电针足少阳经穴对去卵巢大鼠骨质疏松的作用

目的验证电针足少阳经穴的抗骨质疏松效应。方法将40只Wistar雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、胆经组、非经穴组,后3组行去卵巢造模手术,术后3个月胆经组、非经穴组按不同取穴方案开始电针,假手术组、模型组则不行针刺。干预3个月后,分别检测各组大鼠骨密度、骨组织形态学及骨代谢标志物包括骨形成指标及骨吸收指标等。结果模型组和非经穴组骨密度体重校正值较胆经组、假手术组明显下降(P<0.05)。骨组织HE切片可见胆经组骨微结构较其他组明显改善。骨形成指标显示胆经组大鼠骨重建的成骨活动较其他组更活跃(P<0.05);骨吸收指标亦提示非经穴组、模型组较其他组破骨活动强烈(P<0.05),而胆经组骨吸收降低,与假手术组比较无统计学差异(P>0.05)。结论电针足少阳经穴具有肯定的全身性抗骨质疏松效应,可为《黄帝内经》"少阳主骨"关于体表足少阳及其经穴可自身调节骨强度而治疗骨质疏松相关病症的推断提供实验依据。     

强骨胶囊联合维生素 D 治疗骨质疏松性骨折临床研究

目的:观察强骨胶囊联合维生素D治疗骨质疏松性骨折患者的有效性及安全性。方法:将104例骨质疏松性骨折患者按随机数字表法分为2组,对照组52例服用维生素D治疗,观察组52例采用强骨胶囊与维生素D联合治疗。对比2组骨折愈合时间、治疗前后股骨颈骨密度及各生化指标、不良反应。结果:2组治疗前股骨颈骨密度比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组骨折愈合时间短于对照组,且股骨颈骨密度大于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨形态发生蛋白2 (BMP-2)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组BGP、BMP-2水平较对照组升高,而ALP较对照组降低,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率为7.69%,观察组为5.77%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:强骨胶囊联合维生素D治疗骨质疏松性骨折患者的效果显著,不仅可促进骨折愈合,提高骨密度,还可调节BGP、ALP、BMP-2水平,且不良反应少,安全可靠。     

补肾健脾活血方联合八段锦对老年女性骨质疏松症患者血清钙、磷、25 羟维生素D 及骨密度的影响

目的：观察补肾健脾活血方联合八段锦对老年女性骨质疏松症患者血清钙、磷、25 羟维生素D［25（OH）D］ 与骨密度的影响。方法：选取86 例老年女性骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各43 例。对照组给予常规治疗与八段锦联合治疗,观察组在对照组基础上给予补肾健脾活血方治疗。观察2 组治疗前后的视觉模拟评分法（VAS） 评分,股骨颈、腰椎正位、Wards 三角区的骨密度,血清钙、磷、25（OH）D、骨代谢相关指标以及髋关节功能评分。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分,抗酒石酸酸性磷酸酶5b （TRAP-5b）、I 型胶原羧基端肽β 特殊序列（β-CTX） 水平均降低（P＜0.05）;股骨颈、腰椎正位、Wards 三角区骨密度,血清25（OH）D 水平,骨源性碱性磷酸酶（BALP） 水平,Harris、Salvati-Wilso评分均升高（P＜0.05）;观察组血清骨钙素（BGP） 水平升高（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分,TRAP-5b、β-CTX 水平均较低（P＜0.05）;股骨颈、腰椎正位、Wards 三角区骨密度,血清25（OH）D 水平,BALP、BGP 水平,Harris、Salvati-Wilso 评分均较高（P＜0.05）。结论：补肾健脾活血方联合八段锦治疗老年女性骨质疏松症有很好的临床疗效,可显著减轻患者的疼痛,改善骨密度,提高体内维生素D 水平,促进骨的形成,提高患者髋关节功能。     

