化氢中毒并广泛性心肌损害患者 ,现报告如下。现场资料 :2例均为在矿井下开采时吸入逸散的强刺激性气体后发生意识障碍 ,事后现场气体浓度测定硫化氢浓度达 880～ 10 0 0ｍｇ/ｍ3 。由此诊断为急性重度硫化氢中毒。该石膏矿以往曾发生过类似的硫化氢中毒事故 ,但均为轻度中毒。例 1　患者男 ,2 2岁 ,于 1999年 5月 2 7日在石膏矿井下开采时 ,突然闻及逸散的臭蛋味气体 ,出现眼痛、流泪、剧烈头痛、呼吸困难、胸闷 ,随即昏迷 ,半小时后…     

科学防治职业性急性硫化氢中毒

正硫化氢是一种有强烈腐败臭鸡蛋气味的无色气体,其是窒息性气体,也是刺激性气体;由于其密度大于空气,容易积聚在低洼处。在职业活动中短期内吸入较大量硫化氢气体后可引起职业性急性硫化氢中毒,表现为以中枢神经系统和呼吸系统为主的多器官损害的全身性疾病,可伴有心脏和肝脏损害。接触较高浓度硫化氢后常先出现眼和上呼吸道刺激症状,继而可出现头痛、头晕、     

11例急性硫化氢中毒抢救护理体会

１９９９年１２月 ２７日,我市发生一起因氢氧化钠、硫化钠储罐内加硫酸产生硫化氢外泄引发 ２６例急性硫化氢中毒的事件,其中４例死亡,１１例收入我院,经抢救治疗和护理,全部痊愈出院。１临床资料１．１一般情况本组１１例患者中,男１０例,女１例;年龄１８～４６岁,平均３２岁;住院天数２２～３５ ｄ,平均２９ ｄ。１．２临床症状与体征 １１例患者吸入大量硫化氢后迅速发病,主要症状以中枢神经系统、呼吸系统及眼结膜损害为主,表现为头痛、头晕、全身乏力、恶心、呕吐,部分患者有咳嗽、咽部不适、胸闷等症状。主要体征为面…     

急性硫化氢中毒伴广泛性心肌损害的护理

1999年 5月 2 7日我们收治了 4例急性硫化氢中毒病人 ,其中 3例出现广泛性心肌损害 ,经及时抢救治疗 ,均获成功 ,现将护理体会介绍如下 :1　一般情况 :4例患者 ,男 ,2 3～ 38岁。于 1999年 5月 2 7日 5位工人在石膏矿井下开采时 ,闻及岩浆内冒出具刺激性硫磺味气体 ,1人来不及离开现场 ,当场死亡 ,其它 4人离开现场后 ,立即出现眼痛、流泪、剧烈头痛、胸闷等症状。事故发生 5ｍｉｎ后 ,立即被送至我院治疗。2　救治经过 :查体 :3例昏迷 ,1例意识尚清 ,瞳孔对光反应迟钝 ,口唇紫绀 ,呼吸浅表且不规则 ,双肺闻及细小水泡音 ,心率90～ 110次 /…     

从两例急性硫化氢中毒救治看现场吸氧的作用

报道了在同一事故中发生的两名急性硫化氢中毒患者。例1未带防毒面具,吸入两口高浓度硫化氢气体(阀门开口处硫化氢浓度达1000ppm以上),随即昏倒,立即移到上风向给予吸氧和抢救,15min后清醒。例2反复进入现场抢救,现场停留约1.5h,出现头痛、     

氨中毒致心肌损伤6例报告

急性氨中毒是吸入氨气后引起的以呼吸系统急性损害为主要表现的中毒性疾病 ,严重者常引起心脏、肝脏等脏器的损伤 ,现将我院收治的氨中毒致心肌损伤 6例病例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2例 ,女 4例 ,年龄 18～ 3 5岁 ,平均 2 6岁 ,患者均为工厂工人。1 2　中毒原因　 6例均为化工生产过程中氨气泄漏所致 ,经呼吸道过量吸入而中毒。1 3　诊断分级　按国家“职业性急性氨中毒诊断标准”[1] 分级 ,均为重度氨中毒。1 4　主要临床表现及实验室检查　接触氨后立即发病 ,其中 2例昏迷 ,另外 4例均有剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、胸…     

