仙花三香膏外敷联合推拿治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效及对患者血清Dickkopf相关蛋白1和炎症因子的影响

目的 观察仙花三香膏外敷联合推拿治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对患者血清Dickkopf相关蛋白1(DKK-1)和炎症因子的影响。方法 将130例风寒湿痹型KOA患者按照随机数字表法分为2组,治疗组65例予仙花三香膏外敷联合推拿治疗,对照组65例予吲哚美辛巴布膏外贴联合推拿治疗,2组均治疗3周,疗程结束后3个月随访。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后及随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节功能评分、西安大略和麦马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分变化;比较2组治疗前后及随访时血清DKK-1和炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-1β变化。结果 治疗组总有效率98. 46%(64/65),对照组总有效率73. 85%(48/65),治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后、随访时疼痛VAS均较本组治疗前降低(P 0. 05);治疗后、随访时治疗组疼痛VAS均低于对照组同期(P 0. 05)。2组治疗后、随访时Lysholm膝关节功能各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P 0. 05);对照组随访时疼痛评分较本组治疗后降低(P 0. 05);治疗后、随访时治疗组总评分均高于对照组同期(P 0. 05)。治疗后、随访时治疗组WOMAC疼痛、僵硬、关节功能评分均较本组治疗前降低(P 0. 05);对照组治疗后疼痛评分较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗后、随访时僵硬、关节功能评分均较本组治疗前降低(P 0. 05);对照组随访时疼痛评分较本组治疗后升高(P 0. 05);治疗后、随访时治疗组疼痛、僵硬、关节功能评分均低于对照组同期(P 0. 05)。2组治疗后、随访时DKK-1、TNF-α、IL-6及IL-1β水平均较本组治疗前降低(P 0. 05); 2组随访时DKK-1均较本组治疗后降低(P 0. 05);治疗组治疗后DKK-1水平低于对照组治疗后(P 0. 05),治疗后、随访时TNF-α、IL-6及IL-1β水平均低于对照组同期(P 0. 05)。结论 仙花三香膏外敷联合推拿治疗风寒湿痹型KOA,能改善患者膝关节疼痛、功能,降低血清炎症因子水平,提高成骨细胞活性。     

青宝散外敷治疗非哺乳期乳腺炎的疗效观察

目的观察青宝散外敷治疗非哺乳期乳腺炎的临床疗效。方法将60例非哺乳期乳腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予清热解毒散结方口服治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上予青宝散外敷。2组均治疗30 d。比较2组治疗前后免疫指标CD8⁺、CD20⁺、CD68⁺及炎症指标白细胞介素1β(IL-1β)、IL-2、IL-6水平,各症状、体征评分及总分变化,并统计疗效。结果治疗组总有效率90%(27/30),对照组总有效率60%(18/30),治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。治疗组治疗14 d和30 d后,各项症状、体征评分及总分均较本组治疗前降低(P <0. 05);对照组治疗14 d后创周肤色、疼痛程度及总分均较本组治疗前降低(P <0. 05),治疗30 d后各项症状、体征评分均较本组治疗前降低(P <0. 05)。2组治疗30 d后各项症状、体征评分及总分均低于本组治疗14 d(P <0. 05)。治疗组治疗14 d后肿块形态、创周肤色、疼痛程度及总分均低于对照组同期(P <...     