补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折疗效及对ALP、BGP、BMP-2的影响

目的观察补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折疗效及对碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)的影响。方法将150例骨质疏松性骨折患者随机分为2组,对照组75例给予碳酸钙D3治疗,观察组70例在此基础上给予补肾壮骨通络中药治疗,统计2组近期疗效,观察2组治疗前后骨痂生长评分、VAS评分、股骨颈骨密度、ALP、BGP及BMP-2水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘及断端边缘骨痂生长评分均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组各项评分均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗4周、8周及12周后VAS评分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各时间点VAS评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后股骨颈骨密度及ALP、BGP、BMP-2水平均显著改善(P均0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折可促进骨折愈合,降低疼痛程度,提高骨密度,调节ALP、BGP及BMP-2水平,值得推广应用。     

针刺手少阳三焦经和足少阳胆经特定穴治疗偏头痛的临床疗效

目的:分析针刺手少阳三焦经和足少阳胆经特定穴治疗偏头痛的临床疗效。方法:40例偏头痛患者,随机分为A组(21例)和B组(19例)。A组给予针刺手少阳三焦经和足少阳胆经特定穴治疗,B组给予非经非穴针刺治疗。对比临床疗效。结果:A组治疗总有效率为95.24%,B组为73.68%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用针刺手少阳三焦经和足少阳胆经特定穴治疗偏头痛可以获得满意的临床疗效,显著改善偏头痛症状,值得推广。     

电针“关元”穴对绝经后骨质疏松症大鼠Wnt信号通路的影响

目的:观察电针"关元"穴对绝经后骨质疏松症大鼠血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨生物力学、骨密度以及Wnt 3a、β-连环蛋白(catenin)、Runx 2表达的影响,探讨电针治疗绝经后骨质疏松症的可能机制。方法:SD雌性大鼠分为假手术组、模型组、关元组、非经非穴组,每组10只。采用双侧卵巢切除制备绝经后骨质疏松症模型。关元组电针"关元",非经非穴组电针胁下髂嵴上20~25mm、后正中线旁开20mm处,每日电针1次,每次20min,10d为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗后光学显微镜下观察股骨组织形态结构,三点弯曲实验检测股骨生物力学性能,X线检测骨密度,酶联免疫法检测血清BGP,生化分析仪测定血清ALP,RT-PCR法和免疫组化法检测Wnt 3a、β-catenin、Runx 2表达。结果:电针"关元"穴能够显著改善绝经后骨质疏松症大鼠骨小梁结构松散、排列紊乱、密度降低等骨质疏松形态学改变,提高血清ALP、BGP水平,改善股骨最大载荷和断裂载荷,并提高骨密度,与模型组比较差异均有统计学意义(P0.05);RT-PCR及免疫组化结果表明电针"关元"穴较模型组能够明显上调Wnt 3a、β-catenin、Runx 2的表达(P0.05)。非经非穴组不能显著改善上述生物学指标。结论:通过激活Wnt-β-catenin信号通路、提高骨代谢过程中的骨形成并增强骨强度可能是电针"关元"穴治疗绝经后骨质疏松症的机制之一。     

阿法骨化醇联合补肾活血法对老年女性骨质疏松性髋部骨折骨代谢和骨密度的影响

目的观察阿法骨化醇联合补肾活血法对老年女性骨质疏松性髋部骨折后骨代谢和骨密度的影响。方法将96例老年女性骨质疏松性髋部骨折患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予基础+阿法骨化醇口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾活血法治疗。治疗3个月后,对比2组髋关节功能(Harris评分、Salvati-Wilso评分)、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、Ⅰ型胶原N末端肽(NTX)]、骨密度(股骨颈、腰椎正位、Wards三角区)的改善情况,并统计2组骨折愈合率。结果 2组治疗后Harris评分、Salvati-Wilso评分、股骨颈骨密度水平、腰椎正位骨密度水平及Wards三角区骨密度水平均显著升高(P均0.05),血清BGP、BALP、CTX、NTX水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗后骨折愈合率显著高于对照组(P0.05)。结论阿法骨化醇联合补肾活血法能够调节老年女性骨质疏松性髋部骨折患者的骨代谢紊乱,提高骨密度,促进骨折愈合,改善髋关节功能,疗效确切,值得临床推广应用。     

