祛腐生肌膏治疗外科疾病验案举隅

<正>笔者幼承庭训,数代从事中医外科临床研究,祛腐生肌膏为家传药方,由生大黄、黄柏、黄连、当归、红花、紫草、白芷、熟石膏、香油、白蜡、血竭、珍珠粉、冰片、轻粉等组成,具有活血祛腐、解毒止痛、生肌收口之功效,运用于溃疡日久,腐肉难脱,新肉不生,或腐肉已脱,新肉不生,久不收口者,疗效显著,现择验案4则,以飨同道。     

紫草膏治疗痔疮的体会

紫草膏为药典记载的传统处方之一。临床常用于治疗烫伤 ,疮疡 ,痈疽已溃等病症 ,具有凉血、消痈、化腐生肌的作用。我院肛肠科用紫草膏配以犀黄丸或抗生素治疗痔疮取得了很好的疗效 ,现介绍如下。紫草和地榆是紫草膏的主要成分。紫草性寒 ,能凉血、解毒 ,活血消痈 ,用于治疗血热毒盛、痈肿疮疡、水火烫伤等。地榆凉血止血 ,解毒敛疮 ,其性微寒 ,为清热凉血、收敛止血之佳品 ,且地榆味苦沉降 ,《本草衍义》谓“性沉降 ,入下焦”,善治便血、痔血、血痢、崩漏等多种下部出血症 ,配以当归活血补血、润肠通便 ,再佐以白芷、冰片、银藤解表散风、…     

三黄汤灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎57例

自拟三黄汤(黄芩、黄连、黄柏、白头翁、白芨、苦参、地榆、木香)灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎57例,总有效率为94.7％,提示本方有清热利湿,解毒凉血,行气止痛,收敛生肌之功效。     

清热活血解毒汤治疗银屑病60例

目的:观察清热凉血、活血祛瘀、除湿止痒解毒类中药治疗银屑病的临床疗效。方法:采用自拟清热活血解毒汤(水牛角、蒲公英、青黛、金银花、紫草、丹参、丹皮、玳瑁、白茅根、白癣皮、石膏、大黄、甘草等)水煎服加外用药洗癣方治疗本病60例。结果:痊愈53.33%,总有效率91.67%。结论:本方法对本病有清热解毒,凉血活血,利湿止痒的功效。     

复方生肌玉红膏治疗肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:观察复方生肌玉红膏外敷促进肛瘘术后创面愈合的速度。方法:采用复方生肌玉红膏(当归、黄连、鸡血藤、白及、白蜡、白芷、紫草、甘草、珍珠粉、乳香、没药、轻粉、血竭、麻油)外用痔瘘外洗1号方(苦参、黄柏、白芷、芒硝、五倍子、蒲公英、当归、赤芍等)熏洗治疗本病40例,并设对照组对比。结果:治疗组创面愈合速度明显快于对照组,差异显著(P<0.01)。结论:本方法对本病有活血生肌,散结愈溃的功效。     

凉血活血胶囊全方及拆方对Jurkat T淋巴细胞增殖、活化及释放细胞因子的影响

目的:对比性观察银屑病有效方剂凉血活血胶囊中凉血药、解毒药及全方含药血清对模拟银屑病病理状态的T淋巴细胞增殖、活化及释放细胞因子的调节作用,探讨配伍的科学基础。方法:选用Jurkat E6-1 T淋巴细胞株为研究对象,以多克隆刺激剂佛波醇酯(phorbol 12,13-dibutyrate,PDB)和离子霉素(ionomycin,Iono)刺激活化细胞株体外模拟银屑病的关键病理环节。根据组方规律将凉血活血胶囊方中的药物拆分为凉血药(白茅根、紫草根、茜草根、赤芍、生地)和解毒药(板蓝根、紫草根、熟大黄、羚羊角粉)两部分,采用血清药理学的方法将全方及凉血、解毒组分中药制备成含药血清作用于活化的T淋巴细胞。采用CCK-8比色法检测含药血清对活化及正常的T淋巴细胞增殖的影响;采用流式细胞术观察药物对T淋巴细胞早期活化标志分子CD69表达的影响;采用酶联免疫夹心法(ELISA)检测药物对T淋巴细胞所释放Th1类细胞因子含量的影响。结果:凉血活血胶囊全方及凉血、解毒组分的含药血清均可显著降低活化的T淋巴细胞的活性,明显抑制细胞表面活化分子CD69的表达,并有效下调干扰素-γ(IFN-γ),白介素-2(IL-2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的分泌。组间比较发现,全方组总体药效优于各拆方组,尤其在抑制细胞活性和降低TNF-α分泌上表现突出。解毒组除在调节IL-2,TNF-α分泌上作用与凉血组相当外,其余各项药效均优于凉血组;尤其是在对细胞活性及IFN-γ分泌的抑制作用方面,解毒组可接近全方的作用效果。结论:凉血活血胶囊及其凉血、解毒组分均可抑制T淋巴细胞增殖、活化和释放细胞因子,且全方作用优于凉血、解毒拆方,提示银屑病"热"、"毒"并存,临床治疗凉血、解毒不可分割。     