二虫通络散治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎骨病变的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的影响

目的观察二虫通络散治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎(RA)骨病变的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的影响。方法将120例痰瘀痹阻型RA骨病变患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用二虫通络散治疗。2组均1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组疗效;观察2组治疗前及治疗1、3个疗程血清TNF-α、IL-6水平变化。结果治疗组总有效率92.98%(53/57),对照组总有效率88.68%(47/53),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗1、3个疗程TNF-α、IL-6水平均较本组治疗前降低(P0.05),治疗3个疗程TNF-α、IL-6水平均较本组治疗1个疗程降低(P0.05),且治疗组治疗1、3个疗程TNF-α、IL-6水平均低于对照组治疗同期(P0.05)。结论二虫通络散治疗痰瘀痹阻型RA骨病变,能有效降低血清TNF-α、IL-6水平,延缓或阻止病情进展。     

化瘀祛腐生肌汤熏洗坐浴对高位肛周脓肿术后患者血管内皮生长因子、炎症因子的影响

目的 观察化瘀祛腐生肌汤熏洗坐浴对高位肛周脓肿术后患者血管内皮生长因子(VEGF及炎症因子的影响。方法 将120例高位肛周脓肿术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予高锰酸钾坐浴治疗;治疗组60例予化瘀祛腐生肌汤熏洗坐浴治疗。2组均14 d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组术后1、3、7、14 d临床症状(肛门疼痛、肛缘水肿和创面渗液)评分、肉芽组织生长评分,血清VEGF、炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6]水平,并比较2组创面腐肉脱落、新生上皮出现和创口愈合时间。结果 治疗组总有效率91. 67%(55/60),对照组总有效率78. 33%(47/60),治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。术后1 d,2组肛门疼痛评分、肛缘水肿评分、创面渗液评分、肉芽组织生长评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),术后3、7、14 d,治疗组肛门疼痛评分、肛缘水肿评分、创面渗液评分、肉芽组织生长评分均低于对照组同期(P 0. 05)。2组术后3、7、14 d肛门疼痛评分、肛缘水肿评分、创面渗液评分均低于本组前一个观察时间点(P 0. 05),2组术后7、14 d肉芽组织生长评分均低于本组前一个观察时间点(P 0. 05)。术后1 d,2组血清VEGF、IL-1β、TNF-α及IL-6水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。术后3、7、14 d治疗组血清VEGF水平均高于对照组同期(P 0. 05),IL-1β、TNF-α及IL-6水平均低于对照组同期(P 0. 05)。2组术后3、7、14 d血清VEGF、IL-1β、TNF-α、IL-6水平均与本组前一个观察时间点比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组创面腐肉脱落、新生上皮出现和创口愈合时间均短于对照组(P 0. 05)。结论 化瘀祛腐生肌汤熏洗坐浴可有效改善高位肛周脓肿术后患者疼痛、创面水肿、渗出等临床症状,提高血清VEGF水平和抑制炎症因子表达,对术后创面的恢复起到促进作用。     

针刺联合疏肝安神汤、经颅微电流刺激治疗肝郁气滞型广泛性焦虑症临床观察

目的观察针刺联合疏肝安神汤、经颅微电流刺激(CES)治疗肝郁气滞型广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效。方法将137例肝郁气滞型GAD患者按照随机数字表法分为2组。对照组68例予疏肝安神汤联合CES治疗,治疗组69例予针刺联合疏肝安神汤、CES治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗6个疗程。观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分,以及白细胞介素1α(IL-1α)、IL-6、IL-12及C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果治疗后2组HAMA躯体焦虑因子、精神焦虑因子评分及总分均低于本组治疗前(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组WHOQOL-BREF生理健康、心理状态、社会关系、周围环境评分及总分均高于本组治疗前(P 0. 05),且治疗组均高于对照组(P 0. 05)。治疗后2组IL-1α、IL-6、IL-12、CRP水平均低于本组治疗前(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。结论针刺联合疏肝安神汤、CES治疗肝郁气滞型GAD能够缓解焦虑情况,提高预后生活质量,并降低患者炎症因子水平。     

