自发性气胸160例治疗体会

目的探讨自发性气胸临床特点及最佳治疗方法的选择。方法回顾性分析我院呼吸内科2002～2006年160例自发性气胸的临床特点，治疗方法及预后。结果40例肺容积压缩〈20％，经保守治疗32例，5～20d气胸完全吸收30例；120例肺容积压缩〉20％，其中细硅胶管胸腔闭式引流治愈86例，切口粗管闭式引流治愈26例，外科手术治愈5例，死亡3例。结论根据气胸临床特点分别采用保守治疗、胸腔闭式引流、外科手术可使绝大部分气胸治愈。     

43例女性自发性气胸临床分析

目的探讨43例女性自发性气胸临床特点。方法分析43例女性自发性气胸患者临床特点、处理及预后。结果 39例经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术、外科手术等综合治疗,效果满意;4例月经性气胸经内外科及妇产科联合治疗,未见复发。结论女性自发性气胸以原发性气胸为主,继发性气胸多见于基础疾病患者,典型自发性气胸容易诊断治疗,对于反复发作的女性自发性气胸患者应考虑月经性气胸可能。     

中心静脉导管治疗自发性气胸26例

目的探讨j书单腔中心静脉导管微创置入胸腔治疗自发性气胸的临床效果。方法对26例自发性气胸病人，均先用单腔中心静脉导管微创置入胸腔，置管后单纯抽气12例，接水封瓶持续负压引流排气14例。结果26例自发性气胸治愈20例，好转4例，无效2例，治愈好转率92．3％，仪3例出现并发症。结论采用单腔中心静脉导管微创置入胸腔治疗自发性气胸，疗效显著，并发症少，值得存临床推广应用。     

双腔气囊乳胶导尿管治疗自发性气胸20例报告

自发性气胸是内科危重症之一，处理不当易造成心肺功能衰竭。我们采用双腔气囊乳胶导尿管治疗自发性气胸20例，取得良好效果，现报告如下。     

肺结核并发自发性气胸78例临床分析

目的分析肺结核并发自发性气胸的临床特点和治疗方法。方法对78例肺结核并发自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本组病例20例次肺容积被压缩30%以下采取保守治疗,均在20天内治愈。肺被压缩30%～90%的患者共58例,35例次经单纯的胸腔穿刺抽气治愈,23例次经胸腔闭式引流术治愈,死亡2例。结论肺结核并发自发性气胸时临床症状重,但经积极治疗预后佳。合理使用保守治疗、胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流术,可提高治疗效果。     

自发性气胸的处理(附127例报告)

为了深刻理解自发性气胸发病机理和临床处理原则，获得更佳疗效，本文分析了北京协和医院和唐山嘉盛医院1964年至1996年间，开胸手术治疗原发性自发性气胸68例，继发性自发性气胸3例，和单纯胸腔闭式引流处理继发性自发性气胸的56例，均获得满意治疗结果。文章对自发性气胸的病因、肺大疱与气胸的鉴别、血气胸、局限性气胸、双侧自发性气胸、以及电视胸腔镜外科治疗自发性气胸均做了较详细讨论。认为原发性自发性气胸于第2次发作后应进行开胸手术切除胸膜下肺大疱和胸膜磨擦，对继发性自发性气胸，应慎重考虑开胸手术，一般单纯胸腔闭式引流即可获得有效的治疗结果。     

自发性气胸治疗体会

1988～1993年,我们收治32例自发性气胸,病人年龄20～60岁。其中闭合性7例,肺压缩15％～25％;开放性20例,肺压缩30％～75％;张力性5例,肺压缩75％～95％。治愈30例,死亡2例,治愈率为93.8％。现将治疗体会报告如下。1 自发性气胸的分类诊断 自发性气胸分闭合性、开放性、张力性三类,本组主要据据病人的临床表现、肺压缩面积以空针试压法进行分类诊断。其中闭合性自发性气胸除有轻度呼吸困难,肺压缩<25％外,空针试压法显示刺入胸腔后,抽吸1ml胸腔内气体,气体不随呼吸回入胸腔。开放性自发性气胸除有中度呼吸困难,     

自发性气胸的诊治分析

目的 探讨自发性气胸的临床特点与诊治方法.方法 回顾性分析我院2005年5月-2010年5月收治的20例自发性气胸患者的临床资料.结果 患者肺复张平均11d,其中1例肺慢性纤维空洞型肺结核伴肺心病气胸患者及1例中毒性肺炎气胸小儿死亡,1例支气管胸膜瘘气胸患者转上级医院手术治疗,其余病例均治愈,治愈率85%.结论 自发性气胸起病急、病情凶险,要及时诊治.治疗上主要行单纯穿刺抽气及胸腔闭式引流,方法简便、安全,值得临床推广应用.     

VATS治疗自发性气胸术后复发影响因素分析

目的 总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸后复发的影响因素.方法 回顾性分析行VATS治疗的351例自发性气胸患者的临床资料.结果 影响其VATS治疗自发性气胸术后复发的因素有自发性气胸伴其他肺部疾病、复发性气胸、肺大疱数量等.结论 VATS治疗自发性气胸时应当重视其影响因素,以降低术后复发率.     