甘草附子汤对骨质疏松患者血清Semaphorin3A及骨代谢指标影响

目的分析甘草附子汤对骨质疏松患者血清Semaphorin3A(Sema3A)及骨代谢指标影响。方法选取原发性骨质疏松症(POP)患者122例,按随机数字表法分为对照组(61例)采用唑来膦酸盐和钙尔奇D治疗,观察组(61例)在对照组基础上加服甘草附子汤。观察患者临床疗效、右股骨颈肌腰椎正位(L_2-L_4)骨密度和血清β-Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、磷(P)、钙(Ca)及Sema3A含量。结果观察组有效率为(91.80%,56/61)优于对照组的(70.49%,43/61)(P0.05);治疗后观察组右股骨颈和腰椎正位骨密度较治疗前、对照组升高(P0.05);治疗后观察组血清β-CTX含量较治疗前、对照组降低,BGP含量较治疗前、对照组升高(P0.05);治疗后观察组血清Sema3A较治疗前、对照组升高(P0.05),治疗前后2组血清ALP、P及Ca含量差异无统计学意义(P0.05)。结论甘草附子汤联合常规西药对POP患者临床疗效显著,可改善其血清骨代谢指标和Sema3A水平。     

解毒祛瘀滋阴法对系统性红斑狼疮类固醇性骨质疏松症的防治作用研究

目的:观察解毒祛瘀滋阴法对系统性红斑狼疮(SLE)类固醇性骨质疏松症的防治作用,并探讨其作用机制.方法:147例女性SLE患者随机分为中西医结合组(79例)和西药组(68例).西药组口服强的松为主治疗,中西医结合组在西药组基础上结合解毒祛瘀滋阴药治疗.两组均连续治疗6个月,并对西药组16例、中西医结合组25例随访观察2年.对比观察两组血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)及尿Ca、尿P、血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(IPTH)、25-(OH)D3及骨密度(BMD)水平.结果:血P、25-(OH)D3、ALP、BGP和BMD水平比较,正常组、初诊组、中西医结合组均显著高于西药组(P＜0.05);尿Ca比较,正常组、初诊组、中西医结合组均显著低于西药组(P＜0.05);IPTH水平比较,初诊组、中西医结合组均显著低于正常组或西药组(P＜0.05);随访病例治疗6个月及2年后中西医结合组BMD水平显著高于西药组(P＜0.05,P＜0.01).结论:解毒祛瘀滋阴法在治疗SLE同时能有效防治类固醇性骨质疏松症.其作用机制与抑制尿钙排泄和IPTH分泌、增加维生素D含量以刺激BGP分泌、增加ALP的活性等有关.     

电针对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢生化指标及肿瘤坏死因子-α和骨胶原代谢生化指标的影响

