益气泻肺冲剂治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察比较益气泻肺冲剂与西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取2011年1月至2013年12月期间在北京市昌平区中医医院心血管病科确诊为慢性心力衰竭(CHF)的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组按西医常规治疗方案进行治疗;观察组则在对照组基础上,根据辨证加用中药益气泻肺冲剂加减进行治疗。观察治疗前后心力衰竭患者的临床症状、体征、心肺运动试验(CPET)后指标、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径值(LVED)及血浆NT-pro BNP水平。结果:治疗后,观察组症状积分及体征积分均低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后LVEF上升、LVED下降、血浆NT-pro BNP水平下降,观察组LVEF上升、NT-pro BNP指标下降较对照组明显(P0.05);观察组CPET试验结果(峰值氧耗量、无氧阈)提高,较对照组明显(P0.05)。结论:益气泻肺冲剂能够有效改善慢性心力衰竭(CHF)患者的证候、临床症状,改善患者心功能。     

怡心汤治疗慢性心力衰竭合并抑郁的临床观察

慢性心力衰竭（CHF）为各种器质性心脏病的终末阶段,已威胁到国人的生命健康。随着患者心功能的衰退,疾病迁延不愈,对社会环境适应能力逐渐下降,易并发抑郁[1],严重影响生活质量,不利于病情的预后转归。本研究旨在探讨怡心汤对慢性心力衰竭合并抑郁患者的临床疗效。     

温阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的观察温阳益气方对冠心病慢性心力衰竭患者临床疗效。方法将符合入选标准的98例冠心病慢性心力衰竭的住院患者,随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予西药强心、利尿和血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂等基础抗心衰治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药温阳益气方口服治疗,两组均治疗2周后比较治疗前后患者血浆脑利钠肽（BNP）水平、左室射血分数（LVEF值）及心功能分级,并进行统计分析评价疗效。结果治疗组临床疗有效率为88%;优于对照组70.8%（P〈0.05）,两组患者治疗后的均出现BNP水平降低、EF值值升高,差别均具有显著性（P〈0.05）。但治疗组较对照组改变的更显著（P〈0.05）。结论中药温阳益气方治疗慢性心力衰竭临床有效,优于单纯西药治疗。     

疏肝益气活血方治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床观察

目的探讨疏肝益气活血方干预治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效。方法选择60例慢性心力衰竭合并抑郁症且中医辨证属肝郁气虚血瘀证的患者,随机分为2组,对照组(30例)为西医常规治疗组,治疗组(30例)为西医常规治疗的基础上加用疏肝益气活血方药,4周为1个疗程进行观察。比较2组的心功能、中医证候疗效,治疗前后心功能指标及抑郁评分情况。结果加用疏肝益气活血方的治疗组抑郁评分较治疗前和对照组减少(P<0.05),对照组较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗组患者的临床疗效和心功能指标均改善(P<0.05)。结论在常规纠正心衰治疗基础上加用疏肝益气活血方能提高心力衰竭合并抑郁患者的临床疗效,改善患者心功能及抑郁状态,提高患者的生活质量。     

益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭临床疗效观察

目的：观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心衰的疗效。方法：将120例患者随机分为观察组60例,对照组60例,对照组用常规抗心衰药物治疗,观察组在常规抗心衰药物治疗的基础上加用益气化瘀冲剂治疗。结果：观察组效果优于对照组,心衰症状及左室射血分数（LVEF）改善显著（P〈0.05）。结论：常规抗心衰药物配合益气化瘀冲剂治疗慢性心衰可显著提高疗效。     

参桂益心汤治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察参桂益心汤治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法将160例慢性心力衰竭患者随机分为2组。对照组80例采用去除各种诱发因素、调整生活方式,对有焦虑、抑郁的患者及时进行心理干预,药物治疗包括给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、地高辛等药物治疗,治疗组80例在对照组基础上予参桂益心汤口服。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并采用Lee氏心力衰竭评分对治疗效果进行评价,观察2组左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离(6 MWT)变化,检测2组治疗前后N末端利钠(NTpro BNP)、心脏肌钙蛋白T(c Tn T)、半乳糖凝集素-3水平变化。分别采用健康调查简表(SF-36)和明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)对2组治疗前后的生活质量改善情况进行评价。结果治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率61.25%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后LVDD、LVEF、6 MWT及生活质量评分SF-36、MLHFQ评分均较本组治疗前均改善(P0.05),NT-pro BNP、c Tn T、半乳糖凝集素-3较治疗前下降(P0.05),且上述指标治疗后的组间比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组。结论参桂益心汤可通过改善微循环,增加冠脉血流,调节神经内分泌细胞因子,增加心肌抗缺氧能力,排钠利尿减轻心负荷,减轻炎症反应等多种作用机制,减轻心肌损伤,延缓慢性心力衰竭心室重构,改善患者生活质量。     

