腹股沟疝常见的手术方法及其复发机制

腹股沟疝是外科的常见病和多发病。美国目前的发病率为70万人／年，国内尚无完整的统计数字。据较为保守的估算，我国腹股沟疝病人每年可能过百万例。     

腹股沟疝手术时机的选择

腹股沟疝是一种常见病,腹股沟疝修补术也是普外科最常见的手术之一,占所有普外科手术的10％一15％。成人腹股沟疝的发生率随着年龄增长而增高,据估计45～64岁的人群中其发生率为每年0．7／1000人,而超过75岁的人群可达到1．5／1000人。男性腹股沟疝发生率是女性的9～12倍,而女性股疝发生率是男性的4倍陋2“。以腹股沟区不适或疼痛作为主要症状的腹股沟疝患者占2／3,而1／3的患者无症状或仅有腹股沟区的无痛性隆起。     

Shouldice手术治疗腹股沟疝

Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ手术治疗腹股沟疝彭开勤，龚少敏，邵永胜，周峰，张应天Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ疝修补术又称“加拿大疝修补术”，该术式强调精细解剖和修补腹股沟管后壁一腹横筋膜，国外大宗病例报告术后复发率低于１％。国内虽有运用Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ手术的报道，但推...     

小儿腹股沟疝简便手术

介绍一种小儿腹股沟疝简便手术方法，其基本原则是分离并保留输精管及睾丸动静脉后，不找疝囊的情况下高位结扎三管以外的精索结构。此法的优点是简捷、快速、安全。手术一个切口同时作两侧，因而尤其适用于诊断不明确之双侧腹股沟斜疝患儿。     

腹股沟疝的分型手术方案

腹股沟疝的分型手术方案武汉市职工医学院附属医院外科（４３００１５）彭开勤，张应天腹股沟迹除了庙门部位不同而分为直店和斜刻以外，还应对其病变程度作出划分，进而选择适当术式。只有这样，才符合协外科的基本原则：纠正腹股沟区的病理解剖特点，保护或恢复腹股沟区...     

腹股沟疝发生机制的思考与探讨

腹股沟疝是临床上的常见病和多发病。据2003年的数据,美国每年腹股沟疝手术患者80多万例。尽管在我国尚无完整的统计,但以人口基数推测,相信这是一个庞大的数字。因此,疝外科是值得关注和重视的外科领域。现就与腹股沟疝发生机制有关的几个问题进行探讨。[第一段]     

腹股沟疝日间手术经验和注意事项

国内外报道腹股沟疝日间手术已经多年[1-3],但是国内目前腹股沟疝日间手术状况与国际先进水平相比,无论是在普及程度,还是运行机制等方面有很大差距.究其原因与对腹股沟疝日间手术理念不了解,日间手术如何运作及应注意什么等问题不清楚有关.下面结合我们多年腹股沟疝日间手术的实践经验介绍一些体会.     

儿童腹股沟疝日间手术护理体会

儿童腹股沟疝是一种常见病，多发病，80％的患儿于出生后3个月内发病，斜疝发病率较高，约99％。现将河南省漯河疝外科医院2011年2月至2012年1月收治的1826例腹股沟疝患儿，在时间手术围手术期护理以及出院随访等方面的体会报道如下。     

改良Shouldice手术治疗成人腹股沟疝

改良Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ手术治疗成人腹股沟疝辽宁省人民医院普外科（１１００１５）荣大庆，刘承训治疗腹股沟血的Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ氏手术［＇＂１，方法始于１９４５年，为加拿大人Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ所创，当时未引起普遍重视，至７０年代后期，由于大宗病例报告，复...     

腹股沟疝手术的变迁

腹股沟疝的手术治疗100多年来已有数十种术式，其原因在于术式多有特点，但复发率高，资料显示，美、英、法三国每年腹股沟疝手术分别为600000例、80000例和100000例，美国每年复发疝手术在100000例以上。每百万病例中，如果降低复发率1％，意味着避免1000人手术，     

腹腔镜下腹股沟疝手术失败后再手术原因分析

目的：分析腹股沟疝患者行腹腔镜手术失败的原因,探讨腹腔镜腹股沟疝手术中应注意的事项。方法回顾性分析2003年8月至2013年1月间收治的17例腹股沟疝行腹腔镜手术后失败再手术患者的临床资料。结果再手术原因：复发9例,补片感染1例,小肠漏1例,肠壁疝1例,线结反应2例,膀胱损伤1例,脐部切口裂开1例,阴囊血肿1例,髂血管损伤1例。6例再次行腹腔镜探查手术,11例行开腹手术,所有患者均手术成功,术后2～15 d痊愈出院。结论腹腔镜技术应用于腹股沟疝时,在严格掌握腔镜手术指征和遵循手术操作规范。对于病情特殊,手术有难度者应及时中转开腹。术后应密切注意并发症的发生,及时处理并发症。     

腹股沟疝的腹腔镜手术治疗进展

<正>腹腔镜腹股沟疝修补术于1982年由Ger首先报道,其随着设备和修补材料的改进而迅速发展。先后出现了全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal prosthetic,TEP)、     

腹股沟疝无张力修补日间手术516例报告

日间手术是患者当日住院、当日手术和当日出院的一种治疗模式,其起源于英国,1909年英国医生做了第一例日间手术,其后欧美国家日间手术亦很快得以发展,其特点是治疗过程快捷而安全。我院自2004年12月至2006年6月以日间手术形式治疗腹股沟疝516例,现报告如下。     

术前腹股沟疝评分与手术方式选择的研究

从1994年1月～1995年6月,为探讨疝修补术的个体化治疗,对45例腹股沟疝患者评分。当得分≤5分时,行疝囊高位结扎 内环缩小术(即H I手术),或疝囊高位结扎 腹股沟后壁修补术(巴西尼法)(即H P(B)手术);当总得分≥6分时,行疝囊高位结扎 内环缩小术 腹股沟后壁修补术(Shouldice氏法)(即H I P(S)手术),或H P(B)手术。术后随访10月～15月,总分≤5组行H I,或H P(B)手术者,术后均无复发,两种术式比较,复发率差异无显著性(P>0.05);总分≥6组,术后H P(B)组复发3例(复发时间分别在术后1,2,4月),而H I P(S)组无复发,两种术式比较,复发率差异具有显著性(P>0.005),结果表明:总分≤5时,仅需行H I手术,不必行后壁修补;总分≥6时,行H I P(S)手术的效果明显优于传统的H P(B)。腹股沟疝术前评分简单,可行,可作为腹股沟疝个体化手术方式选择的依据。     

腹股沟疝合并冠心病围手术期的治疗

冠心病是老年人的多发病，在需行手术治疗的病例中的比例也呈上升趋势，因此围手术期的治疗则显得十分重要。本文总结了20例伴有冠心病的腹股沟疝的围手术期治疗，现报告如下。