中药熏蒸联合洛芬待因缓释片治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的观察中药熏蒸联合洛芬待因缓释片治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将200例LDH患者按照随机数字表法分为2组。均予腰椎牵引、理疗等常规治疗,对照组100例予洛芬待因缓释片治疗,治疗组100例在对照组治疗基础上加中药熏蒸治疗。比较2组疗效;比较2组治疗前后日本骨科学会(JOA)评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化,腰椎关节活动度变化,血清炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化,免疫指标免疫球蛋白(Ig) G、Ig M及Ig A变化。结果治疗组总有效率88. 00%,对照组总有效率76. 00%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后JOA评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),疼痛VAS评分降低(P 0. 05),且治疗组JOA评分高于对照组(P 0. 05),VAS评分低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后腰椎关节活动度均较本组治疗前增加(P 0. 05),且治疗组增加更明显(P 0. 05)。2组治疗后IL-1β、TNF-α均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后Ig G、Ig M均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论中药熏蒸联合洛芬待因缓释片治疗LDH疗效显著,可明显改善患者腰腿痛症状,扩大关节活动范围,同时减轻腰椎局部免疫炎症反应,减轻神经根炎症和局部水肿。     

加味芎蝎散治疗儿童咳嗽变异型哮喘临床研究

目的 :观察加味芎蝎散治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效。方法 :将符合纳入标准的60例CVA患儿随机分为两组,对照组30例予以口服西药顺尔宁(孟鲁司特钠);治疗组30例予以口服中药加味芎蝎散,均治疗1个月。观察治疗前后患儿的临床症状、中医证候改善情况,并进行系统的疗效评价。结果:治疗组总有效率93.33%优于对照组86.66%,经统计学处理,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状改善差异有统计学意义(P0.05),治疗组在症状改善方面优于对照组。治疗组在治疗后症状总积分、咳嗽缓解次数、咳嗽程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味芎蝎散治疗CVA取得很好的临床疗效,可有效缓解患儿临床症状,且未见不良反应。     

温阳活血汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病脾肾阳虚证患者炎性反应因子的影响

目的:探讨温阳活血汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)脾肾阳虚证患者炎性反应因子的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月青海省人民医院收治COPD患者158例作为研究对象,按照随机数表法随机分为观察组和对照组,每组79例。2组均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在此基础上给予温阳活血汤治疗。观察2组基线期及治疗后(治疗后2个月)肺功能参数及各项炎性反应因子变化。结果:基线期2组肺功能参数及各项炎性反应因子基本相同,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组PEFR、FEV_1、FEV_1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合温阳活血汤治疗稳定期COPD脾肾阳虚证具有较好的疗效,其机制可能是通过降低患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平而达到治疗作用。     

八珍汤加味联合股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察八珍汤加味联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将69例老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组34例PFNA内固定术后予西医常规治疗,治疗1周;治疗组35例PFNA内固定术后在对照组治疗基础上加用八珍汤加味治疗,治疗1个月。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)变化;比较2组治疗前后血清炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化;统计2组并发症发生率;比较2组骨折愈合时间。结果治疗组总有效率91. 43%,对照组总有效率70. 59%,治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后BGP较本组治疗前升高(P 0. 05),PTH降低(P 0. 05);且治疗组治疗后BGP高于对照组(P 0. 05),PTH低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后血清IL-6、TNF-α均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗组并发症发生率5. 72%,对照组并发症发生率26. 46%,治疗组并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。治疗组骨折愈合时间较对照组缩短(P 0. 05)。结论八珍汤加味联合PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可抑制炎症反应,改善骨代谢,降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间,提高疗效。     