益气活血泻肺利水方对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及左室射血分数的影响

目的观察益气活血泻肺利水方对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)的影响。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为2组。对照组40例予吸氧、限钠、限水,绝对卧床,酌情服用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和β受体阻滞剂,根据患者病情酌情选用洋地黄类强心药,治疗组40例在对照组治疗基础上加用益气活血泻肺利水方治疗。2组均2周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后BNP、LVEF及中医证候评分情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),2组疗效相当。2组治疗后气短、疲倦乏力、水肿评分均降低(P0.05),且治疗组降低优于对照组(P0.05)。2组治疗后BNP均降低(P0.05),且治疗组降低优于对照组(P0.05);2组治疗后LVEF均升高(P0.05),且治疗组升高优于对照组(P0.05)。结论益气活血泻肺利水方可降低慢性心力衰竭患者血浆BNP,提高LVEF。     

西酞普兰治疗慢性心力衰竭合并抑郁的疗效观察

目的探讨西酞普兰对慢性心力衰竭（CHF）合并抑郁患者的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法选择60例心力衰竭合并抑郁症患者,随机分为抑郁组与非抑郁组,各30例,均予慢性心力衰竭常规治疗,抑郁组加用氢溴酸西酞普兰,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、hs-CRP、Hcy浓度改善情况。结果治疗后抑郁组HAMD评分明显优于非抑郁组（P〈0.05）;治疗前抑郁组血清hs-CRP、Hcy水平显著高于非抑郁组（P〈0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后第8周血清hs-CRP、Hcy水平明显下降（P〈0.05或P〈0.01）。结论 CHF患者伴抑郁时血清hs-CRP、Hcy水平显著升高。在抗心力衰竭治疗的同时加用西酞普兰,能明显改善CHF患者的心功能,并能改善患者的抑郁和焦虑程度。     

疏肝利水中药治疗慢性心力衰竭合并抑郁疗效及对AngⅡ、NT-proBNP的影响

目的探讨疏肝利水中药治疗慢性心力衰竭合并抑郁患者临床疗效及对Ang II、NT-proBNP的影响。方法将170例慢性心力衰竭合并抑郁患者随机分为2组,对照组85例给予单纯西药治疗,观察组85例在此基础上加用疏肝利水中药辅助治疗,统计2组近期疗效,观察治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、匹兹堡失眠指数量表评分(PSQI)、明尼苏达心衰生活质量调查量表评分(MLHFQ)及心功能指标、炎症细胞因子水平和AngⅡ、NT-proBNP水平。结果观察组近期心力衰竭与抑郁治疗总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分及MLHFQ评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后LVED、LVSD、LVEF及Lee氏评分均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后炎症细胞因子、AngⅡ及NT-proBNP水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝利水中药治疗慢性心力衰竭合并抑郁患者可有效缓解临床症状体征,减轻抑郁焦虑情绪,改善睡眠及总体生活质量,且有助于下调炎症细胞因子、AngⅡ和NT-proBNP水平。     

益气养心汤治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察益气养心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将136例慢性心力衰竭患者随机分两组,所有入选病例均服用西药常规药物,A组加服益气养心汤,每日1剂,两组均连续服药4周。结果：两组心功能改善总有效率：A组95·5%,B组82·3%。两组临床症状改善总有效率：A组94·1%,B组85·3%。结论：加服益气养心汤组对缓解慢性心力衰竭临床症状,改善心功能方面明显优于常规治疗。     

益气养心冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭40例疗效观察

2008—06—2009-12,我们在常规治疗基础上应用益气养心冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭40例,并与常规治疗40例对照观察,结果如下。     

益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭60例疗效观察

目的观察益气化瘀冲剂对慢性收缩性心力衰竭患者心功能分级及左室射血分数（LVEF）的影响和临床疗效。方法将120例心功能Ⅱ、Ⅲ级患者随机分为2组,2组均予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组60例加益气化瘀冲剂,对照组60例予安慰剂。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后,观察2组心功能分级及LVEF改善情况,观察2组不良反应,统计临床疗效。结果 2组治疗后心功能分级Ⅰ级、Ⅲ级比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组。治疗组治疗后LVEF（〉45%）正常率60.3%,对照组治疗后LVEF（〉45%）正常率35.1%,治疗组LVEF正常率高于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率63.2%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组均无不良反应。结论益气化瘀冲剂能有效缓解慢性收缩性心力衰竭患者的症状,改善心功能,提高LVEF,且疗效显著,作用安全。     

