多西他赛联合表阿霉素治疗乳腺癌的疗效观察

目的 探讨多西他赛联合表阿霉素治疗乳腺癌的临床疗效和毒副反应.方法 将60例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予多西他赛联合表阿霉素治疗,对照组给予表阿霉素治疗,比较观察2组患者的临床疗效和毒副反应.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.67％和76.67％,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05);主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应,观察组发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 多西他赛联合表阿霉素治疗乳腺癌疗效显著,毒副反应可耐受.     

不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌近期疗效观察

目的：本研究对比观察多西他赛联合表柔比星加/不加环磷酰胺 （TE/TEC） 两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法： 回顾性分析2007年6月~2009年3月间本院收治的174例Ⅱ、 Ⅲ期的乳腺癌患者临床病理资料。依据患者术前接受新辅助化疗的方案将其分为TE组及TEC组, 两组患者均在术前接受2～4个周期化疗, 并在术后完成剩余化疗周期。TE方案： 多西他赛 （DOC） 75 mg/m2, 第1天静脉滴注, 表柔比星 （EPI） 60 mg/m2, 第1天静脉滴注; TEC方案： 多西他赛 （DOC） 75 mg/m2, 第1天静脉滴注, 表柔比星 （EPI） 60 mg/m2, 第1天静脉滴注, 环磷酰胺 （CTX） 600 mg/m2, 第1天静脉滴注。以上方案均21天一个周期。结果： 全组总有效率80.5 %, 其中TE组有效率77.4 %, 低于TEC组 （84.0 %）, 但差异无统计学意义 （P=0.278）。TE组pCR为6.5 %, 低于TEC组7.4 %, 差异无统计学意义 （P=0.804）。TE组和TEC组主要不良反应均为中性粒细胞减少、 脱发、 恶心呕吐、贫血、 肝功能异常、 心脏毒性。TEC组中性粒细胞减少发生率明显高于TE组, 两组间差异有统计学意义 （P=0.026）。结论： 在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中, TE与TEC的3周方案近期疗效相近。但两组在中性粒细胞减少的发生率方面有显著性差异,TEC方案的发生率明显高于TE方案。     

TE方案与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效比较

[目的]对比分析多西他赛联合表柔比星加/不加环磷酰胺（TEC/TE）两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效。[方法]回顾性分析2006~2009年收治的Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗患者108例的临床病理资料,分别术前接受新辅助化疗的TE方案（n=62）及TEC方案（n=46）,两组患者均在术前接受2~4个周期化疗。TE方案：多西他赛75mg/m2,第1天静脉滴注;表柔比星（EPI）60mg/m2,第1天静脉滴注。[结果]全组108例患者均可评价疗效,CR 10例（9.25%）,PR 75例（69.44%）。TE组有效率为75.81%,而TEC组有效率为82.61%,两组有效率无统计学差异（χ2=0.729,P=0.392）。Ⅱ期患者28例均生存。Ⅲ期患者80例3年生存率为82.4%,其中TE组44例3年生存率为74.6%;而TEC组36例3年生存率为91.8%,差异有统计学意义（χ2=4.149,P=0.042）。[结论]在Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中,TE与TEC方案近期疗效相似,TEC组3年生存率较佳,有待于进一步加大样本量进行研究。     

多西他赛联合表阿霉素治疗晚期三阴乳腺癌临床观察

目的观察多西他赛联合表阿霉素治疗晚期三阴乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法 37例三阴乳腺癌患者给予多西他赛75 mg/m2第1天;表阿霉素60 mg/m2,第2天,21 d为1个周期,至少2个周期化疗。结果 37例患者中完全缓解1例,部分缓解16例,稳定9例,进展11例,有效率为45.9%,疾病控制率为70.3%,中位生存时间为10.8个月。治疗的主要不良反应是骨髓抑制。结论晚期三阴乳腺癌患者预后差,采用多西他赛联合表阿霉素方案治疗安全有效,可延长患者生存时间,不良反应可以接受。     