凉血解毒润肤汤治疗银屑病200例

采用自拟凉血解毒润肤汤(鸡血藤、白茅根、土茯苓、山豆根、天花粉、紫草根、生地、玄参、茜草、焦山楂)治疗银屑病200例,总有效率94％。提示本方有凉血化瘀、解毒清热、润肤消斑的功效。     

紫黄软膏的制备及临床应用

紫黄软膏是本院经过多年的临床实践研制而成的中药制剂,具有清热解毒、活血消肿的功效。本院临床用于预防和治疗新生儿、婴幼儿尿布皮炎,取得满意效果,现报道如下。1处方及制备方法1.1处方及方解处方:紫草、当归、黄连、生地、冰片、凡士林等。方解:紫草性苦、寒。具有凉血透疹、解毒疗疮之功,     

七连乌芨散治疗胃脘痛180例

采用自拟七连乌芨散(广三七、黄连、乌贼骨、白芨)治疗胃脘痛180例,总有效率98.3%。提示本方有活血祛瘀、消肿止痛、敛疮生肌、解毒止血作用。     

复方紫草解毒软膏的质量标准研究

目的：建立复方紫草解毒软膏的质量标准。方法：采用薄层色谱(TLC)法对复方紫草解毒软膏中的紫草、黄连、大黄和鸡血藤药材进行鉴别。采用高效液相色谱(HPLC)法测定复方紫草解毒软膏中芒柄花素、左旋紫草素、大黄酸、大黄素、大黄素甲醚的含量,色谱柱为Gemini^?-C₁₈110?(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为260、516、254 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。结果：TLC鉴别紫草、黄连、大黄和鸡血藤具有很好的分离效果。芒柄花素、左旋紫草素、大黄酸、大黄素、大黄素甲醚分别在3.928～62.848μg/mL(r=0.999 4)、4.064～65.024μg/mL(r=0.999 5)、3.296～52.736μg/mL(r=0.999 4)、3.66～58.56μg/mL(r=0.999 6)、3.44～55.04μg/mL(r=0.999 2)浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;芒柄花素、左旋紫草素、大黄酸、大黄素、大黄素甲醚的平均加样回收率分别为99....     

冰硼散妇科新用

冰硼散由冰片、朱砂、玄明粉和硼砂组成，具有清热消肿、凉血解毒、敛疮生肌之功效，可治口舌生疮、牙龈肿痛等口腔疾病。笔者用其治疗妇科病，疗效较好。     

紫草油治老年人阴囊湿疹

紫草,含乙酸紫草素,具有凉血、清热解毒、除湿、消炎活血、止痒消肿、化腐生肌之功效。是治疗老年性阴囊湿疹最理想的药物。 药物配制:取紫草20克,黄柏7克,大黄5克。将上述药物用水冲洗干净后,再用剪刀剪碎,放入无菌大口瓶     

凉血法治疗寻常型银屑病血热证的文献研究

目的探讨凉血法治疗寻常型银屑病血热证方药规律。方法按照二次文献研究方法,检索近10年来治疗银屑病的相关文献,通过纳入排除标准,选择到目标文献58篇,再用描述性统计学方法进行分析整理。结果出现频率最高的治法依次是:清热凉血法,凉血解毒法,凉血活血法,凉血祛风法,凉血滋阴法,凉血除湿法,凉血潜阳法,凉血通络法,凉血疏肝法;使用的方剂多为自拟方;使用频次在20次以上具有清热凉血解毒功效的药物依次为:生地黄,赤芍,紫草,牡丹皮,土茯苓。结论寻常型银屑病血热证治法在凉血基础上,多配合清热、解毒、活血、祛风等方法;药物配伍不同医家差异较大,大多数文献缺乏深入的微观研究,普遍缺乏多中心临床试验,极少采用盲法;不同地域有习惯用药或使用道地药材,但缺乏系统研究。     