清热益肺汤联合注射用头孢西丁钠治疗中度老年社区获得性肺炎临床观察

目的观察清热益肺汤联合注射用头孢西丁钠治疗中度老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法将90例中度老年CAP患者按照随机数字表分为3组。治疗组30例予清热益肺汤联合注射用头孢西丁钠治疗;拆方组30例予清热益肺汤拆方(去益气养阴药物)联合注射用头孢西丁钠治疗;对照组30例予注射用头孢西丁钠治疗。3组均治疗10 d。比较3组疗效;观察3组治疗前后中医证候积分变化;比较3组治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)变化,以及3组治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)变化。结果痊愈率治疗组40. 0%,拆方组16. 7%,对照组6. 7%;愈显率治疗组86. 7%,拆方组73. 3%,对照组70. 0%,治疗组疗效优于拆方组、对照组(P 0. 05)。3组治疗后各项中医证候积分及总分均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗后治疗组各项中医证候积分均低于其他2组(P 0. 05)。治疗后拆方组与对照组各项中医证候积分及总分比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。3组治疗后血清TNF-α均较本组治疗前降低(P 0. 05),IL-10均较本组治疗前升高(P 0. 05)。治疗后治疗组TNF-α低于其他2组(P 0. 05),IL-10高于其他2组(P 0. 05)。治疗后拆方组TNF-α低于对照组(P 0. 05),IL-10高于对照组(P 0. 05)。3组治疗后N%、CRP及PCT均较本组治疗前降低(P 0. 05);治疗后治疗组、拆方组N%、CRP均低于对照组(P 0. 05)。治疗后治疗组与拆方组N%、CRP及PCT比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论清热益肺汤联合注射用头孢西丁钠可有效改善中度老年CAP患者炎症因子水平,促进患者临床症状恢复。     

基于体质分型洪氏外洗剂加减热敷对膝骨关节炎患者炎症因子和WOMAC骨关节炎指数评分的影响

目的观察不同体质分型洪氏外洗剂加减热敷对膝骨关节炎(KOA)患者炎症因子和西大略湖麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分的影响。方法将120例KOA患者按照随机数字表法分为2组。治疗组60例根据体质分型阳虚质、痰湿质、血瘀质应用洪氏外洗剂加减热敷治疗;对照组60例不同体质分型均予洪氏外洗剂热敷治疗。2组均治疗2周。比较2组疗效;观察2组治疗前后炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及WOMAC骨关节炎指数评分变化。结果治疗组临床控制率68. 3%,对照组临床控制率48. 3%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组阳虚质、痰湿质、血瘀质治疗后IL-1β、TNF-α水平及WOMAC骨关节炎指数评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论不同体质分型洪氏外洗剂加减热敷治疗KOA,能改善患者临床症状,降低WOMAC骨关节炎指数评分,降低IL-1β、TNF-α水平,提高疗效。     

丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激、炎症因子及肺功能的影响

目的观察丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者氧化应激、炎症因子及肺功能的影响。方法将60例AECOPD患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规对症治疗;治疗组30例在对照组基础上加丹红注射液静脉滴注。2组均治疗2周,比较2组治疗前后氧化应激指标[过氧化脂质(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)及FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)]改善情况。结果治疗后2组LPO均降低,GSH-Px、CAT均升高(P0.05);治疗组治疗后LPO低于对照组(P0.05),GSH-Px、CAT高于对照组(P0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6及CRP均降低(P0.05),治疗组治疗后TNF-α、IL-6及CRP均低于对照组(P0.05)。治疗后2组FVC、FEV_1及FEV_1%均升高(P0.05),治疗组治疗后FVC、FEV_1及FEV_1%均高于对照组(P0.05)。结论丹红注射液可提高AECOPD患者抗氧化能力,降低炎症因子水平,改善肺功能。     

及对患者血清炎症因子和TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白的影响

目的 观察清化止泻方治疗脾胃湿热型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对患者血清炎症因子和Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88 (MyD88)/核转录因子κB (NF-κB)信号通路相关蛋白的影响。方法 将120例脾胃湿热型IBS-D患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予匹维溴铵片治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用清化止泻方治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化;比较2组治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化,以及TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白TLR4、MyD88、NF-κB p65表达变化。结果 治疗组总有效率93. 3%(56/60),对照组总有效率80. 0%(48/60),治疗组疗效优于对照组(P0. 05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后SAS评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后TLR4、MyD88、NF-κB p65表达水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论 清化止泻方可能通过调控血清TLR4、MyD88、NF-κB p65表达,降低血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平来改善脾胃湿热型IBS-D患者临床症状,缓解焦虑、抑郁状态。     