急性磷化氢中毒7例临床分析

急性磷化氢中毒是吸入较高浓度磷化氢气体后引起的以神经系统、呼吸系统损害为主的全身性疾病〔1〕。我所近期收治了 7例急性磷化氢中毒患者 (重度 3例、轻度 4例 ) ,经抢救治疗痊愈出院 ,现将有关临床资料报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　 7例患者均为某化工厂接磷工人 ,平均年龄 2 6 (19～ 36 )岁。于 1999年 6月 4日～ 5日 ,清理受磷槽水池中磷矿渣、磷泥 ,当时可见磷蒸气逸出(操作时带口罩 ) ,7例患者两天下槽先后接触 (吸入 )磷蒸气 7～ 8h。6月 6日起 7例患者先后不同程度出现畏寒、咽痛、咳嗽、胸闷、头昏、全身乏力、恶心呕吐…     

物流驾驶员氟乙酸甲酯中毒1例报告

报告1例氟乙酸甲酯中毒病例。患者为物流驾驶员，因驾车过程中吸入氟乙酸甲酯气体后出现意识模糊、昏迷。临床表现为中枢神经系统症状、肾功能损害（血肌酐、尿素氮升高）和心肌酶谱的改变，符合氟乙酸中毒的临床特征。经床边血透、改善脑水肿、营养脑神经等对症治疗后明显好转。康复期间给予高压氧治疗后患者基本痊愈，经随访无明显后遗症。     

急性硫化氢中毒的抢救—附5例临床分析

本文对５例急性硫化氢中毒。因处理井下污水时，吸入大量Ｈ２Ｓ而引起即刻昏迷，出现多系统损害。提示发病后２０余小时有３例Ｈ２Ｓ致心肌损伤，应引起注意。     

渔民急性中重度硫化氢中毒的肺部CT表现

目的 探讨渔民急性中重度硫化氢中毒的胸部CT影像学表现.方法 回顾分析急性中重度硫化氢中毒的肺部CT影像学表现,为进行合理的治疗提供依据.结果 8例患者首次CT表现为两肺对称性各叶均有多发斑片状渗出阴影6例,两肺下叶对称性受累3例,不对称性累及2例.病灶形态:斑片状影8例.条索状影4例,磨玻璃状影3例,周边模糊的小叶性结节影4例;5例合并胸腔积液.治疗后6～10d肺部阴影吸收明显.2例患者治疗2个月后进行随访,1例肺部病灶完全吸收,1例仍有残留纤维条索状影.结论 临床上有明确的硫化氢吸入史及相应的临床表现,且接触时间较长,可发生化学性肺损伤,结合胸部CT表现可作出急性硫化氢中毒的诊断并对肺脏损害的严重程度作出评估.     

急性硫化氢中毒事故3起分析

分析3起硫化氢中毒事故原因,皆因硫化钠与酸反应产生大量硫化氢气体致现场工人吸入中毒。由于吸入时间短,处理及时,未造成死亡,但1例因昏倒后自高处跌下致颈椎骨折,造成高位截瘫,教训是深刻的。在     

急性硫化氢中毒三例报告

病例报告 例1:归××,男,27岁,住院号:169876,某化工厂农药车间工人,该厂生产苯乙烯胺时用硫磺在高达500～600℃下烧结,可以产生硫化氢气体。正常情况下,硫化氢通过三废废气管安全处理。1972年8月7日,该工人夜班时工作不慎,吸入管道中放出的硫化氢气体约10分钟左右,昏倒在地,面色苍白,呼吸困难,立即作人工呼吸,注射美蓝1％30ml2支,加50％葡萄糖40ml,送当地医院急救,病人烦躁不安,在地上打滚,注射Amytal0.3,Luminal0.1,水合氯醛20ml留置灌肠等镇静药处理,中毒后6小时转入我院急诊,诊断为重度急性硫化氢中毒,收入病房,此时体检所见:神志昏迷,面色苍白,呼吸急促,血压:110/70mmHg,瞳孔细小,直径约0.1～0.15cm,     

一起纸品厂工人硫化氢中毒事故分析

<正>硫化氢气体是一种高毒类的神经毒剂,为窒息性气体,无色,有臭鸡蛋气味,比空气重;其毒作用的主要靶器管是中枢神经系统和呼吸系统,亦可伴有心脏等多器官损害,毒作用最敏感的组织是脑和黏膜接触部位。在通风不良的环境中,人吸入高浓度硫化氢时,强     

