原发性蛛网膜下腔出血145例临床分析

原发性蛛网膜下腔出血 (以下简称ＳＡＨ)是神经内科常见的脑血管病。为探讨ＳＡＨ诊治及预后 ,现将我院自１９９２年５月至１９９９年５月共收治１４５例的情况报道如下。临床资料一、一般资料１４５例ＳＡＨ病人中，男性７０例 ,女性７５例。发病年龄１９岁以下５例 (最小１５岁 ) ,２０～２９岁１２例 ,３０～３９岁２２例 ,４０～４９岁２８例 ,５０～５９岁２３例 ,６０～６９岁３４例。７０岁以上２１例 (最大８０岁 )。二、首发症状首发症状为头痛 ,恶心 ,呕吐者１０６例 ,占７４ % ;神志不清者１７例 ,占１１ % ;头晕５例 ,晕厥６例 …     

原发性蛛网膜下腔出血502例临床分析

目的 总结原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点、影像学特征、并发症和预后.方法 回顾性分析总结502例SAH患者的临床资料.结果 84.3%(423/496)患者以剧烈头痛为主要症状,13.1%(66/496)出现头晕或眩晕,意识障碍占27.5%(138/496),局灶性神经功能缺损体征58.2%(292/496),脑膜刺激征阳性72.5%(364/496),数字减影血管造影术检查阳性率54.1%(93/172),病因以动脉瘤最常见占20.1%(101/496).绝大部分预后好,老年人病死率高.结论 SAH病因复杂,临床表现多样化,脑血管造影常可明确病因,多数患者恢复良好.     

蛛网膜下腔出血66例临床分析

收集我院自1991年至1999年5月收治的蛛网膜下腔出血病例66例进行临床分析,报告如下。临床资料11一般资料本文66例中男性30例,年龄最大87岁,最小26岁,其中26岁～40岁10例;41岁～50岁14例;51岁～60岁17例;61岁～71岁15例;71岁～87岁10例。12临床症状与体征:头痛38例,呕吐46例,意识障碍26例,脑膜刺激症25例,颅神经障碍6例,抽搐12例,肢体瘫痪4例,血压增高15例,(66例患者中26岁～40岁10例,无1例血压增高);有3例既往曾患ＳＡＨ,分别于3年前2例,5年前1例。13辅助检查131头ＣＴ及脑脊液检查66例均经头ＣＴ检查,64例明确诊断分别在大脑外侧裂池、五角…     

原发性蛛网膜下腔出血502例临床分析

目的 总结原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点、影像学特征、并发症和预后.方法 回顾性分析总结502例SAH患者的临床资料.结果 84.3%(423/496)患者以剧烈头痛为主要症状,13.1%(66/496)出现头晕或眩晕,意识障碍占27.5%(138/496),局灶性神经功能缺损体征58.2%(292/496),脑膜刺激征阳性72.5%(364/496),数字减影血管造影术检查阳性率54.1%(93/172),病因以动脉瘤最常见占20.1%(101/496).绝大部分预后好,老年人病死率高.结论 SAH病因复杂,临床表现多样化,脑血管造影常可明确病因,多数患者恢复良好.     

蛛网膜下腔再出血39例临床分析

蛛网膜下腔再出血临床上并不少见,为提高本病的防治水平,本文就我院1982年1月～1998年3月39例患者作如下分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:39例中男22例,女17例,年龄31～76岁,平均48.1岁。同期SAH共119例,第一次出血死亡23例(19.4％),第二次出血28例(23.5％),死亡18例(64.3％),第三次出血9例(7.6％),死亡9例(100％),第四次出血1例(0.8％),死亡1例(100％)。CT检查74例,其中阳性57例,阴性17例;腰穿确诊62例。 1.2 再出血诱因:与人交谈情绪激动6例,排大小便7例,行走3例,咳嗽、打嚏涕4例,头痛烦躁     

自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析

蛛网膜下腔出血 (SAH)是临床常见疾病之一 ,其中自发性SAH是内科出血性脑血管意外中的常见病。我院内科 1992～1998年共收治自发性 SAH共 6 0例 ,占同期出血性脑血管意外的 9.76 % (6 0 / 6 15 ) ,与文献报道的发病率相同 [1 ] 。现对这 6 0例自发性 SAH作如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 31例 ,女 2 9例 ;农民 38例 ,工人 17例 ,干部 3例 ,教师 1例 ,家务劳动者 1例 ;年龄自 2 6～ 89岁 ,平均5 7.83岁 ,其中 <30岁 3例 ,占 5 % ,31～ 5 0岁 16例 ,占 2 6 .6 7% ,5 1～ 70岁 2 9例 ,占 48.33% ,>70岁 12例 ,占 2 0 % ;起病至就…     

原发性蛛网膜下腔出血CT诊断300例

目的总结原发性蛛网膜下腔出血CT诊断经验，提高CT检查对蛛网膜下腔出血的诊断价值。材料与方法：分析临床资料完整的300例原发性蛛网膜下腔出血的CT征象。结果原发性蛛网膜下腔出血的CT表现为脑沟、脑裂和脑池铸型高密度影、条带状影，或局部脑沟、脑池不对称性密度增高。结论CT对原发性蛛网膜下腔出血的定位、定性准确，对其诊断具有重要价值。     

脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血38例

我院1997年1月至2001年12月共收治原发性蛛网膜下腔出血(SAH)38例,采用脑脊液置换疗法取得较好的疗效。现报道如下:     

蛛网膜下腔出血104例临床观察

1990年 1月至 1999年 12月 ,我院脑血管疾病住院患者5 67例 ,现择其资料完整并经腰穿证实的蛛网膜下腔出血( SAH) 10 4例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 70例 ,女 3 4例 ,男女之比近 2∶ 1。其中 <2 0岁 10例 ,2 0～ 3 9岁 2 6例 ,4 0～ 5 9岁 5 0例 ,>60岁 18例 ,年龄最小为 15岁 ,最大为 68岁 ,平均发病年龄 4 7岁。1.2　发病情况　活动中 72例 ,排便中 12例 ,情绪激动中 12例、休息 8例。1.3　临床症状、体征见表 1。高血压 4 8例 ,颈抗及脑膜刺激征90例 ,动眼神经麻痹 2例 ,轻偏瘫 2例 ,截瘫 2例。眼底 :单纯视乳头水肿 8例 …     

自发性蛛网膜下腔出血88例临床分析

急性脑血管病(ACVD)是日前威胁人类健康的主要疾病之一。而颅内血管的血液流入蛛网膜下腔,称蛛网膜下腔出血(SAH)。SAH有损伤性和非损伤性之分。前者是指颅脑外伤引起,后者又称自发性SAH。SAH是神经内科急症之一。病死率高、发病率占所有中风的8％～10％。可发生于任何年龄。我院自1988年10月～1996年10月共收治88例SAH患者。现报道如下:     

100例蛛网膜下腔出血病人的临床分析

虽然蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）只占急性脑率中病例的１０％～２０％,但其死亡率和致残率均较高。为了总结经验,现将我院１９８８年以来经临床颅脑ＣＴ和腰椎穿刺脑脊髓检查证实的１００例ＳＡＨ病人进行配对分析,以找出ＳＡＨ患者死亡的危险因素和直接死亡原因。１临床...     

新生儿原发性蛛网膜下腔出血误诊9例分析

新生儿原发性蛛网膜下腔出血 (PSH) ,一般由窒息、缺氧、产伤引起。我院 1997- 0 5～ 2 0 0 1- 0 2收治的 9例 PSH患儿 ,均无明显产伤及窒息史 ,入院时均误诊 ,经头颅 CT检查证实为本病。1　临床资料本组男 7例 ,女 2例 ,年龄 2～ 2 9日龄 ,2～ 5日龄 5例 ,8～2 9日龄 4例 ,均为足月顺产 ,在家分娩者 7例 ,医院分娩者 2例 ,生后均无窒息史 ,未用胎头负压吸引 ,出生体重 2 80 0 g1例 ,>30 0 0 g7例 ;>40 0 0 g1例 ,脐绕颈 1例。临床表现 :惊厥 4例 ,呕吐 3例 ,拒乳 2例 ,烦躁 5例 ,嗜睡 2例 ,便血 1例 ,紫绀 1例 ,反应低下 6例 ,呼吸困难…     

原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断的价值分析

选择收治的104例原发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者,对其进行腰穿、CT放射造影、MRI、MRA及DSA检测、分析其检测结果,评价对阳性结果的敏感度,从而分析患病原因。通过对比患者进行MRA、DSA检测结果可知,上述方法检测出的阳性率分别为MRA43.33%,DSA78.89%,可知DSA检测的阳性率更高,两组数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。腰穿能够应用于急性SAH检测,而CT阴性无法排除SAH;DSA能够有效诊断患者病因,且效果较MRA优。     

蛛网膜下腔再出血２３例分析

目的：探讨蛛网膜下腔再出血的诊断、抢救及预后。方法：回顾性分析２３例再出血的诱因、临床表现，治疗及转归，综合文献讨论春发生原因及预防。结果：１４d内再出血２５例（８８．８％），死亡１４例（６０．８％），８例内科临床治愈（３４．７％），１例手术治愈，表现为头痛加重、痛苦碱叫、意识和呼吸障碍等。结论：突发头痛加重、昏迷、呼吸异常是再出血的主要临床表现，大剂量甘露醇快速静脉输是抢救的重要措施。     

原发性蛛网膜下腔出血的护理观察

通过对52例原发性蛛网膜下腔出血（SAH）病人的护理观察，认为（SAH）病人在积极接收常规治疗的同时，应协助医师做好绝对卧床、心里支持、通便、出院指导工作、积极防治再出血。     

61例原发性蛛网膜下腔出血首诊误诊分析

原发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）由于早期症状、体征不典型,常易误诊。我院１９８８～１９９７年收治的１４２例ＳＡＨ中,门诊首诊误诊６１例,误诊率达４２９６％,现将６１例误诊病例讨论如下：１临床资料１１一般资料６１例男性２６例,女性３５例,年龄１３～８...     

老年人非典型蛛网膜下腔出血19例临床分析

临床上蛛网膜下腔出血具有头痛、呕吐、脑膜刺激征等症候群,临床诊断较容易,但老年人非典型蛛网膜下腔出血往往不具备上述症候群,以致造成临床误诊。现将近年来我科收治的19例老年人不典型蛛网膜下腔出血做如下分析。