柴胡疏肝散加减治疗女性精神分裂症患者药源性高催乳素血症临床研究

目的：观察柴胡疏肝散加减治疗女性精神分裂症患者药源性高催乳素血症的临床疗效及安全性。方法：选取药源性高催乳素血症的女性精神分裂症患者116例，按随机数字表法分为对照组和治疗组各58例。2组均给予口服氨磺必利，对照组采用甲磺酸溴隐亭片治疗，治疗组在对照组的基础上予以加减柴胡疏肝散治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、治疗前后血清催乳素（PRL）、基础体温水平、自然杀伤（NK）细胞活性、T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）水平变化情况，并对药物的安全性进行评价。结果：治疗组临床总有效率为89.66%，显著高于对照组的75.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2、4、8周，2组血清PRL水平均较治疗前下降（P<0.05），且在相同时间点治疗组血清PRL水平均低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组基础体温情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组基础体温改善优于对照组（P<0.05）。治疗前，2组NK细胞活性、T淋巴细胞亚群水平比较，差异无统计学意义（P>...     

改良芍药甘草汤联合低剂量阿立哌唑对氨磺必利所致高催乳素血症患者内分泌功能的影响

目的：观察改良芍药甘草汤联合低剂量阿立哌唑对氨磺必利所致高催乳素血症患者内分泌功能的影响。方法：选取232例氨磺必利所致高催乳素血症患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各116例。对照组给予低剂量阿立哌唑进行治疗,治疗组在对照组基础上给予改良芍药甘草汤治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、睾酮（T）、催乳素（PRL）、皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平的变化,比较2组治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）评分的变化,比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后,2组E2、FSH、T激素水平均较治疗前上升,治疗组上述3项激素水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组PRL、皮质醇、ACTH水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组PRL、皮质醇、ACTH水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组PANSS评分、TESS评分均较治疗前下降,治疗组上述2项评分均低于对照组,差异均有统计学意...     

健脾补肾汤对卵巢早衰患者血清性激素水平及外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察健脾补肾汤对卵巢早衰患者血清性激素水平及外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例卵巢早衰患者随机分为2组。对照组30例予激素替代疗法治疗,治疗组30例予健脾补肾汤治疗,2组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后统计临床疗效。检测2组治疗前后血清性激素[包括血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)]水平及外周血T淋巴细胞亚群T淋巴细胞总数、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化,并进行统计学分析,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率76.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),疗效相当。2组治疗后FSH、LH及PRL水平均较本组治疗前降低,E_2及P水平升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2组组间比较显示,治疗组LH及PRL水平低于对照组,E_2及P水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后外周血T淋巴细胞总数、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高,CD8~+降低,且治疗组治疗后CD4~+高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组30例在治疗过程中无不良反应发生,对照组不良反应发生率为20.0%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论健脾补肾方治疗卵巢早衰疗效显著,可促进患者血清性激素水平恢复正常,调节机体免疫,安全有效。     

行气散结方穴位敷贴配合针灸疗法治疗乳腺增生(瘀痰互结型)疗效观察

目的:观察行气散结方穴位敷贴配合针灸疗法治疗乳腺增生(瘀痰互结型)疗效。方法:选取2014年8月～2018年2月我院收治的100例乳腺增生患者为对象,按随机数字法将其均分为对照组和观察组各50例,对照组给予口服药物进行治疗,观察组给予行气散结方穴位敷贴配合针灸疗法治疗,比较两组治疗后的临床疗效、中医症候评分、血清中雌二醇(E_2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)水平及免疫指标的变化。结果:治疗前两组的中医症候评分、血清中E2、P和PRL水平、免疫功能指标均无明显差异(P0.05),治疗后观察组的中医症候评分、血清中E_2、PRL水平和CD8~+均低于对照组,P水平和CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为88.00%,明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P0.05),结论:行气散结方穴位敷贴配合针灸疗法治疗乳腺增生的临床疗效显著,能够有效的改善患者的症状,降低血清E_2、PRL水平,增强免疫力,值得临床进一步推广。     