土茯苓治疗复发性口腔溃疡效佳

复发性口腔溃疡的病机不外邪毒内扰,湿热熏蒸,湿热相合,相互资生。故治疗予清热利湿,凉血解毒之法,以土茯苓为主药,配金银花、黄连、黄芪、生石膏、知母、紫草、生地黄、玄参、栀子、大黄。溃疡周围有水泡者,应清热化湿,加滑石、茵陈、木通;脾虚便溏者,去大黄,加黄芪、党参、山药;红肿灼热剧者,加寒水石、连翘;心烦虚火盛者,加牡丹皮、地骨皮;失眠多梦,加百合、夜交藤;口干咽痛,加板蓝根、天花粉,临床收到较     

京万红软膏临床应用举隅

京万红软膏(天津达仁堂京万红药业有限公司生产)是临床常用外用药,其组成有地榆、地黄、罂粟壳、当归、桃仁、黄连、木鳖子、血余炭、棕榈、半边莲、土鳖虫、白蔹、黄柏、紫草、金银花、红花、大黄、苦参、五倍子、槐花、木瓜、苍术、白芷、赤芍、黄芩、胡黄连、川芎、栀子、乌梅、冰片、血竭等,具有活血解毒、消肿止痛、祛腐生肌之功。用于轻度水、火烫伤,疮疡肿痛,创面溃烂。笔者在临床中运用京万红外用治疗多种疾病,疗效满意,现举例如下。     

叶柏效方治验——白血汤

1白血汤组成:白头翁15 g,黄连3 g,黄柏10 g,秦皮15 g,血见愁15 g,煨木香10 g,炒当归10 g,炒白芍15 g,炒薏苡仁30 g,地榆炭15 g,仙鹤草30 g,荆芥炭15 g。功效:清肠化湿,凉血活血。主治:溃疡性结肠炎(大肠湿热证)。用法:每日1剂,水煎,分2次服。方解:方中白头翁清热解毒、凉血止血;黄连、黄柏、秦皮清热燥湿、厚肠止泻;血见愁清热解毒、燥湿止血;煨木香、炒白芍、炒当归调气和血;仙鹤草、地榆炭、荆芥炭清热祛风、收敛止血;炒薏苡仁健脾渗湿、清热止泻。全方共奏清肠化湿、凉血活血之功。     

生肌栓外用治疗宫颈糜烂679例

目的:观察祛腐、生肌、活血、解毒类中药配伍治疗宫颈糜烂的作用。方法:采用我院自制生肌栓(含珍珠粉、乳香、没药、炉甘石、龙骨、冰片等)对宫颈糜烂679例治疗,并设679例为激光治疗对照。结果:治疗组治愈率为95%,对照组为89%,有显著性差异,p<0.05。结论:生肌栓外用明显减少了阴道出血量和出血时间;减少了阴道排液;缩小了结痂脱落时间;缩短了宫颈愈合时间。     

冰硼散的引伸应用

冰硼散是由冰片、硼砂、朱砂、玄明粉四味药组成,具有清热消肿、凉血解毒、敛疮生肌之功。临床主要用于治疗口腔溃疡、小儿鹅口疮等。近年发现冰硼散具有多种治疗用途,本文就其临床新用做一简述。     

王氏保赤丸治疗消化系统疾病概述

王氏保赤丸系根据清代道光年间通州著名中医王胪卿祖传九世秘方配制,并由其嫡孙王绵之教授监制的纯中药制剂。该药由大黄、黄连、制天南星、川贝母等组成。方中大黄苦寒,攻积导滞,泻火凉血,行瘀通经;黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒;制天南星苦凉,化痰熄风定惊;川贝母苦寒,化痰止咳,清热散结。王氏     

肛痛痔愈膏的制备与临床应用

肛肠疾病手术前后疼痛 ,一直困扰着医生和病人 ,尤以术后换药为甚 ,多数病人惧怕换药而影响了治疗。我院肛肠科根据多年经验研制成功了纯中药制剂肛痛痔愈膏 ,通过临床观察其消炎、镇痛、止血、收敛、生肌等作用效果显著 ,现报告如下 :1　肛痛痔愈膏的制备1 .1　处方　大黄 80 ｇ,黄连 1 50ｇ,血竭 80 ｇ ,珍珠粉 80 ｇ ,冰片 60ｇ ,五倍子 30 ｇ ,蜂蜡 2 0 0ｇ ,麻油适量。1 .2　制备方法　将方中大黄、黄连、五倍子混匀消毒后粉碎成 1 2 0目粉备用 ;冰片以少量 95 %酒精溶解 ,血竭研细、蜂蜡切碎备用。将麻油加热至 1 2 0°Ｃ时 ,投入大黄…