益气泻肺汤治疗慢性心衰合并认知障碍患者的临床疗效观察

目的 观察益气泻肺汤对慢性心力衰竭(CHF)伴认知障碍患者的临床疗效。方法 纳入北京中医药大学东直门医院慢性心衰伴认知障碍患者62例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和益气泻肺汤组,每组31例。对照组予西医常规抗心衰治疗,益气泻肺汤组在西医常规抗心衰治疗基础上加用益气泻肺汤颗粒4周。结果 益气泻肺汤组在NT-proBNP、LVEF、FS值、MMSE评分及中医症候学量表评分等指标有改善(P<0.05)。结论 益气泻肺汤能够提高CHF伴认知障碍患者心功能,改善CHF患者的认知功能,提高此类患者生存质量。     

养心泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察养心泻肺汤治疗心功能Ⅱ-Ⅲ级慢性心力衰竭气虚水饮证患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用西药基础治疗+养心泻肺汤,对照组西药基础治疗,疗程均为4周,观察2组患者临床总疗效、临床症状、心功能、脑钠肽(BNP)的变化。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为66.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后心悸、气短、乏力、水肿症状积分较治疗前明显改善(P0.05),疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后射血分数(EF)、左室短轴缩短分数(FS)均较治疗前提高(P0.05),疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后BNP较治疗前降低(P0.05),疗效优于对照组(P0.05)。结论养心泻肺汤能有效缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,改善心功能。     

益气化浊利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的观察益气化浊利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及生活质量的影响。方法将60例气虚血瘀型CHF患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用益气化浊利水方治疗。2组均28 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷中文版(MLHF)评分变化及心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)变化。结果治疗组有效率96. 67%,对照组有效率83. 33%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后生理领域、情绪领域、生存质量评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后LVEDD、LVESD均较本组治疗前降低(P 0. 05),LVEF升高(P 0. 05);且治疗组治疗后LVEDD、LVESD均低于对照组(P 0. 05),LVEF高于对照组(P 0. 05)。结论益气化浊利水方能有效改善气虚血瘀型CHF患者心功能,提高生活质量。     

血府逐瘀汤治疗慢性肺心病合并心力衰竭32例临床观察

近年来，笔者针对慢性肺心病急性发作合并心力衰竭患者在常规西药治疗的同时，应用活血化瘀法，选用血府逐瘀汤治疗，对于改善血液动力学障碍、微循环境碍、控制心衰等取得了较为满意的疗效。现将临床较完整的资料报告如下。1 临床资料本组32例均为住院患者，男性24例，女性8例；发病年龄最大75岁，最小46岁，平均62岁。其诊断标准、病情分级及疗效判定均符合1977年全国第2次肺心病专业会议修订的诊断标准。其中心功能不全Ⅰ级16例(50％)，心功能不全Ⅱ级10例(31％)，心功能不全Ⅲ级6例(19％)。2 治疗方法 以血府逐瘀汤为基本方，药物为桃仁…     

益气健脾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic ob-structive pulmonarydisease,COPD）是一个慢性、逐渐进展、反复急性加重、以气流受限而又不完全可逆为特征的肺疾病,临床表现为呼吸系统症状及肺功能下降。因其发展缓慢、早期症状轻,常不能引起重视,到了中晚期,病情将持续进展。临床上至今尚缺乏特效药物控制其进程,故严重影响患者的劳动能力及生活质量,以致造成患者死亡。     

益气强心饮治疗慢性心力衰竭疗效观察

[目的]观察益气强心饮对慢性心力衰竭患者的临床疗效。[方法]共选取56例,均在持原有西药治疗基础上,其中中药治疗组29例给予益气强心饮口服,8周后进行疗效评价。[结果]中药治疗组在改善慢性心衰中医证候、心功能等方面明显优于对照组(P<0.05)。[结论]益气强心饮可显著改善慢性心力衰竭患者症状,提高心功能。     

加味益气升降汤治疗慢性心力衰竭50例临床观察

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是各种心脏疾病发展的最终阶段。随着社会人口老龄化,发病率呈逐年上升趋势。2011-09-2013-01,我们在西医常规治疗基础上加用加味益气升降汤治疗CHF25例,并与单纯西医常规治疗25例对照观察,结果如下。1资料与方法1．1一般资料全部50例均为河北省石家庄市中医院心血管一科门诊（16例）及住院（34例）患者,随机分为2组。     

黄芪注射液联合丹红注射液治疗骨折合并慢性心力衰竭临床观察

随着人口老龄化的加剧,老年骨折患者明显增加,并且常合并其它系统慢性疾病,其中多数合并心脏疾病。心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,病死率占同期心血管病的40％,对骨折合并心力衰竭的高龄患者的治疗是骨科疾病治疗中的难点。我们在西药常规治疗的基础上加用黄芪注射液联合丹红注射液辅助治疗骨折合并慢性心力衰竭（ chronic or congestive heart failure , CHF ）拟行手术治疗的高龄住院患者70例,并与常规治疗70例对照观察,结果如下。