鼻内针刺联合穴位自血疗法治疗肺脾气虚型变应性鼻炎临床疗效观察

目的观察鼻内针刺联合穴位自血疗法治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效。方法将87例肺脾气虚型变应性鼻炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例采用鼻内针刺治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上联合穴位自血疗法治疗。2组疗程均为2个月。比较2组治疗前后临床症状体征评分、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、白细胞介素25(IL-25)、IL-34、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平及生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分,并统计疗效及治疗后3、6个月复发情况。结果治疗组总有效率93.18%(41/44),对照组总有效率76.74%(33/43),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。治疗1、2个月2组临床症状体征各项评分及总分均较本组治疗前降低(P 0.05),治疗2个月2组均低于本组治疗1个月(P 0.05),且治疗1、2个月治疗组均低于对照组同期(P 0.05)。治疗1、2个月2组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前升高(P 0.05),血清CD8~+水平均降低(P 0.05),治疗2个月2组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于本组治疗1个月(P 0.05),血清CD8~+水平均低于本组治疗1个月(P 0.05),且治疗1、2个月治疗组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组同期(P 0.05),血清CD8~+水平低于对照组同期(P 0.05)。治疗1、2个月2组血清IL-25、IL-34、YKL-40水平均较本组治疗前降低(P 0.05),治疗2个月2组均低于本组治疗1个月(P 0.05),且治疗1、2个月治疗组均低于对照组同期(P 0.05)。治疗1、2个月2组GQOL-74评分均较本组治疗前升高(P 0.05),治疗2个月2组均高于本组治疗1个月(P 0.05),且治疗1、2个月治疗组GQOL-74评分均高于对照组同期(P 0.05)。治疗后3个月2组复发率比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后6个月治疗组复发率低于对照组(P 0.05)。结论鼻内针刺联合穴位自血疗法治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患者的临床效果显著,可有效缓解临床症状体征,提升患者生活质量,且可明显改善机体免疫功能及炎性反应,减少疾病复发。     

小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察及对血清hs-CRP、免疫功能的影响

目的:观察小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效及对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫功能的影响。方法:将AURI患儿100例按数字奇偶法分为观察组与对照组各50例,2组患儿入院后均给予常规对症支持治疗,对照组给予利巴韦林气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予小儿柴桂退热颗粒治疗,疗程结束后比较2组临床疗效及血清hs-CRP、免疫功能指标变化。结果:观察组临床治疗总有效率为96.00%,对照组临床治疗总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽咽痛、鼻塞流涕及发热消失时间均明显早于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组血清hs-CRP水平较治疗前明显降低,且观察组血清hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前上升,观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组(P0.05);2组CD8~+较治疗前明显降低,观察组CD8~+明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,观察组1例患儿出现白细胞下降,对照组2例患儿出现白细胞下降,未出现其他药物不良反应,停药1周后白细胞恢复正常。结论:小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿AURI疗效确切,可有效缓解患儿临床症状体征,抑制炎症反应,提高免疫力,且药物安全性高。     

地龙联合氨磺必利治疗精神分裂症疗效分析

目的:观察地龙联合氨磺必利治疗精神分裂症的效果。方法:120例随机分为两组各60例,两组均用氨磺必利治疗,观察组加用地龙治疗。比较两组治疗前后阳性与阴性症状量表评分、不良反应发生率和总有效率。结果:治疗后观察组PANSS评分明显低于对照组(P0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:地龙联合氨磺必利治疗精神分裂症能显著降低PANSS评分及不良反应发生率,疗效较好。     

清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者T淋巴细胞的干预研究

目的观察清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺泡灌洗液(BALF)及血清中T淋巴细胞的干预作用。方法将60例AECOPD患者随机分为2组,另选取健康老年人28人作为健康组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用清肺化痰逐瘀汤治疗。2组均治疗14 d。于治疗前及治疗结束后第2 d检测患者BALF液及血清CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+T淋巴细胞,比较2组疗效。结果总有效率治疗组93.33%,对照组76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P0.05),CD8~+降低(P0.05);治疗组治疗后BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组(P0.05),CD8~+低于对照组(P0.05);治疗组治疗后BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均低于健康组(P0.05),CD8~+高于健康组(P0.05);治疗组、对照组治疗前BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均低于健康组(P0.05),CD8~+高于健康组(P0.05)。结论 AECOPD患者存在细胞免疫功能下降和T淋巴细胞介导的肺部炎性损伤,清肺化痰逐瘀汤联合西医常规治疗可有效改善症状及细胞免疫状态。     