TEC方案与EC-T序贯化疗对乳腺癌患者的疗效及对白细胞水平的影响

目的比较TEC方案与EC-T序贯化疗方案的治疗乳腺癌的疗效及对白细胞水平的影响作用。方法收集乳腺癌患者52例接受TEC化疗方案,54例接受EC-T序贯化疗方案,随访比较两种化疗方案的完成情况及复发、转移情况等;对比两组方案治疗前后白细胞水平变化。结果 TEC组颈部淋巴结转移、骨转移和脏器转移的发生率分别为1.92%,3.85%和5.77%,均高于EC-T组,P<0.05。TEC方案组随访发现1例乳腺癌病情进展死亡病例,EC-T组未见进展死亡病例。Recist疗效评价标准和WHO评价标准下EC-T方案组患者完全缓解率以及总有效率显著高于TEC组,而病情进展的患者比例显著低于TEC方案组。化疗后白细胞计数低于2.0×109/L的病例数,两组分别为34例和20例,P<0.05。结论短期疗效以EC-T方案稍优,且骨髓抑制作用相对较小,长期疗效需要更长时间的随访更多患者得出。     

GT方案与XT方案治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨联合紫杉醇（GT）及卡培他滨联合多西他赛（XT）方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法:复发转移性乳腺癌患者36例,采用回顾性研究方法分为两组:GT组18人,第1天紫杉醇175mg/m2静滴3小时,第1、8天吉西他滨1 000mg/m2静滴30分钟,21天为一周期;XT组18人,第1天多西他赛75mg/m2静滴1小时,第1~14天卡培他滨1 000mg/m2口服Bid,周期同为21天。化疗期间观察患者化疗毒副反应,每两周期行影像学检查评价疗效。结果:GT组CR为11.1%,PR为38.9%,SD为 27.8%,DCR为77.8%;XT组CR为5.6%,PR为44.4%,SD为22.2%,DCR为72.2%,两组对比无统计学差异（P>0.05）。GT组中位TTP为8.7个月,XT组中位TTP为7.8个月,两者统计学上无差异（P>0.05）。毒副反应方面GT组血小板减少发生率较XT组高,XT组手足综合征发生率高于GT组,其余各项无显著性差异（P>0.05）。结论:GT方案与XT方案治疗复发转移性乳腺癌疗效确切,毒副反应能耐受。     

多西紫杉醇联合表阿霉素及环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察多西紫杉醇联合表阿霉素及环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法：采用多西紫杉醇联合表阿霉素及环磷酰胺治疗56例复发或转移的晚期乳腺癌患者,多西紫杉醇75mg/m2,d1,表阿霉素50mg/m2,d1,环磷酰胺500mg/m2,d1,21天为1周期,连续治疗2周期。结果：56例患者TEC方案治疗2周期后CR7例,PR22例,总有效率为51.8%。最常见不良反应为骨髓抑制、消化道反应及脱发,本组无一例发生过敏反应,其不良反应可耐受。结论：TEC方案治疗晚期乳腺癌可作为晚期乳腺癌的一线治疗方案。     

蒽环类为主序贯紫杉类新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的临床观察

目的 探讨蒽环类为主序贯紫杉醇新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的临床疗效和安全性.方法 将200例三阴乳腺癌患者按照化疗方案的差异分为观察组112例和对照组88例.对照组患者接受4个周期的CTF(环磷酰胺+阿霉素或表阿霉素+5-氟尿嘧啶)新辅助化疗方案,观察组在4个周期CTF化疗方案后序贯4个周期的紫杉醇,135mg/m2静脉滴注,滴注时间超过3h,用药之前使用抗过敏药物,21 d为1个周期.2组患者分别于化疗结束后2周进行改良乳腺癌根治术.观察比较2组的疗效.结果 观察组有效率(68.8％)显著高于对照组(52.3％)(P＜0.05),部分缓解率、稳定率和进展率无统计学差异(P＞0.05).2组患者不良反应的发生率均较高,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组肿瘤的转移率显著低于对照组(P＜0.05);复发率和死亡率与对照组比较,差异无统计学意义.观察组5年生存率为82.1％,对照组5年生存率为75.0％,差异有统计学意义(P=0.028).结论 蒽环类为主序贯紫杉醇新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌能明显提高患者的有效率和5年生存率,且不增加患者的不良反应,值得临床推广使用.     