目的:探讨电针治疗绝经后骨质疏松症的可能作用机制.方法:采用60只6月龄雌性SD大鼠,切除双侧卵巢后饲养90 d,造成实验性骨质疏松症动物模型,然后随机分成模型对照组(不做任何针刺治疗)、常规取穴组(针刺“脾俞”“胃俞”“肾俞”“气海俞”)、补益电针组(针刺“关元”“足三里”穴)、通瘀电针组(针刺“肾俞”“膈俞”“大杼”穴)、补益通瘀组(针刺“关元”“足三里”“肾俞”“膈俞”“大杼”穴)5组,每组12只,电针治疗每天1次,每次30 min,连续治疗6d后休息1d,共治疗12周.采用酶联免疫法检测肿瘤坏死因子(TNF-α),放射免疫法测定雌二醇(E2)、骨钙素(BGP)及Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PICP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP),对硝基苯酚磷酸盐法测定碱性磷酸酶(ALP),全自动生化分析仪测定尿钙(Ca)、磷(P)、脱氧吡啶啉(DPD)、肌酐(Cr).结果:与模型对照组比较,所有电针组尿DPD/Cr、Ca/Cr、血清ALP、BGP及TNF-α、ICTP值均显著降低(均P＜0.01),血清E2、PICP值均显著升高(均P＜0.01);与补益通瘀组比较,另外3个电针组的尿DPD/Cr、Ca/Cr比较差异无统计学意义(均P＞0.05),血清ALP、BGP及TNF-α、ICTP值均显著升高(均P＜0.01),血清E2、PICP值均显著降低(均P＜0.01).结论:电针能够使绝经后骨质疏松症模型大鼠尿DPD/Cr、Ca/Cr、血清ALP、BGP及TNF-α、ICTP值显著降低,血清E2、PICP含量显著升高,且“补益通瘀电针法”效果明显优于其他针刺方法.     

双骨三子胶囊联合补肾健骨胶囊治疗骨质疏松性骨折60例

目的:探讨双骨三子胶囊联合补肾健骨胶囊治疗骨质疏松性骨折的临床疗效及对碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(BGP)和骨形态发生蛋白(BMP-2)的影响。方法:将118例患者随机按住院前后顺序分为对照组58例和观察组60例。对照组采用碳酸钙D3咀嚼片,0.6 g·d-1,女性绝经患者加用阿仑膦酸钠片,10 mg·d-1。观察组在对照组治疗的基础上加服双骨三子胶囊,3粒/次,3次/d,和补肾健骨胶囊,4粒/次,3次/d,口服。两组疗程均为6个月。记录骨折愈合时间和骨痂生长情况;评价治疗前后腰背部疼痛情况,测量治疗前后股骨颈的骨密度,检测治疗前后血清ALP,BGP和BMP-2水平。结果:经Ridit分析,观察组临床骨折愈合疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组股骨颈的骨密度高于对照组(P0.01),腰背部疼痛评分均低于对照组(P0.01);治疗后2月观察组骨痂生长情况评分高于对照组(P0.01);观察组平均骨折愈合时间为(10.4±2.2)周,短于对照组的(13.2±2.6)周(P0.01);治疗后观察组血清ALP水平低于对照组(P0.01),BGP和BMP-2水平高于对照组(P0.01)。结论:补肾健骨胶囊联合双骨三子胶囊治疗骨质疏松性骨折能促进骨折的愈合,缩短骨折愈合时间,增加骨密度,减轻疼痛,并能调节患者ALP,BGP,BMP-2水平。     

益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症临床研究

目的：观察益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症（OP） 的临床疗效。方法：将132 例肾阳虚型 OP 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各66 例。对照组口服盐酸钙D3 片和阿法骨化醇胶囊,观察组在 对照组基础上加用益肾强骨方治疗。比较2 组临床疗效、不良反应,并比较2 组治疗前后中医证候积分,骨吸 收指标［Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-Ⅰ）、Ⅰ型胶原羧基端肽β 特殊序列（β-CTX）、抗酒石酸酸性磷酸 酶（TRAP）］,骨形成指标［总Ⅰ型胶原氨基端前肽（PINP）、骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）］, Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度水平。结果：治疗前,2 组腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢痿弱、步履维 艰等中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述中医证候积分均降低（P＜0.05）, 且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗 前,2 组PINP、BGP、BALP 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组PINP、BGP、BALP 水平 均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度 T 值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述部位骨密度T 值均升高（P＜0.05）,且观察组高 于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率93.65%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。治疗期间,观察组与对 照组总不良反应发生率分别为7.94%、7.69%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益肾强骨方治 疗肾阳虚型OP 疗效确切,安全可靠,其机制可能与抑制骨吸收,促进骨形成,提高骨密度水平有关。     