清肺利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎肺胃热盛证疗效及对患儿炎症因子和T淋巴细胞亚群的影响

目的观察清肺利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎肺胃热盛证的临床疗效及对患儿炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将120例化脓性扁桃体炎肺胃热盛证患儿按照随机数字表法分为2组。对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加清肺利咽汤。2组均治疗1周。比较2组疗效;比较2组治疗前后血清炎症因子白细胞介素4(IL-4)、IL-6水平变化,外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平变化,临床症状改善情况,血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比及C反应蛋白(CRP)变化。结果治疗组总有效率96. 7%(58/60),对照组总有效率81. 7%(49/60),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后IL-4、IL-6水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),CD8~+较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P 0. 05),CD8~+低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后WBC、中性粒细胞百分比及CRP均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗组咳嗽、发热及扁桃体红肿消失时间均较对照组缩短(P 0. 05)。结论清肺利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎肺胃热盛证,能有效降低炎症因子水平,改善外周血T淋巴细胞亚群水平,改善临床症状。     

消结安胶囊联合手术切除治疗乳腺增生结节疗效及对血清性激素水平和免疫功能的影响

目的观察消结安胶囊联合手术切除治疗乳腺增生结节的临床疗效及对血清性激素水平和免疫功能的影响。方法将80例具有手术指征的乳腺增生结节患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规手术切除,治疗组在此基础上给予消结安胶囊口服,连续服用8周。观察2组临床疗效及血清性激素水平和免疫功能变化情况。结果术后8周治疗组血清促黄体生成素(LH)、孕酮(P)水平和CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均明显高于术前及对照组(P均0.05),雌二醇(E2)、催乳素(PRL)及CD8+水平均明显低于术前及对照组(P均0.05),对照组各指标均无明显变化(P均0.05)。随访12个月,治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论消结安胶囊联合手术切除治疗具有手术指征的乳腺增生结节效果理想,可以有效促进激素水平恢复,调节免疫功能,且近期复发率低。     

氨磺必利在精神分裂症阴性症状合并下肢深静脉栓塞患者中的临床效果及安全性

目的探讨氨磺必利在精神分裂症阴性症状合并下肢深静脉栓塞患者中的临床效果及安全性。方法选择2016年5月—2018年3月治疗的精神分裂症阴性症状合并下肢深静脉栓塞患者64例作为对象,随机数字表分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组采用奥氮平片治疗,观察组采用氨磺必利,两组连续治疗8周,比较两组临床效果及安全性。结果观察组治疗后8周PANSS评分,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后8周WCST评分,高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组治疗后8周恶心呕吐、腹泻、肝肾功能异常、血压波动及皮疹发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论将氨磺必利用于精神分裂症阴性症状合并下肢深静脉栓塞患者中能改善患者症状,药物安全性较高,值得推广应用。     

阿立哌唑对抗精神病药致高泌乳素血症的效果

目的:探究阿立哌唑对缓解其他抗精神病药物所致的高泌乳素血症的效果。方法:选择2015年10月至2017年9月肇庆市第三人民医院治疗的其他抗精神药物(包括利培酮、氨磺必利、舒必利、奥氮平)所致的高泌乳素血症患者120例,随机数字法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用原抗精神病药物,观察组合并使用阿立哌唑治疗,两组均治疗2个月,治疗完毕后对患者效果进行评估,观察比较两组患者的临床治疗效果以及血清泌乳素(PRL)情况。结果:两组患者的临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的血清PRL含量比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组患者的血清PRL水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阿立哌唑能改善并缓解其他抗精神病药物所致的高泌乳素血症。     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。     

氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症的临床研究

目的:探讨氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症的临床研究。方法:选择2017年1月～2019年12月期间本院收治的62例以阴性症状为主的精神分裂症患者,按照住院先后顺序随机分为对照组和研究组各31例,对照组予以氯氮平治疗,研究组予以氨磺必利治疗,观察两组临床效果和阴性症状评分,并对数据进行分析统计。结果:研究组治疗总有效率(90.32%)明显高于对照组(67.74%)(P0.05);治疗前两组各项SANS评分比较无差异(P0.05),治疗后研究组低于对照组(P0.05)。结论:在以阴性症状为主的精神分裂症患者的治疗中,氨磺必利和氯氮平均具有一定疗效,但氨磺必利更优于氯氮平,可有效缓解患者临床症状,并提高其满意度,临床应用价值高。     

滋阴扶正解毒汤辅助新辅助放化疗治疗直肠癌临床研究

目的观察滋阴扶正解毒汤辅助新辅助放化疗治疗直肠癌的减毒增效效应。方法将78例直肠癌患者按照随机对照的原则分为2组,对照组39例予三维适形放疗联合卡培他滨片化疗治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加服滋阴扶正解毒汤治疗。6周后比较2组近期疗效,骨髓抑制、放射性肠炎发生情况,T淋巴细胞亚群及生活质量变化情况。结果治疗组临床控制率为64.10%(25/39),对照组为56.41%(22/39),治疗组临床控制率高于对照组。治疗组放射性肠炎及骨髓抑制发生等级均低于对照组(P 0.05)。治疗后对照组CD3~+较本组治疗前下降(P 0.05),治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前升高(P 0.05),CD8~+较本组治疗前降低(P 0.05),且CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(P 0.05)。治疗后治疗组欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQC30)功能领域各项评分及总体健康状况评分均较本组治疗前明显升高(P 0.05),且高于对照组治疗后(P 0.05),对照组功能领域中躯体功能、认知功能、社会功能、情绪功能及总体健康状况评分均较本组治疗前升高(P 0.05);治疗后2组症状领域各项评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05)。结论滋阴扶正解毒汤辅助新辅助放化疗治疗直肠癌能提高近期疗效,减轻放射性肠炎及骨髓抑制的发生,改善机体免疫功能,提高患者的生活质量,具有减毒增效的效应。     

斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将78例晚期NSCLC患者随机分为2组。对照组39例予注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液方案化疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加用斑蝥酸钠维生素B_6注射液治疗。2组均每21 d为1个周期,2个周期间隔10 d,连续治疗4个周期。比较2组近期疗效;观察2组治疗前后癌症治疗功能性评价系统(FACT-L)评分变化,2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM变化,2组治疗前后血清因子白细胞介素2(IL-2)、IL-8、血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化,比较2组不良反应。结果治疗组总有效率66.7%,对照组总有效率35.9%,治疗组近期疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后情感、生理、社会/家庭、活动方面FACT-L评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前升高(P0.05),CD8~+水平降低(P0.05);且治疗后治疗组IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05)。2组治疗后血清IL-2水平均较本组治疗前升高(P0.05),IL-8、VEGF、MCP-1水平均降低(P0.05);且治疗后治疗组血清IL-2水平高于对照组(P0.05),IL-8、VEGF、MCP-1水平低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合化疗治疗晚期NSCLC,具有良好的近期疗效,能显著提高患者生活质量,减轻毒副作用,其机制可能与调控T淋巴细胞及血清IL-2、IL-8、VEGF、MCP-1水平以提高免疫功能、减轻炎症反应、抑制肿瘤血管生成有关。     

薯蓣丸加减方联合放化疗治疗鼻咽癌效果及对VEGF、免疫功能的影响

目的探讨薯蓣丸加减方联合放化疗治疗鼻咽癌效果及对血管内皮生长因子(VEGF)、免疫功能的影响。方法将86例鼻咽癌患者随机分为2组,对照组43例给予放化疗同步治疗,研究组43例在对照组治疗基础上联合薯蓣丸加减方治疗,2组均持续治疗7周。观察2组治疗前后血清VEGF、免疫功能、鼻咽癌生存质量(QOL-HN35)评分,评价2组临床疗效。结果治疗后,2组血清VEGF水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK比例和CD4~+/CD8~+值均显著低于治疗前(P均0.05),QOL-HN35评分均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组血清VEGF水平、QOL-HN35评分均显著低于对照组(P均0.05),CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK比例及CD4~+/CD8~+值均显著高于对照组(P均0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论薯蓣丸加减方联合放化疗治疗鼻咽癌效果显著,可降低血清VEGF水平,改善患者免疫功能。     

