两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡疗效比较

目的 观察两种三联疗法治疗幽门螺杆茵(Hp)相关的十二指肠溃疡。方法 87例患者随机分为两组。治疗组(45例)：醋氨己酸锌300mg.tid法莫替丁20mg．bid阿莫西林500mg.tid：对照组(42例)：得诺240mg．bid法莫替丁20mg,bid阿莫西林500mg.tid疗程均为4用。疗程结束1mo后胃镜检查。结果 治疗组的Hp根除率和溃疡愈合率分别为86．87％和91．11％，对照组分别为88.10％和90.48％。但两者比较无显著差异(P＞0．05)。但平均不良反应积分对照组为436，治疗组为237，两者比较有显著差异(P＜1．05)。结论 两种疗法治疗Hp相关的十二指肠溃疡疗效相当，但是对照组不良反应发生率较高。     

呋喃唑酮、阿莫西林、洛赛克联合短程治疗消化性溃疡螺杆菌阳性的疗效观察

目的比较呋喃唑酮替代甲硝唑的短程三联疗法根治Hp阳性的消化性溃疡的疗效。方法Hp阳性的消化性溃疡共97例，其中十二指肠球部溃疡45例，胃溃疡32例，复合性溃疡16例。随机分为两组，各组病例分别为A组49例，B组48例。呋喃唑酮组（A）：呋喃唑酮100mg、阿莫西林1000mg、洛赛克20mg，2次／d，疗程1周；甲硝唑组（B）：甲硝唑400mg、阿莫西林1000mg、洛赛克20mg，1次／d，疗程1周。然后，再继续服用洛赛克20mg，1次／d，维持2周。疗程结束1个月后复查胃镜及检测Hp。结果呋喃唑酮组Hp根除率85．72％（42／49）；消化性溃疡愈合率89．79％（44／49），不良反应发生率8．16％（4／49）。两组之间Hp根除率差异有显著性（P〈0．05）。然两组之间溃疡愈合率差异无著性（P〉0．05）。结论小剂量呋喃唑酮代替甲硝唑短程三联疗法可显著提高Hp根治率，并可促进消化性溃疡愈合，且经济、安全可靠。     

雷贝拉唑三联治疗十二指肠溃疡疗效及对Hp根除率的分析

目的观察雷贝拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗十二指肠溃疡（Du）及根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将50例Hp阳性的DU患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予雷贝拉唑、阿莫西林、甲硝唑,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑。4周后复查胃镜及’4C呼气试验,观察溃疡愈合以及Hp根除情况。结果治疗组及对照组DU愈合率差异有统计学意义（P〈0．05）,Hp根除率差异无统计学意义（P〉o．05）。结论雷贝拉唑相对于奥美拉唑在治疗DU时有更好疗效。     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染的研究

目的：探讨迈先联合阿莫西林,奥美拉唑三联疗法对根除幽门螺杆菌（Hp)的疗效。方法：将92例Hp阳性的十二指肠溃疡患者分为A组46例,以利迈先500mg,阿莫西林1000mg和奥美拉唑20mg,bid,治疗1周,B组46例,以阿莫西林1000mg,奥症状拉唑20mg,bid,治疗1周作为对照组,结果：A组的Hp根除率93．5％,明显高于B组的71．7％（P＜0．01）,A,B两组副作用均能耐受。结论：利迈先,阿莫西林,奥美拉唑三联疗法的Hp根除率高,安全,耐受性好,是一种较为理想的Hp根除方案。     

奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：观察奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效，比较不良反应的发生率及药物费用。方法：115例Hp阳性患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予奥美拉唑20mg，阿莫西林1．0g，呋喃唑酮0．1g，均1日2次，共1周。对照组予奥美拉唑20mg，克拉霉素0．5g，甲硝唑0．4g，均1日2次，共1周。治疗结束4周后复查。结果：治疗组根除率按治疗意向分析(ITT)为79．03％，按完成随访病例分析(PP)为81．67％，不良反应发生率为20．97％，费用-效果比(C／E)为1．14。对照组根除率按ITT为88．68％，按PP为90．38％，不良反应发生率为26．42％，C／E为2．29。结论：奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法是一种安全、可靠、经济的根除Hp方案。     