藤黄健骨胶囊辅治骨质疏松症临床观察

目的:观察藤黄健骨胶囊辅治骨质疏松症的效果。方法:100例随机分为观察组与对照组各50例,两组均给予西医常规治疗,观察组加用藤黄健骨胶囊治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后腰椎、股骨颈、Wards三角区BMD值均升高(P0.05),ALP、SCL水平均降低(P0.05)。观察组治疗后腰椎、股骨颈、Wards三角区BMD值高于对照组(P0.05),ALP、SCL水平低于对照组(P0.05)。结论:藤黄健骨胶囊辅治骨质疏松症效果较好。     

左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙对绝经后骨质疏松症患者骨密度及内分泌激素的影响

目的观察左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙对绝经后骨质疏松症患者骨密度及内分泌激素的影响。方法将80例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,对照组40例给予阿法骨化醇联合替勃龙治疗,观察组40例在对照组治疗基础上加服左归丸治疗。治疗6个月后,统计2组临床疗效,观察2组治疗前后骨密度指标(股骨颈骨密度、腰椎正位骨密度、Wards三角区骨密度)、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)]、内分泌激素[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平变化情况。结果观察组治疗后总有效率为87. 5%,显著高于对照组的67. 5%(P 0. 05); 2组治疗后股骨颈、腰椎正位、Wards三角区的骨密度及E2水平均显著升高(P均0. 05),BALP、BGP、TRAC、FSH、LH水平均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05)。结论左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙治疗绝经后骨质疏松症能够增加骨密度,降低骨转换,有效调节患者内分泌激素水平。     

补肾活血法治疗老年骨质疏松症100例随机对照研究

目的观察补肾活血法治疗老年骨质疏松症的疗效及安全性。方法将200例老年骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予补肾活血中药,每日1剂;对照组口服阿仑膦酸钠片70 mg,每周1次,碳酸钙D3片600 mg,每日1次。两组均治疗24周。比较两组患者治疗前后症状积分、腰椎(L1~L4)及左侧股骨颈骨密度、血清骨钙素(BGP)、骨源性碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、Ⅰ型原胶交联C-末端肽(CTX),并检测安全性指标。治疗后评价中医证候疗效。结果治疗组中医证候疗效总有效率为92%,明显高于对照组的79%(P0.05)。两组患者治疗后症状积分、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、BGP、BAP、TRACP-5b、PINP、CTX较治疗前均明显改善(P0.01),治疗组治疗后症状积分、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、BGP、BAP均明显优于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者安全性指标未见异常改变。结论补肾活血法能有效提高老年骨质疏松症患者骨密度、改善临床症状,可能与其有效调节骨转换代谢平衡相关。     

仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗系统性红斑狼疮并发骨质疏松症疗效观察

目的观察仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗系统性红斑狼疮(SLE)并发骨质疏松症的疗效。方法将60例SLE并发骨质疏松症患者随机分为2组,2组患者糖皮质激素及免疫抑制剂剂量稳定,并常规补充钙剂及活性维生素D,对照组30例加阿仑膦酸钠治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加仙灵骨葆胶囊。治疗24周后,评估2组患者临床疗效,检测治疗前后股骨颈骨密度T值以及血清学指标,包括血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶(ALP)、N-端骨钙素(N-MID)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)和Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)。结果治疗组总有效率86.67%,对照组66.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后股骨颈骨密度T值均较本组治疗前明显升高,比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。与本组治疗前相比,2组治疗后骨代谢标志物ALP、TRAP5b和CTX-Ⅰ明显降低,N-MID升高,比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后相比,治疗组ALP和CTX-Ⅰ更低,N-MID更高,比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后血清钙和血清磷无明显变化(P0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗SLE并发骨质疏松症疗效确切。     

益肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症的疗效及对血清ALP、BGP、TRAP、β-CTx的影响

目的:观察益肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症的疗效及对血清ALP、BGP、TRAP、β-CTx的影响。方法:选择106例符合纳入标准的原发性骨质疏松症患者,随机分为治疗组和对照组各53例。对照组口服碳酸钙片(钙尔奇D),治疗组在对照组基础上采用益肾健骨汤治疗,连续治疗12周。观察比较两组患者治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、骨密度、中医证候评分。结果:两组患者治疗后血清ALP、BGP均升高,血清TRAP、β-CTx均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组血清ALP、BGP均高于对照组,血清TRAP、β-CTx均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后骨密度均升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医证候评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组为90.57%,对照组为73.58%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症肾虚血瘀证患者有较好疗效,可改善患者骨强度,抑制骨吸收,促进骨形成。     

通络壮骨散治疗乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松的研究

目的:观察中药通络壮骨散外敷治疗乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松的疗效。方法:220例乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松患者,随机分为治疗组和对照组,每组110例,对照组口服碳酸钙D3片,治疗组在对照组基础上外敷通络壮骨散。疗程均为25周,对比治疗前后腰椎骨密度的变化。结果:两组骨密度均增加(P 0.05),治疗组骨密度高于对照组(P 0.05);并两组的I型原骨胶原蛋白N-端肽(s-PINP)均降低(P 0.05),治疗组s-PINP低于对照组(P 0.05);两组碱性磷酸酶(ALP)降低、骨钙素(BGP)增加(P 0.05),治疗组ALP低于对照组,BGP高于对照组(P 0.05)。结论:钙剂联合中药通络壮骨散外敷治疗乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松效果更好。     

补肾健膝汤联合依降钙素对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者疗效、血清骨钙素和 I 型胶原羧基末端交联肽的影响

目的:观察补肾健膝汤和依降钙素联合治疗对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者疗效、血清骨钙素(BGP)和Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)的影响。方法:将122例膝骨关节炎合并骨质疏松症患者随机分为2组,对照组61例应用依降钙素治疗,治疗组61例应用补肾健膝汤和依降钙素联合治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后骨密度和骨关节指数(WOMAC)评分,检测2组治疗前后血清BGP和β-CTX水平。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为91.80%,显著高于对照组77.05%(P 0.05)。治疗后,2组腰椎正位(L2～)4和股骨颈的骨密度均显著高于治疗前(P 0.05),且治疗组腰椎正位(L2～)4和股骨颈的骨密度均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组晨僵、疼痛、日常活动困难和总分均显著低于治疗前(P 0.05),且治疗组晨僵、疼痛、日常活动困难和总分均显著低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清BGP水平均显著高于治疗前(P 0.05)、血清β-CTX水平均显著低于治疗前(P 0.05),且治疗组血清BGP水平显著高于对照组(P 0.05)、血清β-CTX水平显著低于对照组(P 0.05)。结论:补肾健膝汤和依降钙素联合治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症,疗效确切,同时能明显改善血清BGP和β-CTX水平。     

中西医结合治疗骨质疏松症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取96例骨质疏松症患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为2组,2组均给予耳穴压豆疗法、足三里疗法、注射鲑降钙素注射液、服用阿仑膦酸钠片治疗,观察组54例给予益肾壮骨汤内服联合中药熏蒸治疗,对照组42例单用益肾壮骨汤治疗。比较2组的骨密度、生化指标[β-I型胶原羧基端肽(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]与临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,相对于对照组的80.95%有明显上升(P0.05)。治疗后,2组腰椎、全髋、股骨颈骨密度均较治疗前上升(P0.05),观察组3个部位的骨密度值均高于对照组(P0.05)。2组β-CTX、ALP均较治疗前下降,BGP均较治疗前上升,观察组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松症疗效显著,可有效提高患者的骨密度,改善骨代谢指标。