血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒性休克阳气暴脱证疗效观察及对血清炎症指标和心肌损伤标志物的影响

目的 观察血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒性休克阳气暴脱证的临床疗效及对血清炎症因子和心肌损伤标志物的影响。方法 将93例脓毒性休克阳气暴脱证患者按照随机数字表法分为2组。对照组46例采用西医常规治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上予血必净注射液联合参附注射液治疗。2组均治疗7 d。比较2组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、中医证候评分、血清炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)],并统计疗效及28 d死亡率。结果 治疗组总有效率89. 36%(42/47),对照组总有效率71. 74%(33/46),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组APACHEⅡ评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组低于对照组(P 0.05)。治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P 0.05)。治疗后2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组血清c Tn I、CK-MB、BNP水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P 0.05)。2组28 d死亡率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论 血必净注射液联合参附注射液治疗有助于改善脓毒性休克阳气暴脱证患者临床症状,提高治疗效果,可能与抑制炎性反应、拮抗心肌损伤等因素有关。     

溃结康丸联合美沙拉嗪缓释片治疗脾虚湿蕴型慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者血清白细胞介素8、肿瘤坏死因子α的影响

目的观察溃结康丸联合美沙拉嗪缓释片治疗脾虚湿蕴型慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效及对患者血清白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将64例脾虚湿蕴型CUC患者按照随机数字表法分为2组。对照组32例予常规西药美沙拉嗪缓释片口服治疗;观察组32例在对照组治疗基础上加用溃结康丸治疗。2组均治疗1个月后统计疗效,并观察治疗前后中医证候评分、生活质量评分及血清中IL-8、TNF-α水平变化情况。结果观察组临床疗效、胃镜疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后舌红边有齿痕、食少纳差、肢体困倦、黏液脓血便、脘腹胀满、腹泻便溏评分均降低(P0. 05),且观察组各项评分降低优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后生活质量评分均提高(P 0. 05),且观察组升高明显优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后血清中IL-8、TNF-α水平均明显下降(P 0. 05),且观察组下降优于对照组(P 0. 05)。结论溃结康丸联合美沙拉嗪缓释片治疗脾虚湿蕴型CUC疗效确切,并可改善生活质量,促进中医症状改善。     

玄冬清爽颗粒加针刺利咽穴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎疗效及对VCAM-1、IL-2、TNF-α水平的影响

目的探究玄冬清爽颗粒加针刺利咽穴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎的疗效及对患者血管内皮细胞黏附分子(VCAM-1)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将98例阴虚肺燥型慢性咽炎患者随机分为2组,对照组49例给予针刺利咽穴治疗,研究组49例给予玄冬清爽颗粒加针刺利咽穴治疗,2组均以12 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。记录2组治疗前后中医症状积分,对比2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后炎症因子水平。结果治疗后,2组中医症状积分均较治疗前显著降低(P均0. 05),研究组显著低于对照组(P 0. 05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组VCAM-1和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均0. 05)、IL-2水平均较治疗前显著升高(P均0. 05),研究组VCAM-1和TNF-α水平均显著低于对照组(P均0. 05)、IL-2水平显著高于对照组(P 0. 05)。结论玄冬清爽颗粒加针刺利咽穴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎,可明显改善炎症因子水平,疗效显著。     

续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月郑州人民医院收治的上肢闭合性骨折患者106例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用手法复位外固定,观察组在对照组基础上结合续骨活血法治疗。2组患者疗程均为12周。比较2组治疗疗效、骨折愈合时间,治疗前后细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)和肿胀程度评分、X线评分及血清炎性反应递质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组总有效率(96. 23%)高于对照组(81. 13%),且差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组骨折愈合时间快于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后VAS评分和肿胀程度评分降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后VAS评分和肿胀程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后X线评分增加,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后X线评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效显著,且可减轻患者炎性反应。     