艾普拉唑三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的近期疗效

目的：比较艾普拉唑与埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡（DU）的近期疗效。方法：120例却阳性的DU患者随机分为3组,分别给予艾普拉唑15mg、20mg、埃索美拉唑20mg,同时给予克拉霉素0．5g、阿莫西林1．0g,bid,共10d。根除t／p结束后3组患者分别继续给予相应剂量质子泵抑制药治疗4周,于2周末和4周末复查胃镜并检测三和,观察患者溃疡愈合率、Hp根除率及药品不良反应。结果：2周末3组溃疡愈合率分别为82．5％、75％、77．5％（P〉0．05）;4周末溃疡愈合率分别为90％、87．5％、87．5％（P〉0．05）。3组Hp根除率分别为85％、82．5％、90％（P〉0．05）。3组均未见严重不良反应。结论：艾普拉唑三联疗法治疗Hp阳性DU能有效缓解症状,促进溃疡愈合,安全有效,疗效与剂量无明显线性关系,与埃索美拉唑临床疗效差异不明显。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林治疗np感染慢性胃炎的np根除率和临床疗效。方法74例纳入观察的患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组口服埃索美拉唑（20rag／次,2次／d）＋左氧氟沙星（200mg／次,2次／d）＋阿莫西林（500rag／次,2次／d）治疗,对照组口服埃索美拉唑（20mg／次,2次／d）＋克拉霉素（200mg／次,2次／d）＋阿莫西林（500rag／次,2次／d）治疗,7d为1个疗程,1个疗程结束后4周对比两组患者Hp根除率和症状变化。结果观察组治疗后总有效率和Hp根除率均为89．2％,高于对照组的78．4％和70．1％,Hp根除率差异有统计学意义（P〈0．05）,但总有效率无统计学意义（P〉0．05）;观察组不良反应发生率为8．1％,略低于对照组的13．5％,但差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林的三联疗法能高效、安全的根除np,有效治疗慢性胃炎,值得在临床上推广应用。     

序贯疗法治疗小儿幽门螺杆菌感染的临床观察

目的探讨奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的序贯疗法根除小儿幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效和安全性。方法56例Hp阳性患儿,随机分成两组,序贯治疗组前5天予奥美拉唑0．8mg／（kg·d）＋阿莫西林40mc／（kg·d）,每天2次口服,后5天予奥美拉唑0．8mg／（kg·d）＋克拉霉素20mg／（kg·d）＋呋喃唑酮5mg,（kg·d）,每天2次口服。对照组予奥美拉唑0．8mg／（kg·d）＋阿莫西林40mg／（kg·d）＋克拉霉素20mg／（kg·d）,每天2次121服,疗程7天。4—5周后复查“碳-尿素呼吸试验（14C—UBT）,记录药物副作用。结果序贯治疗组、对照组按治疗意向（ITT）分析的根除率为78．13％、75．00％,按完成随访病例分析（PP）的根除率为89．29％、81．82％（P〈0．05）,副作用发生率为9．38％、10．71％。结论奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10天序贯疗法根除小儿Hp感染较标准的三联方案根除率高,无明显副作用。     

含铋剂四联疗法初次根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的:观察含铋剂四联疗法初次根除幽门螺杆菌(Hp)感染十二指肠溃疡(DU)的临床疗效和安全性。方法:Hp阳性DU患者160例分为治疗组和对照组各80例。治疗组给予枸橼酸铋钾胶囊600 mg+泮托拉唑片40mg+阿莫西林胶囊1 000mg+呋喃唑酮片100 mg,po bid。对照组给予泮托拉唑胶囊40 mg+阿莫西林片1 000 mg+甲硝唑片400 mg,po bid。两组均治疗14 d。治疗结束4周判断Hp根除情况。结果:治疗组和对照组Hp根除率分别为90.00%和76.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:含铋剂四联疗法可作为感染Hp的DU活动期初次治疗的一线方案。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的评价奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效。方法85例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者，随机分为治疗组及对照组。治疗组42例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋左氧氟沙星（200mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程l周；对照组43例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋甲硝唑（400mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程1周。停药4周后复查胃镜，观察Hp根除率、溃疡有效率，并观察症状缓解率及不良反应。结果治疗组Hp根除率为88．1％（37／42），对照组为62．8％（27／43）（χ^2=7．314，P〈0．叭）；治疗组和对照组症状缓解率、溃疡有效率和不良反应发生率分别为92．9％和88．4％、85．7％和72．1％、14．3％和23．3％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是治疗Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性胃溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染相关性胃溃疡的有效性和安全性。方法100例Hp感染相关性胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用雷贝拉唑10mg、2次／d,阿莫西林1．0g、2次／d,克拉霉素500mg、2次／d治疗;对照组采用奥美拉唑20mg、2次／d,阿莫西林1．0g、2次／d,克拉霉素500mg,2次／d治疗。两组疗程均为7d。观察两组临床疗效及Hp根除情况。结果治疗组临床症状疗效总有效率96．0％、溃疡愈合率88．0％、胃镜疗效总有效率94．0％、Hp清除率92．0％、Hp根除率为90．0％,均高于对照组,但两组差异均无统计学意义（均P〉0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论雷贝拉唑三联疗法治疗Hp感染相关性胃溃疡有较高的临床效果,且不良反应少。     