自发性气胸344例临床分析

目的探讨自发性气胸的临床特点及治疗选择。方法回顾性分析我院1998～2007年344例自发性气胸的临床特点、治疗方法。结果单纯性气胸58例,肺被压缩20％以下者内科保守卧床疗法平均6．25天治愈。肺被压缩21—30％者68例抽气治疗平均8．3天治愈。肺被压缩31％以上者218例给予胸腔闭式引流术治疗,其中张力性气胸肺复张平均9．2天,交通性气胸平均18．2天,液气胸平均14．6天,内科治疗总有效率93．6％,死亡7人。结论自发性气胸应采取综合治疗,单纯性气胸症状轻微可内科保守治疗。肺被压缩30％以上呼吸困难者应及时做胸腔闭式引流术,置管时间不宜超过15天,对交通性气胸、液气胸可适当延长,但不宜超过30天,如不愈可考虑外科治疗。     

老年自发性气胸90例临床分析

老年自发性气胸９０例临床分析日照市人民医院（２７６８００）熊玲日照市东港区人民医院刘希德老年自发性气胸的报道较少。为此，我们将收治的９０例老年自发性气胸患者就其临床及治疗，与９０例青年人自发性气胸进行对比分析，现报告如下。１临床资料本文１８０例自发性...     

抽气在自发性气胸治疗中的地位

大多数轻度自发性气胸(压缩<20%)患者,都可在门诊观察。有些重度自发性气胸,一开始可先抽抽气,直至气胸减轻再继续带上管子和瓶子,进行门诊观察,以避免其他方面都正常的人住进医院。本文对195例自发性气胸患者进行了回顾性观察。其中95例为轻度,100例为重度(压缩20%以上)自     

老年自发性气胸临床特点分析

目的探讨老年自发性气胸的临床表现特点。方法选择我院近15年收治的60岁以上老年自发性气胸51例,观察其临床表现、病因、诱因、气胸类型与部位及肺压缩面积、合并症、误诊情况及其治疗,并与79例青壮年自发性气胸作对照,探讨老年自发性气胸发生的临床特点。结果老年组气胸的病因、诱因、临床表现、气胸类型与部位及肺压缩面积、合并症、误诊情况及其治疗与对照组有明显不同。结论老年自发性气胸具有自身的特点,及时诊断和治疗,防止误诊,具有重要临床意义。     

AECOPD合并自发性气胸24例的临床诊治体会

目的提高医护人员对COPD急性发作合并自发性气胸的诊断水平。方法回顾我科2004年1月～2008年6月,共收治慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)合并自发性气胸24例,分析延误诊断的原因。结果20例治愈出院,2例因心肺功能衰竭死亡,3例因病情加重家属放弃治疗。结论AECOPD合并自发性气胸临床表现不典型,易误诊,对AECOPD患者应加强气胸认识,做常规胸部X线检查,以降低其误诊率。     

自发性气胸的诱因及护理干预

自发性气胸是临床最常见的气胸类型，为降低自发性气胸的发病率，提高治愈率，2000～2005年在本科确诊自发性气胸患130例，肺压缩30％～90％，其中男110例，女20例；年龄19～75岁，平均47岁。本对130例自发性气胸患作了诱因分析，并提出护理干预。[第一段]     

单操作孔胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸疗效观察

目的观察单操作孔电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的疗效。方法采用单操作孔电视胸腔镜手术治疗自发性气胸86例。结果手术均获成功。手术时间20-70 min,术中失血量均〈50 ml,无术中输血,无中转开胸手术,无胸膜腔感染和手术并发症。术后住院时间平均5 d,平均费用11 000元,患者无围手术期死亡。结论 单操作孔胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸治疗效果理想。     

82例自发性气胸的治疗体会

目的了解自发性气胸治疗方法的选择及治疗。方法对2004年以来自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果82例自发性气胸患者突发胸痛、气急80例。14例肺容积被压缩〈30％,其中保守治疗6例,穿刺排气8例,在1周内全部治愈;68例肺压缩〉30％,均经胸腔闭式引流排气,平均住院时间9d,治愈率97．1％,并发皮下气肿3例。其中有6例复发性气胸经胸膜粘连治疗治愈5例,2例自发性血气胸经手术治疗未再复发。结论根据肺压缩程度分别采用保守、留置针穿刺或胸腔闭式引流排气法,可完全治愈自发性气胸,并发症少。胸膜粘连或手术可有效复发性气胸。     

36例自发性气胸诊断与治疗分析

目的　探讨自发性气胸的诊断与治疗。方法　对1 994～2 0 0 4年收治的自发性气胸36例作回顾性分析。结果　36例自发性气胸患者,除1例因误诊而延误救治外,其余患者经保守治疗、单纯针刺抽气、胸腔闭式引流、内科粘着疗法等综合治疗,效果满意。结论　典型的自发性气胸通过症状、体征及相关检查不难做出正确诊断,但要注意与相关疾病鉴别。     

老年性自发性气胸68例临床分析

目的探讨老年性自发性气胸的特点与治疗。方法对2000~2010年我院收治的68例老年性自发性气胸进行回顾性分析。结果 68例自发性气胸患者经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术等综合治疗,效果满意。结论老年自发性气胸多存在基础疾病,以气促、紫绀为突出,胸痛相对较少,肺复张时间长,且复发率及漏误诊率高。     

小切口手术治疗自发性气胸

自发性气胸是肺科常见疾病之一，内科治疗有20％～40％的复发率，而外科手术治疗治愈率高，复发率较低。常规手术切口为后外侧切口，刀口长，组织损伤较多，影响病人的术后功能和恢复。自1997年3月～2000年5月，我们改用腋下小切口治疗自发性气胸病人23例，并与1994年～1997年3月应用后外侧切口治疗的30例自发性气胸病人治疗效果进行对比，疗效均良好，全部治愈，无一例复发。现将情况介绍如下。