加味散膝汤联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎寒湿痹阻证的疗效观察

目的:观察加味散膝汤联合塞来昔布对膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组口服塞来昔布胶囊+加味散膝汤,疗程均为30 d。治疗前后分别观察两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),美国膝关节协会膝关节功能(AKS),关节炎影响评定量表(AIMS)和骨性关节炎指数量表(WOMAC);测量膝关节周径,关节腔积液和滑膜增生厚度;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3),血清白细胞介素-1(IL-1)和血沉(ESR)的含量;观察两组有效率和不良反应。结果:治疗组总有效率94. 8%(55/58),高于对照组的80. 7%(46/57)(P 0. 05);与本组治疗前比较,两组治疗后VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05)。与本组治疗前比较,两组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率5. 89%(4/58),低于对照组的22. 81%(13/57)(P 0. 05)。结论:散膝汤联合塞来昔布可有效改善膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床症状,不良反应发生率低。     

散瘀通络汤对幕上脑出血患者神经功能及炎症细胞因子的影响

目的 观察散瘀通络汤对幕上脑出血患者神经功能及血清炎症细胞因子的影响.方法 将160例幕上脑出血患者按照随机数字表法分为2组.对照组80例予常规西医治疗,治疗组80例在对照组治疗基础上于发病72 h后联合散瘀通络汤口服.比较2组治疗前及治疗10、20 d脑血肿量、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分及血清炎症细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10、IL-4水平.结果 治疗10、20 d 2组脑血肿量均较本组治疗前减少(P<0.05),治疗20 d 2组均较本组治疗10 d减少(P<0.05),且治疗10、20 d治疗组均低于对照组同期(P<0.05).治疗10、20 d 2组NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),BI评分均升高(P<0.05),治疗20 d 2组NIHSS评分均较本组治疗10 d降低(P<0.05),BI评分均升高(P<0.05),且治疗10、20 d治疗组NIHSS评分均低于对照组同期(P<0.05),BI评分均高于对照组同期(P<0.05).治疗10、20 d 2组血清TNF-α、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗10、20 d治疗组及治疗20 d对照组血清IL-10、IL-4水平均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗20 d 2组血清TNF-α、IL-6水平均较本组治疗10 d降低(P<0.05),治疗20 d 2组血清IL-10、IL-4水平均较本组治疗10 d升高(P<0.05);且治疗10、20 d治疗组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组同期(P<0.05),血清IL-10、IL-4水平均高于对照组同期(P<0.05).结论 散瘀通络汤治疗幕上脑出血疗效确切,能够促进血肿吸收,显著降低血清TNF-α和IL-6水平,提高IL-10和IL-4水平,促进患者神经功能恢复,提高日常生活活动能力.     

温肺化饮汤治疗支气管哮喘临床疗效及对炎症因子和免疫功能的影响

目的观察温肺化饮汤治疗支气管哮喘(以下简称哮喘)临床疗效及对炎症因子和免疫功能的影响。方法将122例哮喘患者按照Excel随机表格法分为2组。对照组61例予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组61例在对照组治疗基础上加温肺化饮汤治疗。2组均1周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC及最大呼气流量(PEF)],炎症因子白细胞介素4 (IL-4)、IL-10、IL-13及IL-17水平,T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况;随访6个月,统计比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率93. 44%,对照组总有效率75. 41%,治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组FVC、PEF、FEV_1及FEV_1/FVC均较本组治疗前提高(P 0. 05),且治疗组高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组IL-4、IL-13和IL-17水平均低于本组治疗前(P 0. 05),IL-10水平高于本组治疗前(P 0. 05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组高于对照组(P 0. 05)。结论温肺化饮汤可有效改善哮喘患者临床症状,减轻炎症反应,调节机体免疫力,改善肺功能,提高临床疗效。