新三联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察含左氧氟沙星新三联方案对标准三联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）失败患者进行补救治疗的根除效果。方法将标准三联疗法根除Hp失败的50例患者随机分为2组：治疗组给予奥美拉唑20mg＋左氧氟沙星200mg＋阿莫西林1000mg，口服7d，均2次／d；对照组给予胶体次枸橼酸铋钾200mg＋奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg，口服7d，均2次／d；治疗后4周行快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验，观察其根除率。结果50例患者中有45例完成治疗，治疗组按意图治疗（ITT）分析幽门螺杆菌根除率为76．00％（19／25），按试验方案（PP）为82．61％（19／23），对照组根除率按ITT为60．00％（15／25），按PP为68．18％（15／22），均显著低于治疗组（P〈0．05）。结论对Hp根除治疗失败的患者，新三联方案较四联疗法能获得较高的根除率，且副反应较小。     

以埃索美拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择82例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组42例,对照组40例。观察组采用埃索美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次／d,连用4周。对照组采用奥美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）,加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用奥美拉唑20mg,1次／d,连用4周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察症状缓解率、溃疡愈合率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的症状迅速缓解率分别为95．24％和80．00％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为92．86％和87．50％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）,两组的Hp根除率分别为95．24％和77．50％,差异有显著性（P〈0．05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、迅速缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

含呋喃唑酮四联方案对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效

目的：观察含呋喃唑酮四联方案对幽门螺杆菌（ Hp ）阳性十二指肠溃疡的临床疗效。方法将129例Hp阳性十二指肠溃疡初治患者，采用随机数字表法分为对照组（含有克拉霉素方案治疗7 d），A组（含有呋喃唑酮方案治疗7 d）和B组（含有呋喃唑酮方案治疗10 d），每组43例。比较三组Hp根除率、疗效、药物不良反应。结果对照组、A组和B组Hp根除率分别为93．0％、90．7％和95．3％，差异均无统计学意义（χ2＝0．83，P＞0．05）；对照组、A组和B组有效率分别为72．1％、74．4％和79．1％，差异均无统计学意义（χ2＝0．66，P＞0．05）；对照组、A组和B组不良反应发生率分别为9．3％、7．0％和11．6％，差异均无统计学意义（χ2＝0．74，P＞0．05）。结论含呋喃唑酮的7 d四联方案是一种有效、安全的Hp阳性十二指肠溃疡初治方案，值得临床推广使用。     

雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

目的探讨雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性。方法选择Hp阳性并消化道出血的消化性溃疡患者86例（治疗组）用雷贝拉唑和阿莫西林治疗,另62例（对照组）用法莫替丁和阿莫西林治疗,比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效。结果对消化性溃疡并出血的控制情况：治疗组总有效率为98．8％,对照组总有效率为74．2％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况：治疗组溃疡愈合率为96．5％,Hp根除率为97．7％;对照组溃疡愈合率为71．0％,Hp根除率为79．0％。两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组均未发生严重的不良反应。结论雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显著,安全性好。     

两种治疗方案根除幽门螺杆菌的效果分析

目的：探讨不同药物治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡与慢性胃炎的治疗效果。方法：两种三联治疗方案：治疗组(奥美拉唑 甲硝唑 克拉霉素)；对照组(构椽酸铋钾 甲硝唑 阿莫西林)。结果：治疗组Hp根除率94．4％，对照组根除率77．8％，治疗组明显高于对照组(P＜0．05)。结论：治疗组三联治疗为临床合理Hp根除方案。     