ET方案密集新辅助化疗对乳腺癌治疗的临床疗效观察

目的观察ET方案密集新辅助化疗对乳腺癌治疗的临床疗效和毒副反应。方法选用ET方案:EPI(法玛新)80mg/m2,第1天,静脉注射;多西紫杉醇(艾素)75 mg/m2,第1天,持续1 h静脉注射,2周为1个周期,共3个周期。完成3个周期新辅助化疗后10~14天行手术治疗。结果27例患者,CR 4例,其中病理完全缓解(PCR)2例;PR 18例,有效率(CR+PR)达81.1%(22?27),NC 5例,无PD病例。27例患者中有9例行保乳治疗,其中4例新辅助化疗前不具备保乳条件,保乳手术率达33.3%(9/27)。临床分期及淋巴结临床期别较治疗前有明显下降。治疗过程中患者白细胞计数下降及胃肠道反应较明显,但未见Ⅳ度毒性反应,脱发程度较重,所有患者均需要使用G-CFS治疗。结论ET方案密集新辅助化疗在取得显著治疗效果的同时,缩短了治疗周期,毒副反应可为患者所耐受,不失为1种理想的新辅助化疗方案。     

多西紫杉醇联合表阿霉素及环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合表阿霉素及环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的疗效与不良反应.方法:采用多西紫杉醇联合表阿霉素及环磷酰胺治疗56例复发或转移的晚期乳腺癌患者,多西紫杉醇75mg/m2,d1,表阿霉素50mg/m2,d1,环磷酰胺500mg/m2,d1,21天为1周期,连续治疗2周期.结果:56例患者TEC方案治疗2周期后CR 7例,PR 22例,总有效率为51.8%.最常见不良反应为骨髓抑制、消化道反应及脱发,本组无一例发生过敏反应,其不良反应可耐受.结论:TEC方案治疗晚期乳腺癌可作为晚期乳腺癌的一线治疗方案.     

多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌的疗效及安全性。方法 18例蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者给予多西他赛75 mg·m-2,静滴,d1;顺铂25 mg·m-2,静滴,d1～3,3周重复,治疗后评价客观疗效及毒副反应。结果 18例患者均可评价疗效,PR 7例(38.9%),SD 8例(44.4%),PD 3例(16.7%),总有效率为38.9%。中位疾病进展时间为6.5个月。毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。结论多西他赛联合顺铂方案治疗蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌疗效确切,安全性较好。     

贝伐单抗联合多西他赛化疗方案对转移性乳腺癌患者的临床疗效

目的 探讨贝伐单抗联合多西他赛化疗方案对转移性乳腺癌患者的临床疗效.方法 入组87例患者依据随机数字表法随机分为观察组(45例)和对照组(42例).观察组采用贝伐单抗联合多西他赛化疗,对照组采用卡培他滨联合多西他赛化疗.2组均以21 d为1周期,共化疗3周期.对比分析2组总有效率、生活质量以及不良反应.结果 观察组有效率(64.45%)显著高于对照组(40.47%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量改善率(68.89%)高于对照组(40.48%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合征等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均< 0.05);2组1 a生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝伐单抗联合多西他赛化疗方案对转移性乳腺癌患者临床疗效显著,可明显改善患者生活质量,降低不良反应发生率,值得进一步推广应用.     

多西紫杉醇联合表阿霉素新辅助化疗治疗三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的疗效比较

目的比较多西紫杉醇联合表阿霉素对三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌的新辅助化疗的疗效及毒副反应。方法 172例乳腺癌患者接受多西紫杉醇联合表阿霉素方案新辅助化疗,比较观察该方案对三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的疗效及毒副反应的差别。结果 172例患者中,59例（34.3%）为三阴性乳腺癌,113（65.7%）例为非三阴性乳腺癌。172例患者的总有效率为85.5%,其中临床完全缓解率为34.9%,病理完全缓解率为23.8%。三阴性乳腺癌的临床完全缓解率（47.5%）、病理完全缓解率（44.1%）明显高于非三阴性乳腺癌（28.3%、13.3%）（P〈0.05）。三阴性乳腺癌的5 a无病生存率和5 a总生存率分别为54.2%和76.3%,低于非三阴性乳腺癌的80.5%和94.7%（P〈0.05）。结论多西紫杉醇联合表阿霉素方案用于乳腺癌的新辅助化疗安全有效,三阴性乳腺癌更易获得近期疗效,而非三阴性乳腺癌远期疗效较好。     

希罗达为主的联合方案治疗蒽环类耐药的复发转移性乳腺癌

目的 探讨希罗达为主的联合化疗方案治疗复发转移性乳腺癌的疗效及毒副反应.方法 42例复发转移性乳腺癌患者中,21例予以希罗达联合诺维本治疗;14例予以希罗达联合多西紫杉醇治疗;7例予以希罗达联合吉西他滨治疗.21 d为1周期,2周期后评价疗效.结果 41例可评价患者中,治疗后完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)9例,进展(PD)8例,有效率为58.54%.中位疾病进展时间为7.4个月,中位生存时间15.3个月.主要毒副反应为白细胞减少,其中Ⅲ～Ⅳ度占41.46%.结论 希罗达为主的联合化疗方案治疗复发转移性乳腺癌疗效确切,毒性反应可耐受.     