急性氰化物中毒七例

电镀行业中常用的电镀液分为金属电镀液和塑料电镀液两种 ,金属电镀液中含有 0 .0 2 %～ 0 .10 %的氰化钠、氰化钾、氰化铜和 0 .0 6 %～ 0 .80 %的硫酸、盐酸、硝酸等。我院1997年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治了 7例因接触金属电镀液而引起的急性中毒患者 ,现将治疗经过报告如下。1 一般资料 :患者男 6例、女 1例 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均年龄 39岁。 6例为外来民工、1例为化工厂工作人员 ,5例为误服、1例为自杀服用、1例吸入中毒 ,6例患者在口服约 10～ 5 0ml金属电镀液后 10～ 30min内发病 ,1例在配制电镀液时吸入约 10min挥发的气体而发病…     

群体性急性硫化氢中毒的急救护理

硫化氢是一种刺激性、窒息性气体,具有特殊的臭鸡蛋味,无色、易燃,主要经呼吸道吸入中毒,引起细胞内室息,导致中枢神经系统、肺、心脏及上呼吸道黏膜刺激,急性脏器损伤,吸入高浓度硫化氢气体后可出现闪电样死亡.2008年6月某单位在试生产过程中,由于硫化氢气体中毒致6人死亡,29人受伤.我科共收治17名急性中毒患者,因抢救及时,护理得当,取得满意效果,现将抢救及护理体会报告如下.     

急性硫化氢中毒合并肝损害1例报道

回顾性分析1例因吸入储鱼舱气体导致急性硫化氢(H₂S)中毒合并肝损害的病例，提示临床医生在处理急性H₂S中毒时除注意神经、呼吸系统的临床表现外，还应密切观察肝功能改变。     

6例急性硫化氢中毒急救体会

硫化氢是一种毒性较剧烈的窒息性毒物,具有细胞窒息作用及中枢神经抑制作用。患者吸入高浓度硫化氢时,可立即失去知觉,甚至呼吸停止死亡。我院自2008年6月～7月共接收2批6人次吸入硫化氢气体中毒患者,现将其急救与体会报告如下。     

急性一氧化碳中毒所致心肌损害的心肌酶谱测定

急性一氧化碳中毒 (ACOP)是最常见的急性中毒之一 ,占急性中毒死因的首位。临床上传统的治疗方法多注重脑的损害 ,而心肌损害常被忽视。为了及早诊治ACOP所致心肌损害 ,减少心肌损害的严重后果 ,我们对 2 0 0 0年 5月～2 0 0 3年 6月在我院住院的ACOP患者疑似或确诊有心肌损害的 10 2例患者进行心肌酶谱和心电图 (ECG)动态监测 ,以评价其临床意义。一、资料与方法1 一般资料 :10 2例ACOP患者 (中毒组 )依据《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》(GBZ2 3 2 0 0 2 ) ,共诊断中度中毒38例 (男 2 2例、女 16例 ;年龄 17～ 79岁 ,平均 37.…     

急性氰化氢中毒47例

某厂丙烯腈车间发生急性氰化氢中毒(排除氢氰酸与丙烯腈或氰化钠联合中毒)47例,现分析如下。 临床资料:47例中男性40例,女性7例。工种:化工操作30例,检修14例,其它3例。年龄:19～30岁37例,31～41岁10例,平均25.9岁。均因排除故障或检修设备时,未注意防护而致中毒。 临床表现:吸入较高浓度氰化氢气体后,患者立即出现头晕、乏力、胸闷、恶心等症,如迅速撤离现场,中止吸收毒物,病情常较轻;如当时未立即脱离现场或吸入后立即昏倒,则病情严重,呈现昏迷、四     

砷化氢中毒性心肌病变

患者男 ,2 2岁 ,冶炼工 ,短时间内吸入大量砷化氢气体 ,6ｈ后因流感样症状而就医 ,入院后肾、肝功能逐步下降 ,后期伴心功能改变 ,在中毒后 2 4天死亡 ,该患者的主要病理损害———溶血性肾病[1] 。患者在发病后期 ,除肾、肝功能严重下降外 ,尚在心功能方面出现Ｓ Ｔ段降低 ,Ｔ波平坦 ,Ｐ Ｒ间期延长等。在抢救期间 ,由于当时患者的主要表现为肾、肝功能损害 ,因而对心脏功能的改变未予足够重视。尸检发现 (病理组织学检查 ) :左心室及室间隔都有较广泛的心肌变性、间质水肿等 ;ＨＥ常规染色表现为弥漫性散在小灶性淡染或巯松区等非特异性改…