雷贝拉唑在门脉高压性胃病中治疗幽门螺杆菌的疗效

目的：比较以雷贝拉唑为基础的三联疗法在肝硬化门脉高压性胃病中治疗幽门螺杆菌（H.pylori,Hp）的疗效及安全性。方法：62例伴有Hp感染的肝硬化门脉高压性胃病患者，随机分为2组。RFA组：选用雷贝拉唑10mg、阿莫西林1000mg及呋喃唑酮100mg，均为每天2次口服，进行7d疗法；OFA组：奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg及呋喃唑酮100mg，均为每天2次口服，进行7d疗法对照观察。用药结束后一个月行C^14呼气试验及粪便抗原测定，了解两组Hp根除率、药物副作用。结果：Hp根除率检测结果如下：意愿分析（ITT）RFA组为81．3％。OFA组为73．3％（P〉0．05）；方案分析（PP）RFA组为89．7％。OFA组为81．5％（P〉0．05）。两组严重副作用均少见，多为轻中度副作用，RFA组发生率为28．1％，OFA组为53．3％（P〈0．05）。治疗后OFA组的血总胆红素、血丙氨酸氨基转氨酶较治疗前明显升高，而RFA组无明显升高。结论：在肝硬化门脉高压性胃病患者中，以雷贝拉唑为基础的三联疗法的Hp根治率与以奥美拉唑为基础的三联疗法无统计学差异，但药物副反应明显减少，是理想的根治方案。     

埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌感染相关性十二指肠溃疡的疗效分析

目的探讨埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌（Hp）感染相关性十二指肠溃疡的疗效。方法180例经胃镜检查确诊十二指肠溃疡Hp阳性患者,随机分为EAC组（埃索美拉唑组）90例：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1．0mg＋克拉霉素500mg;OAC组（奥美拉唑组）90例：奥美拉唑20mg＋阿莫西林1．0mg＋克拉霉素500mg。观察治疗前后两组病人的胃肠道症状变化,以及治疗结束后4周溃疡愈合情况和Hp根除情况。溃疡的愈合情况通过胃镜检查来评价,Hp的状况通过尿素酶呼气试验（14CUBT）检测。结果EAC组的Hp根除率为86．67％,OAC组的Hp根除率为87．78％。EAC组溃疡愈合总有效率为92．22％,OAC组为91．11％,两组在Hp根除率、溃疡愈合总有效率无显著性差异（P〉0．05）。EAC组患者上腹痛、反酸、烧心等症状的缓解均优于OAC组,差异具有统计学意义。结论EAC组与OAC组在溃疡的愈合及根除率方面具有相同疗效。EAC组对胃肠道症状（上腹痛、反酸、烧心）的缓解明显优于OAC组。     

泮托拉唑、雷尼替丁治疗Hp阳性消化性溃疡对比观察

目的对比观察泮托拉唑与雷尼替丁治疗Hp感染消化性溃疡的临床疗效及不良反应。方法本组94例Hp阳性消化性溃疡患者按随机原则分为观察组和对照组各47例,两组均给予阿莫西林、克拉霉素做为基础治疗,观察组在此基础上加用泮托拉唑40mg,1次／d;对照组加用雷尼替丁150mg,每天早晚各1次,两组均4周为1个疗程。结果观察组Hp清除率93．6％（44／47）,溃疡愈合率85．1％（40／47）,总有效率95．7％（45／47）;对照组Hp清除率65．9％（31／47）,溃疡愈合率63．8％（30／47）,总有效率74．5％（35／47）,两组临床疗效和Hp清除率比较差异具有统计学意义,χ^2＝4．39,P〈0．05。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论泮托拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗Hp阳性消化性溃疡显示出良好的协同作用,临床疗效及Hp清除率明显优于雷尼替丁,且无明显不良反应,临床用药安全。     

两种三联法治疗十二指肠球部溃疡的疗效比较

目的：探讨两种三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡（DU）患者溃疡愈合情况和Hp的根除率,从而寻找更有效的三联法方法。方法：2009年6月～2010年3月依据胃镜结果所确诊的100例Hp阳性的DU患者,按照随机原则分为两组,＂奥美拉唑、阿莫西林及甲硝唑＂为甲硝唑组,＂奥美拉唑、阿莫西林及左氧氟沙星＂为左氧氟沙星组,每组各50例患者。治疗结束后第4周复查胃镜,观察患者溃疡的愈合情况及Hp根除情况。结果：甲硝唑组的治疗有效率和Hp根除率分别为70%、72%;左氧氟沙星组的治疗有效率和Hp根除率分别为94%、92%,两组的治疗有效率与Hp根除率相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：＂奥美拉唑、阿莫西林及左氧氟沙星＂的三联疗法有着更好的溃疡愈合率和Hp根除率,且副作用少,值得临床推广应用。