艾素联合希罗达治疗使用蒽环类失败的复发转移性乳腺癌18例临床观察

目的观察艾素联合希罗达治疗蒽环类失败复发转移性乳腺癌的临床疗效和毒副反应。方法艾素75mg／m^2，静脉滴注1h，第1天；希罗达2000mg／m^2分2次口服，连续服用2周；用艾素前1天开始口服地塞米松8mg，每天2次，连续3d。每21d为1周期，至少应用2周期后评价疗效。结果全部18例可评价疗效，平均化疗4个周期。完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）6例，稳定（SD）4例，进展（PD）4例，有效率55．6％（10／18）。疾病进展时间（TTP）7．5个月，中位生存时间（MST）12．5个月。最常见的毒副反应为粒细胞减少，其中Ⅲ-Ⅳ度占50．O％，其次为手足综合征，Ⅱ-Ⅲ级占22，2％。结论艾素联合希罗达治疗使用蒽环类失败复发转移性乳腺癌疗效确切，毒副反应可耐受。     

Ki-67表达与多西他赛联合顺铂治疗三阴性乳腺癌疗效的关系

目的：探讨三阴性乳腺癌（ TNBC）组织Ki-67表达与多西他赛联合顺铂化疗疗效之间的关系。方法选取术后胸壁局部复发和（或）区域淋巴结转移的女性TNBC患者50例,复发或转移病灶行穿刺活检术,应用免疫组化方法检测Ki-67的表达,分为区域淋巴结转移组、无区域淋巴结转移组,Ki-67阳性表达组及阴性表达组。应用多西他赛联合顺铂方案化疗,3周期后进行疗效评价。结果区域淋巴结转移组及无区域淋巴结转移组Ki-67阳性表达差异有统计学意义（χ2=4.402,P=0.036）。3周期化疗后Ki-67阳性表达组有效率85.71%（30/35）,Ki-67阴性表达组有效率60.00%（9/15）,差异有统计学意义（χ2=4.406,P=0.044）。结论多西他赛联合顺铂治疗术后出现胸壁局部复发和（或）区域淋巴结转移的TNBC疗效较好, Ki-67阳性表达的TNBC患者对该方案化疗更敏感。     

长春瑞滨联合顺铂治疗三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效和毒副反应。方法入组27例TNBC患者,均给予长春瑞滨联合顺铂化疗,化疗2周期后评价疗效和毒副反应。结果 27例晚期TNBC中,CR 1例(3.7%),PR 8例(29.6%),SD 15例(55.6%),PD 3例(11.1%),总有效率为33.3%,疾病控制率为88.9%。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,均可耐受。结论长春瑞滨联合顺铂治疗TNBC疗效较好,毒副反应较轻。     

周剂量紫杉类药物联合表阿霉素、环磷酰胺治疗乳腺癌的安全性观察

目的 观察周剂量紫杉类药物联合表阿霉素、环磷酰胺(周剂量TEC/DEC)方案治疗乳腺癌的安全性.方法 对19例乳腺癌采用紫杉醇80mg/m2,d1,8,或多西紫杉醇40 mg/m2,d1,8,静脉滴注;表阿霉素55 mg/m2,d1,2,静脉滴注;环磷酰胺800mg/m2,d1,静脉推注.每21d为1周期,应用4～6周期,监测毒副反应.结果 19例乳腺癌除1例第1周期出现频发室性心动过速,拒绝进一步治疗外,其余毒副反应主要为骨髓抑制(94.7%)、消化道反应(52.6%)、谷丙转氨酶升高(78.9%),未见过敏反应出现.其毒副反应经扶正、止吐、升白及保肝治疗后,均未影响下一周期治疗.结论 周剂量TEC/DEC方案治疗乳腺癌毒副反应易于耐受,安全有效,值得进一步推广应用.