自拟红藤饮辅助治疗重症腹腔感染疗效及对T淋巴细胞和Toll样受体的影响

目的探讨红藤饮辅助治疗重症腹腔感染的疗效及对血T淋巴细胞与Toll样受体的影响。方法将70例住院治疗的重症腹腔感染患者随机分为2组,对照组给予常规基础治疗,观察组在此基础上给予自拟红藤饮治疗,治疗2周后统计2组临床疗效,观察2组治疗前与治疗2周后外周血T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、Toll受体(TLR2与TLR4)水平和APACHEⅡ评分与胃肠功能评分变化情况。结果治疗2周后,观察组治愈率、显效率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P均<0.05),CD8~+和血清TLR2与TLR4 mRNA均显著降低(P均<0.05),且观察组各项指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组APACHEⅡ与胃肠功能评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后APACHEⅡ与胃肠功能评分显著低于对照组(P均<0.05)。结论中药红藤饮辅助治疗重症腹腔感染临床疗效更好,可有效调节T淋巴细胞与PBNC核细胞中的TLR表达,明显改善患者生理健康与胃肠功能。     

温阳通络方对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者心室重构和血管内皮功能的影响

目的观察温阳通络方对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心室重构和血管内皮功能的影响。方法将118例PCI术后的AMI患者按照随机数字表法分为2组。对照组59例予芪苈强心胶囊口服;治疗组59例在对照组治疗基础上加用温阳通络方口服。2组均治疗12周。比较2组疗效;观察2组治疗前后中医证候积分、心功能指标、T淋巴细胞亚群水平变化;观察2组治疗前后基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮(NO)水平变化;对2组患者随访6个月,比较2组心血管并发症发生情况。结果治疗组总有效率89.83%,对照组总有效率74.58%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后胸闷、心悸、气短积分及总积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVSd)均较本组治疗前增加(P0.05),左室舒张末内径(LVEDD)缩小(P0.05),且治疗组治疗后LVEF、IVSd增加更明显(P0.05),LVEDD缩小更明显(P0.05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P0.05),CD8~+水平降低(P0.05),且治疗组治疗后CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均高于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05)。2组治疗后MMP-9、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P0.05),NO水平升高(P0.05),且治疗组治疗后MMP-9、TNF-α水平均低于对照组(P0.05),NO水平高于对照组(P0.05)。治疗组心血管疾病并发症发生率(18.64%)低于对照组(35.59%,P0.05)。结论温阳通络方联合芪苈强心胶囊治疗AMI,能有效提高患者心肌功能和免疫功能,降低心室重构的风险,改善血管内皮功能,改善预后。     

清肺合剂对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的:观察清肺合剂对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的的影响。方法:纳入82例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组各41例。对照组采取常规剂量化疗,观察组在化疗基础上予清肺合剂连续治疗8周。观察2组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、自然杀伤细胞(NK)、血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)等指标的变化,采用CT评价实体肿瘤大小。结果:治疗后,观察组实体瘤疗效总有效率为68.29%,高于对照组的43.90%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组CD8~+水平较治疗前下降(P0.05),其他指标与治疗前比较均无统计学差异(P0.05);观察组NK、CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均较治疗前升高(P0.05),并高于对照组(P0.05),CD8~+水平较治疗前下降(P0.05),并低于对照组(P0.05)。观察组IgG、IgA、IgM水平较治疗前升高(P0.05),并高于对照组(P0.05)。结论:在化疗的同时采用清肺合剂治疗晚期热毒炽盛型非小细胞肺癌患者,可改善患者的免疫功能,提高治疗效果。